陳念祖

《醫學實在易》~ 凡例

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凡例

1. 凡例

一、是書舉浮,沉、遲、數、細、大、短、長為脈之提綱,而以同類諸脈附之。舉表、里、寒、熱、虛、實、衰、盛為證之提綱,而以所屬諸證付之。一線到底,為向來第一明晰之書。

一、是書論證後加詩一首,所以便於記誦,間有詩與論少異者,當研究其殊途同歸之妙。

一、是書止取明白不晦,包括不遺,不以工雅取勝。其中有限於證方而不能合法者,不得不略變其體。

一、仲景《傷寒論》以六經提綱,而《金匱》為治雜病之書,則以病證之同類者合匯之。其病、證、方、治可以互參,如百合、狐惑、陰陽毒合為一篇;中風、歷節合為一篇;血痹虛癆合為一篇之類是也。此書以表、里、寒、熱、虛、實、盛、衰八字為主,先列《傷寒》之表證,即以各病之屬表者合之,余皆準此。其體例從《金匱要略》仿來。

白話文:

這本書以浮沉、遲數、細大、短長等脈象為綱要,將同類脈象歸類;以表里、寒熱、虛實、衰盛等證狀為綱要,將相關證狀歸類。整本書條理清晰,是醫學界公認的傑作。

這本書在論證之後還附上了一首詩歌,方便記憶,偶爾詩歌與論述略有不同,應當細細研究其中殊途同歸的妙處。

這本書以明白易懂、涵蓋全面為原則,並未刻意追求文風優美。其中有些證狀與藥方無法完全符合原本的記載,不得已略微改變了體例。

張仲景的《傷寒論》以六經為綱要,而《金匱要略》則是治療雜病的書,將相同病證歸類在一起。書中所論述的病症、證狀、藥方、治法可以相互參照,例如百合病、狐惑病、陰陽毒病合為一篇;中風病、歷節病合為一篇;血痹病、虛癆病合為一篇等等。這本書以表里、寒熱、虛實、盛衰八字為核心,首先列出《傷寒論》中的表證,將各病症中屬於表證的歸類在一起,其他部分也都以此類推。其體例仿自《金匱要略》。

蓋以六經鈴百病為不易之定法,以此病例彼病,為啟悟之捷法也。

一、此書採集《神農本經》、《內經》、《難經》、仲景、《千金》、《外臺》、《聖濟》、《活人》各書之精華,及元明諸家、時賢諸作,擇其純粹者約千百言於尺幅之中,而又以時俗淺近之語出之。人人可以共曉,即素未習醫,偶然得病,儘可粹按證用藥,絲毫不錯,妙在淺而易知也。

若平時精究此道,一得此書,可以執此書而括各書,且於無書處而悟有書,如在從難而得其所以易也。仁者見仁,知者見知,此中味,惟此中人領之。

一、昔賢為秀才時,即以天下蒼生為己任。余於辛酉孟夏試令畿輔,次年秋抄回籍讀《禮》,戊辰仲春又到,除奉委辦公外,止是靜坐讀書。因思補闕尚無定期,三十餘年從事於醫,若能以此道公之於人,亦可起夭札而福蒼生,蓋以有待不若無待也。

白話文:

六經辨百病是中醫學中不可更改的固定方法,以此治療此病,就能類推治療其他疾病,是迅速理解醫理的捷徑。

本書擷取了《神農本經》、《內經》、《難經》、《傷寒雜病論》、《千金方》、《外台秘要》、《聖濟總錄》、《活人書》等醫學典籍的精華,以及元明時期各家醫家的著作,選取最精華的內容,濃縮成千百字,並用現代人容易理解的語言表達出來。任何人都能看懂,即使是完全沒有學過醫術的人,偶爾生病也能根據書中內容對症下藥,絲毫不會出错,妙就妙在淺顯易懂。

如果平时认真研究医术,得到这本书之后,就能用这本书概括其他医书的内容,甚至在没有书的情况下也能领悟医理,就像在学习困难的事情时,反而更能轻易地理解其中的道理。仁者見仁,智者見智,书中的深意只有真正了解医术的人才能体会到。

以前有很多医术高明的人,在年轻的时候就立志要为天下百姓解除病痛。我曾在辛酉年夏天参加考试,第二年秋天回到家乡读《礼记》,戊辰年春天我又来到京城,除了公务之外,就只是静坐读书。想到我被推荐担任官职还没有确定日期,而我三十多年来一直从事医术,如果能将我所学传授给其他人,也能救治病患,造福百姓,毕竟等待不如行动。

一、是書成於保陽官舍,非以「易」示時醫。蓋甚憫有病之家,不知擇醫,任醫所錯,以致輕者變重,重者立死。不得不舉其大綱而示之以「易」,俾開卷瞭然,胸有成竹,然後與醫者周旋,一問答間,便知其賢否,而去取不誤耳。己卯歸田後,從遊諸子屢請付梓,余又恐此書過於平易,轉開簡便之門,遂於每證後節錄《內經》原文,以示窮流必溯其源,為中人以上說法。余老矣,學問與年俱進,以為難則非難,以為「易」則非「易」也。

先大夫所著醫書十餘種,惟公餘四種,《傷寒論淺注》經手定刊行,其未刻諸書,莫不爭先睹為快。

先嚴在日檢《金匱淺注》稿本,數年精力,重加編纂,續付手民。嘗命典曰:爾其勉承先志,盡刻遺書公於世,不宜私自秘也。典敬識之,不敢忘。歲辛丑,先刻《女科要旨》四卷,續檢諸遺稿。有曾承。

先嚴命校對無訛者曰:《醫學實在易》凡八卷,謹繕本開雕,余編嗣出。

長孫男心典謹識

白話文:

這本書是在保陽官捨完成的,並非用來向當代醫生展示《易經》。作者對患病的家庭感到非常悲憫,這些家庭不知道如何選擇醫生,隨意託付,導致病情從輕轉重,甚至立時死亡。因此,他不得不概括醫學的大原則,通過《易經》來向他們展示,使他們能清楚地瞭解,心中有底,然後再與醫生進行互動。在每一次的詢問和回答之間,他們就能夠知道醫生是否優秀,不會做出錯誤的選擇。

我返回鄉間後,我的學生們多次請求我出版這本書,我擔心這本書太簡單直白,反而開啟了容易理解的門路,於是我在每個診斷後摘錄了《內經》的原文,以此表明要追根溯源,為中等以上的讀者講解。我年紀已經很大了,學問隨著年齡一起進步,我認為困難的地方實際上並不容易,認為簡單的地方其實並非那麼簡單。

父親所寫的多種醫學書籍中,只有四種在閒暇時間完成,《傷寒論淺注》是我親自校訂並出版的,其他的未出版的書籍都受到了熱烈的期待。

我父親在生前檢查《金匱淺注》的手稿,多年的心力,重新編輯,並交由工人製作。他曾命令我說:你應該努力繼承他的志向,將他留下的所有書籍公之於世,不要私自收藏。我牢記了他的教誨,不敢忘記。在辛醜年,我出版了《女科要旨》四卷,接著檢查其他遺留的手稿。

我父親命令我核對無誤後說:《醫學實在易》共八卷,謹慎地整理好,等待雕刻,我編寫的後續作品也陸續出版。

孫子心典謹記。