《中國醫籍考》~ 卷二十五
卷二十五
1. 方論（三）
〔金匱玉函〕宋志八卷注曰王叔和集，存
林億等疏曰。金匱玉函經。與傷寒論。同體而別名。欲人互相檢閱。而為表裡。以防後世之亡逸。其濟人之心。不已深乎。細考前後。乃王叔和撰次之書。緣仲景有金匱錄。故以金匱玉函名。取寶而藏之之義也。王叔和西晉人。為太醫令。雖博好經方。其學專於仲景。是以獨出於諸家之右。
仲景之書。及今八百餘年。不墜於地者。皆其力也。但此經。自晉以來。傳之既久。方證訛謬不倫。歷代名醫雖學之。皆不得彷彿。惟孫思邈粗曉其旨。亦不能修正之。況其下者乎。國家詔儒臣。校正醫書。臣等先校定傷寒論。次校成此經。其文理或有與傷寒論不同者。然其意義皆通。
白話文：
《金匱玉函》是宋代志書中記載的八卷醫學著作，作者是王叔和。林億等人在注釋中說，《金匱玉函》和《傷寒論》內容相同，只是名稱不同，目的是方便人們相互參閱，互相補充，避免後世遺失。作者的救世之心可謂十分深切。仔細考證，《金匱玉函》實際上是王叔和整理編撰的，因為張仲景原本有《金匱錄》，所以王叔和將此書取名為《金匱玉函》，意指將珍貴的醫術收藏起來。王叔和是西晉時期的太醫令，他雖然精通各種醫學典籍，但專注於研究張仲景的學說，因此在當時的醫學界獨樹一幟。
張仲景的著作至今已傳承八百多年，沒有被遺忘，這都是王叔和的功勞。只是《金匱玉函》自晉朝以來，流傳時間久遠，方證訛謬，難以辨別。歷代名醫雖然學習此書，卻難以完全理解其精髓。只有孫思邈對此書略有了解，但也不能完全修正。其他人就更不用說了。國家下令讓儒臣校正醫書，我們先校定了《傷寒論》，然後才校定《金匱玉函》。這本書的文理可能和《傷寒論》有些不同，但其意義都是相通的。
聖賢之法。不敢臆斷。故並兩存之。凡八卷。依次舊目。總二十九篇。一百一十五方。恭惟主上大明撫運。視民如傷。廣頒其書。為天下生生之具。宜欲躋斯民於壽域矣。治平三年正月十八日。
王好古曰。金匱玉函。即仲景之書稱也。金匱要略。亦出玉函。（醫壘元戎）
陳世杰序曰。金匱玉函經八卷。漢張仲景論著。晉王叔和所撰次也。其標題。蓋亦後人所加。取珍秘之意。仲景當漢季年。篤好方術。以拯夭橫。其用心仁矣。故自素難本草湯液諸書。咸抉根得髓。其為傷寒雜病論。實為萬世群方之祖。自叔和尊尚以後。年歲久遠。錯亂放失者屢矣。
白話文：
聖賢的醫術，不敢隨意揣測，因此將兩種說法都保留下來。這八卷書，依舊遵循舊有的目錄，共收錄二十九篇，一百一十五個方劑。敬仰主上大明君主仁慈愛民，視百姓如自身傷痛，廣泛頒發此書，作為天下生生不息的工具，希望藉此使百姓能長壽安康。治平三年正月十八日。
王好古說：「金匱玉函」就是仲景的書，也稱為「金匱要略」，同樣出自「玉函」。
陳世杰在序言中說：「金匱玉函經八卷，是漢代張仲景所著，晉代王叔和整理編排。書名可能是後人加上的，意指珍貴秘藏。仲景生活在漢朝末年，精通醫術，致力於救治百姓的疾病，其仁心可嘉。因此，他從《素問》、《本草》、《湯液諸書》中汲取精華，寫成了《傷寒雜病論》，實為萬世醫方之祖。自王叔和推崇此書之後，時間久遠，錯亂遺失的情況時有發生。」
宋治平間。命諸臣校定。其目有三。曰傷寒論。金匱方論。（一名金匱玉函要略。）以及此經。是也。雖未必盡復仲景本書之舊。然一家之學粗完。余幼讀二論。精微簡要。務令上口以通。思索偏求。是經獨不可得。後檢鄱陽馬氏經籍考。雖列其目。而所引晁序。則實金匱玉函要略也。
此經。蓋自元時。而不行於世矣。歲壬辰。義門何內翰以予粗習張書句讀。手抄宋本見授。拜受卒業。喜忘寢食。惜其訛脫者多。甚或不能以句。既無他本可校。乃博考眾籍。以相證佐。補亡滅誤。十得八九。稿凡數易。而始可讀。則掩卷而嘆曰。是可報命於內翰矣。內翰嘗以古明醫。
白話文：
宋治平年間，朝廷命人校定醫書，其中包括三本：傷寒論、金匱方論（又名金匱玉函要略），以及這本經書。雖然未必完全恢復仲景原本的內容，但已經將一家之學整理得大致完備。我年幼時讀過傷寒論和金匱方論，覺得它們精微簡要，著重於容易理解和記憶，思索問題時也能有所啟發。然而這本經書卻讓我感到難以捉摸。後來我查閱了鄱陽馬氏的經籍考，雖然列出了目錄，但引用晁氏的序言，實際上卻是金匱玉函要略的內容。
這本經書從元代起便失傳於世。壬辰年，義門何內翰見我粗通張仲景的文字，便手抄了一本宋代版本給我。我拜受完畢，欣喜若狂，廢寢忘食地閱讀，只可惜這本抄本錯誤和遺漏很多，甚至有些地方無法連成句子。因為沒有其他版本可以對照，我只能廣泛參考其他醫書，相互印證補充，彌補遺漏錯誤，十之八九得以修復。我反覆修改了幾次草稿，才勉強能讀懂，便合上書本感嘆道：這真是要報答內翰的恩情啊！內翰素來以精通古醫學著稱。
多以醫示人。見愛過實。囑刻其平生醫藥病狀之驗者。予瞿然不敢當。語云。三折肱為良醫。予雖老是。然處方設劑。吾斯未信。因念是經。世久未見。而內翰既得禁方。不自秘匿。雖古人尤難之。開以傳後。其弘濟豈一師之說哉。夫岐黃之書。經也。仲景之經。律也。臨證療疾。
引經案律。十不失一。二論所述略具矣。是書則兼綜兩者。而整齊形證。附類方藥。各有門部次第。不可淆亂。則知經又論之自出。尤醫門之金科玉條也。八卷之中。上順天和。以療人患。非通三才之道。而得往聖之心者不能。觀者苟能沉潛玩索。而知其所以。則因病發藥。
白話文：
許多人常請我診病，見我醫術精湛，便要我記錄生平所用藥方、治療疾病的經驗。我嚇得不敢應允，因為古人說：「三折肱，乃成良醫」，雖然我已年老，但對處方用藥，也不敢說自己精通。想到這本醫書，世人久未見過，而內翰卻能得到禁方，而不私藏，即使古人也很難做到，卻願意傳給後世，其濟世救人的胸懷，豈是一般醫者所能比擬？
《黃帝內經》是醫學的經典，張仲景的《傷寒雜病論》則是醫學的規範。臨床診治疾病，需引經據典，才能百發百中。這本書兼具兩者之長，將疾病症狀、藥方分類整理，並依門類次序排列，不可混淆。可見，這本書的內容獨樹一幟，是醫學界的金科玉條。八卷內容，上承天意，下治人疾，非通曉天地人三才之道，領悟聖人智慧者不能為之。希望讀者能細心研究，領悟其中道理，才能對症下藥，醫治疾病。
應如桴鼓。順之則能起死。畔之則立殺人。先儒以孫思邈。尚為粗曉其旨。得其書者。未可謂不過與傷寒論及要略相出入。而鹵莽治之也。不揆淺陋。願與同志者。熟讀而精思之。時康熙丙申陽月。
按，先子曰。金匱玉函。是傷寒雜病論之別本。同體而異名者。蓋從唐以前傳之。大抵與千金翼所援同。而外臺小柴胡湯。及柴胡加芒硝湯方後。引玉函經。正與今本符。若其總例。稱張仲景曰。又云。今以察色診脈。辨病救疾。可行合宜之法。並方藥共成八卷。號為金匱玉函經。
則後人就於晉人經方之書，而湊合所撰也。又究其目之所由。晉書葛洪傳曰。洪著金匱藥方百卷。據肘後方。及抱朴子。自云所撰百卷。名曰玉函方。則二者必是一書。由是觀之。金匱玉函。原是葛洪所命書。即後人尊宗仲景者。遂取為之標題也。以其珍秘不出之故。著錄失其目歟。
白話文：
施治之道，應如擊鼓傳音，順應病機則能起死回生，違背之則等同殺人。古人如孫思邈，尚且只是略懂其意，得此书者，不可轻易妄自施治，更不可将之与伤寒论及要略混为一谈。我虽学识浅陋，但愿与同道者一起细读精思，以求精进。今为康熙丙申年阳月。
按，先贤曾言，《金匮玉函》实为《伤寒杂病论》的别本，同出一源，只是名称不同。此书流传自唐朝以前，其内容大体与《千金翼》所引相同。而《外台秘要》中的小柴胡汤与柴胡加芒硝汤，其方后皆引《玉函经》，与今本相符。书中总例称张仲景曰：“今以察色诊脉，辨病救疾，可行合宜之法，并方药共成八卷，号为金匮玉函经。”
可见，后人是在晋代医书的基础上，将一些方剂汇集编撰而成。再考其书名由来，晋书葛洪传中记载，葛洪著有《金匮药方》百卷，据《肘后方》和《抱朴子》等书，自称所撰百卷，名为《玉函方》。可见，二者实为同一本书。由此推断，《金匮玉函》原本是葛洪所命之书，后人尊崇张仲景，遂取其名作为书名。由于此书珍贵秘而不宣，故其著录失其本名。
漢志。有堪輿金匱十四卷。高祖紀注。如淳曰。金匱。猶金縢也。顏師古曰。以金為匱。保慎之義。王子年拾遺記曰。周靈王時。浮提之國。獻神通善書二人。猶老子撰道德經。寫以玉牒。編以金繩。貯以玉函。神仙傳曰。衛叔卿入太華山。謂其子度世云。汝歸當取吾齋室西北隅大柱下玉函。
函中有神素書。取而按方合服之。一年可能乘雲而行，是則命書之義也。若金匱要略方論。後人又錄出其中論雜病者。節略以為三卷者也。林億等云。緣仲景有金匱錄。故以金匱玉函名之。然所謂金匱錄。他書不載其目。唯宋本及俞橋趙開美所刊金匱要略。林億等序後。有小敘。
白話文：
《漢志》記載，有《堪輿金匱》十四卷，高祖紀注中，如淳說：「金匱，猶金縢也。」顏師古說：「以金為匱，保慎之義。」《王子年拾遺記》記載，周靈王時，浮提之國獻上兩位精通奇術的人，如同老子撰寫《道德經》一樣，他們以玉牒寫書，以金繩編綴，儲存在玉函中。《神仙傳》記載，衛叔卿入太華山，臨終時對兒子說：「你回家後，到我齋室西北隅大柱下取玉函。」函中有一卷神書，按方服之，一年後便能乘雲而行，這就是命書的意思。而《金匱要略方論》則是後人從中摘錄出論述雜病的內容，簡略成三卷。《林億等》云：「因為仲景有《金匱錄》，所以以此名為《金匱玉函》。然而所謂《金匱錄》，其他書籍並未記載其目錄，只有宋本和俞橋趙開美所刊《金匱要略》中，林億等的序後，有小敘。」
稱仲景金匱錄。岐黃素難之方。近將千卷。云是原葛洪抱朴子。及肘後方序語。想彼作要略者。改竄其文而所附。味其旨趣。汛濫不經。未足以為據也。
白話文：
提及《仲景金匱錄》，這是源自岐黃之學的古方，近來收集了上千卷的藥方。據說這些方子原本出自葛洪的《抱樸子》及《肘後方》的序言。想來那編寫「要略」的人，可能對這些文本進行了修改和串接，但他們的用意顯得繁雜且不合常理，不足以作為可靠的依據。