《中國醫籍考》~ 卷二十三 (5)
卷二十三 (5)
1. 方論（一）
加以傳注。後之議者。謂其功過相等。叔和其亦未免於後人之議歟。余嘗欲編類其書。以傷寒例居前。而六經病次之。相類病又次之。瘥後病又次之。診察治法。治禁治誤。病解未解等又次之。其雜脈雜病。與傷寒有所關者。採以附焉。其與傷寒無相關者皆刪去。如此庶幾法度純一。
而玉石有分。主客不亂矣。然有志未暇。姑敘此以俟他日。
又曰。傷寒三百九十七法。余自童時。習聞此言。以為傷寒治法。如是之詳且備也。及考之成無己注本。則所謂三百九十七法者。茫然不知所在。於是詢諸醫流。亦不過熟誦此句而已。欲其條分縷析。以實其數。則未遇其人。遂乃反覆而推尋之。以有論有方諸條數之。則不及其數。
以有論有方。有論無方諸條通數之。則過其數。除辨脈法。平脈法。並傷寒例。及可汗。不可汗。可吐。不可吐。可下。不可下諸篇外。止以六經病篇中。有論有方。有論無方諸條數之。則亦不及其數。以六經病篇。及痓濕暍。霍亂。陰陽易差後勞復病篇中。有論有方。有論無方諸條數之。
則亦過其數。至以六經病。痓濕暍。霍亂。陰陽易差後勞復篇。有論有方諸條數之。則又太少矣。竟不能決。欲以此句視為後人無據之言而不從。則疑其或有所據。而或出仲景叔和而弗敢廢。欲尊信而必從之。則又多方求合而莫之遂。宋林億等校正傷寒論。其序曰。今校定張仲景傷寒論十卷。
總二十篇。證外合三百九十七法。余於是就其十卷二十二篇而求之。其六經篇。霍亂篇。陰陽易差後勞復篇中。有方治諸條。以數為計。又重載於各篇之前。又謂疾病至急。倉卒難尋。復重集諸可與不可方冶。分為八篇。亦以數為計。繼於陰陽易差後勞復篇之後。其太陽上篇注曰。
一十六法。太陽中篇注曰。六十六法。太陽下篇注曰。三十九法。陽明篇注曰。四十四法。少陽篇不言法。太陰篇注曰。三法。少陰篇注曰。二十三法。厥陰篇注曰。六法。不可發汗篇注曰。一法。可發汗篇注曰。四十一法。發汗後篇注曰。二十五法。可吐篇注曰。二法。不可下篇注曰。
四法。可下篇注曰。四十四法。汗吐下後篇注曰。四十八法。以其所注之數通計之。得三百八十七法。然少陽篇。有小柴胡湯一法。其不言者。恐脫之也。又可吐篇。卻有五法。其止言二法者。恐誤也。並此脫誤四法。於三百九十七法之中。亦僅得三百九十一法耳。較之序文之說。
猶欠六法。乃參之脈經。其可汗可吐等篇外。比傷寒論。又多可溫。可灸。可刺。可水。可火。不可刺。不可灸。不可水。不可火諸篇。欲以此補其所欠。則又甚多而不可用。竊嘗思之。縱使三百九十七法之言。不出於林億等。而出於億之前。亦不足用。此言既出。則後之聞者。
白話文：
有人對它加以註解。後世議論的人，認為它的功過參半。那麼，連王叔和也難免被後人議論吧？我曾經想把這本書分類整理，把傷寒例放在最前面，然後是六經病，接著是相似的病症，再來是病癒後的病症。診斷方法、治療方法、治療禁忌、治療錯誤、病癒和未癒等，又依次排列。那些雜脈、雜病，與傷寒有關的，就採納附在裡面。與傷寒無關的，就全部刪除。這樣做，也許就能使法則變得純粹一致，而使內容清晰明確，主次分明。然而，我一直沒有時間去做，姑且先寫這些，等待以後再說吧。
另外，有人說，傷寒有三百九十七種治療方法。我從小就聽過這句話，以為傷寒的治療方法，就是這麼詳細完備了。等到研究了成無己的註解版本，才知道所謂的三百九十七種方法，根本不知道在哪裡。於是詢問醫界人士，他們也只是熟記這句話而已。想讓他們詳細列出，以證實這個數目，卻沒有遇到這樣的人。因此，我只好反覆推究。以有論有方的條文來計算，數量卻不夠。
把有論有方和有論無方的條文加總計算，數量又超過了。如果去除辨脈法、平脈法、傷寒例，以及可汗、不可汗、可吐、不可吐、可下、不可下等篇章，只計算六經病篇中，有論有方、有論無方的條文，數量還是不夠。如果把六經病篇，以及痙、濕、暍、霍亂、陰陽易、差後勞復等篇章中，有論有方、有論無方的條文加總計算，數量又超過了。如果只計算六經病、痙、濕、暍、霍亂、陰陽易、差後勞復等篇章中，有論有方的條文，數量又太少了。實在無法確定。想把這句話當作後人無根據的說法而不採納，又懷疑它或許有所根據，或許是出自張仲景和王叔和，而不敢廢棄。想尊敬信從，卻又多方求證，都不能符合。宋朝林億等人校正《傷寒論》，他們的序言說：「現在校定張仲景《傷寒論》十卷，共二十篇，症狀之外，合有三百九十七種治療方法。」我於是就著這十卷二十二篇來尋找。六經篇、霍亂篇、陰陽易、差後勞復篇中，有處方的條文，以數量來計算，又重複記載在各篇之前。又說疾病來得急，倉促之間難以查找，於是又重新收集各種可以用和不可以用的方劑，分為八篇，也以數量來計算，接在陰陽易、差後勞復篇之後。其中太陽上篇註明有十六種方法，太陽中篇註明有六十六種方法，太陽下篇註明有三十九種方法，陽明篇註明有四十四種方法，少陽篇沒有說明方法，太陰篇註明有三種方法，少陰篇註明有二十三種方法，厥陰篇註明有六種方法，不可發汗篇註明有一種方法，可發汗篇註明有四十一種方法，發汗後篇註明有二十五種方法，可吐篇註明有二種方法，不可下篇註明有四種方法，可下篇註明有四十四種方法，汗、吐、下後篇註明有四十八種方法。把他們註明的數量加總計算，得到三百八十七種方法。然而，少陽篇，明明有小柴胡湯這個方法，卻沒被列出，可能是遺漏了。另外，可吐篇，明明有五種方法，卻只說二種，可能是錯誤。把這些遺漏和錯誤的四種方法加進去，三百九十七種方法中，也僅得到三百九十一種方法而已。與序文所說的，還是少了六種方法。於是參考了《脈經》，其中可汗、可吐等篇章之外，比《傷寒論》又多了可溫、可灸、可刺、可水、可火、不可刺、不可灸、不可水、不可火等篇章。想用這些來補足所缺少的，數量卻又太多而不可用。我曾經想過，縱使三百九十七種方法的說法，不是出自林億等人，而是出自林億等人之前，也是不可用的。這句話既然出現了，那麼後來的聽聞者，