《中國醫籍考》~ 卷四十二 (6)
卷四十二 (6)
1. 方論（二十）
而又添一句云。年百餘歲。永淳之號。本只二年。初與元年。有何分別。何必作。而所添之句。則反成贅疣。凡宋祁之務欲自炫其長。而實則無加於舊者。多如此。（十七史商榷）
四庫全書提要曰。千金要方九十三卷。唐孫思邈撰。思邈華原人。唐書隱逸傳。稱其少時周洛州刺史獨孤信稱為聖童。及長隱居太白山。隋文帝輔政。以國子博士徵不起。則思邈生於周朝。入隋已長。然盧照鄰病梨賦序。稱癸酉歲。於長安見思邈。自云開皇辛酉歲生。今年九十二。
則思邈生於隋朝。照鄰乃思邈之弟子。記其師言必不妄。惟以隋書考之。開皇紀號。凡二十年。止於庚申。次年辛酉。已改元仁壽。與史殊不相符。又由唐高宗咸亨四年癸酉。上推九十二年。為開皇二年壬寅。實非辛酉。干支亦不相應。然自癸酉。上推九十三年。正得開皇元年辛丑。
蓋照鄰集。傳寫訛異。以辛丑為辛酉。以九十三為九十二也。史又稱思邈卒於永淳元年。年百餘歲。自是年上推至開皇辛丑。正一百二年。數亦相合。則生於後周。隱居不仕之說。為史誤審矣。思邈嘗謂，人命至重。貴於千金。一方濟之。德逾於此。故所著方書。以千金名。
凡診治之訣。針灸之法。以至導引養生之術。無不周悉。猶慮有闕遺。更撰翼方輔之。考晁陳諸家著錄。載千金方。千金翼方。各三十卷。錢曾讀書敏求記所載。卷數亦同。又謂宋仁宗命高保衡林億等。校正刊行。後列禁經二卷。合二書計之。止六十二卷。此本增多三十一卷。
疑後人併為一書。而離析其卷帙。葉夢得避暑錄話。稱思邈作千金前方。時已百餘歲。妙盡古今方書之要。獨傷寒未之盡。以未盡通仲景之言。故不敢深論。後三十年。（案百餘歲。及三十年之說。皆因仍舊誤。今姑仍原文錄之。）作千金翼。論傷寒者居半。蓋始得之。其用精審不苟如此云云。
則二書本相因而作。亦相濟為用。臺之亦未害宏旨也。太平廣記。載思邈曾救昆明池龍。得龍宮三十首。散入千金方各卷之中。蓋小說家附會之談。固無足深辨焉。
按是書原三十卷。其析為九十三卷者。道藏中所輯。耀州喬世定錄出刊之，詳見於兄世寧序中。提要不識其說。妄為傅會之談。可謂疏矣。僧法藏華岩傳記。作六十卷。是並前後二方。而言之也。
〔千金翼方〕新唐志三十卷，存
自序曰。原夫神醫秘術。至賾參於道樞。寶餌凝靈。宏功浹於真畛。知關籥玄牡。駐歷之功已深。轡策天機。全生之德為大。稽炎農於紀籙。資太一而反營魂。鏡軒後於遺編。事岐伯而宣藥力。故能嘗味之績。郁騰天壤。診體之教。播在神寰。醫道由是濫觴。時義肇基於此。
亦有志其大者。高密問紫文之術。先其遠者。伯陽流玉冊之經。擬斯壽於乾坤。豈伊難老。儔厥齡於龜鶴。詎可蠲疴。茲乃大道之真以持身。抑斯之謂也。若其業濟含靈。命懸茲乎。則有越人徹視於腑臟。秦和洞達於膏肓。仲景候色而驗眉。元化刳腸而湔胃。斯皆方軌疊跡。
白話文：
方論（二十）
還有一句話說，孫思邈活到一百多歲，而永淳這個年號，實際上只有兩年，它第一年跟元年有什麼差別呢？為什麼要這樣寫呢？這樣添加的一句話，反而成了多餘的累贅。凡是宋祁喜歡炫耀自己見識高明，但實際上並沒有比前人進步的地方，大多是像這樣的情況。（出自《十七史商榷》）
《四庫全書提要》說，《千金要方》共有九十三卷，是唐朝孫思邈所寫。孫思邈是華原人，《唐書·隱逸傳》記載，他小時候被周朝洛州刺史獨孤信稱讚為聖童。長大後隱居在太白山。隋文帝輔政時，曾用國子博士的職位徵召他，但他沒有接受。照這樣看，孫思邈是生於周朝，到了隋朝已經長大了。然而，盧照鄰在《病梨賦序》中說，癸酉年他在長安見到孫思邈，孫思邈自稱是開皇辛酉年出生的，那年九十二歲。
這樣看來，孫思邈應該是生於隋朝。盧照鄰是孫思邈的弟子，他記錄老師的話應該不會有錯。但是根據《隋書》記載，開皇這個年號一共用了二十年，到庚申年就結束了。第二年辛酉年就改元為仁壽了，這和孫思邈自己說的對不上。而且，從唐高宗咸亨四年癸酉年往前推九十二年，應該是開皇二年壬寅年，並不是辛酉年，天干地支也對不上。但是，如果從癸酉年往前推九十三年，正好是開皇元年辛丑年。
可能是盧照鄰的文集在傳抄過程中出現了錯誤，把辛丑寫成了辛酉，把九十三歲寫成了九十二歲。歷史又記載孫思邈死於永淳元年，享年一百多歲。如果從這一年往前推到開皇辛丑年，正好是一百零二年，時間也對得上。這樣說來，孫思邈生於後周，隱居不出來做官的說法，是歷史的錯誤判斷。孫思邈曾說，人命非常重要，比千金還珍貴，用一個藥方就能救人，功德比千金還大。因此他所寫的醫書，就以《千金》命名。
書中記載了診斷治療的訣竅、針灸的方法，以及導引養生的技術，非常詳盡周全。他還擔心有所遺漏，又寫了《千金翼方》來輔助。根據晁氏、陳氏等人的著作目錄記載，《千金方》和《千金翼方》各有三十卷。錢曾的《讀書敏求記》所記載的卷數也相同。還記載說，宋仁宗曾命令高保衡、林億等人校正刊行，後來又加入了《禁經》二卷。將兩本書加起來一共是六十二卷。而現在這本書卻多了三十一卷。
懷疑是後人將兩本書合為一本，並拆分了卷數。葉夢得在《避暑錄話》中說，孫思邈寫《千金前方》時，已經一百多歲了，他精通古今醫書的要點，只是對傷寒病沒有完全理解，因為他還沒有完全領會張仲景的理論，所以不敢深入論述。過了三十年（按：一百多歲和三十年的說法，都是沿用了舊的錯誤說法，現在姑且按照原文記錄），才寫了《千金翼方》，其中一半內容是討論傷寒病的，這說明他那時才真正掌握了傷寒的治療方法。由此可見，他用藥精審，一絲不苟。
這樣看來，這兩本書是相繼寫成的，而且互相補充作用，分開看也沒有損害它的主要內容。《太平廣記》記載說，孫思邈曾救過昆明池的龍，從龍宮得到三十首歌曲，散入《千金方》的各卷之中，這大概是小說家的附會之談，沒有必要深入探討。
這本書原本是三十卷，現在被分為九十三卷，是道藏中所收集的版本，由耀州喬世定整理刊印的，詳細情況記載在喬世寧的序文中。《提要》沒有了解這個情況，胡亂解釋，實在是太疏忽了。僧人法藏在《華嚴傳記》中記載的是六十卷，這是將前後兩本書合在一起計算的。
《千金翼方》在新唐書的記載是三十卷，現在仍然存在。
自序說：探究神醫的秘密技術，深入研究道家的精髓，運用靈丹妙藥，來發揮強大的功效。了解掌握陰陽變化的關鍵，可以達到延年益壽的效果；掌握順應天機的規律，可以達到保全生命的效果。學習炎帝神農的醫學記錄，從太一星（北極星）中獲得啟示來恢復精神。借鑒黃帝的著作，向岐伯學習，宣揚藥物的作用。因此，才能品嘗各種藥物，使醫學的教誨，傳遍天下。醫道由此開始興起，時勢的意義從此奠定。
也有立志要成就偉大事業的人，就像高密問道於紫文仙人一樣；就像伯陽（老子）傳授玉冊之經，希望與天地同壽。怎能只求不老呢？想與龜鶴同齡，又怎能只求治病呢？這才是修身養性的大道。如果說要救濟天下蒼生，使眾生的生命得以延續，那就要像扁鵲一樣能看穿人的五臟六腑，像秦和一樣能洞察疾病的所在，像張仲景一樣能通過觀察臉色來判斷疾病，像華佗一樣能剖開腸胃清洗。這些都是醫學上的楷模。