《中國醫籍考》~ 卷六十五 (10)
卷六十五 (10)
1. 方論（四十三）
於自弱冠。即喜博涉醫學。自軒岐以迄近代諸書。搜覽之下。凡有所得。或言或疑。輒筆諸簡。雖所見未廣。而日月既多。卷帙遂成。昔真西山修讀書記。謂門人曰。此人君為治之門。如有用我者。執此以往。予之是集。即西山讀書記之意也。執此以往。亦可以應變無窮矣。
飲鶴山人尤怡識。
徐大椿序曰。文中子云。醫者意也。藥者瀹也。謂先通其意。而後用藥物以疏瀹之也。善哉言乎。醫理在是矣。而意之通實難。泥一成之見。而欲強人之病。以就吾說。其患在固執。好作聰明。而不窮究乎古人之成書。是猶兵家之廢陣圖。法吏之廢律令也。其患在不學。由前之說。
在不能用意。由後之說。在誤於用意。夫然。以不學之人。與不通之識。而又熾以忮同列競名利之心。以此用藥。其不致抱薪而救火。持水而投石者。幾何哉。語云。學書紙費。學醫人費。蓋為此也。尤君在涇。讀書好古士也，而肆其力於醫。於軒岐以下諸書。靡昕夕寒暑。
穿穴幾遍。而以己意條貫之。其間凡有所得。筆之於書。日月既多。卷帙略定。辨五行之生克。察四氣之溫嚴。審人事之陰陽虛實。與夫藥性之君臣佐使，凡成書之沿誤者。釐而正之。古人紛紜聚訟者。折而衷之。夫惟多讀古人之書。斯能善用古人之書。不誤於用意。亦不泥於用意，於長沙氏之旨。
庶幾得之。可謂通其意者矣。抑吾觀太史公之傳扁鵲也。云。長桑君以禁方盡與之。忽然不見。後遂能生死人。其說近於鬼物。其人不可再得。而其傳淳于意也。謂得禁方於公乘陽慶。傳黃帝扁鵲脈書。五色診病。是多讀書。而通於意者。扁鵲吾不得而見之矣。得見如淳于意者。
斯可矣。尤君之學。不知於古人何如。然多讀書。而通以意。是聞古人之風。而興起者。由此書以治病。尚不貽譏於人費也夫。乾隆四年己未春三月。松陵徐大椿靈胎敘。
〔醫學續記〕一卷，存
〔靜香樓醫案〕一，卷存
白話文：
我從年輕時就喜歡廣泛涉獵醫學知識。從《黃帝內經》到近代的所有醫書，我都會仔細研讀。凡是有所心得、疑問，都一一記錄下來。雖然見識不夠廣泛，但日積月累，也寫成了不少的卷冊。過去真德秀（號西山）整理讀書筆記時，曾對門人說：「這就像君主治理國家的門徑一樣，如果有人能重用我，拿著這些筆記就能有所作為。」我的這部著作，也是抱持著像真西山整理讀書筆記一樣的想法。拿著這本書去運用，也可以應對各種變化。
飲鶴山人尤怡 題識。
徐大椿作序說：「文中子說：『醫者，意也；藥者，瀹也。』意思是說，要先理解病理，然後再用藥物來疏通調理。這話說得太好了！醫學的道理就在這裡。但是要真正理解病理，實在很難。如果拘泥於固定的看法，想要強行用自己的觀點去解釋別人的病情，這種毛病就在於固執。喜歡自作聰明，不去深入研究古人的經典著作，這就像是兵家廢棄了陣法圖，法官廢棄了法律條文一樣。這種毛病就在於不肯好好學習。從前面的說法來看，問題在於不能用心理解病理；從後面的說法來看，問題在於誤解了病理。如果一個不學無術的人，又缺乏融會貫通的理解能力，還加上強烈地想要爭名奪利的慾望，用這樣的心態去用藥，那簡直就是抱著柴火去救火，拿著水去投擲石頭一樣，能不適得其反的，實在是太少了。俗話說：『學寫字費紙，學醫術費人命』，就是這個道理啊。尤君在涇地，是一位喜歡研究古籍的學者，他把精力放在研究醫學上，對《黃帝內經》之後的醫書，不論早晚寒暑，反覆研讀了好多遍，並用自己的理解將它們貫穿起來。凡是有所心得，就記錄下來，日積月累，書稿也大致完成了。他辨別五行的生剋關係，考察四時氣候的溫寒變化，審察人體陰陽虛實的情況，以及藥性之間的君臣佐使關係。凡是前人著作中出現的錯誤，他都加以訂正；對於古人爭論不休的問題，他都加以調和。只有多讀古人的書籍，才能善於運用古人的書籍，不會誤解病理，也不會拘泥於固定的看法，才能接近張仲景的醫學宗旨。可以說，這才是真正理解了病理。我再看看太史公在《史記》中記載的扁鵲，說長桑君將秘方全部傳給他，然後突然消失不見，扁鵲因此能夠起死回生。這種說法近乎於神鬼怪異，長桑君這樣的人也不可能再出現。而記載淳于意的傳記中，說他從公乘陽慶那裡得到秘方，學習了黃帝、扁鵲的脈學和五色診病法。可見，他是通過多讀書，才能夠融會貫通地理解病理。扁鵲我是見不到了，如果能夠見到像淳于意這樣的人，也就足夠了。尤君的學問，不知道和古人相比如何，但他能通過多讀書，並且融會貫通地理解病理，這也算是聽聞了古人的風範而有所成就的人。用這本書來治病，應該不會被人譏笑為費人命啊。乾隆四年己未年春三月，松陵徐大椿靈胎 序。
（醫學續記）一卷，現存 （靜香樓醫案）一卷，現存