《張氏醫通》~ 自序

1. 自序

齊一變至於魯，魯一變至於道。道之興廢，靡不由風俗之變通；非達道人，不能達權通變，以挽風俗之隤弊也。今夫醫道之變至再至三，豈特一而已哉！

餘生萬曆丁巳，於時風俗雖漓，古道未泯。業是道者，各擅專科，未嘗混廁而治也。甲申世變，黎庶奔亡，流離困苦，中病不擇醫。

醫隨應請，道之一變，自此而始。當是時也，𦞂𦞂火孑遺，托跡靈威丈人之故墟，賴有醫藥種樹之書消磨歲月，因循十有餘載，身同匏繫，聊以著書自娛。歲己亥賦歸故園，篋中輯得方書一通，因名《醫歸》，大都吻合準繩。其間彙集往古傳習諸篇，多有不能暢發其義者，次第以近代名言易之。

草創甫成，同人速予授梓，自揣多所未愜，難以示人，僅以《傷寒纘緒二論》先行問世，頗蒙宇內頷之。壬寅已來，儒林上達，每多降志於醫；醫林好尚之士，日漸聲氣交通，便得名噪一時，於是醫風大振，比戶皆醫，此道之再變也。嗟予固陋，不能與世推移，應機接物而外，時與先聖晤對一堂，無異手提面命。

遞年已來，穎禿半床，稿凡十易。惜乎數奇不偶！曩因趨赴孝伯耿公之招，攜至霅川公署，失去目科一門；先是內侄顧惠吉，持去痘疹一冊，久假不歸，竟成烏有。知機不偶，已將殘編置之高閣，無復行世之心矣。近聞懸壺之士，與垂簾之侶，互參恆德之術，聖門之教無違，炎黃之德不顯，道之三變，匪特自今。

吾於志學之年，留心是道，迄今桑榆入望，歷世頗多。每思物壯則老，時盛必衰，欲挽風俗之隤弊，寧辭筆削之罪？知因是，仍將宿昔所述之言，從頭檢點，爰命倬兒補輯目科治例，柔兒參入痘疹心傳，足成全編，易以通名，標諸簽額。

書未竟，適逢客至，隨手開函而語予曰：「在昔韓氏《醫通》名世已久，今子亦以是名，得無名實相混之慮乎？」

予謂不然：「吾聞元氏集名長慶，白氏之集亦名長慶，二集並驅，後世未嘗因名混實，奚必拘拘於是耶？」客莞爾而退。遂以《醫通》定名，迨夫三變之術，法外之法，非可言語形容也。

康熙乙亥季夏石頑張璐時年七十有九。

白話文：

[自序]

齊地的文化經過轉變到魯地的影響，再到遵循正道，這些轉變，無不受到風俗的影響。除非是真正理解道的人，纔能夠通曉各種變通的方式，來挽回社會風氣的衰退。如今醫學的轉變已經屢次發生，豈止一次而已。

我出生於萬曆丁巳年，當時雖然風俗開始淪喪，但古道精神尚未完全消失。從事醫學的人各自專精於自己的領域，未曾混亂一起治療。然而甲申世變之後，百姓流離失所，疾病頻發，人們在病痛中不再挑選醫生。

從此，醫學開始了第一次轉變。在那段時間，我身處戰火遺址，依賴醫藥種樹之書度過歲月，過了十多年，身如匏瓜般被束縛，只能以寫作自娛。己亥年我回到故鄉，從箱子裡整理出一本方書，因此命名為《醫歸》。內容大致符合標準，其中匯集了過去傳承的許多篇章，但有些地方未能充分發揮其意涵，因此我陸續用近代名人的言論來取代它們。

初稿完成後，同行催促我出版。但我自知還有很多不滿意的地方，不敢輕易公開。所以我先將《傷寒纘緒》二論出版，得到了國內廣泛的認可。自壬寅年以來，許多儒學大家開始關注醫學，醫學界的好學人士逐漸增多，交流日益密切，一時間名聲大噪。因此醫學風氣大大振奮，家家戶戶都有醫生，這是醫學的第二次轉變。

我自認孤陋寡聞，無法隨波逐流。除了應付日常事務之外，我常常與先聖在心中交談，如同親耳聆聽他們的教誨。這些年來，我耗費了大量的精力和時間，稿件修改了十次以上。可惜的是，由於一些不幸的原因，我失去了眼科的一部分內容。之前我的侄子顧惠吉拿走了痘疹的一冊，久久沒有歸還，最後竟不見蹤影。我深知機緣不合，於是將殘缺的書稿放置在一旁，不再有意願出版。

最近，我聽到一些醫生和女性醫生互相學習，共同研究恆德之術，但這些學問與聖門的教導有所偏差，炎黃的美德未能彰顯，這是醫學的第三次轉變。我在年輕時就開始關注醫學，直到現在年華已逝，經歷了許多時代。我常常想到，任何事物壯大後都會衰老，繁盛之後必然衰敗。為了挽回社會風氣的衰退，我寧願承擔編輯的罪責，因此我重新整理過去所寫的內容，讓兒子倬兒補充眼科的治療案例，讓柔兒加入痘疹的經驗分享，最終完成了整本書。我更改了書名，標注在封面。

書還未完成，客人突然到訪。他打開信封，告訴我：「從前韓氏的《醫通》早已聞名於世，你現在也用這個名字，難道不怕混淆名實嗎？」我回答說：「我不認為這樣。我聽說元氏的詩集叫《長慶》，白氏的詩集也叫《長慶》，兩本詩集並駕齊驅，後世從未因為名字相同而混淆事實。何必如此拘泥於名字呢？」客人微笑著離開，我決定將這本書定名為《醫通》。

對於第三次轉變中的醫術，那些法外之法，無法用語言來描述。

於康熙乙亥季夏，石頑張璐，時年七十九