《醫碥》~ 卷之二·雜症 (1)
卷之二·雜症 (1)
1. 傷風寒
（附鼻淵。有卒倒等症為中，無卒倒等症為傷，下各篇仿此。）
甚者遍傳經絡，已見《傷寒論》。此言其輕淺者，邪止犯皮毛。皮毛為肺之合，皮毛閉則肺氣不得外泄，故上壅而嚏。蒸成涕液，壅塞鼻中，故聲出重濁。肺氣鬱而成熱，故肺癢而咳。其人平素體氣寒者則無汗，熱者則有汗。或發熱或不發熱，或頭痛或不頭痛，蓋雖輕症，其中又分輕重也。
虛者參蘇飲，（見發熱。）實者川芎茶調散。此症與鼻淵相似而不同，傷風屬肺有噴嚏，且為寒邪，故涕清；鼻淵屬腦，故無噴嚏，且系熱邪，故涕濁。甚則有穢氣，鼻出血。蓋鼻淵屬風熱入腦，熱氣湧涕傷鼻，兩孔氣出如火，痛，或成瘡。熱不得泄，傷及所過營血則衄矣。
白話文：
如果鼻塞只是輕微的症狀，像是打噴嚏、鼻涕多、鼻塞、咳嗽等，這屬於表證，也就是邪氣只侵犯到皮膚和毛髮。因為皮膚和毛髮是肺臟的外表，當皮膚和毛髮閉塞時，肺氣就無法外泄，所以會出現鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等症狀。如果體質偏寒，就不會發汗；體質偏熱，就會發汗。這些症狀可能伴隨發燒或不發燒、頭痛或不頭痛，即使是輕症，也分輕重程度。
如果病症比較嚴重，邪氣就已經蔓延到經絡，這時候就要參考《傷寒論》了。
對於輕症，可以用參蘇飲治療，如果發燒就要用川芎茶調散治療。
這兩種病症與鼻淵相似，但又有不同。傷風屬於肺臟受寒，所以會打噴嚏、流清鼻涕；鼻淵屬於腦部受熱，所以不會打噴嚏，而且鼻涕比較粘稠。嚴重的鼻淵還會伴隨惡臭和鼻出血。因為鼻淵是風熱入侵腦部，熱氣往上衝，傷到鼻子，導致鼻孔像火一樣疼痛，甚至出現潰瘍。熱氣無法發泄，就會傷到經過的營血，造成鼻出血。
初起蒼耳散散之；久病熱深，防風通聖散。（見中風）清之；衄者，犀角地黃湯（見血）涼之；鼻孔痛成瘡，豬膽汁調冰硼散（見口）塗之。（此《醫宗金鑑》云爾。然鼻淵屬腦熱，云無嚏，於理未的，詳欠嚏篇可見矣。）
白話文：
一開始用蒼耳散來散風寒，如果病程長、熱邪深入，就用防風通聖散來清熱解毒；如果流鼻血，就用犀角地黃湯來涼血止血；鼻孔疼痛潰爛成瘡，就用豬膽汁調和冰硼散塗抹患處。
2. 破傷風
或破損，或瘡潰，風從破處入，郁遏正氣為熱，理同傷寒。而或甚者，以曾經去血挾虛也，故多搐痙等症。先須辨瘡口，平而無水者，止於鬱熱而已。若腫而出水，則熱鬱而蒸成濕矣。脈浮在表，宜汗，羌活防風湯、九味羌活湯。表解後，以白朮防風湯補之。脈弦者，半表半裡，宜和解，小柴胡湯、（見寒熱。
）羌活湯、地榆防風散。脈沉實不大便，在裡，宜下，大芎黃湯、江鰾丸，後服羌活湯。發表藥宜辛涼，不宜辛熱。服風藥過多，汗不止者，白朮黃耆湯。搐痙不已，蠲痙湯。凡痙搐，須養血潤燥加引經藥。背後搐者，羌活、獨活、防風、甘草；面前搐者，升麻、白芷、獨活、防風、甘草；兩旁搐者，柴胡、防風、甘草，右搐加滑石。（右屬脾濕也。
白話文：
受傷或潰爛時，風從破損處侵入，阻遏正氣導致發熱，原理與傷寒相同。有些情況下，更甚者，是因為先前失血導致虛弱，所以更容易出現抽搐痙攣等症狀。首先要辨別傷口，平坦無水的，只需要治療鬱熱即可。如果腫脹且流出水液，則是熱鬱蒸成濕熱。脈象浮在表層，宜用發汗法，可用羌活防風湯或九味羌活湯。表症解除後，可以用白朮防風湯來補益。脈象弦緊，半表半裡，宜用和解法，可用小柴胡湯、羌活湯或地榆防風散。脈象沉實，大便不暢，屬於裡證，宜用下法，可用大芎黃湯、江鰾丸，之後再服用羌活湯。發散藥宜用辛涼，不宜用辛熱。服用祛風藥過多，汗出不止，可用白朮黃耆湯。抽搐痙攣不止，可用蠲痙湯。凡是痙攣抽搐，都需要養血潤燥並加入引經藥。背部抽搐者，可用羌活、獨活、防風、甘草；面部抽搐者，可用升麻、白芷、獨活、防風、甘草；兩側抽搐者，可用柴胡、防風、甘草，右側抽搐者再加上滑石。
）手足顫掉不已，硃砂指甲散。頭目青黑，額上汗珠不流，眼小目瞪，痛不在瘡處者，傷經絡也，並不治。亦有瘡熱鬱結，多著白痂，瘡口閉塞，氣不宣通，鬱熱生風者，此為內風，但須清熱解鬱。外治法：初於人家糞堆內，或爛草房上，取蠐螬蟲一枚，捏住其背，待蟲口吐水，就抹在瘡口上，覺麻即汗出立愈。或玉真散敷之，或杏仁去皮細嚼，和雄黃、白麵敷，腫消為度。
牙關不開，蜈蚣一條，焙乾研末擦牙、吐涎立蘇。
白話文：
手腳不停地顫抖，指甲也變色脫落，頭部和臉色發黑，額頭上的汗珠卻無法流出來，眼睛又小又突出，疼痛的地方不在傷口上，這說明經絡受傷了，很難治癒。也可能是有瘡熱鬱結，瘡口被白痂堵住，氣血不通暢，導致熱氣鬱積成風，這就是內風，必須清熱解鬱。外治方法是：從糞堆或破屋頂上找到蠐螬蟲，捏住蟲背，等蟲口吐出水後，塗抹在瘡口上，感到麻痺就會出汗，病症立刻痊癒。也可以用玉真散敷在瘡口，或者將杏仁去皮研磨，與雄黃、麵粉混合敷在腫脹處，等到腫脹消退即可。
牙關緊閉張不開，可以將蜈蚣一條焙乾研磨成粉末，擦在牙齒上，吐出唾液後就能立刻恢復。
3. 傷暑
熱盛傷氣，（壯火食氣也。又氣為汗泄，則益耗散矣。）脈大而虛，氣虛故脈虛。其症自汗、面垢、背惡寒、（氣從汗泄則陽虛，背屬陰，陽微故惡寒也。）口乾、前板齒燥、（熱氣從口出，故前齒燥。）煩悶，或頭痛、（火上攻也。）發熱，（熱外盛也。）神思怠倦殊甚。
暑傷氣而不傷形，（寒則傷形，血脈為寒所滯也。）故身體不痛，與傷寒異。又與溫熱病相似而異，此脈虛，彼脈實也。又與濕溫相似而異，此身熱而渴，彼身涼不渴也。此症首在察汗之多少，汗少則熱盛於裡，而傷其內氣。肺氣傷必喘乏，人參白虎湯；（見發熱。）脾氣傷則四肢困倦、不欲食，人參白虎湯，多用甘草；腎氣傷則津液涸，小便少，六味地黃湯加知柏。（見虛損。
白話文：
體內熱氣過盛會傷氣，（熱氣旺盛，就像強烈的火勢消耗燃料一樣，會消耗身體的氣。而且氣會隨著汗液流失，更會加重消耗。）脈象雖然強勁卻虛弱，這是因為氣虛導致脈象虛弱。症狀包括自汗、面色暗淡、背部怕冷、（氣隨著汗液流失，就會造成陽氣不足，而背部屬於陰，陽氣微弱，所以怕冷。）口渴、前牙乾燥、（熱氣從口中排出，所以前牙會乾燥。）煩躁不安，或頭痛、（熱氣向上衝擊頭部。）發熱、（體內熱氣旺盛。）精神疲乏、神志不清。
暑氣傷氣而不傷形體，（寒冷則會傷形體，因為寒氣會阻礙血脈流通。）因此身體不會疼痛，這與傷寒病不同。又與溫熱病相似但又有所區別，此病脈象虛弱，而溫熱病脈象強勁。又與濕溫病相似但又有所區別，此病身體發熱且口渴，而濕溫病身體涼爽不口渴。此病首先要觀察汗出的多少，汗出少則表明體內熱盛，而傷及內氣。肺氣受損就會出現呼吸急促、氣喘乏力，需要服用人參白虎湯；（如果出現發熱，則服用人參白虎湯。）脾氣受損則會出現四肢乏力、倦怠、食慾不振，需要服用人參白虎湯，並多用甘草；腎氣受損就會出現津液不足、小便量少，需要服用六味地黃湯並加入知母和黃柏。（如果出現虛損，則服用六味地黃湯加知母和黃柏。
）又暑先入心，心屬火，以類相從，就燥之義也。（觀柴干則先燃，濕則後灼，可見。）心氣受熱而浮，心血受熱而燥，證見心煩口乾，辰砂五苓散（見傷濕）、硃砂安神丸（見煩躁）加黃連。小腸為心之府，五苓利心經暑毒，使從小便出，為治暑上劑，益元散尤佳。暑氣攻裡，腹內作痛，小便不通，生料五苓散加木香七分，或益元散。
白話文：
夏天暑氣首先侵犯心臟，心臟屬火，火性燥熱，所以暑氣容易影響心臟，就像柴草乾燥易燃，潮濕難燃一樣。心臟受到熱氣影響，心氣上浮，心血乾燥，因此出現心煩口乾的症狀，可以用辰砂五苓散（見傷濕）或硃砂安神丸（見煩躁）加黃連來治療。小腸是心臟的府，五苓散可以利心經暑毒，從小便排出，是治療暑氣的常用藥物，益元散效果更佳。如果暑氣深入腹中，導致腹痛、小便不通，可以使用生料五苓散加木香七分，或益元散治療。
大便不通者，加味香薷飲（見中暑），仍佐以三黃丸（見發熱。）暑毒客於上焦，胸膈痞塞，湯藥至口即出，不能過闗，或上氣喘急，六和湯浸冷，調入麝香少許。暑氣久不解，遂成伏暑，內外俱熱，煩躁自汗，大渴喜冷，香薷飲加黃連一錢，繼進白虎湯（見發熱。）若不愈，暑毒深入，結熱在裡，譫語煩渴，不欲近衣，二便結澀，調胃承氣湯（見大便不通），或三黃石膏湯。伏暑煩渴，多熱痰者，消暑丸。
白話文：
便秘的人，可以服用加味香薷飲，同時也要服用三黃丸。如果暑熱停留在上焦，造成胸膈痞塞，喝的湯藥到嘴就吐出來，無法通過咽喉，或者上氣喘不過來，可以用六和湯浸泡後加一點麝香。如果暑氣長期不消，就會變成伏暑，內外都發熱，煩躁、自汗、口渴想喝冷飲，可以服用加了一錢黃連的香薷飲，之後再服用白虎湯。如果依然沒有好轉，暑毒深入身體，在內部積熱，出現神志不清、口渴、不願穿衣服、大小便不暢，可以服用調胃承氣湯，或三黃石膏湯。伏暑引起的口渴，伴隨大量熱痰，可以服用消暑丸。
每兩入黃連末二錢，名黃連消暑丸。或二陳湯（見痰），或小半夏茯苓湯（見痰），並可加黃連一錢。自汗，手足厥冷，六和湯、蘇合香丸（見諸中）。自汗，手足時搐搦者，謂之暑風。緣汗出毛孔開，風乘之，火得風煽益虐，筋脈枯急故也。香薷飲或香薷湯（並見中暑），並加羌活一錢。
痰盛者，（風火交煽則痰湧盛。）六和湯、星香散（見中風）各半帖。暑月身癢如針刺，間有赤腫處，亦名暑風。（風邪留於皮膚，熱不得泄，故癢痛。）六和湯為末和消風散（見頭痛），酒調服。汗多則熱泄於外，陽衰於中，真氣耗散，宜急收其汗，人參、黃耆、白朮、五味也。
白話文：
每兩藥方中加入黃連末二錢，稱為「黃連消暑丸」。若有痰症，可服用二陳湯或小半夏茯苓湯，並可加入黃連一錢。若出現自汗、手足厥冷的症狀，可服用六和湯或蘇合香丸。若自汗伴隨手足時抽搐，則稱為暑風，這是因為汗出毛孔開，風乘之，火得風煽益虐，筋脈枯急所致。可服用香薷飲或香薷湯，並加入羌活一錢。若痰盛，可服用六和湯和星香散各半帖。暑月身癢如針刺，間有赤腫處，亦名暑風，這是因為風邪留於皮膚，熱不得泄，故癢痛。可服用六和湯研末，混合消風散，以酒調服。汗多則熱泄於外，陽衰於中，真氣耗散，宜急收其汗，可用人參、黃耆、白朮、五味子等藥材。
屬以溫中固表為宜。又大汗不止亡陽，且令腎水竭絕，津液內枯，是為亡陰，急當滋水之上源。三伏之義，為庚金受囚也。金遇丙丁，失其清肅，故孫思邈謂：夏宜常服五味，瀉丙以補庚。（恐金氣為熱所甚散，故斂之。斂之即補也。）壬水絕於己，癸水絕於午，西北寒清絕矣。
故前人立法，謂夏月宜補，乃補天元之真氣，非補熱火也，令人夏食寒是也，生脈散（見中暑）主之。如兩足欹側，腳膝痿弱，行步不正，是痿也，加酒洗黃柏、知母，令兩足湧出氣力。東垣謂：熱傷元氣，四肢不收，兩足痿軟，遇早晚則寒厥。日高之後，陽氣將旺，復熱如火，乃陰陽氣血俱不足，故陰虛而熱厥，陽虛而寒厥也。
白話文：
治療應以溫暖中焦、固護表虛為宜。同時，大量出汗不止會損耗陽氣，導致腎水枯竭，津液內耗，這就是亡陰，必須急需滋養水源。三伏天指的是庚金被囚禁，金遇到丙丁，失去清肅之性，因此孫思邈說夏天應該常吃五味，瀉除丙火以補益庚金，防止金氣被熱氣過度散失，所以要收斂，收斂就是補益。壬水在己土中消失，癸水在午火中消失，西北寒清之氣就消失了。
因此，古人制定了夏季宜補的原則，指的是補益先天之氣，而不是補益熱火，所以夏天適合吃寒涼食物，生脈散（見中暑）主治此症。如果雙腳歪斜，膝蓋軟弱無力，行走不穩，就是痿症，需要加酒洗黃柏、知母，讓雙腳涌出力量。東垣說：熱氣傷損元氣，四肢無力，雙腳痿軟，早晚會出現寒厥。到了中午陽氣旺盛時，又像火一樣熱，這是陰陽氣血俱不足，所以陰虛而熱厥，陽虛而寒厥。
（熱盛則陰虛，氣傷則陽亦虛也。）口不知味，（肝熱則口酸，心熱則口苦，肺熱則口辛，腎熱則口咸，脾熱則口甘或淡，是為口中不和則不知味。又氣虛則食不化，傷食之人亦不知味也。）目中溜火，（肝火上透也。）視物䀮䀮無所見，（精神恍惚也。）小便頻數，大便秘結，（熱在下焦。
）胃脘當心痛，（氣虛不運，或食、或痰、或死血，滯於胃脘或痛。）胸中閉塞，時顯嘔噦，（皆不運之故。）或有痰嗽，（金受火刑。）口沃白沫，（腎水上泛。）腰背腹皆痛，甚則如刀刺腹，（皆氣血凝滯之故。）頭痛時作（火上攻），兩脅痛（肝氣鬱），或急縮，臍下周圍如繩束之急，（帶脈血枯筋縮。）食不下，或食入即飽，全不思食，（火氣脹悶。
白話文：
身體過於燥熱就會導致陰氣不足，氣血受損也會造成陽氣虛弱。嘴巴失去味覺，可能是肝火過旺導致嘴巴發酸，心火過旺導致嘴巴發苦，肺火過旺導致嘴巴發辛，腎火過旺導致嘴巴發鹹，脾火過旺導致嘴巴發甜或無味，總之，口中不協調就會失去味覺。另外，氣虛也會導致食物消化不良，消化不良的人也會失去味覺。眼睛中像是冒火，是因為肝火上衝。看東西模糊不清，是因為精神恍惚。頻繁小便，大便便秘，說明熱氣積聚在下焦。胃脘心口疼痛，可能是氣虛不運，或是食物、痰液、瘀血停滯在胃脘所致。胸部悶塞，偶爾出現嘔吐，都是氣血不暢導致的。可能伴隨咳嗽痰多，這是因為肺金被火氣所傷。口吐白沫，是腎水上泛的表現。腰背腹部都疼痛，嚴重時就像刀子刺一樣，都是氣血凝滯所致。頭疼時發時止，是火氣上攻。兩側肋骨疼痛，是肝氣鬱結。腹部收縮，肚臍周圍像繩子一樣緊繃，是帶脈血枯筋絡收縮。食慾不振，或者吃一點就飽，完全不想吃東西，都是火氣上漲導致的。
）自汗尤甚，若陰氣覆在皮毛之上。（氣弱陽不外伸，兼汗多漬體使然。）皆熱傷元氣所致，黃耆人參湯主之。
又察其有無別邪。如冒暑飲酒，酒熱與暑氣內盛，發熱大渴、小便不利，其色如血，生料五苓散（風傷濕）去桂加黃連一錢。或以五苓去桂，吞酒煮黃連丸。如傷食者，其人頭痛背寒，（氣為食鬱，不達於背也。）畏食噁心，噫酸臭氣，胸膈痞滿，六利湯倍砂仁。若因暑渴飲冷，致暑毒留結心胸，精神昏憒，語音不出者，（寒閉熱於肺管，故聲不出。
白話文：
容易出汗，感覺像是寒氣覆蓋在皮膚上，這是因為氣虛陽氣不足，加上汗多浸濕身體造成的，都是因為熱傷元氣所致，可以服用黃耆人參湯。
還要觀察是否有其他病症。如果因為中暑喝酒，酒熱與暑氣內盛，導致發熱口渴、小便不暢，顏色像血一樣，可以用生料五苓散，去掉桂枝，加黃連一錢。也可以用五苓散去掉桂枝，服用酒煮黃連丸。如果因為傷食，會頭痛背寒，因為氣受食滯，無法到達背部，還會畏食噁心，打嗝酸臭，胸膈痞滿，可以用六利湯加倍砂仁。如果因為暑熱口渴，喝了冷飲導致暑毒停留在心胸，精神昏迷，說不出話，這是因為寒氣閉阻了肺部，所以發不出聲音，可以用生薑、甘草等藥物治療。
）香薷湯（見中暑。）化蘇合香丸（見諸中。）若先飲冷後傷暑者，此必心下痞憹，五苓散。生薑湯調服佳。或君子湯（見氣）調中亦可。中和後，或小便不利，或莖中痛，宜蒲黃三錢、滑石五錢、甘草一錢。
又暑每兼濕，時當長夏，濕熱大勝，蒸蒸而熾。人感之，四肢困倦，精神短少，懶於作動。小便黃赤者，熱也。支節疼痛，大便溏泄，身體沉重者，濕也。脈洪大（熱也）而濡或遲，（濕也。）須以清熱燥濕之劑治之。東垣清暑益氣湯謂熱傷氣，故以黃耆益氣固表為君。人參、甘草為臣。
白話文：
香薷湯適合中暑時服用。如果先喝了冷飲之後再中暑，就會出現心下痞悶的症狀，這時應該用五苓散，搭配生薑湯效果更好，也可以用君子湯調和脾胃。如果中和之後出現小便不暢或尿道疼痛，可以用蒲黃三錢、滑石五錢、甘草一錢治療。
夏季暑熱常伴隨濕氣，尤其是長夏季節，濕熱更盛，讓人感到悶熱難耐。人體受到濕熱侵襲，會出現四肢疲倦、精神萎靡、懶得活動的症狀。小便顏色發黃，說明是熱症；關節疼痛、大便稀軟、身體沉重，說明是濕症。脈象洪大而滑或遲緩，也分別代表熱症和濕症。這種情況需要服用清熱燥濕的藥物治療。東垣先生的清暑益氣湯認為熱傷氣，因此以黃芪益氣固表為主藥，人參、甘草為輔藥。
蒼朮、白朮、澤瀉等滲利除濕；升麻、葛根解表熱兼勝濕；（風藥也，故能勝濕。）濕熱壅滯則食不消而痞滿，炒曲、青皮消食快食；氣亂於胸中，清濁相干，陳皮理之；黃柏以瀉熱救腎；人參、五味、麥冬救金以滋水之上源為佐。血虛加當歸，氣鬱加升、柴，中滿去甘草，咳去人參，咽乾加乾葛，血減心煩加人參（陽能生陰也）、當歸，少加黃柏瀉火，如煩猶不止加黃連。然苟非兼濕，則諸利水之品，反足以耗竭腎水，致損兩目，慎之。
白話文：
蒼朮、白朮、澤瀉等藥物可以滲透利尿，去除濕氣；升麻、葛根則能解表熱，同時也能克制濕氣，因為風藥性寒，所以能克制濕氣。濕熱停滯在體內，就會導致消化不良、腹脹，炒曲、青皮可以促進消化，快速消食；如果胸中氣亂，清濁混雜，可以用陳皮調理；黃柏可以瀉火，滋養腎臟；人參、五味子、麥冬可以滋補脾胃，滋養腎水，作為輔助藥物。如果患者血虛，可以加用當歸；如果氣鬱，可以加用升麻、柴胡；如果腹脹，可以去甘草；如果咳嗽，可以去人參；如果咽喉乾燥，可以加用乾葛；如果血虛心煩，可以加用人參（陽氣能生陰氣）、當歸，少量添加黃柏瀉火，如果煩躁仍未消除，可以加用黃連。但是，如果患者沒有兼有濕氣，使用利水藥物反而會耗竭腎水，導致眼睛受損，需謹慎使用。
東垣又謂：風犯汗眼，汗閉不出為濕，身重體痛，或渴或不渴，小便不利，此風濕相搏也。頭痛，或上熱壅盛，心煩，情思慘淒，有不樂生之意，（陰濕之情狀如此，所謂陽舒陰慘也），此陰勝陽之極也，病甚則傳為痿厥。厥者，氣逆上衝也。痿者，四肢痿軟無力也。由濕鬱成熱，熱極上衝而厥，筋脈受傷則痿也，利濕清熱為宜矣。
（清燥湯可用。）又傷暑後復感風寒者，身痛頭疼，發熱，去衣則凜，著衣則煩，感風則有汗，五苓散（見傷濕）內用桂枝；感寒則無汗，六和湯加藿香、紫蘇。市井中多此症，往往日間冒暑經營，夜間開窗眠臥所致。有此症而發潮熱，似瘧而未瘧者，六和湯、養胃湯（見瘧）各半帖。
白話文：
東垣又謂：
東垣先生又說：風邪侵犯汗孔，汗液閉塞不能外泄，則為濕邪，患者會感到身體沉重、四肢疼痛，口渴或不渴，小便不利，這是風濕邪氣相互搏擊所致。頭部疼痛，或頭頂發熱，心煩意亂，情緒低落，甚至感到生不如死，（這都是陰濕邪氣的表現，所謂「陽舒陰慘」也），這是陰氣過盛，陽氣衰敗的極端表現。病情嚴重者，會發展為痿厥。厥者，是指氣逆上衝，導致昏厥；痿者，是指四肢痿軟無力。由於濕邪鬱積化熱，熱氣上衝而導致昏厥，筋脈受損則出現痿軟無力。因此，治療此病應以利濕清熱為主。
（可以使用清燥湯。）
又傷暑後復感風寒者：
又有人在傷暑之後，再次感受風寒，表現為全身疼痛、頭疼、發熱，脫掉衣服則感到寒冷，穿上衣服則感到煩躁，感受風邪則出汗，這種情況可以使用五苓散（詳見傷濕篇），其中加入桂枝；若感受寒邪，沒有出汗，則可以使用六和湯，並加入藿香、紫蘇。這種病症在市井中很常見，多半是白天在烈日下勞作，晚上開窗睡覺所致。如果患者出現潮熱，類似瘧疾但又非瘧疾，可以使用六和湯和養胃湯（詳見瘧疾篇）各半劑量。
若鼻流清涕，或鼻孔熱氣時出者，亦六和湯加川芎五分，羌活、黃芩各七分。以上皆夏月感受暑邪，而為其所傷者也。（昔人所謂動而得之為陽症者是也。有不必動而得者，感其熱氣即病也，益元散。）又有因避暑貪涼，而反為寒涼所傷者，或納風涼以傷其外，或食瓜果以傷其內，因而頭痛發熱，惡風無汗。（昔人名此為中暑，或又名為中暍，名目混亂，故削其名，而存其症。
）症似傷寒，此為陰寒所遏，周身陽氣不得伸越也。治宜辛涼發散，辛溫消導。（此全未傷暑而感風寒者，與上文先傷暑續感風寒不同，昔人所謂靜而得之為陰症者也。）
白話文：
如果鼻子流出清鼻涕，或者鼻孔有熱氣往外冒，可以服用六和湯，再加入川芎五分、羌活、黃芩各七分。以上這些症狀，都是夏季感受暑氣，而受到暑邪侵害造成的。
以前的人稱之為動而得之的陽症，也就是說，因為活動而導致生病。還有一些人，不需活動，單純吸入熱氣就生病了，這時可以用益元散來治療。
還有一些人，為了避暑而貪涼，反而被寒涼侵害，或是因為吹風涼而傷了外感，或是吃瓜果而傷了內裡，導致頭痛發熱、怕風無汗。以前的人稱之為中暑，或又稱中暍，名稱混亂，所以我們就捨棄名稱，只保留症狀。
這些症狀看起來像傷寒，其實是陰寒阻遏，導致全身陽氣無法舒展。治療應該用辛涼發散的藥物，並用辛溫的藥物來消導。這些人並沒有先受到暑氣侵害，而是直接感受風寒，這和上面提到的先傷暑再感風寒不同。以前的人稱之為靜而得之的陰症。
暑月多食生冷，忽受暑邪，熱入於內，陰陽錯雜，冷熱相搏，中氣擾動，上壅則吐，下迫則瀉，故多吐瀉。霍亂嘔不止者，枇杷葉散，（見中暑）去茅根吞來復丹（見中暑）。嘔而痰，卻暑散（見中暑）吞消暑丸或小半夏茯苓湯（見痰飲）。嘔而渴者，浸冷香薷湯（見中暑）或五苓散（見傷濕），兼吞消暑丸。
瀉而渴，生料平胃散（見傷食）、生料五苓散各半帖，名胃苓散，或連理湯。（即理中湯加黃連、白茯苓也。理中湯見中寒。）瀉止仍渴，春澤湯，（即五苓加人參。）或縮脾飲（見中暑）。瀉而腹痛有積者，生料五苓散、霍香正氣散（見中暑）各半帖。雖無積而腹痛甚，氣滯也，生料五苓散加木香七分，或六和湯加木香五分，或用二湯調蘇合香丸。（見諸中）瀉而發熱者，胃苓散。
白話文：
夏天常吃生冷食物，容易中暑，暑氣侵入体内，阴阳失衡，寒热交战，中气紊乱，上冲则呕吐，下迫则腹泻，所以容易出现呕吐腹泻。霍乱呕吐不止的，可用枇杷叶散；中暑呕吐的，可用茅根和来复丹。呕吐带痰的，可用却暑散或消暑丸，或小半夏茯苓汤。呕吐口渴的，可用冷香薷汤或五苓散，同时服用消暑丸。
腹泻口渴的，可用生料平胃散和生料五苓散各半，称为胃苓散，或连理汤。腹泻止住但仍口渴，可用春泽汤或缩脾饮。腹泻伴随腹痛，且有积滞的，可用生料五苓散和霍香正气散各半。腹痛严重但没有积滞，是气滞引起的，可用生料五苓散加木香，或六和汤加木香，或用这两种汤药调服苏合香丸。腹泻伴随发热的，可用胃苓散。
如吐利不止，外熱內寒，煩躁欲裸形，此陰盛格陽，香薷飲加附子，或大順散加參、附，並浸冷服。又有吐極胃虛，粒米不入，病甚危篤者，人參一錢，黃連五分，（薑汁炒焦。）糯米一撮，水一茶鍾，煎至一酒杯，候冷，與一茶匙許，漸漸與之，與盡便可投藥食。暑月人多服香薷飲以預防之，若元氣素虛，或房勞過度者服之，為害不淺。
若飲預防，惟生脈散為宜。暑病多陰證，死而肢體爪甲青黑者是也，故治暑之劑多用溫熱。
白話文：
如果出現嘔吐和腹瀉不停的情況，同時外有熱象，內有寒邪，感到煩躁想要裸露身體，這說明是陰邪過盛，將陽氣逼迫在外，此時可以使用加了附子的香薷飲，或者在大順散中加入人參和附子，並且要冷服。
另外，對於嚴重的嘔吐導致胃虛，連一粒米都無法進食的患者，可以用一錢的人參、五分的黃連（用薑汁炒至焦黃）、一撮糯米，加水一茶鍾，煮到約一杯的量，待涼後，先給一小茶匙，然後慢慢增加，直到吃完再投藥食。夏季時，人們常服用香薷飲來預防疾病，但如果原本體質虛弱或者房事過度，這種情況下服用可能會有害。
如果想要預防，生脈散是最適合的選擇。夏季疾病多是陰症，若患者死亡後四肢及指甲呈現青黑色，則表明瞭這種情況，因此治療夏季疾病的方劑通常會使用溫熱的藥物。