《中國醫籍考》~ 卷六十六 (2)
卷六十六 (2)
1. 方論（四十四）
希圖表異也。幸高明者正之。
〔何氏（夢瑤）醫碥〕七卷，存
自序曰。文以載道。醫雖小道。亦道也。則醫書亦載道之車也，顧其文繁而義晦。讀者卒未易得其指歸。初學苦之。瑤少多病失學。於聖賢大道無所得。雅不欲為浮靡之辭。以貽虛車誚。因念道之大者以治心。其次以治身。莊子曰。人莫大於心死。而身死次之。醫所以治身也。
身死則心無所寄。固小道中之大者。爰取少日所誦岐黃家言。芟其繁蕪，疏其湮鬱。參以己見。泐為一書。用以階梯初學。非敢謂是載道之車。欲使升車者。藉此以登。如履碥石云耳。故以碥名編。或曰。方今景於昆岡。子作焦頭爛額客炯矣。人咸謂子非醫病。實醫醫。是書出。
其時醫之藥石歟。碥當作砭。予笑而不敢言。乾隆十六年歲次幸未季春望日。南海何夢瑤書於樂只堂。
趙林臨序曰。予友何君西池年三十八。始成進士。其成晚。故得博通諸藝。能醫。尤其篤嗜而專精者也。然自其為諸生時。即文名藉甚。學士惠公稱為南海明珠。於是西池之見知於人者。獨著於詩文。余技遂為所掩。己酉選拔。策詢水利。西池以醫喻。娓娓且千古。學士顧公亟賞之。
拔置第一。予亦與選。得讀其文。然後知西池之旁通於醫。而猶未悉其妙也。西池聯捷後。尋觀政西粵。歷宰義寧陽朔岑溪思恩諸邑。遷牧遼陽。則又但以善政聞。然其在思恩也。癘疫流行。西池廣施方藥。飲者輒起。制府策公。下其方於郡邑。存活甚眾。遼陽民王洪病風年餘。
狂易多力。投人秫火中。焦爛無完膚。敷以藥數日愈。於是西池坐廳事。呼伍伯縛王洪庭柱間。洪且罵且歌。州人聚觀如堵。西池先威以刑。令怖慴。旋予湯液。兩人持耳灌之。有頃暴吐下。其病遽失。人咸驚為神。嗣是西池之醫。遂稍稍著矣。庚午夏。予內子病。兩月不少間。
諸醫皆束手。已治木矣。適西池請告歸里。亟延診。先後處大承氣白虎小柴胡數十劑。效在桴鼓。予謂西池。諸醫皆言陽虛宜扶陽。非參附勿用。子獨反之。何也。曰。此非粗工所知。且此輩妄引易義。動言扶陽抑陰。夫易陽君子陰小人。故當扶抑。醫言陰陽。但氣耳。氣非正則邪。
正虛無論陰陽。均當扶。邪勝無論寒熱。均當抑。何得牽合惑人耶。又曰。溫補之說。藉口春夏。不識歸根覆命。四時皆生之理。苟明亢害承製。以克為生。則大黃朴硝。即回陽之上品。故藥之補瀉。初無定名。惟視病之寒熱。以為去取。今不問何證。概從溫補。何異懲溺而群趨火坑。
不亦惑乎。又曰。醫有庸有黠。庸醫不知溫補之能殺人也。以為平穩而用之。黠醫知溫補之能殺人。而人不怨。以為可以藏拙而用之。於是景岳之徒遍天下。而河間丹溪之學絕矣。距邪閒正。吾能已乎。西池之言若此。然則西池之醫之著於天下也。所繫固不少矣。西池所輯醫書凡數種。
白話文：
這本書的作者想要與眾不同，希望有學問高明的人能加以指正。
《何氏醫碥》共七卷，現今還保存著。
作者在序言中說：「文章是用來闡述道理的，醫學雖然是小道，但也是道。那麼醫書就是用來載道的車子，只是醫書的文字繁雜而意義隱晦，讀者很難理解其中的要旨，讓初學者感到很困擾。我從小體弱多病，沒能好好學習，對於聖賢的大道理沒有任何領悟，不願意寫那些華而不實的文章，以至於被嘲笑只是空洞的車子。因此想到，道之中最重要的是修養心性，其次是調養身體。《莊子》說：『人最大的悲哀是心死了，其次才是身體死了。』醫學是用來調養身體的。
身體死了，心就沒有寄託的地方，所以醫學雖然是小道，卻是小道中最重要的。因此我選取以前背誦過的《黃帝內經》的內容，刪去繁雜的部分，疏通那些晦澀難懂的地方，並加入自己的見解，撰寫成這本書，希望可以作為初學者的階梯，並不是敢說自己寫的書是載道的車子，只是希望乘坐這輛車子的人，可以藉此登上更高的境界，如同踩著階梯石頭一樣。所以用『碥』字來命名這本書。有人說：『現在大家都在稱讚像昆岡美玉一樣的醫生，你卻要當一個焦頭爛額的醫生，真是太傻了。』人們都說你不是在醫治疾病，而是在醫治醫學本身。這本書出版後，
應該可以作為醫學界的良藥吧？『碥』字應該寫成『砭』才對。我聽了只是笑笑，不敢說什麼。乾隆十六年辛未年暮春十五日，南海何夢瑤於樂只堂書寫。」
趙林在序言中說：「我的朋友何西池先生，三十八歲才考中進士，因為成名較晚，所以能夠廣泛通曉各項技藝，尤其喜愛並專精於醫學。然而，從他還是學生時，就以文采聞名，學士惠公稱他為南海明珠。因此，大家認識西池先生，大多是因為他的詩文，醫術反而被掩蓋了。己酉年選拔人才時，考題是關於水利，西池先生用醫學來比喻，說得有條有理，而且非常精闢，學士顧公非常讚賞他，
將他列為第一名。我也參與了選拔，讀了他的文章，才知道西池先生對醫學的理解如此廣泛，但仍然不完全了解他的醫術有多麼高明。西池先生連續考中後，便到廣東當官，先後擔任義寧、陽朔、岑溪、思恩等地的縣令，後來升為遼陽知府，又以善政聞名。然而，他在思恩當官時，當地爆發瘟疫，西池先生廣泛施藥，喝了他開的藥的人很快就好了，總督策公將他的藥方下發到各郡縣，救活了很多人。遼陽有個名叫王洪的百姓，得了風病一年多，
變得瘋狂，力氣很大，把人丟進火堆裡，導致全身燒焦爛，沒有一塊皮膚是完好的。敷上西池先生開的藥幾天就好了。於是，西池先生坐在官廳，命令差役把王洪綁在院子裡的柱子上。王洪邊罵邊唱歌，州裡的百姓都像看熱鬧一樣圍觀。西池先生先用威嚴的刑罰讓他害怕，然後給他灌藥湯，兩個人按住他的耳朵往裡灌。不一會兒，王洪就吐了，病也馬上就好了。人們都驚訝於他的醫術如同神仙一般。從此，西池先生的醫術才逐漸被大家所知曉。庚午年夏天，我的妻子生病，兩個月都沒有好轉，
許多醫生都束手無策，已經準備後事了。剛好西池先生請假回家，我趕緊請他來診治。他先後開了大承氣湯、白虎湯、小柴胡湯等幾十劑藥，效果非常明顯。我問西池先生，其他醫生都說我妻子是陽虛，應該扶陽，非用人參附子不可，你卻反其道而行之，是為什麼呢？他說：『這不是那些粗淺的醫生所能理解的。而且這些人還胡亂引用《易經》的道理，動不動就說要扶陽抑陰。《易經》說陽代表君子，陰代表小人，所以要扶持君子，抑制小人。醫學上講的陰陽，只是氣而已。氣如果不正，那就是邪氣。
正氣虛弱，無論陰陽，都應該扶正；邪氣過盛，無論寒熱，都應該抑制。怎麼能牽強附會，迷惑人心呢？』他又說：『溫補的說法，是藉口春夏時節，卻不懂得歸根復命，四時都有生長的道理。如果懂得亢害承制的原理，以相剋為生，那麼大黃、朴硝，就是回陽的上品。所以藥物的補瀉，本來沒有固定的名稱，只是根據病情的寒熱來決定取捨。現在不問是什麼病，都用溫補的方法，這和懲罰落水的人，卻把他們都趕向火坑有什麼區別呢？
難道不覺得迷惑嗎？』他又說：『醫生有庸醫和猾醫。庸醫不知道溫補之法會害死人，認為這樣用藥平穩就用它；猾醫知道溫補之法會害死人，但人們不會抱怨，認為這樣可以掩蓋自己的無能就用它。於是，張景岳的學說傳遍天下，而劉河間、朱丹溪的學說卻沒人學了。我怎麼能不站出來糾正這些邪說呢？』西池先生的言論就是這樣。那麼，西池先生的醫術之所以聞名天下，所包含的意義確實不少啊。西池先生編寫的醫書共有好幾種。」