《中國醫籍考》~ 卷五十八 (4)
卷五十八 (4)
1. 方論（三十六）
杭世駿序曰。黃帝言不能起死人。而不殺生人。扁鵲述其言。是病已成。雖黃扁不能使之生明矣。其有本無病。或小有病。而誤針之。誤藥之。以至於不可救。則粗工之罪也。然而病者之妻子父母。轉諉之命與數。而粗工嘵嘵自解。且以為吾嚐盡心於是。而不謂其人之不克承也。
天下如此其大。歲月如此其悠且久。粗工遍滿宇宙。如此其眾。計其一日之中。方心毒手。所斬刈戕賊者。各列其姓氏。各存其醫案。蓋較之讞獄決囚之冊。或相十佰。或相千萬。而不可底止。幸矣。其各相抵諱閔默。而不以告人。故其案如飄風陰火。隨時滅沒。而世莫知也。
一二上工。診脈審。運針當。處方慎。又遇其人之福厚而算長者。會逢其適。而痿者立起。於是乎喜談而樂道之。或以為得效。或以為經驗。筆之為書。而立之為案。自宋迄今。凡幾百家。傳其術者。寶其方。神其術。鰓鰓焉轉相告語。隨隨然帖耳而聽受。杭子曰。嘻。甚矣。
其沾沾自喜也。以陰陽而論人。有二十五生。是人即有是病。有是病即有是醫。醫者知其人。知其時。知其脈。因勢而利導之。黃帝扁鵲去人不遠也。不讀黃帝扁鵲之書。而欲試黃帝扁鵲之術。死者不能使之生。而生者即可致之死。語云。學醫人費。人之類多。至二十有五。
而醫之殺人則一。曰。不學而已。學之道何從。則讀黃帝扁鵲之書而已。黃帝存乎。曰死矣。扁鵲存乎。曰死矣。類案具在。發明其書之旨也。類案傳。雖謂黃帝扁鵲至今不死。可也。篁南江氏彙集前哲之案而刊之。吾友魏玉橫氏又從而廣之。粗工觀之。則以為已陳之芻狗。
而杭子觀之。則醫家之蒙求。何也。玉橫氏能讀黃帝扁鵲之書者也。合土者必有其範。伐柯者必有其則。以是為學醫者之範與則。而思過半矣。醫案云乎哉。（道古堂集）
四庫全書提要曰。續名醫類案六十卷。國朝魏之琇撰。之琇既校刊江瓘名醫類案。病其尚有未備。因續撰此編。雜取近代醫書。及史傳地誌。文集說部之類。分門排纂。大抵明以來事為多。而古事為瓘書所遺者。亦間為補苴。故網羅繁富。細大不捐。如疫門。載神人教用香蘇散一條，猶曰存其方也。
至腳門。載張文定患腳疾。道人與綠豆兩粒而愈一條。是斷非常食之綠豆。豈可錄以為案。又如金瘡門。載薛衣道人。接已斷之首。使人回生一條。無藥無方。徒以語怪。更與醫學無關。如斯之類。往往而是。殊不免蕪雜。又蟲獸傷門。於薛立齋蟲入耳中一條。注曰。此案。
耳門亦收之。非重出也。恐患此者不知是蟲。便檢閱耳云云。而腹疾門中。載金臺男子。誤服乾薑理中丸。發狂入井一條。隔五六頁而重出。又是何義例乎。編次尤未免潦草。然採摭既博。變證咸備。實足與江瓘之書。互資參考。又所附案語。尤多所發明辨駁。較諸空談醫理。
白話文：
杭世駿在序中說，黃帝曾說過，醫術不能讓死人復活，但也不能讓活人喪命。扁鵲也闡述了這個觀點，意思是說疾病一旦形成，即使是黃帝和扁鵲也無法使其起死回生，這是很明顯的道理。那些原本沒有生病，或者只是小病，卻因為被誤用針灸或藥物而導致無法救治的情況，那是庸醫的過錯。然而，病人的妻子、父母卻往往將責任推給命運，而庸醫則喋喋不休地為自己辯解，甚至還認為自己已經盡力了，卻不覺得是病人的身體無法承受。
天下如此之大，歲月如此漫長，庸醫遍布各地，數量如此之多。計算他們一天之中，那些心術不正、手法惡劣的醫生，所傷害、殘害的人，如果都一一列出姓名，並記錄下他們的醫療案例，其數量恐怕比審判犯人的記錄還要多上百倍、千倍，甚至上千萬倍，根本數不清。幸好，這些庸醫們都互相掩飾、保持沉默，不讓別人知道，所以這些案例就像風中飄散的火苗，隨時熄滅，不為人所知。
少數高明的醫生，診脈仔細、運針準確、處方謹慎，又遇到病人福氣深厚、壽命較長，就能碰巧治好疾病，讓癱瘓的人站起來。於是他們就喜歡談論和宣揚自己的醫術，有人認為是他們醫術高明，有人認為是經驗豐富，便將這些案例記錄下來，編寫成書。從宋朝到現在，已經有數百家醫書，他們傳授醫術，視醫方如珍寶，將醫術神化，興高采烈地互相傳授，恭恭敬敬地聽從學習。杭世駿感嘆道，真是太過分了！
他們自鳴得意地認為，根據陰陽理論來判斷人，人的生命有二十五種情況，有這種情況的人就會有這種疾病，有這種疾病就會有相應的醫生。醫生了解這個人、了解發病的時間、了解脈象，然後順應情況加以引導。黃帝和扁鵲距離我們並不遙遠。不讀黃帝和扁鵲的醫書，卻想試驗他們的醫術，就會導致死人不能復活，活人卻被治死。俗話說，學醫耗費金錢，人的情況又如此複雜，細分到二十五種。
而醫生殺人卻只有一種原因，那就是不學醫。學習的途徑是什麼呢？那就是讀黃帝和扁鵲的醫書而已。黃帝還在嗎？不在了，他已經死了。扁鵲還在嗎？不在了，他也已經死了。但是他們留下的醫案還在。發揚他們的醫書精髓，傳承他們的醫案，即使說黃帝和扁鵲至今還活著，也是可以的。篁南江氏匯集前人的醫案並刊行，我的朋友魏玉橫又在此基礎上加以擴充。庸醫看到這些醫案，會認為它們像過時的草狗一樣沒有用處。
而杭世駿看到這些醫案，則認為它們是醫學入門的基礎。為什麼呢？因為魏玉橫是能夠讀懂黃帝和扁鵲醫書的人。製作陶器的必定有模具，砍伐樹木的必定有法則。把這些醫案當作學醫的模範和法則，就已經考慮了一大半的問題了。醫案的意義就在於此啊！ （道古堂集）
《四庫全書提要》中說，《續名醫類案》共六十卷，是清朝魏之琇所撰寫。魏之琇在校訂刊刻了江瓘的《名醫類案》後，覺得還有不足之處，所以續寫了這部書。他廣泛收集了近代醫書，以及史書、地理志、文集、小說等資料，分門別類地編纂而成。書中大多記載的是明朝以來的事情，對於江瓘的書中遺漏的古代案例，也有所補充。因此，這本書內容繁多豐富，細微瑣碎的都收錄其中。例如，在“疫病”部分，記載了神人教人使用香蘇散的案例，說是保留了這個藥方。
至於“腳病”部分，記載了張文定患腳疾，道人給他兩粒綠豆就治好了的案例，這裡的綠豆絕對不是普通的食用綠豆，怎麼能把它作為醫案記錄下來呢？又比如“金瘡”部分，記載了薛衣道人能接續斷頭，讓人起死回生的案例，沒有藥方也沒有治療方法，只是說些怪異的事，和醫學沒有任何關係。像這樣的情況，書中比比皆是，難免顯得雜亂。還有“蟲獸傷”部分，在薛立齋蟲入耳中的案例中，註解說，這個案例在“耳病”部分也收錄了，並不是重複，只是擔心患者不知道是蟲子導致的，便可以查看“耳病”部分云云。然而，在“腹病”部分中，記載了金臺男子誤服乾薑理中丸，導致發狂跳井的案例，隔了五六頁又重複出現，這是什麼道理呢？編排上也難免顯得草率。但是，這本書廣泛收集了資料，各種變證也都齊全，確實可以與江瓘的書互相參考。而且，這本書附加的醫案評語，多有發明和辨駁，比那些空談醫理更有價值。