《脈象統類》~ 正文 (1)
正文 (1)
1. 正文
（直看橫推）
提綱要脈，不越浮、沉、遲、數、滑、澀六字，以足該表裡陰陽、冷熱虛實、風寒燥濕、臟腑氣血也。蓋浮為陽、為表；沉為陰、為里；遲為在臟，為冷、為虛、為寒；數為在腑，為熱、為燥、為實；滑為血有餘；澀為氣獨滯。能於是縷晰以求之，而疢疾莫能逃矣。顧浮沉以舉按輕重言，若洪、芤、弦、虛、濡、長、散，皆輕按而得之類，故統於浮；短、細、實、伏、牢、革、代，皆重手而得之類，故統於沉。
遲數以息至多少言，若微、弱、緩、結，皆遲之類，故統於遲；緊、促、動，皆數之類，故統於數。至如滑雖似數，澀雖似遲；而其理自殊，緣遲數以呼吸察其至數，滑澀則以往來察其形狀，且滑澀二脈，多主氣血故也，故此二脈，雖無所統，亦平列於後，以為六綱云。
浮，浮以候表（其象輕手乃得，重手不見，動在肌肉以上。）
浮為風虛眩掉之候。陽脈浮，表熱。陰脈浮，表虛。秋為正，肺脈宜，久病則忌。
左寸（傷風、發熱、頭疼、目眩、風痰。兼虛遲，心氣不足、心神不安。兼散，心耗虛煩。兼洪散，心熱。）
左關腹脹。兼數，風熱入肝經。兼促，怒氣傷肝，心胸滿逆。
左尺（膀胱風熱，小便赤澀。兼芤，男子尿血。女子崩漏。兼遲，冷疝，臍下痛。）
右寸（肺感風寒，咳喘、鼻寒、清涕、自汗、體倦。兼洪，肺熱而咳。兼遲，肺寒喘嗽。）
右關（脾虛，中滿不食。兼大澀，宿食。兼遲，脾胃虛。兼滑，痰飲。）
右遲（風邪客下焦，大便秘。兼數，下焦風熱，大便秘。兼虛，元氣不足。）
浮而有力為洪，
（即大脈，又名鉤脈。其象極大而數，按之滿指，如群波之湧，來盛去衰，來大去長也。）
洪為經絡大熱，血氣燔灼之候，夏為正，心脈宜。
血久嗽忌。形瘦多氣者死。凡脈洪則病進。
（為表裡皆熱，為大小便秘，為煩，為口燥咽乾。）
左寸（心經熱，目赤、口瘡、頭疼痛、心內煩。）
左關（肝熱，身痛、四肢浮熱。）
左尺（膀胱熱，小便赤澀。）
右寸（肺熱，毛焦、唾黏、咽乾。）
右關（胃熱，反胃、嘔吐、口乾。兼緊，胸中脹滿。）
右尺（腹滿、大便難或下血。）
浮而無力為芤，
（其象浮大而軟，按之中有兩邊無，中空兩邊實，指下成窟，診在浮舉重按之間得之。）
芤為失血之候，大抵氣有餘血不足，血不足以載氣，故虛而大，為芤之狀。火犯陽經，血上溢，火侵陰絡，血下流，三部脈芤，久病生，卒病死。
左寸（心血妄行、吐衄。）
左關（脅間血氣動，腹中瘀血、吐血，目暗而常昏。）
左尺（小便血、女子月事為病。）
右寸（胸有積血，或衄或嘔。）
右關（腸癰瘀血，嘔血不食。）
右尺（大便血。）
白話文：
[正文]
把脈的重點，不外乎浮、沉、遲、數、滑、澀這六個字，它們可以涵蓋身體的表裡、陰陽、寒熱虛實、風寒燥濕以及臟腑氣血等各種情況。浮脈代表陽氣、在表；沉脈代表陰氣、在裡；遲脈表示在臟、體內偏寒、虛弱；數脈表示在腑、體內偏熱、乾燥、實證；滑脈表示血液充足；澀脈表示氣機運行不暢。如果能仔細分析這些脈象，各種疾病就無所遁形。
浮沉脈是透過輕按和重按來區分的，像是洪、芤、弦、虛、濡、長、散這些脈象，都是輕按就能感覺到的，所以歸屬於浮脈；而短、細、實、伏、牢、革、代這些脈象，都是重按才能感覺到的，所以歸屬於沉脈。
遲數脈是透過脈搏跳動的快慢來區分的，像是微、弱、緩、結這些脈象，都屬於慢的，所以歸屬於遲脈；而緊、促、動這些脈象，都屬於快的，所以歸屬於數脈。至於滑脈雖然聽起來像數脈，澀脈雖然聽起來像遲脈，但它們的道理卻不同。遲數脈是透過呼吸來觀察脈搏跳動的次數，而滑澀脈則是透過脈搏的形狀來判斷。而且滑澀二脈，多與氣血有關，所以這兩個脈雖然沒有歸屬，也並列在後，作為判斷的六大綱領。
浮脈
浮脈是觀察身體表面的脈象（輕輕按壓就能感覺到，重按則感覺不到，脈動在肌肉之上）。
浮脈代表風邪入侵、虛弱、頭暈目眩等情況。陽脈呈現浮象，表示身體表面有熱。陰脈呈現浮象，表示身體表面虛弱。秋天為正常，肺脈應該是浮脈，但久病則不宜出現浮脈。
- 左寸：傷風感冒、發燒、頭痛、頭暈、風痰。如果同時出現虛和遲的脈象，表示心氣不足、心神不安。如果同時出現散脈，表示心氣耗損、虛煩。如果同時出現洪散脈，表示心臟有熱。
- 左關：腹脹。如果同時出現數脈，表示風熱侵入肝經。如果同時出現促脈，表示因怒氣而傷肝，導致心胸悶脹。
- 左尺：膀胱有風熱，小便顏色赤紅、排尿困難。如果同時出現芤脈，男性可能會有血尿，女性可能會有崩漏（不正常的子宮出血）。如果同時出現遲脈，表示有冷疝（睪丸疼痛），肚臍下方疼痛。
- 右寸：肺部感受風寒，出現咳嗽、喘氣、鼻塞、流清鼻涕、自汗、身體疲倦。如果同時出現洪脈，表示肺部有熱而咳嗽。如果同時出現遲脈，表示肺部有寒而喘咳。
- 右關：脾虛，腹部脹滿、沒有食慾。如果同時出現大澀脈，表示有宿食（食物積滯）。如果同時出現遲脈，表示脾胃虛弱。如果同時出現滑脈，表示有痰飲。
- 右尺：風邪入侵下焦，導致大便秘結。如果同時出現數脈，表示下焦有風熱，導致大便秘結。如果同時出現虛脈，表示元氣不足。
浮脈有力為洪脈
（也就是大脈，又名鉤脈。脈象極大且跳動快速，按下去感覺充滿手指，像波浪湧起，來勢洶湧、後勁衰弱，來時脈大、去時脈長。）
洪脈表示經絡有大熱，氣血極度亢奮。夏天為正常，心脈應該是洪脈。
久咳且有血者忌諱洪脈。體型消瘦且呼吸急促者死。一般來說，脈象呈現洪脈，表示病情正在發展。
（代表身體表裡都有熱，大小便秘結、煩躁、口乾咽燥。）
- 左寸：心經有熱，眼睛赤紅、口腔潰瘍、頭痛、內心煩躁。
- 左關：肝有熱，身體疼痛、四肢發熱。
- 左尺：膀胱有熱，小便顏色赤紅、排尿困難。
- 右寸：肺有熱，毛髮乾枯、唾液黏稠、咽喉乾燥。
- 右關：胃有熱，反胃、嘔吐、口渴。如果同時出現緊脈，表示胸中脹滿。
- 右尺：腹部脹滿、大便困難或便血。
浮脈無力為芤脈
（脈象浮大而軟，按壓時中間感覺空虛，兩邊則有，指下感覺像是凹陷下去，在輕按和重按之間可以感覺到。）
芤脈表示失血。大致來說是氣有餘而血不足，因為血不足以承載氣，所以呈現虛而大的芤脈。如果火邪侵犯陽經，血會向上溢出；如果火邪侵犯陰絡，血會向下流失。三部脈都呈現芤脈，久病者會存活，新病者則有生命危險。
- 左寸：心血妄動、吐血或流鼻血。
- 左關：脅肋間氣血動盪、腹內有瘀血、吐血、眼睛昏暗。
- 左尺：小便有血、女性月經異常。
- 右寸：胸部有積血，可能出現流鼻血或嘔血。
- 右關：腸癰（腸道膿腫）有瘀血，嘔血且沒有食慾。
- 右尺：大便有血。