《中國醫籍考》~ 卷十九 (6)
卷十九 (6)
1. 診法（三）
而乘雅乃成。於是注傷寒。越五年。而傷寒金針亦成。於是注金匱。自言參核本草畢。而右目眇。疏鈔金針終。而左目又眩。大抵由心勞血耗所致。至五十六。兩目遂蒙。於時論疏金匱。甫及其半。不能復親書卷。時從冥目晏坐中。摩索其義。有所得口授子婿陳曾篁錄出之。
遂以摩索名其書。年屆六十。始獲成編。此皆其書中自敘。有歲月可考者也。診則不知起於何時。小敘中並不紀歲月。大抵先已具稿草創。至摩索告成。始著意剪裁。未及六年。子繇即世。臆揣此編殆未成之書耶。觀其前半。縱橫錯綜。俱有條貫。然二帙之末。所謂六部四時寸口三條。
只列其目。其辭缺焉。若三四兩帙。則文字訛落。兼有錯亂。所引內經。刪節字句。全失義理者有之。又其敘次分起條目。與一帙之連章累牘。脈絡貫注者。迥乎不同。核以小序所云。一意就緒。恐難飾會者。殊不相合。又云。簡閱診則。破訛轉甚。扶疾命曾篁對讀。庶得無漏者。
亦殊不然。大抵由易稿時。書人倦墮。故遺落其字句。子繇既抱西河之疾。不能親自校勘。即命子婿對讀。一時未遑卒業。遷延歲月。而觀化之期已至。故前後異同若此。斷以為未成之書。殆無疑矣。世之讀是書者。於前半。苦其段落之聯綴。而起止難辨。於後半。苦其文義之有重有缺。
而頭緒紛錯。至援引靈樞素問之辭。文奧意深。理精旨遠。俱無訓詁。校會尤難。往往讀未終帙。倦而思棄者有矣。余為此惜。乃詳加考訂。隨其文義。區分而界隔之。使檢閱者易。於尋索。詮論者便於研求。至於理旨深邃者。搏採名賢之論。而折衷焉。音釋未明者。旁求字學之書。
而參考焉。庶幾疑義可以冰釋。誦讀得無舛錯乎。若夫魚豕混淆。文句遺漏。或更字以正其訛。或增字以昭其義。總蘄完此書之眉目。而不使有殘缺失次之嫌。亦兼以啟後人之憤悱。而得以有辨惑釋疑之益。非敢於先哲妄起異同也。後之學人。於此四帙。果誦而能解。解而能明、明而能會通以用之。
又安有心中之未了。而指下之難明哉。雖然診脈。特四要之一耳。昔人謂醫有四要。猶人有四肢。一肢廢不成完人。一要缺不成上醫。余嘗晤先生之曾孫玉成。知其家藏。固有未刊色診一編也。學人更能精究於是。而復益之以聞。參之以問。四要全而臟腑陰陽虛實。自能辨晰其精微矣。
奚待飲長桑君藥。而始有洞垣之視也夫。乾隆三十五年。歲次庚寅。五月丁丑朔。胥山老人王琦述。
〔李氏（中梓）診家正眼〕二卷，未見
〔尤氏（乘）增補診家正眼〕二卷，存
自序曰。西晉王叔氏所著脈經。其理淵微。其文古奧。讀者未必當下領會。以致六朝高陽生偽訣。得以行於世。而實為大謬。士材李夫子以良相之才。而屢困場屋。數奇未遇。旁通岐黃之學。遂登峰造極。足以繼前賢而開後學。著為正眼一書。真暗室一燈。與叔和脈經並不朽於霄壤間。
白話文：
（李氏的醫書）在不斷修訂下才終於完成。於是開始註解《傷寒論》。過了五年，《傷寒金針》也完成了。接著又註解《金匱要略》。他自己說，研究核對本草藥典完成時，右眼就看不清楚了。校對《金針》書稿結束時，左眼又開始昏花。這大概是心力交瘁、血氣耗損所導致的。到了五十六歲，雙眼就都看不見了。這時他正在疏解《金匱要略》，才進行到一半，就不能再親自看書寫字了。他只好在閉目靜坐時，慢慢思索書中的義理。有所領悟就口述，由他的女婿陳曾篁記錄下來。
因此他把這本書命名為《摩索》。到了六十歲才終於完成。這些都是他書中的自述，有明確的年月可以考證。至於診法（這部分的著作），就不知道是從什麼時候開始的了。在小序中也沒有記載年月。大概是先有了草稿，到《摩索》完成後，才開始著手整理剪裁。還不到六年，他的兒子就過世了。我猜想這部診法著作，大概是一部未完成的書吧。看它的前半部分，縱橫交錯，但都有條理。然而，第二卷的末尾，關於六部脈、四時脈、寸口脈三條的內容，只列出了標題，文字卻缺失了。至於第三、四兩卷，則文字訛誤脫漏，而且還有錯亂之處。所引用的《內經》原文，有的刪減字句，完全失去了原文的意義。另外，它章節的安排，和第一卷的連篇累牘、脈絡清晰貫通的情形，截然不同。對照小序所說的「一心完成」，恐怕難以自圓其說，非常不一致。序中還說「簡閱診法，發現錯誤更多，因此請陳曾篁對讀，希望能避免遺漏」，但事實也並非如此。大概是因為在修改書稿時，書寫的人疲憊懈怠，所以遺漏了字句。他的兒子又因病在身，無法親自校勘，雖然讓女婿對讀，但一時無法完成。拖延了時日，到他過世時也未能完成校對，所以書的前後內容才會如此不同，因此斷定它是一部未完成的書，大概沒有疑問。世人閱讀這本書，對於前半部，苦於段落之間的連接太緊密，難以分辨起止。對於後半部，又苦於文字內容重複或缺失，而且頭緒紛亂。至於引用的《靈樞》、《素問》的原文，文字艱深，道理精微，但都沒有訓詁，校對起來更加困難，常常讀不到最後，就因為疲倦而想放棄。我為此感到惋惜，於是詳細地考證訂正，根據文義，區分並隔開，使讀者容易查找，方便研究者探討。對於義理深奧的部分，我收集名家的論述來折衷說明。對於音釋不明確的地方，我廣泛查閱字學書籍來參考。希望可以消除疑問，使讀者誦讀時不再出現錯誤。至於文字錯亂，句子遺漏，就改正文字來糾正錯誤，增加文字來彰顯其意義。總之，希望完善這本書，不使它有殘缺不全的缺失，也藉此啟發後人的思考，能夠辨別疑惑，消除不解。我並不是敢於對前人的觀點妄加評論。後世的學者，如果能將這四卷書，讀懂、理解、通曉、並能靈活運用，又怎麼會有心中不明白，而指下診脈不明確的問題呢？雖然說診脈只是醫學四個重要環節中的一個而已。古人說醫有四要，就好像人有四肢一樣，失去一肢就不是個完整的人，缺少一要就不是一個好醫生。我曾經和先生的曾孫玉成會面，知道他家裡還藏有一部未刊印的《色診》著作。如果學者們能更深入地研究《色診》，並多聽多問，集齊醫學四要，那麼自然就能辨析臟腑的陰陽虛實，達到精微的境界，又何必等到喝了長桑君的藥，才能有洞察一切的眼光呢？乾隆三十五年，歲次庚寅，五月丁丑朔日，胥山老人王琦記述。
〔李氏（中梓）診家正眼〕二卷，未見
〔尤氏（乘）增補診家正眼〕二卷，尚存
自序說，西晉王叔和所著的《脈經》，道理深奧，文字古奧，讀者未必能立即領會，以致六朝時高陽生的虛假脈訣得以流傳於世，實際上卻是大錯特錯。士材李夫子有宰相的才能，卻屢次科舉失利，命運不佳。於是旁通岐黃醫學，終於登峰造極，足以繼承前賢，啟發後學。他所寫的《正眼》一書，真如同黑暗中的一盞明燈，可以和王叔和的《脈經》一樣不朽於世。