《醫碥》~ 卷之七·諸方（下） (47)
卷之七·諸方（下） (47)
1. 十劑（徐之才所定。）
宣可去壅。（壅，上壅也。病在膈上，如氣上壅。而嘔噦用薑、橘、藿香，以宣散之。痰壅上膈，用瓜蒂等以宣吐之。中風口噤，胸膈迷悶，用通關散以嚏之皆是。）
通可去滯。（但滯耳，未至上壅也。如氣滯用木香、檳榔，水滯用木通、防己，鬱滯用香附、撫芎之類。汪訒菴以宣與通相類，改通為行水，不知宣單就上部言，通則兼中下二部言也。）
白話文：
宣能解除阻塞，通能消除停滯。宣主要針對上部的阻塞，例如氣往上阻塞，可以用薑、橘、藿香來宣散之；痰阻塞上膈，可以用瓜蒂等來宣吐之；中風口噤，胸膈迷悶，可以用通關散來通氣，都是屬於宣散的方法。通則針對整個身體的停滯，例如氣滯可以用木香、檳榔，水滯可以用木通、防己，鬱滯可以用香附、川芎之類來疏通。宣和通雖然都具有疏通的作用，但宣主要針對上部，而通則兼顧中下部。
補可去弱。（精弱以熟地、蓯蓉、羊肉補之。氣弱以人參之屬補之。）
泄可去閉。（滯，但行之滯耳。閉，則竟不行矣。如小便閉用葶藶，大便閉用硝、黃之類。）
輕可去實。（如表邪實用麻黃湯、香蘇散輕揚之劑是也。）
重可去怯。（如氣怯神浮，用硃砂鎮之之類。）
滑可去著。（著，黏著也。因臟腑乾澀，有所黏著而不行，惟滑可以去之。如大腸著，用麻仁、郁李，小腸著，用葵子、滑石之類。
白話文：
補充可以治療虛弱，比如精氣不足可以用熟地、肉蓯蓉、羊肉補養，氣虛可以用人參之類補養。
瀉可以治療閉塞，比如停滯只是流通不暢，而閉塞則完全不通。例如小便閉塞可以用葶藶，大便閉塞可以用硝石、黃連之類。
輕可以治療實證，比如外感邪氣實證可以用麻黃湯、香蘇散等輕揚之劑。
重可以治療怯症，比如氣怯神浮可以用硃砂鎮定之類。
滑可以治療黏著，黏著是因為臟腑乾燥，有東西黏著不通，而滑可以使之通暢。比如大腸黏著可以用麻仁、郁李，小腸黏著可以用葵子、滑石之類。
澀可去脫。（如汗脫用牡蠣、五味，腸脫用肉果、訶皮、粟殼，津脫用五味、烏梅，精脫用蓮蕊，血脫用地榆之類。）
燥可去濕。（如濕勝用桑皮、茯苓，寒濕薑、附、胡椒，氣濕蒼朮、白朮，濕痰半夏、南星、蛤粉，濕熱黃連、黃柏、山梔之類。）
濕可去枯。（濕則潤，故枯燥可去。）
白話文：
澀味可以收斂，例如汗液流失可用牡蠣、五味子，腸子脫垂可用肉果、訶皮、粟殼，津液流失可用五味子、烏梅，精液流失可用蓮蕊，血液流失可用地榆等。
乾燥可以除濕，例如濕氣過盛可用桑皮、茯苓，寒濕可用生薑、附子、胡椒，氣濕可用蒼朮、白朮，濕痰可用半夏、南星、蛤粉，濕熱可用黃連、黃柏、山梔等。
濕氣可以滋潤，因此乾燥可以用濕氣來緩解。
2. 服藥法則
急服，有通口直飲。（重劑，治下部宜之。）有趁熱連飲。（輕劑、偶劑，發汗宜之。）
緩服，有趣熱徐徐小飲。（治肺病宜。）有不用氣隨津自下。（治咽喉病宜。）
冷服，有寒劑冷服。（治大熱病宦。）有熱劑冷服。（治假熱病宜。）
熱服，有熱劑熱服。（治大寒病宜。）有寒劑熱服。（治假寒病宜。）
溫服，有補藥溫服。（取溫補氣。）有平藥溫服。（病不犯大寒熱者宜。）
空心服，有五更空心服。（病在腎、肝，宜取其再睡一番，藥入腎、肝。）有早起空心服。（補下、治下宜。）有空心服後即壓以食。（治腎恐妨心，治命門恐妨肺者宜。）
白話文：
藥物服用方式需根據藥性及病症調整，例如急症需快速服用，以利藥效發揮；慢性病則宜緩慢服用，讓藥力慢慢滲透。此外，藥物溫度也要根據病症調整，例如發熱需冷服藥物，而寒症則需熱服藥物。空腹服藥也有其特殊用途，例如五更空腹服用藥物可直接作用於腎肝，早起空腹服用則能補益下焦。
食後服，有食後即服。（病在胸膈者宜。）有食遠方服。（病在中脘者宜，或病在胸膈用峻下藥，恐飲食方在胃口，下早致胸結者亦宜。）
臨臥服，有服後正臥。（病在胸膈，素有積者宜。）有服後左右側臥。（病在左右肋，使藥直至病所。）有服去枕臥。（病在肺及在膈以上者宜。）
一二滾服。（發散，治上病者宜。）百十滾服。（溫補，治中脘病者宜。）濃煎服。（治下部病者宜。）已未午初服。（於陰中引提陽氣，宜補中益氣湯、提瘧湯皆是。）
白話文：
飯後服藥，有飯後馬上服用，適用於胸膈有病者。也有飯後一段時間再服用，適用於中脘有病者，或胸膈有病需要服用峻下藥，擔心藥物還沒到達胃就急著往下走，導致胸部堵塞者。
睡前服藥，有服藥後平躺，適用於胸膈有病，且素有積聚者。也有服藥後左右側躺，適用於左右肋有病，讓藥物直達病灶。也有服藥後不枕枕頭，適用於肺部或膈膜以上有病者。
藥物煮一兩次服用，適用於發散藥物，治療上半身病症者。藥物煮一百次服用，適用於溫補藥物，治療中脘病症者。濃煎服用，適用於治療下半身病症者。在未時、午時服藥，是在陰中引提陽氣，適合服用補中益氣湯、提瘧湯。
3. 煎藥用水歌
急流性速堪通便，宣吐回瀾水（即逆流水。）最宜。百沸氣騰能取汗，甘瀾勞水意同之。（流水杓揚萬遍，名甘瀾水，又名勞水。）黃齏水吐痰和食，霍亂陰陽水可醫。（見霍亂。）新汲無根皆取井，（將旦首汲曰井華水，無時首汲曰新汲水，出甃未放曰無根水。）除煩去熱補陰施。
地漿解毒兼清暑，（掘牆陰黃土，以水入坎中，攪取漿，澄清用。）臘雪寒冰治疫奇。更有一般蒸汗水，（如蒸酒法蒸水，以管接取，倒汗用之。）奇功千古少人知。功堪汗吐何須說，滋水清金理更微。（肺熱而腎涸，清金則津液下澤，此氣化為水，天氣下為雨也。腎涸而肺熱，滋陰則津液上升，此水化為氣，地氣上為云也。
蒸水使水化為氣，氣復化水，有循環相生之妙，用之最精。）
白話文：
急流的水可以快速通便，宣洩吐出逆流的水最適合。沸騰的水可以引發汗液，甘瀾水和勞水也有同樣的效果。黃齏水可以化痰和胃，霍亂陰陽水可以治療霍亂。新汲的水和無根水都取自井中，可以去除煩熱、補充陰氣。地漿可以解毒清暑，臘雪可以治疫。此外，還有蒸汗水這種奇特的療法，功效千古少人知。這些方法可以引發汗液和嘔吐，功效顯著，滋潤水液、清熱解毒，原理更加微妙。