《中國醫籍考》~ 卷六十五 (2)

1. 方論（四十三）

中病不擇醫，醫隨應請。道之一變，自此而始。當是時也，煢煢孑遺，托跡靈威丈人之故墟，賴有醫藥種樹之書，消磨歲月。因循十有餘載，身同匏繫，以著書自娛。歲己亥，賦歸故園。篋中輯得方書一通，因名醫歸。大都吻合准澠，所間彙集往古傳習諸篇，多有不能暢發其義者。

次第以近代名言易之。草創甫成，同人速予授梓。自揣多所未愜，難以示人。僅以傷寒纘緒二論，先行問世，頗蒙宇內頷之。壬寅以來，儒林上達，每多降志於醫；醫林好尚之士，日漸聲氣交通，便得名譟一時。於是醫風大振，比戶皆醫，此道之再變也。嗟予固陋，不能與世推移。

應機接物而外，時與先聖晤對一堂，無異手提面命。遞年以來，穎禿半床，稿凡十易。惜乎數奇不偶。曩因趨赴孝伯耿公之招，攜至霅川公暑，失去目科一門。先是內侄顧惠吉持去痘疹一冊，久假不歸，竟成烏有。知機不偶，已將殘編置之高閣，無復行世之心矣。近聞懸壺之士與垂簾之侶，互參恆德之術，聖門之教無違，炎黃之德不顯；道之三變，匪特自今。吾於志學之年，留心是道，迄今桑榆入望，歷世頗多。每思物壯則老，時盛必衰。欲挽風俗之隕弊，寧辭筆削之罪。知因是，仍將宿昔所述之言，從頭檢點。爰命倬兒補輯目科治例，志兒參入痘疹心傳，足成全編；易以通名，標諸簽額。書未竟，適逢客至，隨手開函而語曰：

「在昔韓氏醫通，名世已久。子亦以是名，得無名實相混之慮乎？」予謂不然。吾聞元氏集名長慶，白氏之集亦名長慶，二集並驅，後世未嘗因名混實，奚必拘拘於是耶？客莞爾而退。遂以醫通定名。迨夫三變之術，法外之法，非可言語形容也。

康熙乙亥季夏，石頑張璐，時年七十有九。

四庫全書提要曰： 張氏醫通十六卷，國朝張璐撰。璐字路玉，號石頑，吳江人。是取歷代名家名論，匯次成編。門類先後，悉依王肯堂證治準繩；方藥主治，多本薛己醫案、張介賓景岳全書，而以己意參定之。凡古來相傳之說，稍有晦滯者，皆削不錄；其辭氣未暢者，皆潤色發揮，務闡其意。康熙乙酉，聖祖仁皇帝南巡，璐子以柔，以璐所著本經逢原、診宗三昧、傷寒纘緒論及此書，彙輯恭進，得旨留覽。考璐自序，是書初名醫歸，未及刊行，佚其目科、痘疹二冊。晚年命其子以倬，重修目科治例；以柔重輯痘疹心傳，補成完帙；改題此名。時韓氏醫通，已久行於世，璐書名與相復。自序謂元氏集名長慶，白氏集亦名長慶，未嘗混也。今刊氏題張氏醫通，蓋亦別於韓氏云。

〔鄭氏（兼山）論證瑣言〕未見。

尤侗鄭兼山墓表略曰： 鄭之先，昉自宋武顯大夫，扈蹕南渡，賜田松陵，子孫留。外家李氏，帶下醫。七世祖海官太醫承事，即始卜居長洲之吉田裡。門前累卷石為小圃，至今稱僻山鄭氏，而其子孫，亦世以山為號云。以予所見，有保御三山公，君之祖也；孝子青山，君之父也。

白話文：

生病時不挑選醫生，只要有人能醫治就請他來。醫學之道的一次轉變，就是從那時開始的。當時我孤身一人，寄居在靈威丈人（指前輩醫家）的舊居，幸好有醫藥種植的書籍，可以打發時間，就這樣過了十多年。我像被束縛的葫蘆一樣，只能靠寫書來自我娛樂。

到了己亥年，我返回故鄉，從箱子裡整理出一本醫方書籍。因為書名為「醫歸」，大致上與《準繩》這本書符合。只是書中匯集了許多古老的傳世篇章，很多內容都不能清楚地闡述其意義。我便將這些內容，按照近代的名言加以改寫。剛開始草擬完成，同道就催促我趕快付梓出版。我自認為內容還不夠完善，難以示人，所以只將《傷寒纘緒論》的兩篇先行發表，沒想到竟然獲得了大家的認可。

自壬寅年以來，許多讀書人都開始研究醫學，醫界有識之士也逐漸互相交流，因此聲名大噪一時，醫學風氣因此興盛起來，幾乎家家戶戶都有人懂醫。這是醫學之道的第二次轉變。唉，我固執守舊，不能跟隨世俗潮流。我只能隨機應變地接觸事物，又常常像與古代聖賢面對面交談一樣，彷彿他們親自教導我。這些年來，我的頭頂都快要禿了，書稿修改了十幾次。可惜命運不佳，先前為了應邀前往孝伯耿公的住所，攜帶書籍到了霅川公館，卻遺失了眼科的章節。之前內侄顧惠吉借走了一本痘疹的書籍，長期不歸還，最終也遺失了。我知道時運不濟，便將殘缺的書稿擱置在高閣上，不再有出版的打算。

最近聽說許多行醫的人，和那些在閨房中的女性，互相研習恆久不變的醫學道理，卻違背了聖人的教誨，也未能彰顯炎黃的恩德。醫學之道的第三次轉變，不只是現在才發生。我在年輕求學時就留心於醫學之道，至今已到了晚年，經歷了許多世事。我總認為事物壯大後就會衰老，時運昌盛後也會衰敗。想要挽回風俗的頹廢弊端，我寧可承擔修訂的罪責。我因此仍將過去所寫的內容，從頭加以檢查整理。我命令兒子倬兒補輯眼科的治療案例，兒子志兒參入痘疹的心得，使之成為完整的著作，並將書名改為「醫通」，標示在書籤上。

書稿還沒完成，恰好有客人來訪，隨手打開書函便說：「過去韓氏的《醫通》早已名揚天下，您也用這個名字，難道不怕名實不符，混淆視聽嗎？」我說：「不是這樣的。我聽說元氏的文集名為《長慶》，白氏的文集也名為《長慶》。兩本《長慶》同時並存，後世也沒因此混淆。為何一定要拘泥於此呢？」客人聽了莞爾一笑就離開了。我便決定將書名定為「醫通」。至於這醫學之道的第三次轉變，以及超越常規的醫理，並非言語所能形容的。

康熙乙亥年夏季，石頑張璐寫於時年七十九歲。

《四庫全書提要》說，《張氏醫通》共十六卷，是清朝張璐所著。張璐字路玉，號石頑，是吳江人。這本書是採集歷代名家的醫理，彙集成冊。書中的章節順序都依據王肯堂的《證治準繩》，方藥和主治多依據薛己的醫案和張介賓的《景岳全書》，並加入了張璐自己的見解。凡是古代流傳的醫說，稍有晦澀不明之處，都刪除不錄。書中的言辭如果表達不夠流暢，也都加以潤色發揮，務求闡明其中的意義。康熙乙酉年，康熙皇帝南巡，張璐的兒子以柔將張璐所著的《本經逢原》、《診宗三昧》、《傷寒纘緒論》以及這本書，彙編呈獻給皇帝，得到皇帝的准許保留閱讀。

根據張璐的自序，這本書最初名為「醫歸」，還沒有來得及出版，就遺失了眼科和痘疹兩冊。晚年張璐命令他的兒子以倬重新編修眼科的治療案例，以柔重新編輯痘疹的心傳，才得以補成完整的著作，並改名為《醫通》。當時韓氏的《醫通》已經流傳於世很久了，張璐的書名與之重複。他在自序中說，元氏的文集名為《長慶》，白氏的文集也名為《長慶》，但並沒有因此混淆。如今刊印時題為《張氏醫通》，大概也是為了區別於韓氏的《醫通》。

鄭氏（兼山）的《論證瑣言》未曾見到。

尤侗在《鄭兼山墓表》中略述：鄭氏的祖先，始於宋朝的武顯大夫，扈從皇帝南渡，被賜予松陵的田地，子孫便留在那裡。鄭氏的外家李氏是帶下醫（婦科醫生），第七世祖海官是太醫承事，於是開始在長洲的吉田里定居。門前用石頭堆疊成一個小園子，至今被稱為僻山鄭氏。而他的子孫也世襲使用「山」這個稱號。據我所知，有保御三山公，是您的祖父；孝子青山，是您的父親。