《中國醫籍考》~ 卷二十八 (1)
卷二十八 (1)
1. 方論（六）
〔周氏（揚俊）傷寒論三注〕十六卷，存
自序曰。仲景。醫中之聖人也。而傷寒。病中之劇證也。出聖人之心思。輒欲斡旋陰陽之偏勝。脈理之失調。於是明風寒別六經。分營衛辨內外。因其正之強弱。察其邪之虛實。著論立方。投之無使不中。是誠有得乎造化之原。而深切於致病之由焉。故能起死不難。回生在手。
洵大道也。古君子之善學者。每於一事一物之理。必冥思博考。以通其奧。謂必如是。而後義精於心。功神於用。否則輒見自以為能。勢必一阻。即窮其應。況醫道至重。而病情難測。如傷寒者乎。小子揚俊最喜醫學。志宗仲景。而南陽之堂。不易登也。於是取叔和之編次。
白話文：
《周氏（揚俊）傷寒論三注》十六卷，現存。
作者自序中寫道：張仲景是醫學界聖人，而傷寒是疾病中最嚴重的症狀。他以聖人的思維，想要調和陰陽失衡和脈理失調。因此，他明確區分了風寒、六經、營衛、內外，根據病人的正氣強弱和邪氣虛實，制定了治療方案，藥方精準無誤。這真是洞悉了造化的本源，深刻理解了致病的根源，因此能起死回生，醫術高超。
真正的大道，古時候有學問的人，總是對每件事、每種事物的道理，深入思考、廣泛研究，以求理解其奧妙。他們認為只有這樣，才能深刻理解道理，精通其應用。否則，自以為能，遇到阻礙就會束手無策。更何況醫道至關重要，病情難以預測，像傷寒這種病更是如此。我揚俊最喜愛醫學，志向追隨張仲景，但南陽醫學堂非易登也。因此我借鑑了叔和的編排，……
無己之註釋。及東垣之此事難知。相參考有年。而茫乎若涉大海。暝乎開眼易暗也。於是謀某先生教。而某先生曰。子何自苦為。因出全生集六書鈐捶活人示余曰。諸書具在。覽之易曉也。且今之號為明醫者不逾此。嗚呼。予用是滋惑矣。吾人讀聖人書。以求有補於天下。不敢遽云有功。
要先自處無過。乃制方治病。人命攸關。苟非有契於上聖之一二。敢謂藥人無差失乎。予於是仍誦仲景經文。雖寒暑無間也。動息不忘也。且仲景不云乎。余宗族素多。建安紀年以來未十稔。死亡者三分有二。傷寒居其七。感往昔之淪喪。傷橫夭之莫救。乃勤求古訓。博採眾方。
白話文：
我以前參考過許多醫書，包括無己的註解和東垣的著作，研究了許多年，卻依然迷茫，如同在汪洋大海中漂泊，一閉眼就如同陷入黑暗。於是，我向某位先生請教，他問我為何如此辛苦。隨即拿出一本《全生集》，並指著書中的六書鈐捶活人篇對我說：所有知識都在這裡，只要閱讀就能明白。而且現在號稱名醫的人，也不過如此而已。唉，我因此更加迷惑了。我們讀書學習聖賢的著作，目的在於幫助天下蒼生，不敢妄言有功。
應該先做到自身無過，才可制方治病。人命攸關，若非精通上聖的醫術，如何敢保證治病不犯錯？因此，我仍然不斷地研讀仲景的經典著作，不論寒暑，時刻不忘。仲景曾說，我的家族人口眾多，建安年間以來不到十年，死了三分之二的人，而死於傷寒的佔了七成。想到過去的亡者，感慨生命脆弱，無法挽回，便更加勤奮地研讀古籍，廣泛收集各種方劑。
撰用素問九卷。八十一難。陰陽大論。胎臚藥錄。並平脈辨證。為傷寒卒病論合十六卷。雖未能盡愈諸病。庶可以見病知源。若能尋余所集。思過半矣。故反復於喻嘉言之尚論篇。庶幾知營衛表裡之不同。汗下緩急之各異。豁然心胸。自信有得。至辛亥歲入都。受業於北海林夫子之門。
始授方中行先生條辨。一展卷。而知尚論之議。從此脫胎。但其性靈筆快。出其所思。掩其所自。無怪乎林夫子以僣竊罪之也。然俊以為二千年來。得此表章絕業。發揮義蘊者。誠有一難。再因思孔聖之書。作於春秋。至宋始彌明備焉。苟非周程張朱數君子。相繼而繹注之。
白話文：
我選用了《素問》九卷、八十一難、陰陽大論、胎臚藥錄，以及平脈辨證，再加上傷寒卒病論，合共十六卷。雖然無法治癒所有疾病，但至少可以讓人明白病因。只要仔細研讀我所收集的這些資料，就能掌握醫學知識的一半。因此，我反复研讀喻嘉言的《尚論篇》，希望能理解營衛表裡的不同，以及汗下緩急的差異，進而豁然開朗，對醫學更有信心。辛亥年，我進京拜北海林夫子為師，開始學習醫術。
林夫子首先讓我研讀方中行先生的《條辨》，一翻開書，我就明白《尚論》的論點，從此脫胎換骨。但方中行先生的文風靈活，筆鋒犀利，信手拈來，不拘泥於出處，難怪林夫子認為他有所剽竊。然而我認為，在兩千年來，能夠如此精闢地闡述醫學精髓，發揮其深義者，實在是難能可貴。再者，我想到孔子所著的《春秋》，直到宋代才得到完整的闡釋，若非周敦頤、程顥、張載、朱熹等諸位大師相繼註解，我們又怎能明白其中深奧的道理呢？
譬諸日月當天。未盡雲霧也。今前有條辨。後有尚論。彼之未善。此益研精。總之大道之明而已矣。歷年以來。遵諭及門。於二先生注中。覺有未融處。不敢依樣葫蘆。又必潛心體會。務期有得。則於二注之意之外。稍可以補其所不及者。又若干條。合為三注焉。嗟乎。夫使嘉言不在中行之後。
無以窺聖人之奧。揚俊不在北海之門。又無以得中行之傳。則前人為其難。後人為其易。理勢然也。使後之君子。由是而進焉。務使展盡底蘊。開悟無窮。又豈有量哉。雖然。醫道之重。上古操乎君相。繼此以往。半屬生知。故得其正。可以挽回造化。失其傳。必至益增夭枉。
白話文：
比喻日月当空，但仍有云雾遮蔽。现在已有条辨和尚论，前人有不足，我们更要精益求精。总之，大道的光明而已。多年以来，我遵从二位先生的教诲，在他们的注释中，发现有些地方不够通透，不敢照猫画虎。我必须潜心体会，务求有所收获，才能在二位先生注意的基础上，略微补足不足之处，并将其整理成三注。唉！如果嘉言没有在中行的实践中流传，就无法窥探圣人的奥秘；如果扬俊没有在北海之门，也无法得到中行的传承。因此，前人认为难，后人认为易，这是理所当然的。希望后来的君子以此为起点，不断精进，务求展现尽善尽美，悟道无穷，这岂是能够衡量出来的呢？虽然如此，医学之道至关重要，上古之时掌握在君相手中，此后便半属天生悟性。因此，掌握正道，可以扭转乾坤；失传了，必然导致更多人夭折枉死。
昔仲景未舉孝廉。相者曰。觀君思致周密。殆曠世之良醫也。夫惟思密。則理不疏。而能察其情。窮其變者。雖在仲景之聖。弗以其聰明。乃以其學識。始知研理盡智。以敦重生命者。是推醫道之大成。奈何中才以下之士。或點竄成書。或剽集句類。或妄守專家名。詡詡以自鳴於世也。
豈不悖於聖哉。康熙癸亥歲午月。周揚俊謹識。
凡例曰。傷寒論。系王叔和編次。風寒混淆。經腑雜亂。大概讀之。既難分曉。細心體之。復無淺深。無己隨文釋注。方喻依舊相蒙。理蘊縱有發揮。層次終難考究。俊特條分縷晰。翻前移後。刪去假託之言。釐定六經之例。庶使來學可循。不令章句無序。一是書。論傷寒則以風寒為重。
白話文：
當年張仲景尚未舉孝廉，相士就說他心思縝密，必是曠世良醫。的確，心思縝密才能思慮周全，洞悉病情變化，即使是像張仲景這樣的天才，也非憑藉天資聰慧，而是靠著深厚的學識，才能精研醫理，以醫術守護生命。這就是醫學的最高境界。然而，那些平庸之輩卻妄圖著書立說，或東拼西湊，或自詡專家，吹噓自己，實在是荒謬至極，簡直悖離了醫學的真諦。
康熙癸亥年五月，周揚俊謹識。
這本書《傷寒論》，是由王叔和整理編排的。其中風寒混淆，經絡臟腑雜亂無章，讀起來難以理解，更遑論深入探究。原本的注釋也無法解答疑惑，醫理的精髓更是難以參透。我特意將其條分縷析，重新編排，剔除虛假之言，厘清六經的脈絡，希望能讓後人學習時有所遵循，不再面對錯綜複雜的章節感到困惑。這本書主要論述傷寒，以風寒為主要病因。
其間春溫夏熱。火劫並病合病。臟結結胸痞證。痙濕暍。痰病宿食。動氣霍亂、瘥後諸復及陰陽易等。別出別編於後。令讀之者。不但傷寒易明。且使雜證無混。一條辨晰理明切。尚論精思爽豁。後漢以來。幾二十年。註釋不乏。誠難與比。然既互有短長，亦復各不融貫。俊每取其所長。
置其所短。至兩傢俱未盡妥。敢出管見。務為詳說。期合於經文。益於來學。因成三注。以垂不磨。一本方一百有十三。或奇或偶。取效無窮。或增或減。命名即異。雖聖人之意。不外乎中庸。而學者之疑。過以為難測。寧用傳經藥。不求本論精微。俊於方後立論。詳藥之氣味。
白話文：
這段文字講述了《傷寒論》中除了傷寒病之外的其他病症，包括春溫、夏熱、火劫、合病、臟結、結胸、痞證、痙、濕、暍、痰病、宿食、動氣、霍亂、瘥後諸復、陰陽易等。這些病症都將在後面的篇章中分別論述，讓讀者不僅能理解傷寒病，也能清楚分辨各種雜病，條理清晰，明明白白。作者認為過去二十年，漢代之後出現不少《傷寒論》的註釋，但各有長短，難以融貫，因此作者參考了前人的優點，避開缺點，並補充了兩位前輩著作中未盡完善之處，詳細解釋，力求與經文相符，幫助後人學習。最終作者完成了三注《傷寒論》，並附帶了113個藥方，這些藥方有的奇特，有的普通，但都能取得很好的療效，可以適當增加或減少藥量，但名稱各有不同。雖然這些藥方都是聖人的智慧，但學者們卻感到難以理解，寧願使用傳世的藥方，而不去研究《傷寒論》的精妙之處。作者在藥方後面論述了藥物的氣味，希望能讓讀者更好地理解。
探意之指歸。豈能上合聖心。要亦深求無誤。三複苦衷。觀之自見一太陽經發於陽發於陰之文。乃是一篇大旨。總領關鍵處。方注乃以風寒為陰陽。喻亦宗之。少陰篇首。始得之反發熱脈沉一條。為本經最難理會處。而方喻未及洗髮。又如結胸篇。病發於陽而反下之之文。乃誤下之大關。
從來不有契明傳經之旨。雷同附和。千古疑團。俊非好異前人。但覺於心未妥。面壁幾年。忻然雪竇。金針已度。明眼須知。一溫熱暑脈證條例雖互見傷寒論中。實非本病。今即別列。然經止幾條。正方止幾道。後賢方論。不敢輯入。因先於庚申年間。有全書梓行於世。備採諸方。
白話文：
探究文章的本意，難道能完全符合聖人的心意嗎？更要深入探究，不可有誤。仔細思考其中的苦衷，從中就能看到《太陽經》中「發於陽發於陰」的文句，正是整篇的綱要，總領了關鍵之處。方注將風寒比喻成陰陽，也遵循了這種思路。少陰篇的開頭，「始得之反發熱脈沉」這一句，是本經最難理解的地方，而方注卻未曾提及。又如結胸篇，「病發於陽而反下之」的文句，正是誤下之處的關鍵所在。
從來沒有人真正明白傳經的旨意，只一味模仿附和，留下了千古的疑團。我並不是想故意和前人唱反調，只是覺得心中有所不妥。苦思冥想幾年，終於解開了心中的困惑，如同雪竇山的金針，指點迷津。明眼人應該知道，《傷寒論》中雖然也提到了溫熱暑脈證的條例，但並非本病的症狀。因此，我將它們獨立列出。不過，經文只有幾條，方注也只有幾道，後來的醫學家和論述也不敢將它們收錄。因為早在庚申年間，就有一本完整的書籍刊行於世，其中已經收錄了所有的方劑。
並集治案。庶無和王隨珠之嘆。一是書。始於順治十七年庚子歲。成於康熙十六年丁巳歲。梓於二十二年癸亥歲。聞見所及。不憚改錄。風雨無間。自謂有得。本之治病。投之輒效。推此變換。亦能不窮。果有志於長沙。可無悲於歧路。
汪琥曰。傷寒三注。康熙中吳門周揚俊禹。載輯。凡十六卷。其第一卷。太陽上篇。風傷衛之證。第二卷。太陽中篇。寒傷營之證。第三卷。太陽下篇。營衛俱傷之證。第四卷。陽明上篇經證。又陽明中篇。太陽少陽。正陽陽明三證。及禁下證。又陽明下篇。壞證法治。第五卷。
少陽上篇經證。又少陽下篇。壞證法治。第六卷。太陰上篇。傳經證。太陰中篇。臟寒證。太陰下篇。壞證法治。第七卷。少陰上篇。傳經證。少陰中篇。中寒證。少陰下篇。壞證法治。第八卷。厥陰上篇。傳經證。厥陰中篇。中寒證。厥陰下篇。壞證治法。第九卷。火劫病。
白話文：
這本書收錄了許多醫案，希望能避免像和王失去隨珠那樣遺憾。從順治十七年庚子年開始編寫，到康熙十六年丁巳年完成，並在康熙二十二年癸亥年印刷出版。書中記載了作者親身經歷和所見所聞，不厭其煩地整理記錄。無論風雨無阻，作者都堅持著自己的醫學理念，並在治病過程中取得了一些成果。希望讀者能以此為基礎，不斷探索和創新，也能在醫學道路上有所成就，不再迷茫。
汪琥說，傷寒三注是由康熙年間吳門周揚俊禹編寫的，共十六卷。第一卷為太陽上篇，講述風傷衛之證；第二卷為太陽中篇，講述寒傷營之證；第三卷為太陽下篇，講述營衛俱傷之證；第四卷為陽明上篇經證，陽明中篇太陽少陽、正陽陽明三證及禁下證，陽明下篇壞證法治；第五卷為少陽上篇經證，少陽下篇壞證法治；第六卷為太陰上篇傳經證，太陰中篇臟寒證，太陰下篇壞證法治；第七卷為少陰上篇傳經證，少陰中篇中寒證，少陰下篇壞證法治；第八卷為厥陰上篇傳經證，厥陰中篇中寒證，厥陰下篇壞證治法；第九卷為火劫病。
第十卷。藏結結胸痞病篇。第十一卷。合病並病篇。第十二卷。痙濕暍病篇。第十三卷。痰病宿食病篇。第十四卷。動氣霍亂瘥後諸復陰陽易病篇。第十五卷。春溫夏熱病篇。第十六卷。脈法篇。其書以條辨尚論篇二書為主。二書之注。有未盡善。則別出己意補之。書名三注。
可為稱其實矣。但惜其亦以仲景原文倒亂。斯方氏為之作俑歟。
〔汪氏（琥）張仲景傷寒論辨證廣注〕十四卷，存
自序曰。世人之病。傷寒為多。傷寒之書。仲景為聖。夫以一病。而有三百九十七法。一百一十三方。詳已。惡乎廣哉。不知仲景之書。本於內經熱論。其言六經傳變。非不辨且晰也。仲景復推廣以成書。因是以有王叔和之增益。因是以有成無己之註解。蓋愈推則愈廣焉。則余之補闕略訂訛謬。
白話文：
「第十卷：藏結結胸痞病篇。第十一卷：合病並病篇。第十二卷：痙濕暍病篇。第十三卷：痰病宿食病篇。第十四卷：動氣霍亂瘥後諸復陰陽易病篇。第十五卷：春溫夏熱病篇。第十六卷：脈法篇。這本書的主要內容是條辨尚論篇兩書，其中兩書的注釋可能有些不足，所以我會提出自己的意見來補充。書名有三種注釋方式。
這可以稱為它實際的內容了。只是可惜它也將仲景的原始文本顛倒混亂，這是方氏所為嗎？
汪氏（琥）張仲景傷寒論辨證廣注，共有十四卷，現存。
自序說道，世人的疾病，以傷寒為最多。傷寒的書籍，以仲景為最為高明。只有一種病卻有三百九十七種方法、一百一十三種方子，已經很清楚了。難道還能更廣泛嗎？但實情是仲景的書籍本質上來自內經熱論，他對於六經的傳變，確實有清晰的分類與辨析。仲景再進一步將其推廣成書，因此有了王叔和的增補，以及成無己的註解。每當越推廣，其範圍就越廣泛，所以我的補充和修正也是在這基礎上進行的。」
而為是書也。非無自矣。且夫傷寒之病。多由時氣。則四時八節。二十四氣。七十二候。不可不詳釋也。傷寒之病。必傳經絡。則十二經之在手足者。不可不兼圖也。傷寒之病非一證。則三百九十七法。一百一十三方。不可不反復窮究。而為之推衍附益也。傷寒之病。間用針刺。
其法近世罕見。則熱病之五十九穴。不可不備錄也。余獨怪世醫。徒取節庵一編。無他。樂其簡耳。然昔人方論。皆有奧義存其間。使不深察其意。嘗有失之毫芒。而死生頓易者矣。余非不憚煩也。正惡世之樂於簡。而輕視民命者。往往誤而殺人也。則是書之補前人所未補。
發前人所未發者。曷可少哉。其曰傷寒非寒者。蓋寒病則治以熱劑。熱病則治以涼劑。此自然之理也。傷寒之病。名雖為寒。其所見之證皆熱。竊恐後人執傷寒之名。而誤投熱劑。故曰。傷寒非寒也。至感真寒。而深入三陰者。特十之一二耳。此其所見之病皆寒而與熱證迥異。
白話文：
這本書的寫作並非毫無緣由。因為傷寒病大多由時令氣候變化引起，所以必須詳細解釋四時八節、二十四氣、七十二候。傷寒病必然傳經絡，因此也必須兼顧十二經在手足的圖示。傷寒病並非單一症狀，所以必須反复研究三百九十七種治療方法和一百一十三種藥方，並在此基礎上推演和補充。傷寒病有時需要針灸治療，其方法在現代很少見，所以必須完整記載熱病的五十九個穴位。我獨自感到奇怪的是，世上的醫生只看節庵的醫書，沒有其他原因，只是因為它簡潔。然而，古人的方論中都蘊藏着深奧的道理，如果不深入探究其意，很可能失之毫厘，造成生死攸關的錯誤。我並不是怕麻煩，只是厭惡世人只求簡單，輕視人民生命，常常誤診殺人。因此，這本書補齊了前人沒有補完的地方，也揭示了前人沒有揭示的內容，是不可或缺的。
有人說傷寒不是寒病，這是因為寒病應該用熱劑治療，熱病應該用涼劑治療，這是自然道理。傷寒病雖然名為寒病，但實際上表現出來的症狀都是熱症。我擔心後人只看傷寒之名，而誤用熱劑治療，所以說傷寒不是寒病。真正感染寒氣，深入三陰的病症只佔十分之一二。這種病症表現出的都是寒症，與熱症截然不同。
則名之曰真寒。而別為編。康熙庚申重九。長洲汪琥苓友自序。
凡例曰。此書之成專以辨仲景傷寒論也。然仲景論傷寒。實本素問熱病。仲景分六經。不出靈樞經脈。故余摘取二篇中文。列之傷寒例前。為第一卷。使後人尊仲景復和尊軒岐。況仲景當日既成傷寒論。亦自云述。不敢云作。則知仲景之論。實宗內經之旨也。一內經熱論篇文。
王太僕注之於先，馬玄臺廣之於後。然其中有未盡。合理處。間以鄙意補之。一王叔和撰次仲景方論。書凡十卷。其中如傷寒例。六經辨脈證治法。及陰陽易差後諸病。此實系仲景原文。悉為編入。所削者。如第一卷脈法。及第七卷以後。汗吐下諸篇。以其為叔和所增入也。
白話文：
這篇文章被稱為「真寒」，並且單獨編寫。在康熙年間的重九節，長洲的汪琥苓自己進行了序言。
它列出的原則是：這本書的形成專門用於分辨張仲景的《傷寒論》。然而，張仲景在論述《傷寒》時，實際上是基於《素問》中的《熱病》理論。張仲景將疾病分為六經，其理論來源於《靈樞》的經脈理論。因此，作者選取了兩篇相關文章，並將它們列在《傷寒例》之前，作為第一卷，以便讓後人尊敬張仲景，同時也尊敬黃帝和岐伯。再者，當張仲景完成《傷寒論》時，他自己也說是「述」，而不是「作」，這表明張仲景的理論實際上是遵循《內經》的宗旨的。
其次，提到《內經·熱論》一篇，由王太僕首先註解，馬玄臺後來進一步闡釋。然而，文章中有些地方尚未完全解釋清楚，有合理的地方，作者會用自己的想法進行補充。
最後，談到王叔和撰寫並整理了張仲景的方論，總共有十卷。其中如《傷寒例》、六經辨脈證治法以及陰陽易差後的各類疾病，這些都是張仲景的原論，都被編入其中。而被刪除的部分，例如第一卷的脈法以及第七卷以後的汗吐下等篇章，因為這些是王叔和所增加進去的。
至於第二卷中。如痙濕暍三證。第七卷前。如霍亂一證。亦系仲景原文。而不編入者。以其為雜病也。一叔和撰次六經篇。有陽明少陽病。列於太陽篇者。有太陽病。列於陽明篇者。有中寒病雜入太陽陽明病中。及雜入三陰熱病中者。今皆悉為歸正。凡三陽病。各歸三陽篇。
其三陽熱病。亦各自歸其篇。惟中寒病。則別作上中下三卷。辨其證為真寒。使後學盡知傷寒中寒二證判然。庶無錯誤。一傷寒經絡。仲景書止分六經。不言手足。其實則合手經兩皆病。愚故於首卷熱論篇後。即圖注靈樞手足陰陽六經。其注以滑氏發揮為主。然亦間有錯誤處。
復以鄙意較之。一駁正傷寒論例。近非一人。愚今較之。亦從眾也。但仲景全書中。有四時八節決病法。乃傷寒論一部綱領。今之書悉皆脫略。惟準繩於論列中。猶存正文，但當日成氏亦未及注。愚特細為解釋。以見十二官辰斗柄所指。時節氣候。為之轉移。當其時倘病傷寒。
白話文：
在第二卷中，如「痙」、「濕」、「暍」這三種症狀，以及在第七卷之前，如「霍亂」這一種症狀，這些都是來自張仲景的原始著作，卻沒有被編入其中，因為他們被視為雜病。在叔和撰寫的六經篇中，有些陽明、少陽病被列在太陽篇裡，有些太陽病被列在陽明篇裡，有些中寒病則混入了太陽、陽明病中，或是混入三陰熱病中。現在，所有這些都已經得到正確的歸類。所有的三陽病都歸於三陽篇。而三陽熱病也都各自歸回其應屬的篇章。對於中寒病，則被分別為上、中、下三卷，分辨為真寒，讓後學能夠清楚地區分傷寒與中寒這兩個證狀，避免誤解。關於傷寒的經絡，張仲景的書籍只分為六經，並沒有提到手足，實際上是合手經的兩部分都有病。因此，在第一卷的熱論篇後，我畫圖並註解了靈樞的手足陰陽六經。我的註解主要參考了滑氏的解釋，但也有些錯誤的地方。我又以我的理解進行了比較和糾正。關於《傷寒論》的規則，近來有很多人的批評和修改，我也進行了比較和修正。只是在張仲景的全書中，有四時八節決病法，這是《傷寒論》的一個總要點，現在的書籍都忽略了這一點，只有在論述中保留了原始的內容，但當時的成氏也沒有進行注釋。我特別詳細地進行瞭解釋，以呈現十二官辰鬥柄所指示的時節、氣候如何變化，當那時如果得了傷寒病。
醫人宜隨時氣立論。則用藥始可十全。所以仲景亦云須洞解之也。一仲景六經篇中或有前不得不附之後。後不得不附之前者。則曰附例。或已經附註過。而原論中復及者。則曰重出例。或原論中。始及未經注過。宜附之後者。則曰附後例。其他如溫病壞病。及病宜用刺。別立治法，各分其篇於後者。
又諸湯方。宜附之後者。皆如上例也。六經篇中。惟中寒病。為真陰證。不入上例。止以重圈記之。其真陰寒證。宜用湯藥。亦以重圈記之。一此書凡系仲景論。成注有未妥者。間採方喻程及諸名家之說。不敢竊取。其所著書及姓氏必為標出。間附己意。則曰愚按。及設為或問。
白話文：
醫治病人應該根據當時的時令氣候來制定治療方案，這樣用藥才能達到最佳效果。所以仲景也說要透徹理解才行。
仲景的《傷寒雜病論》六經篇中，有些內容前後相互依附，後面必須依附前面，前面也必須依附後面，這就稱為「附例」。有些內容已經附註過，但在原論中又提及，這就稱為「重出例」。有些內容原論中最初沒有提及，需要附在後面，這就稱為「附後例」。其他像溫病、壞病，以及需要用針灸治療的疾病，則另外制定治療方法，分別在後面設立專門的篇章。
此外，所有湯藥方劑，需要附在後面說明的，都遵循上述例子。六經篇中，只有中寒病屬於真陰證，不屬於上述例子，只用雙圈標記。真陰寒證應該用湯藥治療，也用雙圈標記。
這本書中所有屬於仲景論述的部分，如果注釋有欠妥當的地方，我參考了方喻程和一些名家的說法，不敢擅自抄襲。他們的著作和姓名都會標註出來。有時附上我個人的意見，就標註「愚按」，或設為「或問」。
而余答也。一此書既集仲景論。後必附昔賢及後人方論。悉屬鄙意。逐條解明。然亦多方引證。不敢創為私說。務使論必中理。方必切病。愚切願天下後世之人。但能讀是書。雖遇傷寒變證。極奇之病。然療之有法。施之輒效。業醫者。不可不勉之。
又採輯書目後曰。傷寒辨證廣注。清長洲汪琥苓友青溪子辨注。書分一十四卷。始於康熙丙辰重九。終於庚申重五。四五年間。但應酬稍暇。不敢輟卷。雖祁寒酷暑。而平明燈火之功居多。脫稿後不再易其書。曰辨證者。辨仲景論中是傷寒。則集之也。曰廣注者。廣。以廣其方論。
如古今傷寒之書。皆採附也。注。以注其正文。不分仲景後賢。其論皆為解釋。其方皆為詳考也。至若仲景論中真寒證。別集中寒論三卷。即當續出。倘世俗之醫。厭此書煩冗。欲檢證尋方。如頭痛發熱等候。以為不便翻閱，則更有增補成氏明理論出焉。
白話文：
我答道，這本書彙集了仲景的傷寒論，之後還附上了歷代醫家和後人的方論，都是我自己的淺見，逐條解釋說明，但也多方引用，不敢妄自創說。務必使論點符合道理，方劑針對病症。我衷心希望天下後世之人，只要能讀這本書，即使遇到傷寒的變證，極其奇特的病症，也能找到治療方法，施治就能見效。學醫之人不可不努力。
此外，我還整理了書目，之後寫道：「傷寒辨證廣注，清朝長洲汪琥苓友青溪子辨注。全書分為十四卷，從康熙丙辰重九開始，到庚申重五結束，前後歷時四五年。我只要稍微有空閒，就趕緊寫書，從未停止。即使嚴寒酷暑，我大半時間都是早起挑燈夜戰，寫完之後不再修改。書名叫做『辨證』，是因為辨明仲景論中關於傷寒的內容，才把它彙集起來。叫做『廣注』，是因為廣泛引述了歷代醫家關於方論的內容。
就像古今關於傷寒的書籍，都採用附註的方式。注釋，就是用來注解正文。不分仲景和後人，他們的論點都用來解釋，方劑都用來詳細考證。至於仲景論中的真寒證，另集結成三卷的寒論，也應該繼續出版。如果世俗醫生覺得這本書太過繁複，想要檢驗證據、尋找方劑，例如頭痛發熱等症狀，覺得翻閱起來不方便，我還增補了一本成氏明理論，方便大家查閱。
〔錢氏（潢）重編張仲景傷寒證治發明溯源集〕十卷，存
自序曰。夫天地間風寒暑濕之邪。皆可為病。人若中之。失治而致夭枉者多矣。雖古聖立法。載在靈樞素問兩經之中。奈其義淵深。人莫能解。迨漢長沙守張仲景。憫宗族之淪亡。傷橫夭之莫救。乃勤求古訓。博採眾方。撰用素問九卷。八十一難。陰陽大論。胎臚藥錄。並平脈辯證為傷寒卒病論合十六卷。
實祖述黃岐之經義。論伊尹之湯液。追神農體箕子而作也。其書統載於金匱玉函中。華佗見之而嘆曰。此書可以活人。晉玄晏先生皇甫謐作甲乙經。其論治傷寒。唯長沙一人。而宋文潞公藥准云。仲景書為群方之祖。所以後起諸賢。雖千變萬化。各鳴其所得。而無能逾越其矩度者。
白話文：
錢氏（潢）重編張仲景傷寒證治發明溯源集 十卷，存
自序曰： 天地間風寒暑濕等邪氣，皆能致病。若人染上這些邪氣，失治而致夭亡者甚多。雖然古聖人制定了醫學法則，記載在《靈樞》和《素問》兩部經典中，但其義理深奧，常人难以理解。直到漢代長沙太守張仲景，見證了許多親族因病離世，痛心於疾病無藥可救，便勤奮研讀古籍，廣泛搜集各種醫方，將《素問》九卷、八十一難、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》，以及自己所著的《傷寒卒病論》合編為十六卷。
這本書實際上繼承了黃帝的醫學理論，闡述了伊尹的湯液醫學，追溯神農和箕子的醫學思想，並將之集結成書。該書被收錄於《金匱玉函》中。神醫華佗見此書後，感嘆道：「此書可以救人！」晉代玄晏先生皇甫謐所著的《甲乙經》，在論述傷寒病症方面，也唯有長沙張仲景一人獨到精深。宋代文潞公藥准則稱讚道：「仲景之書為群方之祖。」因此，後來的醫家們雖然千變萬化，各有所得，但都无法超越仲景的醫學體系。
自西晉太醫令王叔和編次仲景方論十卷。附以己意為三十六卷。而卒病論六卷。早已遺亡。不復得睹矣。至宋成無己。尊奉叔和。又注為傷寒論十卷。今所行於世者。究僅七卷。而前後舛錯。六經混淆。使讀之者。茫無端緒。檢閱者漫難尋討。如少陽諸證雜入太陽篇中。合病並病。
散處三陽前後。結胸痞證。曾不分別陰陽。臟結三條。分隸四卷首尾。中風傷寒紛出。麻黃桂枝雜陳。壞病無從安置。疑為久遠遺失。溫病不知方法。謂非作者所長。致後人不知隨證之治。而壞病遂無治法。概以麻黃桂枝治溫。而溫病每致云亡。凡此皆叔和編次之失。無己註釋之病也。
白話文：
自從西晉時期太醫令王叔和整理編排了仲景的《傷寒論》十卷，並加上自己的見解，擴充至三十六卷，又另外撰寫了《卒病論》六卷。但這些著作早已遺失，現在已經無法看到了。直到宋代的成無己，他十分尊敬王叔和，又為《傷寒論》十卷寫了注釋。如今世面上流傳的《傷寒論》僅僅只有七卷，而且前後內容錯亂，六經混淆，讀者完全找不到頭緒，想要檢閱其中內容也難以尋找。例如，少陽證的各種症狀混雜在太陽篇中，合病和並病散佈在三陽篇的前後，結胸痞證也沒有區分陰陽，臟結三條分屬於四卷的首尾，中風和傷寒症狀混雜出現，麻黃、桂枝等藥物也混在一起，各種疑難雜症無法找到正確的歸屬。
這些問題可能因為久遠年代的遺失所造成。溫病的治療方法也不明確，有人認為這不是作者的專長，導致後人不知道如何根據症狀進行治療，疑難雜症也就沒有有效的治療方法。人們普遍用麻黃、桂枝來治療溫病，但實際上溫病常常因此而致死。以上這些問題，都是王叔和整理編排上的失誤，也是成無己注釋上的缺陷。
及宋奉議朱肱活人書一出。始變長沙之定法。而攪亂經文。可稱作俑。明節庵陶萃截江網殺車槌告成。盡廢仲景之原文。奄為己有。實為僣竊。新安方有執痛闢其非。條辨因之而作。江左喻嘉言指摘其謬。尚論由此而成。然皆經義未訓。豈能澄清其濁亂。陰陽莫辨。安能洞悉其淵微。
潢以魯鈍之質。自知譾劣。焉能少窺其淵奧。賴先人力學。仰聆訓誨於童年。昔以知非之歲。忽犯傷寒。將成不起。續得痛痹。幾殞其軀。即得復甦。因念兩世食德。非立功何以報稱。九死重生。惟活人乃可云酬。誓必治療千人。方為滿願。既而思之。恐願大難盈。無如闡發先聖精微。
白話文：
從宋代的朱肱所著《活人書》一書開始，他開始改變並混亂了東漢張仲景的醫學理論，可以說是開創了一種新的醫學風潮，但這種做法實際上是篡改了原本的醫學理論。明朝的陶萃和喻嘉言分別撰寫了《截江網》和《殺車槌》，他們完全摒棄了張仲景的原典，並據此建立了自己的醫學理論，這種行為實際上是越權篡奪。新安方有執則批評了他們的理論錯誤，並撰寫了《痛闢》，這部作品進一步確立了醫學理論的正確性。然而，這些理論都是建立在對傳統醫學理論理解不足的基礎上，因此無法真正清理醫學理論的混淆和混淆，對於陰陽學說的理解也存在困難。
我是一個笨拙的人，深知自己能力有限，無法深入探討這些深奧的醫學理論。幸運的是，在我小時候，有幸受到先賢們的教導和指導。當我還是個知道錯誤的年紀，突然感染了傷寒病，生命瀕臨危機。幸運的是，我最終獲救，回想起我兩世受惠於醫學，如果不做些什麼來報答，那將是不夠的。經過九死一生後，我認為唯有活人能夠真正報答。我發誓要治療千人，才能實現我的願望。接著，我思考到，如果要實現這個宏大的目標，恐怕會遇到極大的困難，所以，我必須將先聖的精華理論發揚光大。
務使流通遠播。俾業醫者。臨證可以辨疑。處方得其精當。庶可以全天地之大德。拯生民之危殆。但三十年來。風塵鹿鹿。舊學荒疏。因發篋陳書。奮志苦讀。晝夜揣摩。寒暑無間。恐未得經旨。因注素問二十篇。然後更發仲景書讀之。遇隱義未明。必披羅經傳。鉤玄索隱。
或沉思默想。輒閣筆連旬。仲景之文。或有脈無證。或有證無脈。或有方無法。或有法無方。凡遇艱難。無不殫心竭慮。不敢少有怠忽。務必闡發微妙。極盡精微。其所謂爬羅剔抉。刮垢磨光者也。至於疑似之間。鮮不盡力申明。若見昔人誤謬。亦必極其辨論。雖或負罪於前賢。
亦或有裨於後世。但自愧學力粗疏。識見短淺。或理深未遠。或舛錯難明。姑存疑而有待。倘發端於後起。繼續奚窮。若賢智以挺生。曷其有極。竊潢立言之意。蓋欲使天下後世。皆蒙先聖先賢之澤。令沉疴奇疾。悉沾生和長養之仁。是以直溯源流。深窮根柢。推求靈素。辨論陰陽。
白話文：
我希望能讓中醫理論廣泛流傳，讓學醫者在臨床診療時能夠辨別疑難雜症，開出精準有效的藥方，從而發揮天地至善的德行，救助百姓的危難。然而，過去三十年時局動盪，醫學古籍被棄置一旁，我深感舊學荒廢，因此重新整理舊書，奮發努力研讀，日夜揣摩，不分寒暑。我擔心自己尚未理解經文精髓，因此先注釋了《素問》二十篇，之後又開始研讀張仲景的著作。遇到意思難解的地方，我必定翻閱歷代醫學典籍，深入探究。
有時陷入沉思，甚至一連好幾天停筆不寫。張仲景的著作中，有些地方脈象和症狀不一致，或者有症狀卻沒有脈象，有些有藥方卻沒有治療方法，或者有治療方法卻沒有藥方。每逢遇到困難，我都竭盡全力思考，不敢有絲毫怠慢，務必將其中的精妙之處闡發得淋漓盡致，達到極致的精微境界。這就是所謂的「爬羅剔抉，刮垢磨光」。對於疑似之處，我總是盡力說明清楚。如果發現前人有錯誤，也一定會據理力爭，即使因此冒犯前賢，也在所不惜。
即使我的努力可能有所不足，但也希望能為後世醫學發展有所裨益。我深知自己的學識淺薄，見識短淺，有些道理可能理解不夠透徹，也可能存在錯誤，因此將這些疑惑留待後人繼續探討。希望後起的賢能之人能繼承我的志向，不斷深入研究，精益求精。我之所以要立下這些言論，就是希望天下後世都能受益於先聖先賢的智慧，讓各種疑難雜症都能得到生機和滋養，從而恢復健康。因此我直溯醫學源流，深入探究其根本，探求《靈樞》、《素問》的奧秘，辨論陰陽之理。
援古證今。分經辨證。而令讀之者。知證所自起。變所由生。且明其立法之義。用藥之因。倘得道理分明。自然識見朗徹。但聖經難讀。學者畏苟。非潛心探索。刻意研精。焉有不求而自至者哉。烏乎。道風久壞。邪說橫行。漸漬日久。人人甚深。訛訛相沿。俗習難改。恐一言之綿力。
不足以回傾倒之狂瀾。半隙之微光。豈能照漫漫之長夜乎。姑錄存之。以俟英賢繼起。自能發先聖之意旨。為吾道之千城。設以余言為糠粃之導。而極盡其廣大精微。則斯道之幸。亦斯民之幸世。余又何慊焉。虞山籛後人錢潢天來甫識。
〔柯氏（琴）傷寒論注來蘇集〕六卷，存
白話文：
古今醫理相通，依經脈辨別病症，讓讀者明白病症的由來，變化產生的原因，並理解治療方法的道理和用藥的依據。若能深入理解，自然就能洞悉醫理。然而，古籍難讀，學者畏懼艱澀，若不潛心鑽研，精益求精，怎麼能不勞而獲呢? 可惜的是，醫道衰微，謬誤橫行，久而久之，錯誤觀念深入人心，以訛傳訛，習俗難改。恐怕我的一點微薄之力，不足以挽回傾覆的醫道，就像微弱的光芒，難以照亮漫漫長夜。姑且記錄下來，等待有才能的人接棒，發揚先賢的醫學理念，為醫道立下千秋基業。如果我的言論能起到拋磚引玉的作用，使醫道盡顯廣博精妙，那將是醫道之幸，也是百姓之幸。我亦無所遺憾。
自序曰。嘗謂胸中有萬卷書。筆底無半點塵者。始可著書。胸中無半點塵。目中無半點塵者。才許作古書註疏。夫著書固難。註疏更難。著書者往矣。其間幾經兵燹。幾番播遷。幾次增刪。幾許鈔刻。亥豕者有之。雜偽者有之。脫落者有之。錯簡者有之。如註疏者著眼。則古人之隱旨明塵句新。
註疏者失眼。非依樣葫蘆。則別尋枝葉。魚目混珠。珷玞勝玉矣。傷寒論一書。經叔和編次。已非仲景之書。仲景之文遺失者多。叔和之文附會者亦多矣。讀是書者，必凝神定志。慧眼靜觀。逐條細勘。逐句研審。何者為仲景言。何者是叔和筆。其間若脫落。若倒句。與訛字衍文。
白話文：
我認為，只有胸中飽讀萬卷書，筆下毫無塵垢，才能開始寫書。而胸中毫無塵垢，眼中也毫無塵垢，才足以寫古書的註疏。寫書本身就難，註疏更是難上加難。我過去寫過一些書，歷經戰亂、遷徙，不斷增刪、抄寫刻印，其中難免出現錯誤、偽造、遺漏、錯亂的情況。如果註疏者用心研究，就能解開古人的隱藏旨意，為古文增添新意。反之，如果註疏者目光短淺，不依循古文原意，胡亂附會，以假亂真，就如同用玻璃珠冒充玉器，得不償失。傷寒論一書，經過叔和整理編排，已經不是仲景原本的著作。仲景原著遺失的部分很多，叔和添加的內容也有不少。閱讀此書時，必須凝神靜氣，用心觀察，仔細審視每一條、每一句，分辨出哪些是仲景的原話，哪些是叔和添加的文字，並注意其中是否有遺漏、倒句、錯字、增字等錯誤。
須一一指破。頓令作者真面目。見於語言文字間。且其筆法之縱橫詳略不同。或互文以見意。或比類以相形。不因此而悟彼。見微而知著者。須一一提醒。更令作者精神。見於語言文字之外。始可羽翼仲景。註疏傷寒。何前此註疏諸家。不將仲景書。始終理會。先後合參。但隨文敷衍。
故彼此矛盾。黑白不辨。令珷玞與美璞並登。魚目與夜光同珍。前此之疑燈未明。繼此之迷塗更遠。學者將何賴焉。如三百九十七法之言。既不見於仲景之序文。又不見於叔和之序例。林氏倡於前。成氏程氏和於後。其不足取信。王安道已辯之矣。而繼起者。猶瑣瑣於數目。
白話文：
必須逐一指出錯誤之處，讓作者的真實面目在語言文字中展現出來。而且他的寫作手法縱橫詳略各不相同，有時以互文的方式表達意思，有時以比喻的方式相互映照。如果不因此而領悟到作者的用意，看到微小的細節就能了解作者的深意，就必須逐一提醒，讓作者的精神在語言文字之外顯現出來，才能真正幫助仲景，註釋傷寒。為何以前的註釋者，沒有將仲景的書從頭到尾仔細理解，將前後內容相互參照，而是隨文敷衍，以致於彼此矛盾，黑白不辨，讓假冒的寶玉和真正的美玉並列，讓魚目和夜光寶石一樣珍貴？以前的燈火不明，現在更是迷途更遠，學習者將如何依靠呢？
就像三百九十七法中的話，既沒有出現在仲景的序文中，也沒有出現在叔和的序例中。林氏首先提出這個說法，成氏程氏後來也認同，但這不可信，王安道已經辯駁過了。然而後來的學者，仍然執著於數字的瑣碎問題。
即絲毫不差。亦何補於古人。何功於後學哉。然此猶未為斯道備累也。獨怪大青龍湯。仲景為傷寒中風。無汗而兼煩躁者設。即加味麻黃湯耳。而謂其傷寒見風。又謂之傷風見寒。因以麻黃主寒傷營。治營病而衛不病。桂枝主風傷衛。治衛病而營不病。大青龍主風寒兩傷營衛。
治營衛俱病。三方割據瓜分。太陽之主。寒多風少。風多寒少。種種蛇足。羽翼青龍。曲成三綱鼎立之說。巧言簧簧。洋洋盈耳。此鄭聲所為亂雅樂也。夫仲景之道。至平至易。仲景之門。人人可入。而使之茅塞如此。令學如夜行歧路。莫之指歸。不深可憫耶。且以十存二三之文。
白話文：
這句話的意思是，如果只是照本宣科，絲毫沒有自己的理解和創新，那對古人有什麼幫助，對後輩學者又有什么貢獻呢？然而這還不算對醫學之道完全理解的缺陷。
我特別奇怪的是「大青龍湯」這個方子。張仲景在《傷寒論》中為治療外感風寒，無汗並且伴隨煩躁的病人而創立此方，其實就是「加味麻黃湯」的變式而已。他一方面說這是傷寒見風，一方面又說這是傷風見寒，然後就用麻黃來治療寒邪傷及營氣，以治營氣病而衛氣無病；用桂枝來治療風邪傷及衛氣，以治衛氣病而營氣無病；用大青龍來治療風寒同時傷及營衛，以治營衛俱病。
這三種方劑各自為政，分庭抗禮。太陽經的治病原則是寒多風少、風多寒少，這就好像蛇足一般，多餘而無用。所謂「羽翼青龍」，「曲成三綱鼎立之說」，不過是巧舌如簧，滿口空話，讓人聽得耳朵發麻。這就好比用鄭聲來混淆雅樂，完全背離了醫學的本質。
其實仲景的醫學之道，非常平易近人，人人都可以學習。然而卻被一些人曲解，導致學習之路如同夜行歧路，無人指引方向，實在令人惋惜。況且僅僅依靠書本上的文字，難以完全理解醫學的精髓，就像十個字只能理解其中二三而已。
而謂之全篇。手足厥冷之厥。混同兩陰交盡之厥。其間差謬。何可殫舉。楊墨之道不息。孔子之道不著。醫道之不明不行。此其故歟。孟子沒而仲尼之道不傳。千載無真儒矣。仲景沒而岐黃之道莫傳。千載無真醫矣。此愚所以執卷長吁。不能已於註疏也。丙午秋校正內經始成。
尚未出而問世。以傷寒為世所甚重。故將仲景書。校正而註疏之。分篇匯論。挈其大綱。詳其細目。證因類聚。方隨附之。倒句訛字。悉為改正。異端邪說。一切辨明。岐伯仲景之隱旨。發揮本論各條之下。集成一帙。名論注。不揣卑鄙。敢就正高明。倘得片言首肯。亦稍慰夫愚者之千慮云爾。
白話文：
古人曾有完整的一套論述，其中提到了手腳冰冷的病症，以及兩陰交盡時的病症，兩者之間有所混淆和誤解，難以一一列舉清楚。楊朱和墨子的思想沒有消亡，而孔子的教誨也沒有得到應有的重視。醫術的不明瞭與不實踐，就是這種現象的原因。自孟子逝世後，孔子的教導就沒有被真正傳承下來，千年間無真正的儒家學者。同樣，自從張仲景逝世後，岐伯和黃帝的醫學知識也沒有得到傳播，千年間無真正的醫生。因此，我執筆長嘆，無法停止對這些著作的註解工作。在丙午年的秋天，我對《內經》進行了校正，但還未出版便被世人關注。因爲傷寒病在當時極爲重要，所以我將張仲景的著作進行了校正和註解，按照篇章進行彙編討論，概括了主要觀點，並詳細解釋了細節。疾病與原因分類聚集，相應的方法隨之附上。更正了文章中的顛倒語句和錯誤字詞，並對各種謬誤和異端邪說進行了辨明。在闡述岐伯和張仲景隱含的意圖時，對每一條論點都進行了深入分析，並最終整合成了一部名爲《論注》的著作。我不揣淺薄，願意接受高明之士的指正。如果能得到一點認可，那將是對一個無知者的千思萬慮的一種慰藉。
慈水柯琴韻伯氏題。時己酉初夏也。
凡例曰。傷寒論一書。自以初編次後。仲景原篇。不可復見。雖章次混淆。猶得尋仲景面目。方喻輩各為更定。條辨既中邪魔。尚論浸循陋習矣。大背仲景之旨。琴有志重編。因無所據。竊思仲景有太陽證桂枝證柴胡證等辭。乃宗其義。以證名篇。而以論次弟之。雖非仲景編次。
或不失仲景心法耳。一起手先立總綱一篇。令人開卷便知傷寒家脈證得失之大局矣。每經各立總綱一篇。讀此便知本經之脈證大略矣。每篇各標一證為題。看題便知此方之脈證治法矣。一是編以證為主。故彙集六經諸論。各以類從其證。是某經所重者。分別其經。如桂枝麻黃等證列太陽。
白話文：
慈水柯琴韻伯氏題。時己酉初夏也。
慈水柯琴韻伯氏所題，寫於己酉年（西元1089年）初夏。
凡例曰。傷寒論一書。自以初編次後。仲景原篇。不可復見。雖章次混淆。猶得尋仲景面目。方喻輩各為更定。條辨既中邪魔。尚論浸循陋習矣。大背仲景之旨。琴有志重編。因無所據。竊思仲景有太陽證桂枝證柴胡證等辭。乃宗其義。以證名篇。而以論次弟之。雖非仲景編次。
凡例： 《傷寒論》一書，自從初次編寫之後，張仲景的原稿就再也找不到了。雖然章節次序有些混亂，但我們仍然可以透過這些文字，追尋仲景的原意。後世許多人為了整理此書，紛紛提出自己的看法，但大多數人所做的修改，都偏離了仲景的原意，只是在固守一些陳舊的觀念，甚至還摻雜了一些邪魔歪道。琴韻伯有志重編此書，但因為沒有原始版本可供參考，所以他只得另闢蹊徑。他注意到仲景在書中常以「太陽證」、「桂枝證」、「柴胡證」等等來稱呼病症，於是就以「證」為篇章的名稱，再依據論述的次序，排列篇章。雖然這種方式不是仲景原本的編寫方式，但卻能完整地保留仲景的精髓。
或不失仲景心法耳。一起手先立總綱一篇。令人開卷便知傷寒家脈證得失之大局矣。每經各立總綱一篇。讀此便知本經之脈證大略矣。每篇各標一證為題。看題便知此方之脈證治法矣。一是編以證為主。故彙集六經諸論。各以類從其證。是某經所重者。分別其經。如桂枝麻黃等證列太陽。
這就如同張仲景的醫學精髓一樣，沒有被遺失。在書的開頭，我先設置了一篇總綱，讓讀者在翻開書本時，就能掌握傷寒醫學的核心精神，以及治療病症的整體思路。每一經都有各自的總綱，讀完後就能了解該經脈證的重點。每一篇都以一個證為標題，讀者只要看標題，就能了解這一篇的脈證和治法。也就是說，以「證」為編排的中心，將六經的相關論述，按照症狀的種類歸類，並將每種經脈的重點加以區分。例如，桂枝麻黃等症狀，就歸屬於太陽經。
梔子承氣等證列陽明之類。其有變證化方。如從桂枝證。更變加減者。即附桂枝證後。從麻黃湯。更變加減者。附麻黃證後。一叔和序例。固與仲景本論不合。所集脈法。其中有關於傷寒者。合於某證。即採附其間。片長可取。即得攀龍附驥耳。一六經中。有證治疏略。全條刪去者。
（如少陰病下利。白通湯主之。少陰病下利便膿血。桃花湯主之等類。為既下利脈微者。與白通湯。腹痛小便不利。與桃花湯主之。）詳則彼之疏略者可去矣。又有脈證各別。不相統攝者。如太陽病發汗太多因致痓。與脈沉而細。病身熱足寒等證。三條合一。論理甚明。故合之。
白話文：
梔子承氣等症屬於陽明病的範疇，但也有轉變症狀而需要改變方劑的情況。例如，原本是桂枝證，後來出現變化，就需要根據桂枝證的變化來加減藥物；如果是原本是麻黃湯證，後來出現變化，就需要根據麻黃湯證的變化來加減藥物。有一種叫做叔和序例的書，它所記載的內容並不完全符合仲景的本論，書中收集了一些脈法，其中關於傷寒的內容如果符合某種證狀，就將它附在相關內容中。這種方法雖然有點長，但可以借鑒前人的經驗，就如同攀龍附驥一樣。此外，在六經中有些證治內容過於簡略，甚至整條都刪除掉了，例如少陰病下利用白通湯治療，少陰病下利並伴有膿血則用桃花湯治療等，這些簡略的內容因為已經有更詳細的描述，所以可以省略。還有一些脈證描述不統一，需要將其整合在一起，例如太陽病發汗太多導致痓，以及脈沉而細、病身熱足寒等症，這三條內容都屬於同一個病理，因此將其整合在一起，論理更清晰。
一本論每多倒句。此古文筆法耳。如太陽病血證。麻黃湯主之句語。在當發其汗下。前輩但據章句次序。不審前後文理。不顧衄家禁忌。竟謂衄後仍當用麻黃解表。夫既云衄乃解又云自衄者愈。何得陣後興兵。衄家不可發汗。更有明禁。何得再為妄汗。今人膠柱者多。即明理者亦多為陶氏所惑。
故將麻黃桂枝小青龍等條。悉為稱正。一條中有冗句者刪之。如桂枝證云。先發汗不解。而復下之。脈浮者不愈。浮為在外。須解外則愈。何等直捷。在外下。更加而反下之。故令不愈。今脈浮故知在外等句。要知此等繁音。不是漢人之筆。凡此等口角。如病常自汗出條。
白話文：
這本書裡的文字，很多地方都顛倒句序，這是古代文章的寫作風格。例如「太陽病血證，麻黃湯主之」這句話，應該理解為「當發其汗，則麻黃湯主之」。
以前的醫家只看章句的順序，不注意前後文理，也不顧忌鼻出血的禁忌，竟然說鼻出血後還要用麻黃解表。既然說鼻出血是解表，又說鼻出血者自愈，怎麼能在疾病剛癒後，又興兵發汗呢？鼻出血病人不可發汗，這是明確的禁令，怎麼可以再用汗法呢？
現在很多人墨守成規，即使明理的人，也大多被陶氏的說法所迷惑。
所以，我將麻黃、桂枝、龍等條目，都整理為正確的版本。對於一條目中出現多餘的句子，我將其刪除。例如桂枝證中寫道：「先發汗不解，而復下之。脈浮者不愈。浮為在外，須解外則愈。」這就非常直截了當。而「在外下，更加而反下之，故令不愈。今脈浮故知在外」等句子，就不應該存在。要知道，這些繁瑣的文字，並不是漢人的寫作風格。
凡是像「病常自汗出」這樣，句式繁雜、意義不清的句子，都是多餘的。
亦從刪例。一條中有衍文者刪之。有訛字者改之。有闕字者補之。然必詳本條與上下條。有據確乎。當增刪改正者。直書之。如無所據。不敢妄動。發明注中。以後高明之定奪。一加減方。分兩制度煎法。與本方同者。於本方下。書本方加某味減某味。或一篇數方。而後方煎法。
與前方同者。十方末。書煎法同前。方中藥味。修治同前者。如麻黃去節。杏仁去皮之類。但不再注。附子必炮。若有生用者注之。一可汗不可汗篇等。鄙俚固不足取。而六經篇中。多有叔和附入。合於仲景者取之。如太陽脈浮動數。三陽明論脾約脈證等條。與本論不合。無以發明。
白話文：
在整理文本時，若發現同一條中有重複文字，就刪去。如果有錯字，就修改；如果有缺字，就補上。但要先仔細比對這條與前後文，確認有充分依據才能增刪改。有根據的增刪改正，直接寫上去；沒有根據的，不敢隨意修改，就寫在注釋中，留待後人判斷。
對於加減方，分成兩種煎法，與原本方子相同的，就寫在原本方子下面，注明「本方加某味減某味」。有些文章中有多個方子，就寫在最後面注明煎法。
如果方子中的藥味和之前的修治方法相同，例如麻黃去節、杏仁去皮等，就不再重複注釋。附子必須炮制，如果有生用的，就註明。
像「可汗不可汗篇」等內容，雖然不夠精華，但「六經篇」中有很多叔和的內容，與仲景的觀點一致的，就保留下來。例如「太陽脈浮動數」、「三陽明論脾約脈證」等條目，與本論不符，無法發揮說明作用。
反以滋惑。剔出附後。候識者辨焉。一正文一字句最多。如太陽病脈浮頭項強痛六字。當作六句讀。言脈氣來尺寸俱浮。頭與項強而痛。若脈浮兩字連讀。頭項強痛而惡寒。作一句讀。疏略無味。則字字讀斷。大義先明矣。如心下溫溫欲吐。鬱郁微煩之類。溫溫鬱郁。俱不得連讀。
連讀則失其義矣。
唐大烈曰。柯韻伯立言雖暢。不免穿鑿。
〔傷寒論翼〕二卷，存
自序曰。世之補傷寒者百餘家。究其所作。不出二義。一則因論本文。為之註疏。猶公谷說春秋也。一則引仲景之文。而為立論。猶韓嬰說詩。為外傳也。然引徵者。固不得斷章取義之理。而註疏者，反多以辭害義之文。初不知仲景先師著傷寒雜病論合十六卷。良法大備。此靈素已具諸病之體。
白話文：
「反以滋惑。剔出附後。候識者辨焉。」意為：對於有疑問或混淆的地方，應該進行清理和整理，留待有識之士來判斷和解讀。
「一正文一字句最多。」這段話強調了在中醫理論中，每個單獨的正文中，句子的字數應控制在最少。
「如太陽病脈浮頭項強痛六字。當作六句讀。言脈氣來尺寸俱浮。頭與項強而痛。」這段描述的是對中醫脈象的分析，提到太陽病的脈象特徵是脈氣來時尺寸俱浮，頭部和項部感到強硬並伴有疼痛。
「若脈浮兩字連讀。頭項強痛而惡寒。作一句讀。疏略無味。則字字讀斷。」這裡在討論脈象的閱讀方式，如果脈象的兩個詞語被連接讀，則會影響理解，應該逐字讀斷，以便更清晰地理解脈象特徵。
「大義先明矣。如心下溫溫欲吐。鬱鬱微煩之類。溫溫鬱鬱。俱不得連讀。」這段強調在理解中醫理論時，應先明白其中的大意，如心下溫暖想吐、鬱鬱微煩等情況，都不能連在一起讀，以免誤解。
「唐大烈曰。柯韻伯立言雖暢。不免穿鑿。」這句評論提到，柯韻伯的理論雖然通順，但不免有些牽強附會。
「〔傷寒論翼〕二卷，存」這表示「傷寒論翼」這本書有兩卷，現存於世。
「自序曰。世之補傷寒者百餘家。究其所作。不出二義。一則因論本文。為之註疏。猶公谷說春秋也。一則引仲景之文。而為立論。猶韓嬰說詩。為外傳也。」這段描述了在補充和解讀《傷寒論》這本書時，大多數作者的創作方式，一種是根據原文進行注釋和解讀，類似於公谷解讀春秋；另一種是引用張仲景的原文進行立論，類似於韓嬰解讀詩經。
「然引徵者。固不得斷章取義之理。而註疏者，反多以辭害義之文。」這段指出，在引用和注釋時，不能僅僅從局部理解整體的意思，注釋者往往過於注重詞彙的使用而損害了原意。
「初不知仲景先師著傷寒雜病論合十六卷。良法大備。此靈素已具諸病之體。」這段強調張仲景的《傷寒雜病論》共十六卷，包含了豐富的治療方法，並將《靈樞》和《素問》中的疾病體質囊括在內。
而明針法之巧妙。至仲景復構諸病之用。而詳方藥之準繩。其常中之變。變中之常。靡不曲盡。使全書具在。尋其所集。儘可以見病知源。自王叔和編次傷寒雜病。分為兩書，於本論削去雜病。然論中雜病。留而未去者尚多。是叔和有傷寒論之專名。終不失傷寒雜病合論之根蒂也。
名不附實。是非混淆。古人精義弗彰。是以讀之者鮮。而旁門歧路。莫知適從。豈非叔和編次之繆。以禍之歟。世謂治傷寒。即能治雜病。豈知仲景雜病論。即在傷寒論中。且傷寒中。又多雜病夾雜其間。故傷寒與雜病合論。則傷寒雜病之證治井然。今傷寒與雜病分門。而頭緒不清。
白話文：
明針法巧妙，張仲景在《傷寒雜病論》中闡述了各種疾病的治療方法，詳細說明了方藥的準則，常規與變通，無不精妙，使整本書內容完備。只要深入研讀，就能見病知源。王叔和將《傷寒雜病論》分為兩本書，將雜病部分從《傷寒論》中剔除，然而《傷寒論》中仍保留許多雜病內容。可見，雖然叔和給予《傷寒論》專門的名稱，但它始終保留著《傷寒雜病論》的根基。
名稱與內容不符，是非混淆，古人精義難以彰顯，因此閱讀者寥寥，旁門左道，不知所從。這難道不是王叔和編纂的錯誤，導致後世的禍患嗎？世人認為只要能治傷寒，就能治雜病，殊不知張仲景的雜病論就在傷寒論中。而且傷寒論中也有很多雜病夾雜其中，因此將傷寒與雜病合論，才能使傷寒雜病的證治清晰有序。如今將傷寒與雜病分門別類，反而導致頭緒不清。
必將以雜病混傷寒。而妄治之矣。乃後人專為傷寒著書。自朱奉議出。而傷寒之書目多。而傷寒之病日混。非其欲傷寒之混也。由不識何病是傷寒也。陶節庵出。而傷寒之書更多。非真傷寒多也。即金匱中雜病。亦盡指為傷寒也。世錮於邪說。反以仲景書難讀。而不知仲景書。
皆叔和改頭換面。非本來面目也。冠脈法序例於前。集可汗不可汗等於後。引痓濕暍於太陽之首。霍亂勞復等於厥陰之外。雜鄙見於六經之中。是一部叔和之書矣。林億諸公校正。不得仲景原集。惑於傷寒之名。又妄編三百九十七法。一百一十三方之數。以附會叔和所定之傷寒。
白話文：
原本將各種疾病混同於傷寒，錯誤地治療，後來才專門有人寫傷寒的書。從朱丹溪開始，傷寒的書目越來越多，但傷寒的病症卻越來越混淆。並不是刻意要把傷寒弄混，而是因為人們不知道什麼病才是真正的傷寒。陶節庵之後，傷寒的書更多了，其實並不是真正的傷寒變多了，而是連金匱中的雜病也被當成傷寒。世人被錯誤的觀念所束縛，反而覺得仲景的書難懂，卻不知道仲景的書其實都是經過後人改頭換面，早已不是原本的樣子了。像是把脈法放在前面，把可汗、不可汗等內容放在後面，把痓濕、暍放在太陽病的開頭，把霍亂、勞復放在厥陰病的最後，把各種雜病混雜在六經之中，這其實都是叔和的書。林億等人校正時，沒有得到仲景的原本著作，只被傷寒的名稱所迷惑，又胡亂編造了三百九十七法，一百一十三方，只是為了配合叔和所定的傷寒內容。
於是欲知仲景之道。更不可得。成無己信古篤好。矯然特出。惜其生林億之後。欲為仲景功臣。無由得其真傳。故注仲景之書。而仲景之旨多不合。作明理論。而傷寒之理反不明。因不得仲景傷寒雜病合論之旨。故不能辨許叔微三方鼎立之謬。反集之於注。開疑端於後人。豈非為三百九十七法等說所誤乎。
因是方中行有條辨之作。而仲景之規矩準繩。更加敗壞。以為翻叔和之編。實以滅仲景之治法也。盧子由疏抄。不編林億之數目。不宗方氏之三綱。意甚有見。而又以六經謬配六義。增標本形層。本氣化氣等說。仲景之法。又可堪如此撓亂哉。近日作者蜂起。尚論愈奇。去理愈遠。
白話文：
於是想要了解張仲景的醫道，卻無法得知。成無己信古篤好，獨特超群，可惜生於林億之後，想要成為仲景的傳承者，卻無法得到真傳。因此注釋仲景的著作，卻多有與仲景本意不符之處。妄作明理論，反而讓傷寒的道理變得不明朗。因為沒有領悟仲景《傷寒雜病論》的精髓，所以無法辨別許叔微三方鼎立之說的謬誤，反倒將其匯集於注釋之中，為後人留下疑端。難道不是因為被三百九十七法等說誤導了嗎？
因此方中行有條辨之作，反而讓仲景的規矩準繩更加敗壞，以為是翻了叔和的著作，實際上是滅掉了仲景的治療方法。盧子由疏抄，不編林億的數目，不宗方氏的三綱，意圖甚為可取。然而又以六經謬配六義，增添標本形層、本氣化氣等說法，仲景的醫法，又如何能承受如此的擾亂呢？近來作者蜂起，議論愈發奇特，離理愈發遙遠。
條分愈新。古法愈亂。仲景六經。互茅塞而莫辨。不深可憫耶。原夫仲景之六經。為百病立法。不專為傷寒一科。傷寒雜病。治無二理。咸歸六經之節制。六經各有傷寒。非傷寒中獨有六經也。治傷寒者。但拘傷寒。不究其中有雜病之理。治雜病者。以傷寒論無關於雜病。而置之不問。
將參贊化育之書。悉歸狐疑之域。愚甚為斯道憂之。於仲景究心有年。愧未深悉。然稍見此中微理。敢略陳固陋。名曰傷寒論翼。不兼雜病者。恐人未知原文合論之旨。以雜病為不足觀。其當與否。自有能辨之者。甲寅春。慈溪柯琴序。
〔張氏（錫駒）傷寒論直解〕六卷，存
白話文：
古人對於疾病的治療方法，隨著時間的演進，越來越有系統且精確，然而古人的醫學理論卻變得混亂難解。例如張仲景的六經理論，原本是為了對各種疾病建立一套統一的規範，並不限於傷寒一類的疾病，實際上傷寒和其他各類疾病在治療上都遵循著六經的原則。六經包含了六種不同的傷寒形式，並非只有傷寒才存在六經。然而，很多醫學實踐者只專注於傷寒的治療，忽略其他可能伴隨的疾病；另一些醫學家則認為傷寒論不適用於其他疾病，因此忽略了它。
對於這種混淆和誤解的現象，我感到非常憂心。我在研究張仲景的理論多年後，雖然還有很多不懂的地方，但我開始理解到其中的一些微妙道理，因此決定撰寫《傷寒論翼》一書，專注於傷寒的治療，而非包含其他疾病。我這樣做是為了提醒讀者，不要忽視傷寒論中對於疾病整體性治療的原則，因為這纔是評判治療是否適當的關鍵。這是甲寅年的春天，由慈溪柯琴所撰寫的序言。
張錫駒的《傷寒論直解》，共六卷，現存。
凡例曰。傷寒論舊本。以辨脈平脈為首。先脈而後證。宜矣。至以痓濕暍列於六經之前。似非作論之本意。今先脈後證。列六經於辨脈平脈之後。而霍亂痓濕暍。並汗吐下。又附於六經之後。以見因傷寒而並及之意也。若夫叔和序例。引素問熱論而立言。於仲景傷寒。漫無發明。
且泥定日期。曰。未入腑者。可汗而已。已入於腑。可下而已。嗚呼。汗與下。何足以盡傷寒哉。況傳經不明。適足以滋後人之惑。故去之。一傳經乃傷寒之大關鍵。傳經不明。雖熟讀是書無益也。故於太陽之首。反復辨論。彰明較著。庶可以破千載之疑案。一經旨渾融。
解雖顯著。然辭達即止。不敢於本文之外。別有支離。恐蹈蛇足也。但開卷瞭然。臨證茫然。故於緊要疑似之證。如呃。如狂。如譫語。如舌苔。如頤毒。加斑疹。皆有寒熱虛實之殊。胃氣又為人身之本。不可妄傷。但引經證論。略加愚意。及身親試驗。確然不易者。附於其後。
白話文：
這本傷寒論原本將辨脈平脈放在最前面，先論脈象再論證狀，這很合理。但將痓濕暍放在六經之前，似乎不是作者的本意。現在我將辨脈平脈放在前面，六經放在辨脈平脈之後，而霍亂、痓濕暍、汗吐下則放在六經之後，以說明這些病症都是因傷寒而引起的。至於叔和的序例，引用素問熱論來立論，卻對仲景的傷寒論沒有什麼闡釋。
而且他還硬要規定時間，說未入腑者可以發汗，已入腑者可以下瀉。唉，汗和下瀉怎麼能治好所有的傷寒呢？況且傳經之法不明確，只會讓後人更加迷惑。所以我就去掉了這些内容。傳經是傷寒論的核心，如果不懂傳經，就算熟讀這本書也無用。因此我在太陽篇的開頭反复論述，力求清晰明瞭，希望能破除千年的疑難。全書旨意貫通，道理雖然清楚，但言簡意賅，不敢在正文之外添加其他支離內容，以免畫蛇添足。雖然讀起來很明白，但臨證時卻容易茫然。因此對於一些重要疑難證狀，例如呃逆、狂躁、譫語、舌苔、頤毒、斑疹等等，都有寒熱虛實的不同表現。胃氣是人體的根本，不可隨意損傷。我只是在引經證論的基礎上，略加自己的淺見，以及親身試驗得到的確切有效的經驗，附在書後。
庶可以見病知源。亦足為初學之一助也。康熙壬辰孟夏。錢塘張錫駒令韶父題。
〔魏氏（荔彤）傷寒論本義〕十八卷，存
沈德潛曰。魏荔彤。字念庭。宜隸柏鄉人。官觀察使。著有懷舫集。（國朝詩別裁）
〔尤氏（怡）傷寒貫珠集〕八卷，存
唐立三曰。傷寒一證。頭緒繁多。自仲景立法立方以來。叔和編次。無己註釋。理蘊為之一顯。迨後續為註釋者。不下數十家。互相訾詆。殆無底止。余謂數十家中。獨有喻氏之書。膾炙人口者。以其繁簡得宜。通乎眾耳。然以尤在涇先生貫珠集較之。則又逕庭矣。即如首篇云。
寒之淺者。僅傷於衛。風之甚者。並及於營。衛之實者。風亦難泄。衛之虛者。寒亦不固。但當分病證之有汗無汗。以嚴麻黃桂枝之辨。不必執營衛之孰虛孰實。以證傷寒中風之殊。立為正治法。權變法。斡旋法。救逆法。類病法。明辨法。雜治法等。仲景著書之旨。如雪亮月明。
白話文：
可以從病症觀察病因，這對初學者也相當有幫助。康熙壬辰年孟夏，錢塘張錫駒請韶父題。
魏荔彤的《傷寒論本義》十八卷，現存。
沈德潛說：魏荔彤，字念庭，應該屬於柏鄉人，官至觀察使，有著作《懷舫集》。（《國朝詩別裁》）
尤怡的《傷寒貫珠集》八卷，現存。
唐立三說：傷寒症狀繁多，自從張仲景立論立方以來，叔和整理編纂，無人註釋。理蘊因此得以顯露。後來接續註釋的，不下數十家，互相指責，幾乎無止境。我認為數十家之中，只有喻氏的著作，流傳廣泛，因為它繁簡得宜，通俗易懂。但是與尤在涇先生的《貫珠集》相比，則又有所不同。就拿首篇來說，
寒邪輕微的，只傷及衛氣；風邪嚴重的，則會同時影響營氣。衛氣充實的，風邪也難以侵入；衛氣虛弱的，寒邪也難以抵抗。只要根據是否有汗來區分病症，嚴格辨別麻黃、桂枝的應用，不必執著於衛氣、營氣的虛實，以證明傷寒和中風的不同。設立正治法、權變法、斡旋法、救逆法、類病法、明辨法、雜治法等。仲景寫書的宗旨，如同雪亮月明。
令人一目瞭然。古來未有。何其金匱心典。梓行於世。並採入御纂醫宗金鑑。而貫珠集一書。尚未傳播。良可惜哉。（吳醫匯講）
沈德潛曰。尤怡。字在京。江南長洲人。布衣。昔皮襲美寓臨頓里。陸魯望自甫里至。與之定交倡和。其地為皮市。在京居其地。周子迃村亦至自甫里。相與賦詩。恰符皮陸也。在京就韓伯休術。欲晦姓名。詩亦不求人知。而重其詩者。謂唐賢得三昧。遠近無異詞云。（國朝詩別裁）
〔徐氏（大椿）傷寒類方〕一卷，存
自序曰。王叔和傷寒例云。今搜採仲景舊論，錄其證候診脈。聲色對病真方。擬防世急。則知傷寒論。當時已無成書。乃叔和之所蒐集者。雖分定六經。而語無詮次。陽經中多陰經治法。陰經中多陽經治法。參錯不一。後人各生議論。每成一書。必前後更易數條。互相訾議。
白話文：
這本書一目了然，古來沒有這樣的書。真是金匱心典啊！它被刊印出版，也收錄在《御纂醫宗金鑑》中，但《貫珠集》這本書卻還沒流傳開來，實在可惜。
沈德潛說，尤怡，字在京，是江南長洲人，平民百姓。過去皮襲美住在臨頓里，陸魯望從甫里來，與他結交並互相唱和。那個地方是皮市，在京就住在那裡。周子迃村也從甫里來，和他們一起賦詩，正好和皮襲美、陸魯望的風格相合。在京向韓伯休學習醫術，想要隱藏姓名，詩也不想讓人知道，但重視他詩的人說他得到了唐朝賢士的三昧境界，無論遠近都一致認同他的詩歌。
《徐氏（大椿）傷寒類方》一卷，現存。
自序中寫道，王叔和在《傷寒例》中說，現在搜集整理了張仲景的舊論，記錄了它的症候、診脈、聲色、對症藥方，目的是為了預防世人急於求成。由此可知，《傷寒論》當時並沒有成書，是叔和蒐集整理的。雖然他將六經分得清楚，但語句沒有條理，陽經中有很多陰經的治療方法，陰經中也有很多陽經的治療方法，混雜在一起，不統一。後人各自發表意見，每寫成一本书，都要前后修改许多条，互相批评。
各是其說。愈更愈亂。終無定論。不知此書非仲景依經立方之書。乃救誤之書也。其自序云。傷夭橫之莫救。所以尋求古訓。博採眾方。蓋因誤治之後。變證錯雜。必無循經現證之理。當時著書。亦不過隨證立方。本無一定之次序也。余始亦疑其有錯亂。乃探求三十年。而後悟其所以然之故。
於是不類經而類方。蓋方之治病有定。而病之變遷無定。知其一定之治。隨其病之千變萬化。而應用不爽。此從流溯源之法。病無遁形矣。至於用藥。則各有條理。解肌發汗。攻邪散痞。逐水驅寒。溫中除熱。皆有主方。其加減輕重。又各有法度。不可分毫假借。細分之不外十二類。
白話文：
大家各有各的說法，越說越亂，最終沒有定論。其實這本書並不是仲景依照經書制定方劑的書，而是救治錯誤的書。作者在自序中說，對於突然發病、難以救治的病症，他只能尋求古人的醫學訓誡，廣泛收集各家方劑。這是因為病症在誤治之後，會出現各種錯綜複雜的變化，就不會再符合經書上的病症表現。當時寫書時，也只是根據實際病症制定方劑，並沒有固定的順序。我一開始也懷疑這本書內容錯亂，後來花了三十年才明白其中的道理。
這本書不像經書，倒像是方劑大全。因為方劑治病有一定的規律，而疾病的變化卻是無常的。只要明白治病的原則，就能根據疾病千變萬化的情況，運用相應的方劑，絕不會出現失誤。這就是追溯病因、治病的根本方法，任何疾病都逃不過這種方法。至於用藥方面，也都有規律可循。解表發汗、攻邪散結、利水驅寒、溫中除熱，都有主治的方劑。藥物的增減輕重，也都有自己的法度，不能絲毫馬虎。細分起來，可以歸納為十二類。
每類先定主方。即以同類諸方附焉。其方之精思妙用，又復一一註明。條分而縷析之。隨以論中用此方之證。列於方後。而更發明其所以然之故。使讀者於病情藥性。一目顯然。不論從何經來。從何經去。而見證施治。與仲景之旨。無不吻合。豈非至便之法乎。余纂集成帙之後。
又復鑽窮者七年。而五易其稿。乃無遺憾。前宋朱肱活人書。亦嘗匯治法於方後。但方不分類。而又無所發明。故閱之終不得其要領。此書之成。後之讀傷寒論者。庶可以此為津梁乎。乾隆二十四年。歲在屠維單閼。陽月上浣。洄溪徐大椿序。
四庫全書提要曰。傷寒類方一卷。國朝徐大椿撰。世傳後漢張機傷寒論。乃晉王叔和搜採成書。本非機所編次。金聊城成無己始為作注。又以己意。移易篇章。自後醫家。屢有刊定。如治尚書者之爭洪範武成。注大學者之爭古本今本。迄於有明。終無定論。大椿以為非機依經立方之書。
白話文：
每種疾病先確定主要處方，再將同類的藥方附在後面。每個方子的精妙用法，都一一註明，條理分明地分析解釋。並根據論述中使用該方子的病症，列在藥方之後，進一步說明為何要這樣用藥，讓讀者能清楚了解病情和藥性。無論疾病從哪條經絡來，又往哪條經絡去，都能根據病症施以治療，完全符合仲景的醫學精髓，這不是最便捷的方法嗎？我編纂完成這本書後，又花了七年鑽研，修改了五次，才沒有遺憾。之前宋朝的朱肱《活人書》，也曾將治療方法匯集在藥方後面，但藥方沒有分類，也沒有說明，所以讀完後還是抓不到要領。這本書的問世，希望後世讀《傷寒論》的人，可以以此為橋樑，更深入理解。乾隆二十四年，歲在屠維單閼，陽月上浣，洄溪徐大椿寫序。
四庫全書提要說，《傷寒類方》一卷，是清朝徐大椿所著。世傳後漢張仲景的《傷寒論》，是晉朝王叔和搜集整理而成的，並不是張仲景親自編寫。金朝聊城成無己最早為它作注，還加入了自己的想法，修改了篇章順序。此後醫家不斷修訂，就像研究尚書的人爭論洪範武成，注解大學的人爭論古本今本一樣，直到明朝，仍然沒有定論。大椿認為這不是張仲景根據經書立方的書。
乃救誤之書。當時隨證立方。本無定序者。於是削除陰陽六經門目。但使方以類從。證隨方列。使人可案證以求方。而不必循經以求證。雖於古人著書本意。未必果符。而於聚訟紛呶之中。芟除藤蔓之一術也。其中如大青龍湯下。注云。脈浮緩。身不疼。但重。乍有輕時。無少陰證者。
此湯主之。大椿則以為病情甚輕。不應投以麻黃桂枝石膏。此條必有舛誤。又甘草茯苓湯下注云。傷寒汗出而渴者。五苓散主之。不渴者。此湯主之。大椿則以為此汗出者。乃發汗後汗出不止。非傷寒自汗。其辨證發明。亦多精到。凡分一十二類。計方一百一十有三。末附六經脈法。
白話文：
這是一本糾正錯誤的醫書。當時作者根據病症開出處方，並沒有固定的章節順序。因此，本書刪除了陰陽六經的門目，只按照藥方類別進行歸納，並將病症隨藥方列出。這樣一來，人們可以根據病症尋找藥方，而無需依循經脈尋找病症。雖然這可能與古人著書的本意有所出入，但在爭論不休的醫學界，這也算是一項剔除枝節的有效方法。
例如，在大青龍湯下方的註解中，寫著：「脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時，無少陰證者，此湯主之。」大椿認為，這個病症非常輕微，不應該使用含有麻黃、桂枝、石膏的藥方。因此，這條註解可能存在錯誤。
又如，甘草茯苓湯下方的註解中，寫著：「傷寒汗出而渴者，五苓散主之。不渴者，此湯主之。」大椿認為，這裡所說的汗出是指發汗後汗出不止，而不是傷寒自汗。他的辨證方法十分精到，將藥方分為十二類，共計一百一十三方。書末附有六經脈法。
又論正證之外。有別證變證。附以刺法。皆有原委可尋。自謂七年之中。五易草稿乃成云。
〔黃氏（元御）傷寒懸解〕十五卷，未見
四庫全書提要曰。傷寒懸解十五卷。國朝黃元御撰。是書大旨。謂漢張機因針灸刺法已亡。而著傷寒論。以治外感之疾。其理則岐黃越人之理。其法則因岐黃越人之針刺。而變通之。立六經以治傷寒。從六氣也。制湯丸以療感傷。守五味也。凡脈法八十三章。六經經證。以及入腑傳臟之裡證。
誤行汗吐下之壞病。三百六十八章。外感之類證。汗吐下宜忌。八十章。共五百三十七章。合百十三方。自晉王叔和混熱病於傷寒。後來坊本雜出。又有傳經為熱。宜中為寒之說。而傷寒亡矣。且簡編亦多失次。因為解其脈法，詳其經絡。考其常變。辨其宜忌。凡舊文之訛亂者。
白話文：
除了正證之外，還有一些別證和變證，這些都可用刺法來治療，都有其道理可尋。作者自述花了七年時間，五次修改草稿才完成這本書。
悉為更定。末載駁正叔和序例一卷。以糾其失。其持論甚高。考傷寒論舊本。經王叔和之編次。已亂其原次。元御以為錯文。較為有據。與所改素問靈樞難經。出自獨斷者不同。然果復張機之舊與否。亦別無佐證也。
〔戴氏（震）傷寒論注〕未見
按上見於揚州畫舫錄。
〔唐氏（千頃）漢長沙原本傷寒論註疏〕未見
按上見於文房肆考。
〔沈氏（金鰲）傷寒論綱目〕十六卷，存
凡例曰。是書。各循三陽三陰之六經。而析六經所發之款。證不循經。但據款析言之。則如各經皆有頭痛之類。難於識別。不析款。但循經挨言之。則又依文順義。不能令識者一覽易曉。故循經析款。是書所由以成。一仲景傷寒書。自叔和竄亂後。其六經條款。凡註釋家。各以意為前後。
白話文：
這本書全面整理了內容，最後附上駁斥叔和序例的一卷，用來糾正他的一些錯誤。叔和的論點很高，但考究傷寒論的舊版本，發現經王叔和整理後，已經打亂了原本的順序。元御認為這些錯誤有依據，與他修改過的素問靈樞難經，出自於獨斷不同。然而，是否真的恢復了張機的舊本，也沒有其他的證據。
這段話出自揚州畫舫錄。
這段話出自文房肆考。
沈氏金鰲傷寒論綱目共十六卷，現存。
前言說，這本書遵循三陽三陰六經，分析六經發病的條款。如果只根據條款分析，不循經論述，就好像各經都有頭痛之類的症狀，難以辨別。如果只循經挨著講，又會依文順義，不能讓識者一目了然。所以，循經析款是這本書的成書緣由。自從叔和竄改了傷寒書之後，六經條款的順序，各個註釋家都根據自己的理解來排列，前後不一。
訖無一定。獨柯氏論注。其分隸六經者。頗有理據。今綱目所定。皆依柯本。一論者。即仲景之傷寒論。繼仲景而言者。亦為傷寒論也。一綱也者。以為主也。傷寒之論。創自仲景。故獨主仲景。而取其論以為綱。目也者。以為發明也。仲景論後。說者無慮千百家。然或偏或駁。
或淺或庸。無足取者甚多。故獨採叔和以下若干家。各摘其語之尤精且當者。以為目。一各經各款。引仲景之論為綱。固已。或有遺而未備者。必其與逐款無關。不便夾入。或語意與所已錄者。大同小異。故亦置之。亦有條款太繁。不必備錄者。閱者當為意會。毋以掛漏為咎。
白話文：
傷寒論的分類一直沒有統一的標準，只有柯氏的注解比較有道理，所以本綱目就以柯氏的版本為依據。這本書把傷寒論作為主線，也就是「綱」，因為傷寒論是由張仲景創立的，所以以他為主要依據。而「目」是指對傷寒論的闡釋，自仲景之後，對傷寒論的解釋就出現了上千種說法，但其中有很多偏頗、駁斥、淺薄或平庸的，沒有什麼價值，所以只選取了叔和等一些學者的精華部分作為「目」。
每條經文和每種病症都以仲景的傷寒論為綱，但可能有些內容沒有收錄，因為這些內容與本條款沒有直接關係，不方便插入；也可能有些內容跟已經收錄的內容大同小異，所以也省略了；還有一些條款過於繁雜，沒有必要完全收錄，讀者可以自行揣摩，不要因為遺漏而責怪。
一各經條款。彼此相同。如各經俱備載。毋論已。其有詳於此經。不復贅於他經者。或因候治相同者。或因所列之款。相互須彼此連及。故他經不必再詳。閱者當以意會。前後參看。毋得拘泥。一採輯前人諸說。或由理勢所及。或因仲景論之前後相附。不以世代之遠近為拘。
，一諸家方論。俱系專集。擇其至精至當者錄之。固已駢珠刻玉。各咀其英。各擷其髓矣。
〔吳氏（儀洛）傷寒分經十卷〕，存
凡例曰。仲景原文。文義深奧。其中自有層次轉折。因竊效程子說詩法。為之句櫛字比。添細注。以聯貫而疏明之。務使經義瞭然。不放妄為穿鑿。一王叔和編次大綱。混於節目之中。無可尋繹。喻氏則先振舉其大綱。次詳其節。將三百九十七法。分隸於大綱之下。極得分經之妙。
白話文：
這本書的編排方式是，各個經條的內容，彼此之間盡可能保持一致。例如，如果某個經條內容在其他經條中已經有所提及，就不必重複贅述。有些內容可能因為疾病症狀或治療方法相同，或者因為所列的條款互相聯繫，所以其他經條就不必再詳述。讀者應該用心理解，前後參照，不要死板拘泥。
書中內容主要來源於前人的著作，有些是從道理和勢必要求中得來的，有些是根據仲景著作前後的關聯性而得到的，不以作者時代的遠近為依據。
書中收錄了各家方論，都是精華之選。這些論述如同串珠刻玉，每個人都能从中得到自己的领悟和精髓。
本書的編排參考了吳氏《傷寒分經十卷》，並按照程子說詩法，以句櫛字比的方式添加細注，以使經義清晰明瞭，避免妄加穿鑿。參考了王叔和編次的大綱，但王叔和將大綱混雜在節目的內容中，不易理解，因此本書參考了喻氏的編排方法，先列出大綱，再細化到每個條目，將三百九十七種方法歸屬於大綱之下，分經之妙，一目了然。
因名之曰分經，，一王叔和編次之亂。序例之誤。及林億成無己校注之多差。尚論篇中。辨之甚詳且明。茲集不重錄。
四庫全書提要曰。傷寒分經十卷。國朝吳儀洛撰。此書為其醫學述之第五種。取喻嘉言所撰尚論篇。重為訂證。凡太陽經三篇陽明經三篇。太陰經一篇。少陰經二篇。厥陰經一篇。春溫三篇。夏熱一篇。脈法二篇。諸方一篇。補卒病論一篇。秋燥一篇。共十有九篇。
〔鄭氏（重光）傷寒論條辨續注〕十二卷，未見
四庫全書提要曰。傷寒論條辨續注十二卷。國朝鄭重光撰。重光字在辛。歙縣人。明萬曆中。方有執作傷寒論條辨。號為精審。後喻昌因之。作尚論篇。張璐因之。作傷寒纘論。程郊倩因之。作後條辨。互有發明。亦各有出入。然諸書出。而方氏之舊本遂微。重光為有執之裡人。
白話文：
因為這本書叫做《傷寒分經》，所以過去有很多錯誤，比如王叔和的編次混亂、序例有誤，還有林億的校注有很多差錯。這些問題在《尚論篇》中已經被詳細說明，這裡就不再重複了。
《四庫全書提要》說，《傷寒分經》十卷，是清朝吳儀洛的醫學著作之一，他參考了喻嘉言的《尚論篇》，重新進行了校勘和註釋。全書包括太陽經三篇、陽明經三篇、太陰經一篇、少陰經二篇、厥陰經一篇、春溫三篇、夏熱一篇、脈法二篇、諸方一篇、補卒病論一篇、秋燥一篇，共計十九篇。
《傷寒論條辨續注》十二卷，作者是明朝鄭重光，字在辛，歙縣人，他的《傷寒論條辨》非常精審，後來喻昌、張璐、程郊倩等都借鑒了他的成果，分別寫了《尚論篇》、《傷寒纘論》、《後條辨》，互相補充，也各有自己的見解。不過，由於這些書的出版，鄭重光的原著反而越來越少見了。
因取條辨原本。刪其支詞。復旁參喻昌等三家之說。以己意附益。名曰續注。卷首仍題有執之名。明不忘所本之意也。
〔舒氏（詔）再重訂傷寒集註〕十卷，存
自序曰。嗟夫醫難言矣。不通仲景之書。不足以言醫。然其書未易通也。自漢迄今。疏釋者數十家。大都得失相參。均之無當。惟西昌喻嘉言奮起於千數百年之後。條晰博辨。其旨趣始明於世。而綴學淺識。猶往往背而議之。求能通喻氏之書者。蓋亦寡也。予少好醫方。每苦於難通。
獲交南昌羅先生子尚。蓋親承嘉言口授。曰。某得師傳要妙。確守數十年。而未傳於徒。年將八旬。時光短矣。懼其傳之或失。丞欲得其人而傳之。今子穎敏而堅銳。可當吾意。乃舉所得於嘉言者。以傳於詔。詔蓋聳然起。惶然謝。敬受其書而讀焉。曠若蒙之發。底之脫也。
白話文：
由於取得條辨原本，刪除了多餘的詞句。又參考了喻昌等三家醫書的說法，加入了自己的理解，取名為「續注」。卷首仍然寫著原本作者的名字，表示不忘本之意。
舒氏（詔）再重訂《傷寒集註》十卷，保存至今。
自序中說道：唉，醫術真是難以言喻！如果不通曉仲景的醫書，就談不上精通醫術。然而他的書並不容易理解。從漢代至今，注解者數十家，大多都有得失參半，並無完全正確的。只有西昌喻嘉言在千百年後奮起，條理清晰、辨證精微，他的精髓才得以昭示天下。而我學識淺薄，仍然常常違背他的觀點。能夠真正理解喻氏醫書的人，實在是太少了。我年輕時就喜愛醫方，一直苦於難以理解。
後來結識了南昌羅先生的兒子子尚，他親承嘉言的口授。他說：我得到師傅傳授的要點，堅守了數十年，卻一直沒有傳給徒弟。眼看著年近八旬，時光飛逝，害怕傳承失傳，希望找到合適的人來繼承。如今你聰明穎悟、堅韌銳利，正好符合我的期望。於是把從嘉言那裡學到的東西，全部傳授給了詔。詔聽到後，非常感動，謙虛地感謝羅先生，恭敬地接受了醫書，並認真研讀。就像蒙上了一層塵埃被擦拭，終於露出了真面目。
於是所至皆有驗。然而仲景之書。雖由尚論而明。其間遺義尚多。故讀者不得其口授。亦鮮能通也。詔不敢苟安於黯混。聽之以貽其誤。於是不揆薄劣。參考百家。徵以症治。出其一知半解。補而詳之。殫精瘁神十餘年。始克集註成編。不可謂非難也。二三同志。慫湧刻之行世。
歷有年所。竟鮮有尋瑕索瘢。匡予之不逮者。予心殊未慊也。然予既深知其難。又安敢因人莫我訾。遂忘其難。而遽以是自畫乎哉。常耿耿孜孜。行若忘。坐若遺。如是者。十年於茲矣。自覺閱歷多。而識見廣。學與年而俱進。乃取原刻。刪之補之。重鐫以問世。至今又十年矣。
白話文：
因此，我所到之處都能驗證其效用。然而，仲景的著作，雖然源自《傷寒論》而闡明，但其中仍有許多遺漏的義理。因此，讀者若不能得到口授傳承，也很難完全理解。我不敢安於模糊不清，聽之任之而導致誤解。於是，我不顧自己的微薄才智，參考各家醫書，以症狀和治療方法相印證，將我的一知半解補全詳述。我耗費心血十餘年，才終於集註成編，不可謂不艱難。二三位志同道合的朋友，鼓勵我將此書刻印流傳於世。
多年以來，竟然鮮有人能找到書中的瑕疵或不足，來糾正我所遺漏的地方。我心中實在不甘心。然而，我深知這件事的難處，又怎麼敢因為沒有人批評我，就忘記了其難度，而自詡成就呢？我一直都懷着忐忑不安的心，勤奮不懈，行如忘我，坐如遺世。如此過了十年。我自覺閱歷豐富，見識廣博，學識隨着年齡增長而進步。於是，我取回原來的刻版，刪改補正，重新刻印以問世。至今又過了十年。
所歷所驗。愈多愈確。於是復加訂定。或庶幾稍通旨趣。可告無罪於同志君子乎。抑或等之諸家疏釋。均歸無當乎。爰再重刻。以就正高明。冀有攻予之短者。予樂得聞。而喜有益焉。不憚三訂四訂。累煩剞劂也。大清乾隆三十五年庚寅春王正月元旦後五日。慎齋學人舒詔馳遠謹識。
凡例曰。仲景傷寒論。洵醫家之要典也。自經兵燹。卷帙散軼。其所存者。僅得之當時讀者之口授。故其篇目失次。缺而不完。王叔和於尚可搜求之際。乃不深加考訂。而雜以偽撰成編。陰陽舛錯。顛倒無倫。其後歷代相沿。未及精察。西昌喻嘉言始為削去偽撰。清出原文。
白話文：
在經歷和驗證了越多，理解就越確切。因此再次修正和訂定，希望能稍微通曉其中的意旨，並無愧於同道君子。或者，對於其他各家的解讀和注釋，是否都沒有適當的意義？因此再次重新雕版印製，期待能獲得高明之士的指正。如果有人指出我的不足之處，我樂於聆聽，並且喜歡能夠從中獲益。我不怕重複多次的修正和複印。大清乾隆三十五年（1770年）春正月初五日，慎齋學人舒詔馳遠謹記。
例規說：《張仲景的傷寒論》確實是醫學大家的重要典籍。由於經過戰爭的破壞，原本的卷冊已經散失，現在我們所能看到的，只是當初讀者口頭傳授的部分。因此，書中的篇章次序有所遺漏，並不完整。王叔和在可以收集資料的時候，並沒有進行深入的校訂，而是混入偽造的內容一起編輯。書中的陰陽理論混淆，次序顛倒，無章可循。後世各代都沿用此本，沒有及時進行細緻的審查。直到西昌喻嘉言開始去除偽作，整理出原本的內容。
止存三百六十條。爰著尚論篇。條晰諸法。綱舉目張。釐正六經。井井不紊。義例之善。無出其上。故是書篇目。一一遵之。而不敢易。一喻嘉言尚論三百九十七法。未及一百一十三方。後人惜其方論未備。稍有餘憾。其徒徐忠可原方發明。所由作也。然亦擇焉而未精。語焉而未詳。
且方論別為一集。簡閱終非至便。今是書即列原方於本條之下。擴充徐氏之意。博採諸家論者。以明其立方之旨。命名之義。並將藥性。逐一講明。某藥所以能治某病之故。而某藥又有宜於此。不宜於彼者。俱有至理存焉。俾學者讀仲景治病之法。即就便以考主治之方。而無翻閱之勞。
白話文：
《尚書》中記載了三百六十條醫理，因此我將這些醫理整理成《尚論篇》。條理清晰，脈絡分明，綱舉目張，將六經整理得井井有條，不致紊亂。醫理論述的精妙，無出其右。因此，這本書的篇目都嚴格遵循《尚論》，不敢隨意更改。
《尚論》中記載了三百九十七種醫法，但僅有不到一百一十三種藥方。後人覺得藥方論述不夠完備，略感遺憾。徐忠可原本就研究《尚論》，希望能將藥方發揚光大，因此寫了這本書。雖然他有所選擇，但並未精雕細琢，語句也未盡詳盡。
而且，藥方論述是另外一冊，閱讀起來並不方便。所以，這本書就直接將原方列在每條醫理下面，擴充徐氏的論述，廣泛採納各家醫學論著，以便闡明立方的目的和命名原則，並逐一講解藥性。某種藥物為什麼能治某種病，某種藥物適合於此，而又不適合於彼，這些都有深刻的道理。讓學習者在讀仲景的治病方法時，就能直接查看主治藥方，免去翻閱的勞累。
是亦涓埃之助也。一是書。原為初學而設。不尚辭藻。凡先賢論說閒文。概置不錄。或辭多於意者。纂其要而登之。或意隱於辭者。微加損益。以顯捷而出之。或先賢有不經意之字。及後世傳訛倒亂之句。皆以理正之。極知僣越無似。然輔授先賢之意。引誘後來之心。大不獲已。
救世之君子。其必有以諒我也。一是書。凡主腦及關鍵處。每字上加大圈。凡挈明脈證。及比類處。旁加尖圈。凡精義處。旁加密點。凡緊要處，旁加連圈。以便省覽。一是書。稿成於己未。刻於庚午。重刻於庚辰。於今又十載矣。自覺閱歷愈多。而識見愈確。於是殫厥心力。
白話文：
這本書雖然只是一點微不足道的幫助，但也希望能起到作用。
首先，這本書是為初學者而寫的，不追求華麗的辭藻。所有前賢的論述和閒文，概不收錄。如果有些文章辭藻過於繁複，就取其要點，加以編纂。如果有些文章意思隱藏在文字之中，就略加增減，使其更加清晰易懂。如果前賢的著作中出現了一些不經意的錯誤，或者後世傳抄過程中出現的錯誤，就用合理的道理加以糾正。我知道這樣做實在是僭越無禮，但為了幫助讀者更好地理解前賢的思想，引導後人學習，實在是不得已而為之。
我相信，想要救世的人，一定會理解我的用意。這本書中，凡是主腦和關鍵的地方，每個字都加了一個大圈。凡是闡明脈絡證候，以及類比的地方，都加了一個尖圈。凡是精義所在的地方，都加了一個密點。凡是緊要的地方，都加了一個連圈。這樣可以方便讀者快速瀏覽。
這本書最初寫於己未年，刻於庚午年，重新刻於庚辰年。如今已經十年了。我感覺自己的閱歷越來越豐富，見識也越來越準確。因此，我傾盡全力，對本書進行了修改完善。
再加訂正。凡有未詳者益之。冗者刪之。可廢者去之。回視前刻。煥然改觀焉。今再重刻以問世。冀幸高明或有以教我也。
白話文：
再做校正，對於不清楚的地方補充，冗長的部分刪除，無用的內容去掉。重新審視之前的版本，發現有巨大的變化。現在再次重刻，希望高明的讀者能指導我。