何夢瑤

《醫碥》~ 卷之四·雜症 (10)

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卷之四·雜症 (10)

1. 脫肛

氣虛不能收者,宜補氣以升提之,血虛加血藥,寒者以香附、荊芥等分煎湯洗。若大腸受熱而突出者,朴硝煎湯洗之。腸風者,涼血清腸散。(虛寒者不痛,其脫而出、托而入必滑;實熱者必痛而腫,突而出、托而入必澀。)虛而挾熱者,槐花散、薄荷散。日久不愈,常宜服收腸養血和氣湯,更須澀之,龍骨散、澀腸散。

外用五倍末糝蕉葉上托之,數次即不復脫。生鐵三斤,水一斗,煮取五升洗,內服磁石散。一法,鱉頭燒灰塗。

2. 穀道癢痛

多因濕熱生蟲,欲作痔瘻。以雄黃入艾棉燒煙燻之,並納蜣螂丸。蜣螂七枚,五月五日收,去翅、足,炙為末,新牛糞五錢,肥羊肉一兩炒香,共為丸如棗肉大,炙令熱,新棉裹,納穀道中,半日莫吃飯,蟲即出,三五度瘥。杏仁搗膏敷。杵桃葉一斛蒸極熱,納小口器內,坐熏之,蟲即死。木鱉子肉四五枚,研如泥,沸湯沖洗,另用少許塗患處。

3.

陽為陰閉不得伸則怒,如雷之奮於地也。震為雷,陽在陰下,陰雨則雷動。陰雨,以氣言之則寒也,以象言之則水也。水者,有形之物也。故人身陽氣,或為無形之寒氣所閉,或為有形之痰血所遏,皆不得伸而鬱為怒。《經》謂血並於上,氣並於下,則善怒是也。(東垣以食填太陰為木鬱,用吐以達之,亦此理也。

)陽氣主升,(屬肝膽,)故雷發於春。陽主舒,遇怫逆之事則不得舒而怒,亦郁遏之義也。怒而不得發者,發之。怒而屢得發者,平之。《經》曰:悲勝怒。

4. 太息

《經》曰:憂思則心系急,急則氣道約,(約,結而不行也。憂思鬱結則氣不行,志為氣帥,自然而然,何必推說到心系急乎?此真形骸之論,後人之偽說耳。故太息以出之。舒之也。)氣盛而鬱則為怒,氣不盛而鬱則為太息。觀《經》謂膽病者,(氣不得升故為膽病。)善太息,口苦嘔汁可知。太息之與怒,同屬於郁矣。

5. 喜笑不休

笑由於喜,喜屬心,則笑亦屬心。《經》曰:心藏神,神有餘則笑不休。神即心火也,觀於火燔爍甚則鳴笑可知也。燭笑而光搖,人笑而氣浮。子和以燒鹽(滄鹽二兩,火燒通赤,放冷研細,河水煎服。)探吐熱痰,及黃連解毒湯而愈。水剋火,寒勝熱也。

6.

悲屬肺,悲則氣降,肺主降,故屬肺也。仲景云:婦人臟躁,則悲傷欲哭,象如神靈所作,(無故而哭,即本人亦不自知,故如鬼神所憑也。)小麥一升,大棗十枚,水煮服。子和診一婦人,問曰:娘子常欲痛哭為快否?婦人曰:然。子和曰:火灼肺金,金受屈制,無所投告,肺主悲,故欲痛哭也。投黃連解毒湯(見喜)而愈。

喻嘉言診姜宜人大腸血枯燥,曰:病中多哭泣否?曰:然。蓋大腸與肺為表裡,大腸燥則火熱干肺也。

7.

遇事而驚者,由於外也;因病而驚者,動於中也。心為熱所乘,則動而驚。而屬之肝膽者,以肝主動,而膽虛則善驚也。(膽小及膽大而虛者,皆善驚,由血液不足也。血液者水也,水主靜,水足則靜而不易動,故不驚。)心肝賴血以養,血虛則心之神無所依,肝之魂亦不藏。

五臟之熱,皆得乘心而致驚。《經》謂:陽明病者,惡人與火,(胃熱則惡人之擾與火之熱,不得安靜清涼也。)聞木音則惕然而驚。(木生火而主動故也。)舉陽明可概其餘矣。內火之驚,脈多浮數;外事之驚,脈多浮動,動脈如豆搖搖不定是也。黃連安神丸。驚則氣上,以重墜之藥鎮其浮越。

(丹砂、龍骨之類。)由於火盛血虛者,甘寒滋潤之劑以瀉心補血。驚則心神出而舍空,液入成痰,拒其神不得歸,而驚不能已,十味溫膽湯、養心湯、壽星丸、(見狂癲。)控涎丹(見痰)加辰砂、遠志。驚由於火,而致火多端,有五飲停蓄郁成火者,五飲湯丸。(見痰飲。

)由濕鬱成熱者,羌活勝濕湯。(見傷濕。)因寒而鬱成熱者,散寒火自退。熱鬱有痰,寒水石散。氣鬱有痰,加味四七湯。睡臥不安,時時驚覺者,溫膽湯加棗仁、蓮肉,以金銀同煎,吞十四友丸,或鎮心丹、遠志丸。驚者平之,子和謂平,乃平常之義。如聞響而驚者,常擊物作響,使習聞如平常,則不驚矣。