《中國醫籍考》~ 卷十一 (9)
卷十一 (9)
1. 本草（三）
四庫全書提要曰。神農本草經疏三十卷。明繆希雍撰。明史方技傳。載希雍嘗謂本草出於神農。譬之五經。其後又復增補別錄。譬之註疏。惜朱墨錯互。乃沉研剖析。以本草為經。別錄為緯。第本草單方一書行於世。而不及此書。未審即是書否也。其書分本草為十部。首玉石。
次草。次木。次人。次獸。次禽。次蟲。次魚。次果。次米穀。次菜。皆以神農本經為主。而發明之。附以名家主治。藥味禁忌。次序悉依宋大觀證類本草。部分混雜者。為之移正。首為序例二卷。論三十餘首。備列七方十劑。及古人用藥之要。自序云。據經以疏義。緣義以致用。
參互以盡其長。簡誤以防其失。是也。考王懋竑白田雜著。有用石膏辨一篇。篇末附記。極論是書多用石膏之非。其說良是。至云繆仲淳以醫名於近世。而其為經疏。議論甚多紕繆。前輩云。經疏出而本草亡。非過論也。是則已甚之詞矣。
〔徐氏（大椿）神農本草百種錄〕一卷，存
自序曰。百物與人殊體。而人藉以養生卻病者。何也。蓋天地亦物耳。惟其形體至大。則不能無生。其生人也得其純。其生動物也得其雜。其生植物也得其偏。顧人之所謂純者。其初生之理然耳。及其感風寒暑濕之邪。喜怒憂思之擾。而純者遂漓。漓則氣傷。氣傷則形敗。而物之雜者偏者。
反能以其所得之性。補之救之。聖人知其然也。思救人必先知物。蓋氣不能違理。形不能違氣。視色別味。察聲辨臭。權輕重。度長短。審形之事也。測時令。詳嗜好。分盛衰。別土宜。求氣之術也。形氣得而性以得。往者物所生之理也。由是而立本草。制湯劑。以之治人。
有餘瀉之。不足補之。寒者熱之。熱者寒之。溫者清之。清者溫之。從者反治。逆者正治。或以類從。或以畏忌。各矯其弊。以復於平。其始則異。其終則同。夫天地生之。聖人保之。造化之能。聖人半之。天地不能專也。漢末張仲景金匱要略。及傷寒論中諸方，大半皆三代以前遺法。
其用藥之義。與本經吻合無間。審病施方。應驗如響。自唐以後。藥性不明。方多自撰。如千金方外臺秘要之屬。執藥治病。氣性雖不相背。而變化已鮮。沿及宋元。藥品日增。性未研極。師心自用。謬誤相仍。即用本經諸種。其精微妙義。多所遺漏。是以方不成方。藥非其藥。
間有效驗。亦偶中而非可取必。良由本經之不講故也。余竊悲焉。欲詳為闡述。其如耳目所及無多。古今名實互異。地土殊產。氣味不同。且近世醫人所不常用之藥。無識別而收採者。更有殊能異性。義在隱微。一時難以推測。若必盡全經。不免昧心誣聖。是以但擇耳目所習見不疑。
而理有可測者。共得百種。為之探本溯源。發其所以然之義。使古聖立方治病之方。灼然可見。而其他則闕焉。後之君子。或可因之而悟其全。雖荒陋可嗤。而敬慎足矜也。乾隆元年，歲在柔兆執徐。余月上弦。松陵徐大椿題於揚子江舟次。
白話文：
《四庫全書提要》說，《神農本草經疏》共三十卷，是明朝繆希雍所撰寫的。《明史·方技傳》記載，繆希雍曾說《本草》就像五經一樣，源於神農；後來的《別錄》則像註疏一樣，是對《本草》的增補。可惜的是，《別錄》和《本草》的文字混亂，註解和原文交雜，因此他深入研究分析，將《本草》視為經，將《別錄》視為緯。只可惜《本草單方》這本書在世上流傳，卻沒有人注意到這本《神農本草經疏》，也不知道是不是同一本書。這本書將本草分為十部：首先是玉石類，其次是草類、木類、人類、獸類、禽類、蟲類、魚類、果類、米穀類、蔬菜類。內容以《神農本草經》為主，加以闡發，並附上各家名醫的藥理主治和藥味禁忌。編排次序都依照宋朝《大觀證類本草》。對於內容混亂的部分，加以整理校正。書的前面有兩卷序例，論述三十多個問題，詳細列出七方和十劑，以及古人使用藥物的要訣。他在自序中說，根據經典來疏通藥理，依據藥理來探求藥用，相互參證以發揮藥物的長處，並簡化錯誤以避免失誤，就是這樣。考證王懋竑的《白田雜著》，其中有一篇辨別石膏的文章，文章最後附記說，極力批評這本書大量使用石膏是不對的。他的說法確實很有道理，甚至說繆仲淳（繆希雍的字）雖然在近代以醫術聞名，但是他撰寫的《經疏》中，議論謬誤很多。前輩說「《經疏》一出，本草就亡」，這話並不為過。這說法就太過分了。
〔徐氏（大椿）神農本草百種錄〕一卷，現存。
自序說，萬物和人類形體不同，但人類卻能夠藉由它們來養生和治病，這是為什麼呢？因為天地也是一種物體，只是形體極大，所以不能沒有生命。天地的造化，賦予人的是純粹之氣，賦予動物的是混雜之氣，賦予植物的則是偏頗之氣。然而，人類所謂的純粹之氣，只是剛出生時的狀態。等到受到風寒暑濕等邪氣侵擾，以及喜怒憂思等情緒干擾，純粹之氣就會變得不純淨。氣受到損傷，形體就會衰敗。這時，反而是那些混雜或偏頗之物，能夠藉由它們的特性來加以補充和救治。聖人明白這個道理，認為要救人必須先了解萬物。氣無法違背藥理，形體無法違背氣。觀察顏色、分辨味道、辨別聲音和氣味、衡量輕重、測量長短，這是認識物體形態的方法。推測時令、了解喜好、區分盛衰、辨別產地，這是探求物體氣的方法。掌握了形和氣，就能了解藥物的特性，這就是萬物產生的道理。由此建立本草學，制定湯劑，用來治療疾病。
有餘的就瀉去，不足的就補上，寒性的病用熱藥治，熱性的病用寒藥治，溫性的病用涼藥治，涼性的病用溫藥治。順從病性來治療的，就用相反的方法，逆反病性來治療的，就用正常的方法。或者用同類藥物來相助，或者用相畏相忌的藥物來制衡。各自矯正偏頗，最終達到平衡。開始時各不相同，但最終目標都相同。天地化育萬物，聖人保護萬物，造化之功，聖人能承擔一半。天地並不能獨攬。漢末張仲景的《金匱要略》和《傷寒論》中的方劑，大多是三代以前的遺法。其中用藥的道理，和《本經》的內容完全符合，診斷病情，開立方劑，療效顯著。自唐朝以後，人們對於藥性的理解不明確，大多自己編寫藥方，例如《千金方》、《外臺秘要》之類的著作。用藥治病，雖然藥物的氣性不會互相違背，但變化已經很少。到了宋元時期，藥物品種日益增多，但藥性卻沒有深入研究，人們只是憑自己的想法來用藥，錯誤不斷。即使使用《本經》中記載的藥物，也大多遺漏了其中的精微奧義。因此，藥方不成方，藥物不像藥物。偶爾出現療效，也只是偶然，並非必然。這是因為人們不重視《本經》的緣故。我為此感到悲哀，想要詳細闡述《本經》，但是耳目所能觸及的藥物不多。古代和現代的藥物名稱不同，各地產的藥物也不同，氣味也有差異。而且，近代醫生不常用的藥物，沒有人能辨識和採集。更有一些藥物具有特殊的功能和特性，藥理深奧難明，一時難以推測。如果一定要完全闡述《本經》，不免會昧著良心欺騙聖人。因此，我只選擇自己熟悉、有把握，並且藥理可測的百種藥物，加以探本溯源，闡明其所以然的道理，讓古聖先賢開方治病的原則，能夠明確地呈現出來。其他的部分，就暫且闕略。希望後世的君子，能夠從這一百種藥物中，領悟《本經》的全部內容。我的這本書雖然粗陋，可能被人嘲笑，但是我的敬慎之心是值得稱讚的。乾隆元年，歲次柔兆執徐，某月上弦，松陵徐大椿在揚子江的船上題寫。