《中國醫籍考》~ 卷十八 (3)
卷十八 (3)
1. 診法（二）
〔莊氏（綽）脈法要略〕佚
按上見於幼幼新書。
〔崔氏（嘉彥）脈訣〕國史經籍志一卷，存
崔嘉彥曰。夫脈者。天真要和之氣也。晉王叔和以浮芤滑實弦緊洪為七表。微沉緩澀遲伏濡弱為八里。以定人之陰陽，以決人之死生。然文理甚繁。後學未能解。大抵持脈之道。非言可傳。非圖可狀。其樞要。但以浮沉遲數為宗。風氣冷熱主病。且如浮而有力者為風。浮而無力者為虛，沉而有力者為積。
沉而無力者為氣。遲而有力者為痛。遲而無力者為冷。數而有力者為熱。數而無力者為瘡。更看三部。在何部得之。且如寸部屬上焦。頭面胸膈之疾。關部屬中焦。腹肚腸胃之疾。尺部屬下焦。小腹腰足之疾。更看五臟。何髒得之。六腑亦然。學者當以意會而精別之。庶無按寸推尺之誚。
錢曾曰。紫虛脈訣一卷。句如蒙求。蓋欲初學醫者易知耳。
四庫全書提要曰。崔真人脈訣一卷。舊本題紫虛真人撰。東垣老人李杲校評。考紫虛真人為宋道士崔嘉彥。陶宗儀輟耕錄。稱宋淳熙中南康崔紫虛隱君嘉彥。以難經於六難。專言浮沉。九難專言遲數，故用為宗。以統七表八里。而總萬病。即此書也。宋以來諸家書目不著錄。
焦竑國史經籍志。始載之。東垣十書。取以冠首。李時珍已附入瀕湖脈學中。至其旁註之評語。真出李杲與否。則無可徵信矣。
按此書。東垣十書。醫統正脈中所收。其歌括耳。若全文。世從不知之。秘府所藏明鈔幼幼新書。附錄脈書五種。首編則崔氏原書。題曰紫虛真人脈訣秘旨。今記題詞於此。以訂正焉。
〔劉氏（開）脈訣〕國史經籍志一卷，佚
南康府志曰。劉開。字立之。習釋老學。常遊廬山遇異人。授以太素脈行世。元帝召赴闕。賜號復真先生。卒。葬於西古山。著有方脈舉要。
按劉開南宋人。不知府志何以為元人。而赴闕賜號之說。亦未見所據。
〔脈訣理玄秘要〕國史經籍志一卷，存
跋曰。開。廬山野人。跧伏山林。無用於世。淺識寡聞。言辭鄙拙。豈堪人師。因承師訓。剖露肺肝。以為脈訣。誘諸門人弟子。為人道之蹊徑。若夫深造淵源，博究妙旨。則先生長者。不無望焉。嘉熙五年上巳日。後學劉開識。
〔王氏（元標）紫虛脈訣啟微〕未見
江寧府志曰。王元標。字赤霞。上元人。宋文安公堯臣後。少業儒。兼精素難諸書。遂以醫名。崇禎己卯大疫。標攜藥囊過貧乏家。診視周給。全活多人。甲申之季。大宗伯薦為太醫丞。標不應。逃赤山。尋葛稚川舊居卜築焉。著有紫虛脈訣啟微。又著醫藥正言。未及就而卒。
〔蔡氏（元定）脈經〕一卷，存
跋曰。元定放逐春陵。地近西廣。倏寒忽熱。日備四時。素疾多病。遂爾日增。因取內經難經張仲景王叔和及孫真人諸家脈書讀之。若其亂雜無倫。因為之部分次第。則為一書。以便觀覽。近世所傳叔和脈訣。昔年見其乖謬鄙俗。疑非叔和所作。近見三因方。具言乃高陽生所作。
白話文：
診法（二）
莊氏脈法要略
這部分內容已經遺失，只能在《幼幼新書》中看到記載。
崔氏脈訣
《國史經籍志》收錄一卷，現在還存在。
崔嘉彥說：「脈象是人體先天精氣平和的表現。晉朝的王叔和將脈象分為浮、芤、滑、實、弦、緊、洪七種表脈，以及微、沉、緩、澀、遲、伏、濡、弱八種里脈，用來判斷人的陰陽狀況，決定人的生死。然而這些理論過於繁雜，後學者難以理解。掌握脈象的要點，並非言語可以傳達，也不是圖畫可以描繪。其中的關鍵在於，以浮沉遲數作為主要依據，判斷風、氣、冷、熱等病因。例如，浮脈有力是風邪，浮脈無力是虛弱；沉脈有力是積滯，沉脈無力是氣虛；遲脈有力是疼痛，遲脈無力是寒冷；數脈有力是熱症，數脈無力是瘡瘍。再結合寸、關、尺三部，判斷病變所在。寸部對應上焦，主治頭面胸膈的疾病；關部對應中焦，主治腹部腸胃的疾病；尺部對應下焦，主治小腹腰腿的疾病。還需要根據脈象判斷疾病歸屬於五臟六腑的哪一個。學醫的人應該用心領會，仔細辨別，不要犯了按寸推尺的錯誤。」
錢曾說：「《紫虛脈訣》一卷，像《蒙求》一樣，句子簡單易懂，大概是為了讓初學者容易理解。」
《四庫全書提要》說：「《崔真人脈訣》一卷，舊版本題為紫虛真人所著，東垣老人李杲校訂評注。考證紫虛真人是宋朝道士崔嘉彥。陶宗儀《輟耕錄》記載，宋淳熙年間，南康隱士崔紫虛嘉彥，將《難經》第六難的浮沉說和第九難的遲數說作為脈理的核心，統攝七表八里，總括各種疾病，這本書就是這樣來的。宋朝以來的書籍目錄都沒有收錄這本書。焦竑的《國史經籍志》首次收錄，李東垣的《東垣十書》將此書放在首位，李時珍也將此書收入《瀕湖脈學》中。至於書中的評語是否真為李杲所作，則無法考證。」
編者按：這本書收錄在《東垣十書》和《醫統正脈》中，但只是一些歌訣而已，完整版本世人並不了解。秘書省收藏的明朝鈔本《幼幼新書》附錄了五種脈學書籍，第一篇就是崔氏原著，題目是《紫虛真人脈訣秘旨》。現在記錄它的題目在此，以作為訂正。
劉氏脈訣
《國史經籍志》收錄一卷，現在已經遺失。
《南康府志》記載，劉開，字立之，精通佛道學說，曾遊歷廬山，遇到異人傳授《太素脈》而流傳於世。元朝皇帝召見他到朝廷，賜號「復真先生」。去世後，葬在古山西。著有《方脈舉要》。
編者按：劉開是南宋人，不知道府志為何說他是元朝人，而關於他被召見並賜號的說法，也沒有根據。
脈訣理玄秘要
《國史經籍志》收錄一卷，現在還存在。
跋文說：「我劉開，是廬山的野人，隱居山林，對世事沒有用處。我見識淺薄，言語粗俗，怎麼能當老師呢？因為接受老師的教導，才把自己的心得寫出來，作為學習脈學的途徑。如果想深入研究，博覽精深奧妙之理，還需要向其他德高望重的前輩請教。嘉熙五年上巳日，後學劉開識。」
王氏紫虛脈訣啟微
沒有發現此書。
《江寧府志》記載，王元標，字赤霞，是上元人，宋朝文安公堯臣的後代。年輕時學習儒學，兼通《素問》、《難經》等醫書，因此以醫術聞名。崇禎己卯年發生大瘟疫，王元標帶著藥囊，挨家挨戶為貧困的人看病，救活了很多人。甲申年，大宗伯推薦他做太醫丞，王元標不應，逃到赤山，尋找葛洪的舊居住了下來。他著有《紫虛脈訣啟微》和《醫藥正言》，但還沒寫完就去世了。
蔡氏脈經
收錄一卷，現在還存在。
跋文說：「我元定被貶到春陵，這個地方靠近西廣，氣候變化無常，一天之中就能感受到四季的變化。我本來就多病，因此病情日益加重。於是翻閱《內經》、《難經》、張仲景、王叔和、孫思邈等醫家的脈學著作，發現它們內容混亂沒有條理。因此，我將其分門別類，整理成一本書，方便閱讀。近世流傳的王叔和《脈訣》，我以前就認為它錯誤很多，內容庸俗，懷疑不是王叔和所作。最近看了《三因方》，才知道是高陽生所作。」