《中國醫籍考》~ 卷二十四 (11)
卷二十四 (11)
1. 方論（二）
而文氣早弱。世人以為叔和所羼入者。豈知非卻是仲景之筆乎。因意傷寒例。及原文中。或曰。疑非仲景方。或曰。無大黃恐不為大柴胡湯。或本云等之語。皆叔和所錄，其語氣明顯。此余盡是仲景舊文。而其義前後矛盾。文理曖昧難曉者。古書往往有之。又何疑焉。方喻諸家。
逐條更定。刪改字句。以為復仲景之舊。殊不知益乖本來。惑亂後人。莫此為甚。視諸叔和。其功罪之輕重。果奈何也。張遂辰仲景全書卷首。載醫林列傳曰。王叔和撰次張仲景方論。為三十六卷。大行於世。此原出於太平御覽。引高湛養生論。然隋志等。不載三十六卷目。
汪琥曰。仲景為傷寒雜病論十六卷。叔和編次。何至遽增二十卷書邪。則云三十六卷。誤矣。要之傷寒論一部。全是性命之書。其所關係大矣。故讀此書者。滌盡胸中成見。宜於陰陽表裡。虛實寒熱之分。發汗吐下。攻備和溫之別。而痛著工夫。欲方臨證處療。身親試驗之際。
而無疑殆也。其中或有條理牴牾。字句鉤棘。不易曉者。勿敢妄為穿鑿。大抵施之行事。深切著明者。經義瞭然。無太難解者。太陽病。頭痛發熱。汗出惡風者。桂枝湯主之之類。豈不至平至易乎。學者就其至平至易處。而細勘研審。辨定真假疑似之區別。而得性命上之神理。
是為之得矣。其所難解釋。諸家費曲說者。縱令鑽究其旨。不免隔靴抓癢。如以其不的確明講者。施之於方術。則害於性命。亦不可測。然則其所難解釋者。置諸闕如之例而可也。諺云。開卷瞭然。臨證茫然。是醫家之通患。學者宜致思於此。亦何苦以詆詰古人為事乎哉。
又按南陽府志載清張三翼募建張醫聖祠序。桑芸張仲景先生祠墓記。稱南陽郡東南阜處。父老相傳。為先生墓。與故宅存在。洪武初。有指揮郭云僕其碑。墓遂沒。越二百六十餘年。為崇禎戊辰，有蘭陽諸生馮應鰲者。感寒疾殆危。恍惚中。有神人撫體。百節通快。問之曰。
漢長沙太守南陽張仲景也。城東四里許有祠。祠後七十七步有墓。今將鑿井其上。封之惟子。後病愈。千里走南陽。訪之不可得。因謁三皇廟。有仲景像。即紀石廟中而去。後數年。園丁掘井得石碣。題曰漢長沙太守醫聖張仲景墓云。其言荒唐不足信矣。三異序中。仲景名作璣。
字考機古與璣通。書舜曲。璇璣玉衡。釋文云。璣。本作機。晉書陸機字士衡。可以證矣。
白話文：
方論（二）
文章的文氣早就顯得衰弱了，世人認為這是王叔和竄改加入的內容。哪裡知道這些其實是張仲景的原筆呢？因為傷寒例的內容以及原文中，有的說「懷疑不是張仲景的方子」，有的說「沒有大黃恐怕不能算是大柴胡湯」，或者像「本來就說」等這些語氣，都是王叔和記錄時留下的，他的語氣很明顯。這些都是張仲景原來的文字，只是內容前後矛盾，文理含糊不清，難以理解，古代書籍常常有這種情況，又何必懷疑呢？那些註解醫方的人，逐條修改，更正字句，認為這樣就能恢復張仲景的原貌，殊不知反而更加偏離原意，迷惑後人，沒有比這更嚴重的了。比較王叔和，他的功勞和罪過，究竟哪個更重要呢？張遂辰在《仲景全書》卷首，收錄《醫林列傳》說：王叔和整理張仲景的方論，編成三十六卷，廣為流傳。這句話出自《太平御覽》，引用了高湛的《養生論》。然而《隋書·經籍志》等書卻沒有記載這三十六卷的目錄。
汪琥說：張仲景寫的《傷寒雜病論》是十六卷，王叔和編次整理，怎麼會一下子增加到二十卷呢？所以說三十六卷是錯誤的。總之，《傷寒論》這部書，完全是關係到性命的書籍，它的重要性非常大。因此讀這本書的人，應該清除心中固有的成見，仔細分辨陰陽、表裡、虛實、寒熱的區別，以及發汗、吐、下、攻、補、和、溫的不同方法，認真下功夫。想在臨床診斷和治療時，親身實踐體驗，而沒有疑惑不解之處。其中或許有條理不順，文字難懂的地方，不要妄加穿鑿附會。大體上來說，只要實踐後能明確理解，經文的含義就會很清楚，沒有太難理解的地方。例如太陽病的頭痛發熱、汗出惡風，用桂枝湯治療之類的，豈不是平易而又容易理解的道理嗎？學習的人應該在這些平易容易的地方，仔細研究，辨別真假和相似之處，從而領悟性命攸關的奧妙道理，這樣才算真正學到了。對於那些難以解釋，各家都費盡心思曲解的地方，即使鑽研也難免隔靴搔癢。如果因為對其不夠明確了解，就應用到治療上，就會傷害到性命，後果難以預料。那麼，對於那些難以解釋的地方，就可以暫且保留，不去深究。俗話說：「打開書一看就明白，臨床診斷時卻茫然無措」，這是醫家的通病，學習的人應該在這方面多加思考，又何必以詆毀古人為樂事呢？
另外，根據《南陽府志》記載，清朝張三翼募款修建張醫聖祠的序言，以及桑芸的《張仲景先生祠墓記》中說，南陽郡東南邊的山丘，父老相傳是張仲景先生的墓地，以前的宅院也在。明朝洪武初年，有位指揮使郭云毀壞了墓碑，墓就荒廢了。過了二百六十多年，到了崇禎戊辰年，有位蘭陽的學生馮應鰲，因為患上嚴重的寒疾，在迷迷糊糊中，感覺到有神人撫摸他的身體，全身關節都舒暢了。他問神人是誰，神人說：「我是漢朝長沙太守南陽張仲景，城東四里左右有我的祠堂，祠堂後面七十七步有我的墓地，現在將要在上面挖井，這件事要告訴你。」後來他的病好了，就千里迢迢趕到南陽去尋訪，卻沒找到。於是就去拜訪三皇廟，在那裡看到張仲景的塑像，就在石廟中記錄了這件事就離開了。幾年後，有園丁在挖井時挖到石碣，上面刻著「漢長沙太守醫聖張仲景墓」。這個說法荒誕不足為信。在《三異序》中，張仲景的名字寫作「璣」，字「考機」，古時候「璣」和「機」通用。《尚書·舜典》中的「璇璣玉衡」，釋文說，「璣」本來寫作「機」，晉朝陸機字士衡，可以作為證據。