《醫碥》~ 卷之四·雜症 (3)
卷之四·雜症 (3)
1. 口
脾開竅於口。胃筋脈夾口，胃經血氣少，兩吻多紋畫。大陽脈夾口，交人中。
口苦，心熱，黃連、生地、麥冬、丹皮必用。膽熱則膽汁上溢亦苦，柴胡、龍膽草、生甘草、棗仁、茯神、生地。口淡，胃熱，石斛、石膏、竹葉、青黛、濕盛加白朮、半夏、茯芩。又大瀉後多有口淡者，不可作熱治。口甘，脾熱，白芍、山梔、蘭草、花粉、黃連。口咸，腎熱，六味湯（見虛損）加玄參、知、柏。
口酸，肝熱，柴胡、黃連、膽草，逍遙散、越鞠丸。（並見郁。）口辛，肺熱，桔梗、山梔、黃芩、桑皮、二冬、沙參。
口常流涎，脾胃熱，津溢也，清胃散。（見齒。）亦有脾虛不攝者，六君子（見氣）加益智妙。亦有腎熱者，六味丸（見虛損）加知、柏。
口乾澀，火盛津虛，大忌五苓、星、半。五味為君，加二冬、白芍、生甘草、人參、烏梅。又用黃芩、葛根、（生津）防風、薄荷、（二味疎風。按風，即熱也。）栝蔞。（去痰不用星、半而用此，取潤惡燥也。）又生津方神效。
口瘡，熱與痰上盛也。口舌狀如無皮，曰口瘡；糜爛，曰口糜。實熱者可用寒涼，金花丸、涼膈散、（見發熱。）升麻飲之類。西瓜漿最妙，冬月西瓜皮燒灰，噙。黃連散去熱涎。亦有虛熱者，脾胃氣虛下陷，鬱而成火，上炎所致，補中益氣湯（見氣）。加竹葉、花粉。若下焦虛寒，逼其無根之火上炎者，八味丸引火歸元，外用生附子末，唾調塗足心。
若腎水虛火炎者，六味丸加知、柏。晡熱、夜熱，血虛也，八物（並見虛損）加丹皮、五味、麥冬。口破，色紅，腮舌腫，乾渴，涼膈散（見發熱）、赴筵散；色淡白，不渴，由思煩多醒少睡，虛火所發，滋陰四物湯、柳花散。口瘡連牙根爛痛，玄參散。久不愈，以五倍末擦之，使收斂。
鵝口，初生小兒滿口生白屑也，心脾熱所致。先用綿蘸水洗去，後用冰硼散吹之。內服涼膈散。口疳，多食肥甘，積熱所致，用口疳藥吹之。
口苦無皮，中氣虛熱，清熱補氣湯。
口臭，竹葉石膏湯（見煩躁）加減、甘露飲。（胃火之臭必穢濁，若臭而餿腐，則食停不化之臭，當辨。）口腥臭，肺熱也，桑白皮、地骨皮、黃芩、知母、五味子、麥門冬、桔梗。
懸癰，生上齶，發紫泡者是。銀針挑破，吹口疳藥，碧丹（見咽喉）亦可。口菌，生牙肉上，隆起形如菌，紫黑，或生舌上，俱口疳藥吹，或用茄母蒂燒灰，鹽拌醋調，時擦。
白話文：
標題：[口腔問題]
內容：脾臟的功能反映在口腔。胃部的筋絡環繞口邊，如果胃經的血氣不足，會導致嘴角出現多紋。太陽脈（面部脈絡）環繞口部，並穿過人中穴。
如果口中有苦味，可能是心臟過熱，治療時應使用黃連、生地、麥冬和牡丹皮。膽囊過熱，膽汁上溢也會導致口苦，治療時應使用柴胡、龍膽草、生甘草、酸棗仁、茯神和生地。如果口中味道清淡，可能是胃熱，治療時應使用石斛、石膏、竹葉、青黛，濕氣過重時還需加入白朮、半夏和茯苓。大瀉後口中味道清淡的情況，不能單純認為是熱症。口中味道甘甜，可能是脾臟過熱，治療時應使用白芍、山梔、蘭草、花粉和黃連。口中味道鹹，可能是腎臟過熱，治療時應使用六味湯（詳見虛弱損傷部分）並加入玄參和知母。
口中味道酸，可能是肝臟過熱，治療時應使用柴胡、黃連、膽草，逍遙散和越鞠丸（詳見抑鬱部分）。口中味道辛辣，可能是肺臟過熱，治療時應使用桔梗、山梔、黃芩、桑白皮、二冬和沙參。
如果經常口角流口水，可能是脾胃過熱，導致津液溢出，治療時應使用清胃散（詳見牙齒部分）。也有脾虛無法控制口水的情況，治療時應使用六君子湯（詳見氣血部分）並加入益智。也有腎臟過熱的情況，治療時應使用六味丸（詳見虛弱損傷部分）並加入知母和黃柏。
如果口中經常乾澀，可能是火氣旺盛且津液虛弱，治療時應避免使用五苓散、星砂和半夏。以五味子作為主要成分，並加入二冬、白芍、生甘草、人參和烏梅。也可以使用黃芩、葛根（促進唾液分泌）、防風和薄荷（疏風，風即是熱）。瓜蔞（去除痰液，不使用星砂和半夏而使用這個，因為它具有潤澤性質而非乾燥性質）。另一個促進唾液分泌的配方效果非常好。
口腔潰瘍，通常是熱氣和痰液上升過多造成的。如果口腔和舌頭看起來像沒有皮膚，稱為口腔潰瘍；如果糜爛，稱為口腔糜爛。如果是實質性的熱氣，可以使用寒涼的治療方法，例如金花丸、涼膈散（詳見發熱部分）和升麻飲等。西瓜汁是最妙的治療方法，冬天可以使用燒成灰的西瓜皮含在口中。黃連散可以去除熱涎。也有虛弱的熱氣情況，通常是脾胃氣虛導致的火氣上升，治療時應使用補中益氣湯（詳見氣血部分），並加入竹葉和花粉。如果下焦虛寒導致無根之火上升，治療時應使用八味丸將火氣引回原位，外用生附子末，唾液調和塗抹在腳底。
如果腎臟水虛導致火氣上升，治療時應使用六味丸並加入知母和黃柏。晡熱（下午熱）、夜熱（夜晚熱），通常是由於血液虛弱，治療時應使用八物湯（詳見虛弱損傷部分）並加入牡丹皮、五味子和麥冬。口腔破裂，顏色鮮紅，腮幫和舌頭腫脹，乾渴，治療時應使用涼膈散（詳見發熱部分）和赴筵散；如果顏色淡白，不渴，通常是由於思考煩惱多且睡眠不足，虛弱的火氣導致，治療時應使用滋陰四物湯和柳花散。如果口腔潰瘍連到牙根疼痛，治療時應使用玄參散。如果長時間未痊癒，可以用五倍子末擦拭，以促進收斂。
鵝口，新生兒口中長滿白色屑片，通常是由於心臟和脾臟過熱導致。首先應用棉布蘸水清洗，然後使用冰硼散吹拂。內部服用涼膈散。口腔疳病，通常是因為食用過多肥甘食物，導致熱氣積聚，治療時應使用口腔疳病藥物吹拂。
口中無皮且苦味，通常是中氣虛弱和熱氣，治療時應使用清熱補氣湯。
口中臭味，應使用竹葉石膏湯（詳見煩躁部分）進行調整，或使用甘露飲（胃火引起的臭味通常混濁，如果臭味像是酸腐的食物，則是食物無法消化的臭味，需要區分）。口中腥臭，通常是肺臟過熱，治療時應使用桑白皮、地骨皮、黃芩、知母、五味子、麥門冬和桔梗。
懸癰，生於上顎，形成紫色泡泡，應用銀針挑破，吹拂口腔疳病藥物，也可以使用碧丹（詳見咽喉部分）。口菌，生於牙肉上，形狀像菌類，呈紫黑色，或生於舌上，均應使用口腔疳病藥物吹拂，或使用茄子蒂燒成灰，與鹽和醋調和，定期擦拭。
2. 唇
脾之榮，在唇四白。胃脈環唇。肝脈環唇內。三經熱盛則唇紅甚，寒則青黑，氣血兩虛則黃白，血液虛熱則乾燥，燥甚則裂，風動則瞤。（唇動不止也。）驗臟腑之寒熱，莫便於此。
唇乾，生地、麥冬、山藥、當歸、白芍、人參、蜜。冬月唇乾折裂血出，用桃仁搗，豬脂調塗。唇裂，石膏、黃連、當歸、生地、石斛、竹茹、生甘草、蜜。風熱者，白芷、升麻、防風、黃芩、甘草。唇瞤，柴胡、防風、荊芥、山梔、生甘草、當歸、赤小豆、薏苡。唇青黑，理中湯（見中風）。
唇繭，腫起白皮，皺裂如蠶繭。亦有唇下腫如黑棗者。亦有不腫，縮緊小，起白皮者，名緊繭。皆燥熱所致，治須潤燥、清火、消風，大概以養血為要。腎虛者，內熱口乾，吐痰體瘦，濟陰地黃丸；肝火，柴胡清肝散；胃火，清胃散（見齒）；脾經風濕，瀉黃飲子。唇瘡，蟲食喉則上唇瘡，聲啞；食肛則下唇瘡，咽乾，黃連、犀角、烏梅、木香、雄黃、桃仁，煎服。亦有氣鬱生瘡，甑上滴下汗，傳之如神，白荷花瓣貼之亦效。
小兒燕口瘡，燕窠土擦，發灰擦，並效。大抵唇、口、舌諸瘡，暴發赤腫痛者，多實熱，涼膈散（見發熱）、梔子金花湯可用。若日久色淡瘡白，時痛時否，多屬虛熱，清心蓮子飲（見赤白濁）、四物湯（見血）加知、柏、丹皮，少佐肉桂，補中兼清可也。若服涼藥久不愈者，以七味地黃湯（見虛損）冷服，引火歸元，甚則加附子。
白話文：
【嘴脣】
嘴脣的健康反映的是脾臟的狀況，而胃部和肝臟的經脈都環繞著嘴脣。當這三個部位熱氣過盛時，嘴脣會變得非常紅；如果受寒，則會變成青黑色；若氣血雙虛，嘴脣則呈現黃白色；血液虛熱，嘴脣會變得乾燥；極度乾燥的話，嘴脣甚至會開裂；受風影響，嘴脣還會顫抖不停。
嘴脣乾燥，可以使用生地、麥冬、山藥、當歸、白芍、人參、蜂蜜等來治療。冬天嘴脣乾裂出血，可以用桃仁研磨後，與豬油混合塗抹。對於嘴脣開裂的情況，可以使用石膏、黃連、當歸、生地、石斛、竹茹、生甘草、蜂蜜等。若是因風熱導致，則應使用白芷、升麻、防風、黃芩、甘草等。嘴脣顫抖，可以使用柴胡、防風、荊芥、山梔、生甘草、當歸、赤小豆、薏苡仁等。嘴脣青黑，則應使用理中湯。
嘴脣出現像蠶繭一樣的皺紋，稱為脣繭，有的會腫脹如黑棗，有的雖不腫脹但緊縮，出現白皮，稱為緊繭。這些都是由燥熱導致，治療需潤燥、清火、消風，重點是滋養血液。若是腎虛，內熱口乾，體形消瘦，可用濟陰地黃丸；肝火旺盛，可用柴胡清肝散；胃火旺盛，可用清胃散；脾經風濕，可用瀉黃飲子。嘴脣長瘡，若是蟲咬導致，上脣長瘡聲音沙啞，下脣長瘡咽喉乾燥，可用黃連、犀角、烏梅、木香、雄黃、桃仁煎服。也有因情緒鬱悶而生瘡，可用蒸籠上滴下的汗水，或白荷花瓣敷貼。
對於兒童的燕口瘡，可用燕窩土擦拭，或是髮灰擦拭，都有療效。大體上，嘴脣、口腔、舌頭的各種瘡，突然爆發且紅腫疼痛，多屬實熱，可用涼膈散或梔子金花湯。若是久病顏色淡白，時痛時不痛，多屬虛熱，可用清心蓮子飲或四物湯，加入知母、黃柏、牡丹皮，少許肉桂，既能補中也能清熱。若是服用寒涼藥物久久不愈，可用七味地黃湯冷服，引火歸元，必要時可加入附子。