《中國醫籍考》~ 卷六十四 (5)
卷六十四 (5)
1. 方論（四十二）
至漢末。篤生張仲景先師。上承農軒之理。著卒病雜病兩論。率皆倡明正學。以垂醫統。仲師既沒。而經論之道。遂失其傳。舛謬紛紜。靡所止極。甚且家自為書。人自為學。世之所以賴有醫者。反不若無醫之為愈。每為曠覽。竊嘗病之。我士宗夫子。性靈獨異。學識超群。
註釋經論。既已述大道而正其傳。暇日集群弟子。往復論難。提命之下。及門手錄。顏曰醫學真傳。其聞陰陽血氣。臟腑經絡。與夫五運六氣之理。凡前聖所孕含未剖者。闡著靡遺。而諸書所表章未備者。迄無餘蘊。洵足補救斯人而為功於造物。其所繫豈淺鮮哉。嗣等彙集成帙。
摘其要者。梓以問世。皆知醫之傳有其真。而學以不偽。是誠我夫子扶挽斯道之志也失。時康熙己卯之春。錢唐王嘉嗣子佳敬題。
〔陸氏（圻）醫林口譜〕海寧續目二卷，未見
〔醫案〕海寧續目一卷，未見
〔醫林新論〕未見
按上見於張氏醫通引用書目。海寧續目。有醫論十篇。豈同書歟。
〔汪氏（昂）醫方集解〕三卷，存
自序曰。孔子曰。能近取譬。可謂仁之方也已。夫仁為心性之學。尚不可以無方。況乎百家眾藝。可以無方。而能善此乎。諸藝之中。醫為尤重。以其為生人之司命。而聖人之所必慎者也。竊嘗思之。凡病必有症。症者證也。有斯病。必形斯候者也。證必有脈。脈者。臟腑經絡。
寒熱虛實。所由分也。有與證相符者。有與證不相符者。必參驗之。而後可施治者也。察脈辨證。而方立焉。方者。一定不可易之名。有是病者。必主是藥，非可移遊彼此。用之為嘗試者也。方之祖始於仲景。後人觸類。擴而充之。不可計殫。然皆不能越仲景之範圍。蓋前人作法。
後人因焉。創始者難為方。後起者易為功。取古人已驗之成規。而斟酌用之。為效不既易乎。然而執方醫病。而病不能瘳甚。或反以殺人者。又何以說焉。則以脈證未辨。藥性未明。惑於似。而反失其真。知有方。而不知方之解故也。方之有解。始於成無己。無己慨仲景之書。
後人罕識。爰取傷寒論而訓詁之。詮症釋方。使觀者有所循入。誠哉仲景之功臣。而後覺之先導矣。厥後名賢輩出。謂當踵事增華。析微闡奧。使古方時方。大明於世。寧不愉快。夫何著方者日益多。注方者不再見。豈金針不度歟。抑工於醫者。未必工於文詞。不能達意。遂置而不講歟。
迄明始有吳鶴皋之醫方考。文義清疏。同人膾炙。是以梨棗再易。豈為空谷足音。故見之而易喜歟。然吳氏但一家之言。其於致遠鉤深。或未徹盡。茲特博採廣搜。綱羅群書。精窮蘊奧。或同或異。各存所見。以備參稽。使探寶者不止一藏。嘗鼎者不僅一臠。幾病者觀之。得以印證。
白話文：
到了漢朝末年，上天降生了張仲景這位偉大的醫學先師。他承襲了神農、黃帝的醫理，寫成了《傷寒論》和《金匱要略》這兩部著作，都闡明了正統的醫學理論，為後世奠定了醫學的基礎。仲景去世後，他的醫學理論逐漸失傳，出現了各種錯誤的解釋，難以矯正。甚至出現了每個人都按照自己的理解寫書、學醫的現象，以至於社會大眾所依賴的醫生，反而不如沒有醫生來得好。每次看到這種情況，我都深感憂慮。我的老師，他天賦異稟，學識超群，註解醫學經典，既闡述了醫學的正道，又匡正了醫學的傳承。他還在閒暇時召集學生，一起辯論探討，他的教誨，學生們都記錄下來，取名為《醫學真傳》。書中闡述了陰陽血氣、臟腑經絡，以及五運六氣等深奧的醫理，凡是前代聖賢未曾闡明的部分，都詳細解釋，沒有遺漏；而前代醫書記載不足的地方，也加以補充，沒有任何遺憾。他確實可以幫助世人，對天地萬物有很大的貢獻，這關係可不淺啊！我們後輩將這些內容匯集成冊，摘取精要的部分，刻印出版，讓世人都知道醫學的傳承有其真實之處，並且所學不是虛假的，這實在是我老師發揚醫道的心志啊！時值康熙己卯年春天，錢塘王嘉的兒子王佳恭敬地寫下這段文字。
（以下為書目相關資料）
《陸氏（圻）醫林口譜》海寧續目二卷，未見此書。 《醫案》海寧續目一卷，未見此書。 《醫林新論》，未見此書。
據說以上這些書名出自《張氏醫通》的引用書目。海寧續目中，有醫論十篇，是否是同一本書呢？
《汪氏（昂）醫方集解》三卷，現存。
自序中說，孔子說：「能夠就近取譬，可以說是實踐仁的方法了。」「仁」是關於心性的學問，尚且需要方法，更何況其他各方面的技藝，難道可以沒有方法就能精通嗎？在各種技藝中，醫學尤為重要，因為它掌握著人們的生命，也是聖人必須謹慎對待的。我曾經思考過，凡是疾病一定有症狀，症狀就是疾病的證據。有了某種疾病，一定會表現出相對應的症狀。而診斷疾病，必須要切脈。脈象可以區分臟腑經絡的寒熱虛實。有些脈象與症狀相符，有些則不相符，必須要參照驗證，才能夠進行治療。觀察脈象，辨別症狀，然後才能確立處方。處方是絕對不能更改的名稱，有了這種病，就必須使用這種藥，不能隨意變換，嘗試不同的處方。處方的起源可以追溯到張仲景，後人在此基礎上不斷發展擴充，無法一一計算，但是都不能超出張仲景的範圍。前人制定了規則，後人遵循這些規則，創立規則的人很難，而遵循規則的人比較容易。採用古人驗證過的成規，稍加調整運用，不是更容易見效嗎？然而，如果只是按照既有的處方治療疾病，疾病卻無法痊癒，甚至反而會害死人，這又是怎麼回事呢？這是因為脈象和症狀沒有辨別清楚，藥性也沒有了解透徹，被相似的表象所迷惑，反而失去了疾病的真相。只知道有處方，卻不知道處方的真正含義。關於處方的解釋，是從成無己開始的。成無己感慨張仲景的著作，後人很少有人能夠理解，於是便注釋《傷寒論》，解釋症狀和處方，使讀者能夠有所依循。他真是張仲景的功臣，也是後學的先導啊！此後，很多賢能之士不斷湧現，認為應該在成無己的基礎上繼續發展，分析更細微的醫理，闡明醫學的奧妙，使古代和現代的處方都能夠清晰地呈現在世人面前，這不是一件很令人愉快的事情嗎？但是，為什麼撰寫處方的人越來越多，而注解處方的人卻很少見呢？難道是珍貴的醫學知識不傳授給後人嗎？或者說，精通醫術的人，未必擅長寫文章，無法清楚地表達意思，所以就擱置不講了嗎？到了明朝，才出現了吳鶴皋的《醫方考》，文章清晰易懂，受到醫學同仁的讚賞，因此多次重印，難道是因為這是難得聽到的聲音，所以才讓人這麼喜歡嗎？然而，吳氏的觀點畢竟是一家之言，在深入研究和挖掘方面，或許還不夠徹底。因此，我廣泛收集各方面的資料，整理各家書籍的精髓，仔細研究其中的奧秘，對於相同或不同的觀點，都保留下來，作為參考，使研究醫學的人不只探索單一的寶藏，嘗鼎的人不只品嚐一塊肉。讓患病的人看了，可以互相印證。