《醫碥》~ 卷之二·雜症 (12)
卷之二·雜症 (12)
1. 下後諸變證論
如表有餘熱，宜柴胡養榮湯：黃芩、陳皮、柴胡、甘草、當歸、白芍、生地、知母、花粉，薑、棗煎服。如痰涎湧甚，胸膈不清，宜貝母養榮湯：知母、花粉、栝蔞仁、貝母、橘紅、白芍、當歸、蘇子，姜煎服。（忌參、術。）
下後餘熱不能頓除，以膜原之邪未盡，傳胃故也。當寬緩兩日，以柴胡清燥湯緩劑調理。
下後反痞。下後痞應去，而反痞者，虛也。其人素弱，或新病初起，脾失健運故也。再用行氣藥則非矣，宜參附養榮湯：當歸、白芍、人參、炒乾薑、（各一錢。）生地黃（三錢）、炮附子（七分）。若果是虛，一服必愈。虛實宜辨，表雖微熱，脈不甚數，口不渴者，是虛痞。若潮熱口渴，脈數者，是實痞，實痞宜再下之，用此則大害。
下後反嘔。下後嘔宜去而反嘔，此胃氣虛寒，少食便吞酸，宜半夏藿香湯，一服嘔止。半夏（一錢半）、藿香、炮薑、陳皮、白茯苓、白朮（各一錢）、甘草（五分），姜煎服。
下後脈浮，宜汗不得汗。（見奪液不得汗條。）
下後奪氣不語。下後氣血俱虛，神思不清，惟向里睡，似寐非寐，似寤非寤，呼之不應，此正氣奪也。與其服藥不當，莫如靜守。宜人參養榮湯補之，能食者自然虛回，前證自愈。設不食者，病轉加，法當峻補。
白話文：
如果表面還有殘留的熱，應該用柴胡養榮湯：黃芩、陳皮、柴胡、甘草、當歸、白芍、生地、知母、花粉，加薑、棗一起煎煮服用。如果痰很多，胸口和膈膜不清爽，應該用貝母養榮湯：知母、花粉、栝蔞仁、貝母、橘紅、白芍、當歸、蘇子，加薑一起煎煮服用。（忌用人參和白朮。）
瀉藥後殘留的熱沒辦法馬上消除，是因為膜原的邪氣還沒完全清除，傳到胃裡引起的。應該寬緩兩天，用柴胡清燥湯這類的緩和藥劑來調理。
瀉藥後反而出現胸腹痞悶。瀉藥後痞悶應該消除，反而出現痞悶，這是因為虛弱。可能是這個人本來就虛弱，或是剛生病的時候，脾胃失去健康的運作功能。如果再用行氣的藥物就錯了，應該用參附養榮湯：當歸、白芍、人參、炒乾薑（各一錢）、生地黃（三錢）、炮附子（七分）。如果是虛弱引起的，吃一帖藥一定會好。虛和實要分辨清楚，如果表面有輕微發熱，脈象不快，口也不渴，這是虛弱引起的痞悶。如果出現潮熱、口渴，脈象很快，這是實熱引起的痞悶，實熱引起的痞悶應該再用瀉藥，用補藥會造成大害。
瀉藥後反而出現嘔吐。瀉藥後嘔吐應該消除，反而出現嘔吐，這是胃氣虛寒，稍微吃東西就吞酸，應該用半夏藿香湯，吃一帖嘔吐就會停止。半夏（一錢半）、藿香、炮薑、陳皮、白茯苓、白朮（各一錢）、甘草（五分），加薑一起煎煮服用。
瀉藥後脈象浮起來，應該發汗卻無法發汗。（參見因津液不足而無法發汗的條目。）
瀉藥後氣虛無力說不出話。瀉藥後氣血都虛弱，神智不清，只會向內睡，似睡非睡，似醒非醒，叫他沒有反應，這是正氣被耗損了。與其用藥不當，不如靜養。應該用人參養榮湯來補益，如果能吃東西，自然虛弱恢復，前面的症狀也會自己好。如果不能吃東西，病情就會加重，這種情況應該用峻補的藥物。