《脈象統類》~ 正文 (5)
正文 (5)
1. 正文
弱為陽陷入陰，精氣不足之候，亦主筋。脈弱以滑，是有胃氣，脈弱以澀，是為久病；陽浮陰弱，應為血虛筋急、惡寒發熱之病。老得之順，壯得之逆。
（凡脈弱，為痼冷，為烘熱，為泄精，為虛汗，為元氣虧耗，為痿弱不前。）
左寸（陽虛心悸、自汗。）
左關（筋痿無力，女人主產後客風面腫。）
左尺（小便頻數、腎元虛、耳鳴或聾、骨肉間痠疼。）
右寸（身冷多寒、胸中短氣。）
右關（脾胃虛、食不化。）
右尺（下焦冷痛、大便滑泄不禁。）
遲而有力為緩，
（其象比浮而稍大，似遲而小疾，一息四至，來往紆緩，呼吸徐徐。）
緩為氣血向衰之候。若不沉不浮，從容和緩，乃脾家之正脈。四季亦為平脈，非時即病。和緩而勻，無浮沉徐疾微弱之偏，即為胃氣脈。
（凡脈緩，為風，為虛，為痹，為弱，為疼。在上為項強，在下為腳弱。兼浮，感風。兼沉，血氣弱。）
左寸（心氣不足，怔忡、健忘。亦主項背拘急而痛。）
左關（風虛眩暈、腹脅氣結。）
左尺（腎元虛冷、小便頻數，女人主月事過多。）
右寸（肺氣浮、言語短氣。）
右關（胃弱、氣虛。兼浮，脾虛。）
右尺（下寒腳弱、風氣秘滯。兼浮，腸風泄瀉。兼沉，小腹感冷。）
遲而時止為結，
（其象來時遲緩，時一止，復又來。）
結為陰獨盛而陽不能相入之候，此為陰脈之極。按之累累如循長竿曰陰結，藹藹如張車蓋曰陽結，又有如麻子動抽、旋引旋收、聚散不常之結，此三脈，名雖同而實則異。
（凡脈結，為亡陽，為汗下，為疝瘕，為癥結，為老痰滯結，為氣血凝結，為七情鬱結，內為積聚，外為癰腫。兼浮，寒邪滯結。兼沉，積氣在內。
又為氣，為血，為痰，為飲，為食，蓋先因氣寒脈緩，五者有一留滯其間，因而為結，故仲景謂促結皆病脈。）
數，數以候腑（其象一息六至，數數然來。）
數為君相二火炎熱之候，陰不勝陽，故脈來太過，小兒吉，肺病秋深皆忌。
寸（頭疼、上熱咽喉口舌瘡、上血咳嗽。）
關（胃火，脾熱口臭、煩滿、嘔逆；肝火，目赤。）
尺（腎火熾，小便黃赤，大便秘澀。兼浮，表熱。兼沉，裡熱。）
數而弦急為緊，
（其象來時動急，按之長，左右彈指，舉之若牽繩轉索之狀。）
緊為寒風搏急，伏於營衛之間之候。凡緊脈皆主寒與痛，內而腹，外而身，有痛必見緊象。亦有熱痛者，必兼實數，熱為寒束，故急數如此，但須有神氣為妙。
（凡脈緊，人迎傷寒、氣口傷食。兼浮，傷寒而身痛。兼沉，腹中有寒，或為風癇。）
左寸（頭熱目痛，項強。兼沉，心中氣逆，或多寒冷。）
左關（心腹滿痛、腰痛、脅痛、筋急。緊甚，傷寒渾身痛。兼實，痃癖。）
白話文：
[正文]
脈象微弱，代表陽氣虛衰，陷入陰氣之中，是精氣不足的徵兆，也與筋脈相關。脈象微弱但帶有滑脈，表示胃氣尚存；脈象微弱而澀，則代表久病不癒。若脈象呈現陽氣浮散而陰氣虛弱，應為血虛導致筋脈攣急，並伴隨怕冷發熱等病症。老年人出現此脈象是順應自然衰老，年輕人則為病態。
（凡是脈象微弱，多代表體內虛寒，或有虛熱，或有遺精，或有虛汗，或為元氣虧損，或為身體痿軟無力。）
左手寸脈（陽氣虛弱，心悸、自汗。）
左手關脈（筋脈萎縮無力，女性多為產後受風導致面部腫脹。）
左手尺脈（小便次數頻繁、腎元虛弱、耳鳴或耳聾、骨骼肌肉間痠痛。）
右手寸脈（身體怕冷畏寒、胸悶氣短。）
右手關脈（脾胃虛弱、消化不良。）
右手尺脈（下焦虛寒疼痛、大便滑瀉不止。）
脈象遲緩但有力，稱為緩脈。
（其脈象比浮脈稍大，類似遲脈但又略快，一息四次，來回緩和，呼吸徐緩。）
緩脈代表氣血衰退。如果脈象不沉不浮，從容和緩，是脾胃正常的脈象。四季皆為平脈，若非此時則為病脈。脈象和緩均勻，無浮沉快慢強弱的偏頗，即為有胃氣的脈象。
（凡是脈象緩慢，代表受風、虛弱、痺症、身體虛弱無力、疼痛。表現在上為頸項僵硬，表現在下為腳部無力。兼見浮脈，代表感風。兼見沉脈，代表氣血虛弱。）
左手寸脈（心氣不足，心悸、健忘。也代表頸背部拘緊疼痛。）
左手關脈（風虛導致眩暈、腹部及兩側肋骨處氣機鬱結。）
左手尺脈（腎元虛寒、小便頻繁，女性多為月經量過多。）
右手寸脈（肺氣浮散、說話氣短。）
右手關脈（脾胃虛弱、氣虛。兼見浮脈，代表脾虛。）
右手尺脈（下焦虛寒導致腳部無力、風邪導致大便秘結。兼見浮脈，代表腸風泄瀉。兼見沉脈，代表小腹怕冷。）
脈象遲緩且時有停頓，稱為結脈。
（其脈象來時遲緩，時而停頓，然後又繼續跳動。）
結脈代表陰氣過盛而陽氣無法融合的徵兆，此為陰脈的極端表現。按壓時感覺脈搏如長竿一樣連綿不斷的稱為陰結，按壓時感覺脈搏如張開的車蓋一樣的稱為陽結，還有一種如麻子一樣跳動、抽搐、旋轉、時聚時散的結脈，這三種脈象名稱相同，但實質不同。
（凡是脈象結脈，代表陽氣將亡、汗出過多、腹部疝氣腫塊、積聚、老痰滯留、氣血凝滯、七情鬱結等，體內可能積聚腫塊，體外可能有癰腫。兼見浮脈，代表寒邪滯留。兼見沉脈，代表體內有積氣。
又代表氣、血、痰、飲、食等問題，多是因為先有氣虛寒脈緩，五者之一滯留體內，進而形成結脈，所以張仲景認為促脈和結脈都是病脈。）
脈象跳動快速，稱為數脈，數脈可推知腑臟的狀況。（其脈象一息六次，頻繁跳動。）
數脈代表君火和相火過於亢盛，陰氣不足以制約陽氣，因此脈象跳動過快。小孩出現此脈象為吉，但肺病患者在秋季則為不祥之兆。
寸脈（頭痛、上焦有熱導致咽喉、口舌生瘡、上部出血、咳嗽。）
關脈（胃火旺盛，脾熱導致口臭、煩躁、嘔吐；肝火旺盛，眼睛紅腫。）
尺脈（腎火旺盛，小便黃赤，大便乾硬。兼見浮脈，代表表熱。兼見沉脈，代表裡熱。）
脈象跳動快且弦急，稱為緊脈。
（其脈象來時急速，按壓時感覺脈搏較長，左右彈指，感覺像拉緊繩索一樣。）
緊脈代表寒邪侵襲，伏於營衛之間的徵兆。凡是緊脈，都代表有寒和痛，內在為腹痛，外在為身體疼痛，有痛必見緊脈。也有熱痛的，但必須兼有實數脈，熱為寒所束縛，所以脈象急數，但必須有神氣為妙。
（凡是緊脈，人迎脈代表受寒，氣口脈代表飲食不化。兼見浮脈，代表受寒且身體疼痛。兼見沉脈，代表腹內有寒，或可能為風癇。）
左手寸脈（頭部發熱、眼睛疼痛、頸部僵硬。兼見沉脈，代表心中氣機逆亂，或多為虛寒。）
左手關脈（心腹脹痛、腰痛、脅痛、筋脈攣急。緊脈嚴重時，代表受寒導致全身疼痛。兼見實脈，代表腹中癥瘕積塊。）