《醫碥》~ 卷之四·雜症 (2)
卷之四·雜症 (2)
1. 口
脾開竅於口。胃筋脈夾口，胃經血氣少，兩吻多紋畫。大陽脈夾口，交人中。
口苦，心熱，黃連、生地、麥冬、丹皮必用。膽熱則膽汁上溢亦苦，柴胡、龍膽草、生甘草、棗仁、茯神、生地。口淡，胃熱，石斛、石膏、竹葉、青黛、濕盛加白朮、半夏、茯芩。又大瀉後多有口淡者，不可作熱治。口甘，脾熱，白芍、山梔、蘭草、花粉、黃連。口咸，腎熱，六味湯（見虛損）加玄參、知、柏。
白話文：
脾臟經絡與嘴巴相連。胃部的筋脈與嘴巴相連，胃經血氣不足，嘴巴周圍就會出現很多皺紋。太陽經絡與嘴巴相連，在人中穴交匯。
嘴巴發苦，心火旺盛，就要用黃連、生地、麥冬、丹皮。膽熱膽汁上溢也會引起口苦，要用柴胡、龍膽草、生甘草、棗仁、茯神、生地。嘴巴發淡，胃熱，要用石斛、石膏、竹葉、青黛，濕氣重還要加白朮、半夏、茯芩。大瀉後也可能出現口淡，不可用溫熱的藥物治療。嘴巴發甜，脾熱，要用白芍、山梔、蘭草、花粉、黃連。嘴巴發鹹，腎熱，要用六味湯加玄參、知母、柏子仁。
口酸，肝熱，柴胡、黃連、膽草，逍遙散、越鞠丸。（並見郁。）口辛，肺熱，桔梗、山梔、黃芩、桑皮、二冬、沙參。
口常流涎，脾胃熱，津溢也，清胃散。（見齒。）亦有脾虛不攝者，六君子（見氣）加益智妙。亦有腎熱者，六味丸（見虛損）加知、柏。
口乾澀，火盛津虛，大忌五苓、星、半。五味為君，加二冬、白芍、生甘草、人參、烏梅。又用黃芩、葛根、（生津）防風、薄荷、（二味疎風。按風，即熱也。）栝蔞。（去痰不用星、半而用此，取潤惡燥也。）又生津方神效。
白話文：
嘴巴發酸是肝火旺盛的表現，可以用柴胡、黃連、膽草等藥材治療，也可以參考逍遙散和越鞠丸。如果嘴巴發苦，則可能是肺熱，可以服用桔梗、山梔、黃芩、桑皮、二冬、沙參等藥材。
嘴巴經常流口水，可能是脾胃積熱導致津液外溢，可以使用清胃散治療。也可能是脾虛不能收攝津液，可以服用六君子湯加益智。如果伴隨腎熱，則可以在六味丸的基礎上加知母和柏子仁。
嘴巴乾澀，多半是火氣過盛、津液不足，忌用五苓散、星砂、半夏等藥材。可以用五味子為君藥，再搭配二冬、白芍、生甘草、人參、烏梅等藥材治療。也可以使用黃芩、葛根、防風、薄荷、栝蔞等藥材，其中防風和薄荷可以疏散風熱，栝蔞可以潤燥化痰，不用星砂、半夏。另外，生津方效果也很顯著。
口瘡，熱與痰上盛也。口舌狀如無皮，曰口瘡；糜爛，曰口糜。實熱者可用寒涼，金花丸、涼膈散、（見發熱。）升麻飲之類。西瓜漿最妙，冬月西瓜皮燒灰，噙。黃連散去熱涎。亦有虛熱者，脾胃氣虛下陷，鬱而成火，上炎所致，補中益氣湯（見氣）。加竹葉、花粉。若下焦虛寒，逼其無根之火上炎者，八味丸引火歸元，外用生附子末，唾調塗足心。
白話文：
嘴巴裡生瘡，是因為體內熱氣和痰濕過盛。嘴巴和舌頭表面像是沒有了皮，叫做口瘡；如果潰爛了，就叫做口糜。如果體內有實熱，可以用寒涼藥物治療，例如金花丸、涼膈散、升麻飲等。西瓜汁是最好的選擇，冬天可以用西瓜皮燒成灰，含在嘴裡。黃連散可以去除熱痰。也有一些人是因为脾胃虚弱，气虚下陷，郁积成火，上炎导致的口疮，可以用补中益气汤加竹叶、花粉治疗。如果下焦虛寒，逼迫沒有根基的火氣上炎，可以用八味丸引火归元，外用生附子末，用唾液調和塗在腳心。
若腎水虛火炎者，六味丸加知、柏。晡熱、夜熱，血虛也，八物（並見虛損）加丹皮、五味、麥冬。口破，色紅，腮舌腫，乾渴，涼膈散（見發熱）、赴筵散；色淡白，不渴，由思煩多醒少睡，虛火所發，滋陰四物湯、柳花散。口瘡連牙根爛痛，玄參散。久不愈，以五倍末擦之，使收斂。
鵝口，初生小兒滿口生白屑也，心脾熱所致。先用綿蘸水洗去，後用冰硼散吹之。內服涼膈散。口疳，多食肥甘，積熱所致，用口疳藥吹之。
白話文：
如果腎臟的精氣不足，導致虛火上升，可以用六味丸再加上知母、柏子仁。如果下午和晚上發熱，這是血虛的表現，可以用八物湯（這也適用於虛損）再加上丹皮、五味子、麥冬。如果嘴巴破裂，顏色發紅，腮幫子和舌頭腫脹，口渴，可以用涼膈散（適用於發熱），還有赴筵散。如果嘴巴顏色淡白，不口渴，是因為思慮過度導致神經衰弱，睡眠不足，這是虛火造成的，可以用滋陰四物湯、柳花散。如果口腔潰瘍連接到牙根，疼痛難忍，可以用玄參散。如果長期不癒合，可以用五倍子研磨成粉末擦拭患處，幫助收斂。
鵝口是指新生兒嘴巴裡長滿白色屑狀物，這是心脾積熱造成的。先用棉花蘸水擦拭乾淨，再用冰硼散吹在患處。內服涼膈散。口疳是指口腔潰瘍，通常是因為飲食過於油膩，積熱造成的，可以用口疳藥吹在患處。
口苦無皮，中氣虛熱，清熱補氣湯。
口臭，竹葉石膏湯（見煩躁）加減、甘露飲。（胃火之臭必穢濁，若臭而餿腐，則食停不化之臭，當辨。）口腥臭，肺熱也，桑白皮、地骨皮、黃芩、知母、五味子、麥門冬、桔梗。
懸癰，生上齶，發紫泡者是。銀針挑破，吹口疳藥，碧丹（見咽喉）亦可。口菌，生牙肉上，隆起形如菌，紫黑，或生舌上，俱口疳藥吹，或用茄母蒂燒灰，鹽拌醋調，時擦。
白話文：
嘴裡發苦，沒有皮疹，身體虛弱，伴有內熱，可以服用清熱補氣湯。口臭，若伴隨煩躁不安，可服用竹葉石膏湯或甘露飲。胃火引起的口臭會帶有穢濁的味道，若口臭聞起來像腐敗的食物，則可能是食物停滯不化，需仔細辨證。口中有腥臭味，是肺熱的表現，可以用桑白皮、地骨皮、黃芩、知母、五味子、麥門冬、桔梗等藥物治療。懸癰生於上顎，伴有紫色水泡，可用銀針挑破，吹入口疳藥，也可以服用碧丹。口菌生長在牙齦上，隆起像菌一樣，顏色紫黑，或生在舌頭上，可以用口疳藥吹入，或者用茄子蒂燒成灰，用鹽和醋調和，經常擦拭。
2. 唇
脾之榮，在唇四白。胃脈環唇。肝脈環唇內。三經熱盛則唇紅甚，寒則青黑，氣血兩虛則黃白，血液虛熱則乾燥，燥甚則裂，風動則瞤。（唇動不止也。）驗臟腑之寒熱，莫便於此。
唇乾，生地、麥冬、山藥、當歸、白芍、人參、蜜。冬月唇乾折裂血出，用桃仁搗，豬脂調塗。唇裂，石膏、黃連、當歸、生地、石斛、竹茹、生甘草、蜜。風熱者，白芷、升麻、防風、黃芩、甘草。唇瞤，柴胡、防風、荊芥、山梔、生甘草、當歸、赤小豆、薏苡。唇青黑，理中湯（見中風）。
白話文：
嘴唇的顏色可以反映出脾胃肝臟的健康狀況。脾氣旺盛的人，嘴唇顏色白潤。胃經和肝經都與嘴唇有關，胃經環繞嘴唇，肝經則在嘴唇內側。如果三經熱盛，嘴唇就會很紅；如果寒氣重，嘴唇就會發青發黑；如果氣血不足，嘴唇就會發黃發白；如果血液虛熱，嘴唇就會乾燥，甚至裂開；如果風邪入體，嘴唇就會不停地抖動。觀察嘴唇的顏色和狀態，可以很方便地判斷臟腑的寒熱狀況。
嘴唇乾燥可以服用生地、麥冬、山藥、當歸、白芍、人參、蜂蜜等藥物。冬天嘴唇乾裂出血，可以用桃仁搗碎，再用豬油調和塗抹。嘴唇裂開可以服用石膏、黃連、當歸、生地、石斛、竹茹、生甘草、蜂蜜等藥物。風熱引起的唇部問題，可以用白芷、升麻、防風、黃芩、甘草等藥物治療。嘴唇不停地抖動，可以用柴胡、防風、荊芥、山梔、生甘草、當歸、赤小豆、薏苡等藥物治療。嘴唇發青發黑，可以服用理中湯（見中風）。
唇繭，腫起白皮，皺裂如蠶繭。亦有唇下腫如黑棗者。亦有不腫，縮緊小，起白皮者，名緊繭。皆燥熱所致，治須潤燥、清火、消風，大概以養血為要。腎虛者，內熱口乾，吐痰體瘦，濟陰地黃丸；肝火，柴胡清肝散；胃火，清胃散（見齒）；脾經風濕，瀉黃飲子。唇瘡，蟲食喉則上唇瘡，聲啞；食肛則下唇瘡，咽乾，黃連、犀角、烏梅、木香、雄黃、桃仁，煎服。亦有氣鬱生瘡，甑上滴下汗，傳之如神，白荷花瓣貼之亦效。
白話文：
唇繭與唇瘡的中醫解說
唇繭，是指嘴唇腫起，表面出現白色皮屑，並出現像蠶繭般的皺裂。也可能出現嘴唇下方腫脹，像黑棗一樣。還有一些情況是嘴唇不腫，但縮緊變小，並出現白色皮屑，稱為緊繭。
這些都是由於體內燥熱所引起。治療需要潤燥、清火、消風，而其中滋養血液是最重要的。
根據不同原因，可採用以下治療方法：
- 腎虛：伴隨口乾、吐痰、體瘦等症狀，可用濟陰地黃丸治療。
- 肝火：可用柴胡清肝散治療。
- 胃火：可用清胃散治療，此情況通常伴隨牙齒問題。
- 脾經風濕：可用瀉黃飲子治療。
唇瘡，是指嘴唇上的瘡口。
- **蟲食喉：**若蟲子侵蝕喉嚨，則會導致上嘴唇出現瘡口，並伴隨聲音嘶啞。
- **食肛：**若蟲子侵蝕肛門，則會導致下嘴唇出現瘡口，並伴隨咽喉乾澀。
對於唇瘡，可用黃連、犀角、烏梅、木香、雄黃、桃仁煎服治療。
另外，還有一種情況是因氣鬱而導致的唇瘡，這種唇瘡傳染性很強，就像神一樣快速傳播。可以用白荷花瓣貼在患處治療，也能取得良好效果。
小兒燕口瘡，燕窠土擦，發灰擦，並效。大抵唇、口、舌諸瘡，暴發赤腫痛者，多實熱，涼膈散（見發熱）、梔子金花湯可用。若日久色淡瘡白，時痛時否，多屬虛熱，清心蓮子飲（見赤白濁）、四物湯（見血）加知、柏、丹皮，少佐肉桂，補中兼清可也。若服涼藥久不愈者，以七味地黃湯（見虛損）冷服，引火歸元，甚則加附子。
白話文：
小孩嘴破，可以用燕窠土或發灰擦拭，都有效。一般來說，嘴唇、嘴巴、舌頭等部位的瘡傷，如果突然發作，又紅又腫又痛，多半是實熱，可以用涼膈散或梔子金花湯治療。如果時間久了，顏色變淡，瘡口變白，偶爾會痛，多半是虛熱，可以用清心蓮子飲或四物湯加知母、柏子仁、丹皮，少加一點肉桂，既補中氣又清熱。如果服用涼藥很久都不見好，可以用七味地黃湯冷服，引火歸元，嚴重的話可以加附子。