《中國醫籍考》~ 卷五 (2)

1. 醫經（五）

靈樞九卷，共八十一篇。增修音釋，附於卷末，勒為二十四卷。庶使好生之人，開卷易明，了無差別。除已具狀經所屬申明外，准使府指揮，依條申轉運司，選官詳定，具書送秘書省國子監。令崧專訪名醫，更乞參詳，免誤將來，利益無窮，功實有自。宋紹興乙亥仲夏望日。

錦官史崧題。

呂復曰：內經靈樞，漢、隋、唐藝文志皆不錄。隋有針經九卷，唐有靈寶注，及黃帝九靈經十二卷。而或謂王冰以九靈，更名為靈樞；又謂九靈尤詳於針，故皇甫謐名之為針經，即隋志針經九卷。苟一書而二名，不應唐志別出針經十二卷也。所謂靈寶注者，乃扁鵲太玄君所箋，世所罕傳。宋季有靈樞略一卷，今亦湮沒。紹興初史崧並是書為十二卷，而復其舊。較之他本，頗善。學者當與素問並觀，蓋其旨意，互相發明也。（九靈山房集滄洲翁傳）

徐渭曰：黃帝時未聞宦寺，而靈樞中問答，乃有宦者去其宗筋，固知此書非岐黃筆也。然其本旨授受，疑非岐黃則決不能。所謂夫有所受之也。可疑不特一宦寺，始筆其易知者耳。（路史）

馬蒔曰：靈樞者，內經篇名。蓋內經為總名，中有素問八十一篇，靈樞八十一篇。晉皇甫士安以針經名之。按本經首篇九針十二原中，有先立針經一語。又素問八正神明論，亦岐伯云：「法往古者，先知針經也。」是素問之言，亦出自靈樞首篇耳。後世王冰釋素問，以靈樞、針經雜名。宋成無己釋傷寒論及各醫籍，凡引靈樞者，皆不曰靈樞，而曰針經。其端皆始於皇甫士安也。但針經二字，止見於本經首篇。其餘所論，營衛輸穴，關格脈體，經絡病證，三才萬象，靡不森具。雖每篇各病，必用其針；自後世易靈樞，以針經之名，遂使後之學者，視此書止為用針，棄而不習。以故醫無入門，術難精詣，無以療疾起危，深可痛惜。豈知素問諸篇，隨問而答，頭緒頗多，入徑殊少；靈樞大體渾全，細目畢具，猶儒書之有大學，三綱八目，總言互發，真醫家之指南，其功當先於素問也。謂之曰靈樞者，正以樞為門戶闔闢所繫，而靈乃至神至玄之稱，是書之功，何以異是？

張介賓曰：神靈之樞要，是謂靈樞。

王九達曰：靈乃至神至玄之稱，樞為門戶闔闢所繫。生氣通天論，欲若運樞。樞，天樞也。天運於上，樞機無一息之停，人身若天之運樞，所謂守神守機是也。其初意在於舍藥而用針，故揭空中之機以示人。空者靈，樞者機也。既得其樞，則經度營衛，變化在我，何靈如之？

杭世駿曰：七略藝文志，黃帝內經十八篇。皇甫謐以針經九卷、素問九卷，合十八卷當之。唐啟玄子王冰遵而用之。素問之名，見漢張仲景傷寒卒病論；針經則謐所名也。隋經籍志，針經九卷，黃帝九靈經十二卷。元滄洲翁呂復云：「苟一書而二名，不應唐志別出針經十二卷。」

白話文：

《靈樞》這本書，總共有九卷，共八十一篇。為了讓大家好讀好懂，我重新修訂了內容，並加上了音釋，放在每一卷的末尾，然後把它重新編排成了二十四卷。這樣，希望喜愛醫學的人，打開書就能夠容易理解，不會有任何的疑惑。除了已經註明經文所屬的內容之外，我也按照府上的指示，轉交給了運司，請他們選派官員詳細審定，並把書稿送交到秘書省和國子監。我還請了史崧專門拜訪名醫，進一步請教他們，這樣可以避免將來出錯，對大家會有無窮的益處，這一切都是為了醫學的發展。這是宋朝紹興乙亥年（西元1131年）仲夏望日（農曆五月十五日），由錦官史崧所題寫的。

呂復說，《內經·靈樞》這本書，在漢朝、隋朝和唐朝的藝文志都沒有被收錄。隋朝有《針經》九卷，唐朝有《靈寶注》和《黃帝九靈經》十二卷。有人說，王冰把《九靈》改名為《靈樞》。也有人說，《九靈》更詳細地講述了針法，所以皇甫謐把它叫做《針經》，也就是隋朝《針經》九卷。如果同一本書有兩個名字，那唐朝的藝文志就不應該再單獨列出《針經》十二卷。所謂的《靈寶注》，是扁鵲太玄君所箋註的，但世上很少流傳。

宋朝末年有一本《靈樞略》一卷，現在也已經失傳了。紹興初年，史崧將這本書整理為十二卷，恢復了它原來的樣子。和其他版本相比，這個版本比較好。學習醫學的人應該把這本書和《素問》一起看，因為它們的內容可以互相闡發。《九靈山房集滄洲翁傳》中這樣記載。

徐渭說，黃帝那個時代沒有太監，但《靈樞》中的問答卻有關於太監割除宗筋的描述，由此可知這本書並非是岐伯和黃帝所寫的。但這本書的醫學宗旨和傳承，如果不是岐伯和黃帝，那也決不可能，正所謂「有所受也」。讓人懷疑的，不只是一位太監，開始撰寫時，寫了容易理解的部分而已。《路史》這樣記載。

馬蒔說，《靈樞》是《內經》中的篇名。《內經》是總稱，其中有《素問》八十一篇和《靈樞》八十一篇。晉朝的皇甫士安把它叫做《針經》。根據本經的第一篇《九針十二原》中，有「先立針經」這樣一句話。另外，《素問·八正神明論》中，岐伯也說：「學習古代的醫學，要先了解針經。」可見《素問》的說法，也出自《靈樞》的首篇。後世的王冰註解《素問》，把《靈樞》和《針經》混用。

宋朝的成無己註解《傷寒論》和各醫學典籍時，凡是引用《靈樞》的，都稱之為《針經》，這都是從皇甫士安開始的。但是《針經》這兩個字，只出現在本書的首篇。書中的其他內容，講述了營衛的運行、腧穴的位置、關格的脈象、經絡的病症、三才的現象等等，內容非常豐富。雖然每篇都講述了疾病，也都運用了針法。自從後世把《靈樞》改名為《針經》之後，就讓後來的學者認為這本書只講述針法，因此就忽略了它，不去學習。這樣一來，醫學就沒有了入門，醫術也很難精進，也就無法治療疾病、解除危難，實在令人痛惜。要知道《素問》的內容是根據提問來回答的，頭緒比較多，不容易找到學習的途徑。《靈樞》的整體結構完整，詳細的內容也都很齊備，就像儒家的《大學》一樣，有三綱八目，總體論述和相互闡發。這才是醫家的指南，它的作用應該在《素問》之前。稱之為《靈樞》，正是因為「樞」是門戶，是開合的關鍵；而「靈」則是指神妙、玄奧的意思。

這本書的功用，為什麼會不一樣呢？

張介賓說，《靈樞》就是神靈的樞要。

王九達說，「靈」是指神妙、玄奧的意思，「樞」是門戶，是開合的關鍵。《生氣通天論》中說，「欲若運樞」，這個「樞」指的是天樞。天在上面運行，樞機一刻也不停歇。人身就像天一樣運行，關鍵是要「守神守機」。它最初的目的在於捨棄藥物，而運用針刺，所以揭示了天地運行的奧秘。所謂的「空」就是靈，「樞」就是機。既然掌握了樞機，那麼經絡的運行、營衛的變化，都由我們掌握，還有什麼比這更靈驗的呢？

杭世駿說，《七略·藝文志》中記載有《黃帝內經》十八篇，皇甫謐將其分為《針經》九卷和《素問》九卷，合為十八卷，唐朝的王冰沿用了這種說法。《素問》這個名字，在漢朝張仲景的《傷寒卒病論》中就有提到。《針經》這個名字，則是皇甫謐所起的。隋朝的《經籍志》中記載有《針經》九卷和《黃帝九靈經》十二卷。元朝的滄洲翁呂復說，如果同一本書有兩個名字，那唐朝的藝文志就不應該再單獨列出《針經》十二卷。