《古今醫統大全》~ 卷之七 (12)
卷之七 (12)
1. 銅人指要賦
行針之士，要辨浮沉。脈明虛實，針別淺深。經脈絡脈之別，巨刺繆刺之分。經絡閉塞，須用砭針；疏導臟腑，寒溫必明。淺深補瀉，經氣之正。自有漏水常數，百刻五十度周。經絡流注，各應其時。先脈訣病，次穴蠲疴。左手掐穴，右手置針，刺榮無傷衛，刺衛無傷榮。氣悍則針小而入淺，氣澀則針大而入深；氣滑則疾，氣澀則遲。
深則欲留，淺則入疾。候其氣至，必辨於針。徐而疾者實，實而遲者虛。虛則實之，滿則瀉之。菀陳則除之，邪勝則虛之。刺虛者，須其實；刺實者，須其虛。經氣已至，慎守勿失。謹守其法，勿更變也。賊邪新客，未有定處。推之則前，引之則止。其來不可逢，其往不可追。
損其有餘，補其不足。先去血脈，而後調之，無問其病，以平為期。若有若無，若得若失。五臟已定，九候已備，診脈病明，行針病愈。眾脈不見，眾凶不聞。外內相得，無以形先。可玩往來，乃施於人。手動若務，針耀而勻。伏如橫弩，起如發機。見其烏烏，見其稷稷。從見其飛，不知其誰。
靜意是義，觀適之變。是謂冥冥，莫知其形。如臨深淵，手如握虎。如待所貴，不知日暮。其氣已至，適而自護。五虛勿近，五實不遠。捫而循之，切而散之，推而按之，彈而怒之，爪而下之，通而取之。陰募在腹，陽俞在背。臟病取原，腑病取合。
白話文：
針灸醫生要辨別脈象的浮沉，了解脈的虛實，才能決定針刺的深淺。要區分經脈和絡脈，了解巨刺和繆刺的區別。經絡阻塞，要用砭石針來疏通；要疏導臟腑，必須清楚寒熱屬性。針刺的深淺、補瀉，都必須符合經脈氣機運行的規律。自然界的水滴流動有一定規律，一天一百刻，五十次循環。經絡的氣血運行，也各有其對應的時辰。先診斷脈象判斷疾病，再根據穴位來治療。左手按住穴位，右手持針，針刺營分不要傷到衛分，針刺衛分不要傷到營分。氣盛的時候針要用小的而且刺入淺，氣虛的時候針要用大的而且刺入深；氣血運行順暢時針刺要快，氣血運行不暢時針刺要慢。
針刺深的時候要留針，針刺淺的時候要快速刺入。要等待氣血到達，並且要在針上分辨出來。針刺慢慢刺入但感覺快速是屬於實證，針刺進入緩慢是屬於虛證。虛證要用補法，實證要用瀉法。淤積的要排除，邪氣旺盛的要用瀉法。治療虛證，要以補為原則；治療實證，要以瀉為原則。當經脈氣血到達時，要謹慎保持住，不要讓它散失。要謹慎遵守這些法則，不要隨意變動。新來的邪氣沒有固定位置，推它就向前走，引它就停止。邪氣來的時候不可硬碰，邪氣離去時也不要追趕。
要減損多餘的，補足不足的。先調整血脈，然後再進行治療，不要問是什麼病，以達到陰陽平衡為最終目標。要做到針感若有若無，似得似失。五臟功能已定，九候脈象已準備好，診脈明確病因，用針治療疾病就會痊癒。如果脈象不明顯，那麼疾病就危險。身體內外要協調，不要以外形判斷疾病。要仔細觀察脈象的來去，然後才能開始為人施針。手勢要穩定，針要輕巧均勻地刺入。針刺時要像拉開弓弩一樣伏下，針起時要像發動弓箭一樣迅速。看到針刺後局部肌肉輕微跳動，看到針刺後肌肉收縮，說明針刺起效，至於氣是如何運行的，難以知道。
要保持心神安靜才能理解針灸的意義，要觀察身體的變化。針灸的奧妙難以理解，難以捉摸。要像站在深淵旁邊一樣小心謹慎，手持針要像握著老虎一樣謹慎。要像等待貴客一樣恭敬，以致於忘了時間。當氣血已到，要適當保護。五種虛證不能接近，五種實證不能離太遠。用手輕輕撫摸，細細觸摸，推按揉捏，彈壓按揉，輕輕抓拿，疏通穴位以達到治療目的。陰經的募穴在腹部，陽經的俞穴在背部。臟腑有病要取其原穴，腑有病要取其合穴。
2. 肘後歌
頭面有疾針至陰，腿腳有疾風府尋。心胸有病少府瀉，臍腹有病曲泉針。肩背諸疾中渚下，腰膝強痛交信恁。脅肋腿叉後谿妙，股膝腫起瀉太衝。陰核發來如升大，百會妙穴真可駭。頂心頭痛眼不開，湧泉下針定安泰。鶴膝腫勞難移步，尺澤能舒筋骨疼。更有一穴曲池妙，根尋源流可調停。
其患若要便安愈，加以風府可用針。更有手臂拘攣急，尺澤刺深去不仁。腰背若患攣急風，曲池一寸五分攻。五痔原因血熱作，承山須下病無蹤。哮喘發來寢不得，豐隆刺入三寸深。狂言盜汗如見鬼，惺惺間使便下針。骨寒髓冷火來燒，靈餌妙穴分明記。瘧疾寒熱真可畏，須知虛實可用意。
間使宜透支溝中，大狂七壯合聖治。連日頻頻發不休，金門剌深七分是。瘧疾二日得一發，先寒後熱無他語。寒多熱少取復溜，熱多寒少用間使。或患傷寒熱未休，牙關風壅藥難投。項強反張目直視，金針用意列缺求。傷寒四肢厥逆冷，脈氣無時仔細看。神奇妙穴真有二，復溜半寸順骨行。
四肢回還脈氣浮，須曉陰陽倒換求。寒則須補絕骨是，熱則絕骨瀉無憂。若脈浮洪當瀉解，沉細之時補便瘳。百合傷寒最難醫，妙法神針用意推。口噤眼合藥不下，合谷一針效甚奇。狐惑傷寒滿口瘡，須用黃連犀角湯。蟲在臟腑食肌肉，須要神針刺地倉。傷寒腹痛蟲尋食，吐蛔烏梅可難攻。
十日九日必定死，中脘回還胃氣通。傷寒痞氣結胸中，兩目昏黃汗不通。湧泉妙穴三分許，速使周身汗自通。傷寒痞結脅積痛，宜用期門見深功。當汗不汗合谷瀉，自汗發黃復溜恁。飛虎一穴通痞氣，祛風引氣使安寧。剛柔二痓最乖張，口噤眼合面紅妝。熱血流入心肺府，須要金針刺少商。
中滿如何去得根，陰包如刺效如神。不論老幼依法用，須教患者便抬身。打撲傷損破傷風，先於痛處下針攻。後向承山立作效，甄權留下意無窮。腰腿疼痛十年春，應針不了便惺惺。大都引氣探根本，服藥尋方枉費金。腳膝經年痛不休，內外踝邊用意求。穴號崐崙並呂細，應時消息即時瘳。
風痹痿厥如何治？大杼曲泉真是妙；兩足兩脅滿難伸，飛虎神灸七分到。腰軟如何去得根？神妙委中立見效。
白話文：
頭面部位的疾病，針刺至陰穴；腿腳的疾病，尋找風府穴。心胸的疾病，瀉少府穴；肚臍腹部的疾病，針刺曲泉穴。肩背的各種疾病，針刺中渚穴下；腰膝僵硬疼痛，針刺交信穴。脅肋和大腿內側交叉處的疼痛，後谿穴非常有效；大腿和膝蓋腫脹，瀉太衝穴。陰囊腫大如升，百會穴是非常神奇的穴位。頭頂心疼痛，眼睛睜不開，針刺湧泉穴就能安定下來。鶴膝風腫脹難以移動腳步，尺澤穴能舒緩筋骨疼痛。還有一個曲池穴非常神奇，尋找病根可以調和。
如果疾病想要痊癒，加上針刺風府穴就能見效。手臂拘攣僵硬，針刺尺澤穴深處可以去除麻木。腰背如果患上拘攣僵硬的風邪，針刺曲池穴一寸五分深。痔瘡的原因是血熱造成的，針刺承山穴就能消除病痛。哮喘發作，躺臥不安，針刺豐隆穴三寸深。胡言亂語、盜汗像見到鬼一樣，清醒時針刺間使穴。骨骼寒冷、骨髓發冷像火在燒，靈餌穴要牢記。瘧疾發冷發熱非常可怕，要知道虛實才能用針。
間使穴可以透刺到支溝穴，瘧疾發作七次，配合聖治的針法。連續發作不停，針刺金門穴七分深。瘧疾發作兩天才一次，先冷後熱，沒有其他症狀。寒冷多發熱少，取復溜穴；發熱多寒冷少，用間使穴。如果患上傷寒發熱不退，牙關緊閉，藥物難以送入。脖子僵硬、身體反張、眼睛直視，使用金針針刺列缺穴。傷寒四肢冰冷，脈搏微弱，要仔細觀察。神奇的穴位有兩個，復溜穴針刺半寸並順著骨頭走針。
四肢恢復溫暖，脈搏浮起，要知道陰陽轉換的原理。寒冷要補絕骨穴，發熱要瀉絕骨穴。如果脈搏洪大要用瀉法，脈搏細弱要用補法。百合傷寒最難治療，要用神奇的針法。牙關緊閉、眼睛緊閉，藥物難以送入，針刺合谷穴效果神奇。狐惑傷寒滿嘴生瘡，要用黃連犀角湯治療。蟲在臟腑啃食肌肉，要用神針針刺地倉穴。傷寒腹痛，蟲子在覓食，吐蛔蟲可以用烏梅來止吐。
十天有九天會死，針刺中脘穴可以恢復胃氣。傷寒胸悶氣結，兩眼昏黃汗出不來，針刺湧泉穴三分深，可以使全身汗出。傷寒氣結在胸脅，應該用期門穴深刺。該出汗卻不出汗，瀉合谷穴；自汗發黃用復溜穴。飛虎穴可以通暢胸腹氣滯，祛除風邪，引導氣機使之安寧。剛柔二痙攣最難治，牙關緊閉、眼睛緊閉、面色潮紅。熱血流入心肺，要用金針刺少商穴。
胸腹脹滿如何去除病根？針刺陰包穴效果神奇。不論老幼，依法使用，可以讓患者立刻起身。跌打損傷、破傷風，先在疼痛的地方下針，再向承山穴針刺可以見效，甄權留下的醫理無窮。腰腿疼痛很多年，針刺效果不好就會神志不清，針刺大都穴引導氣機，尋找病根，吃藥尋找藥方都枉費金錢。腳膝多年疼痛不止，在內外踝邊尋找穴位，穴位名稱叫崐崙和呂細，根據情況針刺可以立刻痊癒。
風濕、麻痺、痿軟如何治療？大杼和曲泉穴非常有效；兩腳兩脅脹滿難以伸展，飛虎穴用艾灸效果七分好。腰部軟弱無力如何去除病根？針刺委中穴馬上見效。
3. 百證賦
百證俞穴，再三用心。囟會連於玉枕，頭風療以金針。懸顱、含厭之中，偏頭痛止；強間、豐隆之際，頭痛難禁。原夫面腫虛浮，須仗水溝、前頂；耳聾氣閉，全憑聽會、翳風。面上蟲行有驗，迎香可取；耳中蟬噪有聲，聽會堪攻。目眩兮，支正、飛揚；目黃兮，陽綱、膽俞。
攀睛攻少澤、肝俞之所；淚出刺臨泣、頭維之處。目中漠漠，即尋攢竹、三間；目視𥉂𥉂，急取養老、天柱。觀其雀目汗氣，睛明、行間而細推；審他項強傷寒，溫溜、期門而主之。廉泉、中衝，舌下腫痛堪取；天府、合谷，鼻中衄血宜追。耳門、絲竹空，治牙疼於頃刻；頰車、地倉穴，正口喎於片時。
喉痛兮，液門、魚際可療；轉筋兮，金門、丘墟堪醫。陽谷、俠谿，頷腫口噤並治少商、曲澤，血虛口渴同施。通天去鼻內不聞之苦，復溜祛舌乾口燥之悲。啞門、關衝，舌緩不語而要緊；天鼎、間使，失音囁嚅而休遲。太衝瀉唇吻以速愈，承漿住牙痛而即移。項強多惡風，束骨相連於天柱：熱病汗不出，大都更接於經渠。
且如兩臂頑麻，少海就傍於三里；半身不遂，陽陵遠達於曲池。建里、內關，掃盡胸中之苦悶；聽宮、脾俞，祛殘心下之悲悽。久知脅肋疼痛，氣戶、華蓋有驗；腹內腸鳴下脘、陷骨能平。胸脅支滿何療？章門不用細尋；膈疼飲蓄難禁，膻中、巨闕便針。胸滿更加噎塞，中府、意舍所行；胸膈停留瘀血，腎俞、巨髎宜微。
胸滿項強，神藏、璇璣已試，背連腰痛，白環、委中曾經。脊強兮，水逆筋束；目眩兮，觀窌大迎。痓病非顱囟而不愈，臍風須然谷而易醒。委陽、天池，腋腫針而速散；後谿環跳，腿疼刺而即輕。夢魘不寧，厲兌相諧於隱白；發狂奔走，上脘同起於神門；驚悸怔仲，取陽交、解谿勿誤；反張悲哭，仗天衝、大橫須精。癲疾必身柱、本神之令，發熱仗少衝、曲池之津。
歲熱時行，陶道復求中俞理；風癇常發，神道須還心俞寧。濕寒濕熱下髎定，厥寒厥熱湧泉清。寒慄惡寒，二間疏通陰郄暗；煩心嘔吐，幽門閉徹玉堂明。行間、湧泉，主消渴之腎竭；陰陵、水分，去水腫之臍盈。癆瘵傳屍，趨魄戶、膏肓之路；中邪霍亂，尋陰谷、三里之程。
治疸消黃，諧後谿、營宮而看；倦言嗜臥，往通里、大鐘而明。咳嗽連聲，肺俞須迎天突穴：小便亦澀，兌端濁瀉太陽經。刺長強於承山，善主腸風新下血；針三陰於氣海，專司白濁久遺精。且如盲前、橫骨，瀉五淋之久積，陰郄後谿，治盜汗之多出。脾虛谷以不消，脾俞、膀胱俞覓；胃冷食而難化，魂門、胃俞堪責。
鼻痔必取齦交，瘦氣須求浮白。大敦、照海，患寒證而善蠲；五里、臂臑，生癧瘡而能愈。至陰、屋翳，治遍身癢疾之疼多；肩髃、陽谿，消癮風之熱極。婦人經事改常，自有地機、血海；女子少氣漏血，不無交信、合陽。帶下產崩，衝門、氣衝宜審；月潮違限，天樞、水泉細詳。
肩井乳癰而極效，商丘痔漏而最良。脫肛趨百會、尾骶之所；無子收陰交、石關之鄉。中脘主乎積痢，外丘收乎大腸。寒瘧兮，商陽、太谿驗；痃癖兮，衝門、血海強。夫醫乃人之司命，非志士而莫為；針又理之淵微，須至人之指教。先究其病源，後攻其穴道。隨手見功，應針取效。
白話文：
各種疾病的俞穴，要再三用心記住。囟會穴連接到玉枕穴，頭風可用金針治療。懸顱穴和含厭穴之間，可以止住偏頭痛；強間穴和豐隆穴之間，則可以緩解難以忍受的頭痛。
如果面部腫脹虛浮，需要依賴水溝穴和前頂穴；耳聾氣閉，要靠聽會穴和翳風穴。臉上有蟲爬的感覺，迎香穴可有效；耳中像蟬鳴叫，可以針聽會穴。
眼睛眩暈，可取支正穴和飛揚穴；眼睛發黃，可取陽綱穴和膽俞穴。治療眼球上翻，可取少澤穴和肝俞穴；治療流淚，可取臨泣穴和頭維穴。
眼睛模糊不清，可取攢竹穴和三間穴；眼睛視物不清，可取養老穴和天柱穴。治療夜盲症和眼睛出汗，要仔細推拿睛明穴和行間穴；診斷項背僵硬的傷寒，要用溫溜穴和期門穴。
廉泉穴和中衝穴，可治療舌下腫痛；天府穴和合谷穴，可治療鼻出血。耳門穴和絲竹空穴，可立即治好牙痛；頰車穴和地倉穴，可迅速矯正口歪斜。
喉嚨痛，液門穴和魚際穴可以治療；腳抽筋，金門穴和丘墟穴可以治療。陽谷穴和俠谿穴，可以治療下巴腫脹和牙關緊閉；少商穴和曲澤穴，可以治療血虛口渴。
通天穴可以去除鼻子不通氣的痛苦，復溜穴可以消除舌頭乾燥口乾的痛苦。啞門穴和關衝穴，可用於治療舌頭僵硬不能說話；天鼎穴和間使穴，可用於治療失音說話含糊不清。
太衝穴可以快速治療嘴唇腫痛，承漿穴可以立即止住牙痛。後頸僵硬容易怕冷，束骨穴與天柱穴相連；熱病不出汗，大都穴與經渠穴相接。
如果兩臂麻木，少海穴與三里穴相近；半身不遂，陽陵泉穴可遠達曲池穴。建里穴和內關穴，可掃清胸中的煩悶；聽宮穴和脾俞穴，可消除心下的悲傷。
如果胸脅疼痛，氣戶穴和華蓋穴有效；腹中腸鳴，下脘穴和陷谷穴可平息。胸脅脹滿如何治療？不用多想，針章門穴；膈膜疼痛，飲水難止，可針膻中穴和巨闕穴。
胸悶又加上噎住，要取中府穴和意舍穴；胸膈有瘀血，應微微針腎俞穴和巨髎穴。胸悶頸強，神藏穴和璇璣穴已驗證過；背部連著腰痛，白環俞穴和委中穴也曾用過。
脊背僵硬，是水氣逆行導致筋脈受束；眼睛眩暈，要觀察窌穴和大迎穴。痓病不用顱囟穴不能治好，臍風需要用然谷穴來使其清醒。
委陽穴和天池穴，可使腋下腫痛迅速消散；後谿穴和環跳穴，可使腿痛刺後立刻減輕。做噩夢睡不安穩，厲兌穴與隱白穴相配；發狂奔跑，上脘穴與神門穴並用；驚悸心慌，取陽交穴和解谿穴不要錯；身體後仰哭鬧，要精準取天衝穴和大橫穴。
癲癇病必須用身柱穴和本神穴，發熱要用少衝穴和曲池穴。流行性的熱病，要找陶道穴和中俞穴來治療；經常發作的風癇，要用神道穴和心俞穴來平靜。
濕寒濕熱病症，要取下髎穴來治療；厥寒厥熱病症，要用湧泉穴來治療。寒戰怕冷，二間穴和陰郄穴可以疏通；煩躁嘔吐，幽門穴閉合玉堂穴可以暢通。
行間穴和湧泉穴，可治療因消渴導致的腎虛竭；陰陵穴和水分穴，可去除水腫臍脹。勞瘵傳染病，要尋找魄戶穴和膏肓穴；中邪霍亂，要尋找陰谷穴和三里穴。
治療黃疸病，可選用後谿穴和營宮穴；倦怠嗜睡，可用通里穴和大鐘穴。咳嗽不停，要用肺俞穴和天突穴；小便不暢，要用兌端穴和太陽經。
刺長強穴和承山穴，可治療腸風下血；針三陰交穴和氣海穴，可治療白濁遺精。如果盲門穴和橫骨穴，可以治療五淋久病；陰郄穴和後谿穴，可以治療盜汗多出。
脾虛導致消化不良，可取脾俞穴和膀胱俞穴；胃寒導致食物難消化，要用魂門穴和胃俞穴。鼻痔要取齦交穴，消瘦要找浮白穴。
大敦穴和照海穴，可治療寒性疾病；五里穴和臂臑穴，可治療瘰癧瘡。至陰穴和屋翳穴，可治療全身搔癢；肩髃穴和陽谿穴，可消除癮疹風熱。
婦女月經不調，可取地機穴和血海穴；女子氣虛漏血，可取交信穴和合陽穴。白帶和產後崩漏，衝門穴和氣衝穴要小心使用；月經不規律，要仔細考慮天樞穴和水泉穴。
肩井穴治療乳癰效果顯著，商丘穴治療痔瘡和肛漏效果最佳。脫肛要取百會穴和尾骶部；不孕症要用陰交穴和石關穴。中脘穴主治痢疾，外丘穴主治大腸疾病。
寒瘧，要用商陽穴和太谿穴；痃癖，要用衝門穴和血海穴。醫生是主宰人們生命的人，沒有遠大志向的人不能當；針灸是深奧的道理，必須向高人請教。先研究疾病的根源，再對症取穴。下針後能見效，才能算準確。