《中國醫籍考》~ 卷五十八 (2)
卷五十八 (2)
1. 方論（三十六）
書凡十二卷。為門一百八十有奇。問附說於其下云。
江應宿序略曰。先君子清修力學。不偶於時。抱疴攻醫。數起人危疾。未嘗以醫名。家藏禁方。及諸子列傳。無慮百數十種。披閱適窾。手錄以備遺忘。積二十年所。遂成是書。分門析類。為卷十二。為條二百有奇。草創未就。遽爾見背。應宿不肖。髫齔多病。趨庭問難。頗契其旨。
弱冠奉方伯叔父之滇南。尋遊吳越齊楚燕趙間。博採往哲奇驗之跡。載還山中，懼先集未梓。久而散逸。因取遺稿。編次補遺。亦越歲十九。凡五易抄。更與伯兄參互考訂。勒成全書云。
錢謙益曰。江秀才瓘字廷瑩。歙人。王寅曰。廷瑩早歲明經。本為用世之具。抱疴廢棄。放情於詩。九邊有論。遏糴有書。猶未忘用世之志。
杭世駿序曰。內經以五運六氣。三部九候。原生人之疾病。診有一定之法。刺有一定之針。此所謂案也。雷公年幼小。別而不能明。明而不能彰。陰陽二十五人。先師之秘。伯高不能盡知。天地動靜。五行遷復。鬼臾區上候不能遍明。通陰陽。推四時。握五紀。藏其言於金匱。
書其對於玉版。隆以天師之號。而無所讓。岐伯一人而已。岐伯千言萬語。汗漫極於六合。曰。無盛盛。無虛虛。約以二言。此靈素之總龜也。經所謂實者瀉之。虛者補之。此二語之註腳也。是之謂其言也立。言立而案存。後雖有良醫不能易。所謂南山可移。此案不可動也。
秦越人張仲景皇甫謐楊上善。導其源而益顯。張潔古劉河間王海藏李東垣。暢其流而大明。末流稍分。人自為師。家自為學。能殺生人。而不能起死人，黃帝告雷公以十全。周禮醫師。亦言十全為上。靈樞言。上工十全其九。中工十全其七。下工十全其六。岐伯言。上工救病於萌芽。
下工救其已成。救其已敗。彼所謂中工。皆今之上工也。周禮。十失四為下。在今猶為中工。中工之所不失者。亦幸得之。案不足錄。上工之案。則其可存者也。明嘉靖時。休寧江秀才瓘嘗取歷代名醫之已驗者。輯為類案。子應鬥應宿足成之。吾觀太史公之傳淳于意。則意之醫案也。
陳壽之傳華佗。則佗之醫案也。李延壽之傳徐文伯。則文伯之醫也。後史以醫為小道。傳方術者。略而不書。而案之存於史者益寡。諸醫之良者。自得其術。幸而不終至於泯沒。江氏賅而存之。意良善也。書久殘失。而字句訛謬。吾友魏玉橫氏精於醫術。能窮其源。附以己見。
而論議不至混淆。鮑以文氏博於考索。能知其故。刊其訛字。而湯齊不致貽誤。過而請序。余不知醫之術。而能深見其理。是書也出。醫學入門之階梯也。虛衷玩索。由病以求其源。而軒岐不難羹牆遇之。吾所告於世醫者有三。一曰審脈。自偽王叔和之脈訣行。左為人迎。右為氣口。
白話文：
這本書總共有十二卷，分為一百八十多個類別，每個類別下面都附帶有說明。
江應宿在序言中大概提到：他的父親生前潛心修習學問，但時運不濟。他因為生病求醫，多次遇到危險的疾病，卻從來不以醫生自居。他家裡收藏了許多秘方，以及各類醫學著作，總共有一百多種。他仔細翻閱，覺得有用的就親手抄錄下來，以防遺忘。經過二十多年的累積，才完成了這本書。他將書分門別類，分為十二卷，共二百多個條目。書稿還沒完成，他就不幸去世了。江應宿自己不才，從小就體弱多病，經常向父親請教醫理，對醫學略有領悟。
他在成年後，跟隨伯父到雲南，之後又遊歷了吳、越、齊、楚、燕、趙等地，廣泛收集古代醫家奇特的驗方。回到家鄉後，他擔心父親留下的手稿沒有刊印，時間久了會散失，於是便整理父親的遺稿，並且增補缺漏。又過了十九年，經過五次抄寫，並與他的哥哥互相參詳考訂，才完成了這本書。
錢謙益說：江瓘，字廷瑩，是歙縣人。王寅說：廷瑩年輕時就精通經學，本來應該是個有作為的人。卻因為生病而放棄了仕途，轉而寄情於詩歌。即使如此，他依然關心國家大事，撰寫了關於邊防和抑制糧食囤積的著作，可見他並沒有忘記報效國家的志向。
杭世駿在序言中說：《內經》根據五運六氣、三部九候來推斷人的疾病，診斷有一定的方法，針灸也有一定的穴位。這就是所謂的案例。雷公年紀小，不能完全理解其中的奧妙，即使理解了，也不能完全發揚光大。陰陽二十五人是先師的秘傳，連伯高也不能完全了解。天地的運行、五行的變化，以及鬼臾區對天象的觀察，也不能完全了解。只有通曉陰陽、推算四時、掌握五紀，才能將這些道理記錄在《金匱》中。
書中將這些道理比作玉版，尊稱岐伯為天師，沒有任何謙讓，只有岐伯一人而已。岐伯說了千言萬語，廣泛論述宇宙萬物，歸結起來就是「無盛盛，無虛虛」這兩句話，這是《靈樞》、《素問》的總綱。經書上說的「實則瀉之，虛則補之」，就是對這兩句話的註解。這就是所謂的「立言」。有了明確的理論，才能有可靠的案例。即使後世出現了良醫，也不能改變這個原則。這就像「南山可移，此案不可動」一樣堅定。
秦越人、張仲景、皇甫謐、楊上善等人，都發揚了醫學的源頭，使得醫學更加顯著。張潔古、劉河間、王海藏、李東垣等人，則使得醫學的流傳更加廣泛和明確。後來的醫學流派開始分化，每個人都自立門戶，各有自己的學說。有些醫生能治好病，卻不能起死回生。《黃帝內經》中，黃帝告訴雷公，能做到十全的醫生才是最好的。周禮中的醫師也說，能做到十全才是最好的。而《靈樞》說，上工能治好十分之九的病，中工能治好十分之七，下工能治好十分之六。岐伯說，上工能預防疾病於萌芽，下工只能治療已經發作的疾病，甚至已經病入膏肓的疾病。他們所說的中工，其實就是現在的上工。周禮說，失誤十分之四的醫生是下工，但在現在，這種醫生也算是中工。而中工能夠不犯的錯誤，也是很難得的，案例不值得記載。只有上工的案例，才值得保存。明朝嘉靖年間，休寧的江瓘搜集了歷代名醫的有效案例，編纂成類案。他的兒子江應鬥和江應宿又補充完善了這些案例。我看《史記》中司馬遷為淳于意立傳，記錄的就是他的醫案；陳壽為華佗立傳，記錄的就是華佗的醫案；李延壽為徐文伯立傳，記錄的就是徐文伯的醫案。後來的史書因為將醫學視為小道，對記錄醫術的人和事都略而不提，因此，史書中留存的醫案就越來越少。一些好的醫生，他們所掌握的技術，很幸運地沒有完全消失。江氏將這些案例收集並保存下來，是很值得稱讚的。但書稿年代久遠，文字殘缺，甚至有錯漏之處。我的朋友魏玉橫精通醫術，能追溯醫學的源頭，並附加上自己的見解，使論述不至於混淆。鮑以文博學多聞，能考證典故，糾正錯字，使藥方不至於被誤用。他們請我寫序，我雖然不懂醫術，卻能深刻理解其中的道理。這本書出版後，將成為學習醫學的入門階梯。如果能虛心研讀，從疾病入手追溯其根源，那麼對軒轅黃帝、岐伯的醫學思想也就不難理解了。我對現在的醫生有三點忠告：第一，要審慎地把脈。自從偽造的王叔和《脈訣》流行之後，就把左手定為人迎脈，右手定為氣口脈。