《痧脹玉衡》~ 卷之上 (2)
卷之上 (2)
1. 痧症發蒙論
或又有痧而心痛、脅痛、腹痛、腰痛、盤腸、吊痛、遍身疼痛，幾不能生者有之。況痧嘗有內症所傷，將瀕於死者，男子犯此，一似蓄血，而血分之治法不同；女子犯此，一似倒經，而氣分之治法亦異。蓋痧之為病，種種不一，難以枚舉，予特指其大略。而明其最要者，須看脈之真假，認症之的確，然後投劑必當，用藥無虛。
若痧在肌膚，當刮即刮。痧在血肉，當放即放。痧在腸胃、經絡與肝、腎、脾三陰，當藥即藥。若痧氣肆行，不拘表裡，傳變皆周，當三法兼用。務在救人於將危，而回生於將死。余之治此等症，隨處救人，確有奇驗。竊恐前人無論，難啟後賢，因著為集，仍不敢秘，以公諸世。
庶幾其有以行我心之不忍，而幸不為斯世無所用之人歟。
白話文：
有些人會因為痧而感到心痛、脅痛、腹痛、腰痛，甚至腹部絞痛、抽痛，全身疼痛到幾乎活不下去。而且，痧有時是內傷引起的，會讓人瀕臨死亡。如果是男子得了這種病，看起來像體內有瘀血，但治療方法和真正的瘀血不同；女子得了這種病，看起來像經血逆流，但治療方法和真正的經血逆流也不一樣。
痧這種病，病症千奇百怪，難以一一列舉，我只能大概說明一下。但最重要的，是要看清楚脈象的真假，確定病症的確切情況，然後才能對症下藥，用藥才會有效。
如果痧在皮膚表面，就應該刮痧；如果痧在肌肉裡面，就應該放血；如果痧在腸胃、經絡，以及肝、腎、脾這些陰經的部位，就應該用藥治療。如果痧氣到處亂竄，不論在體表或體內，傳遍全身，就應該同時使用刮痧、放血、用藥這三種方法。總之，要盡力救人於危難，把人從死亡邊緣拉回來。我治療這種病症，到處救人，確實有奇效。但又怕前人沒有明確說明，後人難以學習，因此我將自己的經驗整理成書，不敢藏私，公諸於世。
這樣或許可以表達我心中不忍見人受苦的心情，也希望自己不是個對社會毫無用處的人。
2. 玉衡要語
3. 痧分表裡辨
痧之初發，必從外感。感於肌表，人不自知，則入於半表半里，故胸中作悶，或作嘔吐，而腹痛生焉。此可以刮痧而愈，不愈，用荊芥湯、藿香湯之類而選用之。痧感於半表半裡，人不自知，則入於裡，故欲吐不吐，欲瀉不瀉。痧毒衝心，則心胸大痛，痧毒攻腹，則盤腸吊痛。
此可以放痧而愈，不愈，用陳皮紫樸湯、稜術湯之類而選用之。痧中於里，人不自知，則痧氣壅阻，惡毒逆攻心膂，立時發暈，即欲刮痧而痧不起；即欲放痧而扶之不起，必不得放，即扶起放之，而發暈之時，氣血不流，放之亦無紫黑毒血流出，即有些須，亦不能多，略見紫黑血點而已。此痧毒入深，大凶之兆。
斯時病家求救甚切，方可用藥。余但審脈辨證，的系風寒暑濕，氣血、食積、痰飲，何因而施治，令其甦醒，氣血流動，然後扶起放痧，漸以調治。如不醒，即擇牛黃丸、三香丸、救苦丹之類以救之。如此重症，必需醫者慈心大發，立時連進湯丸，方能有救，遲則必死。
白話文：
[痧分表裡辨]
痧症剛開始發作，必定是由外部感染引起。當病邪侵入肌膚表面，人往往無法立即察覺，接著病邪進入到半表半里的狀態，此時會感到胸口悶堵，可能伴有嘔吐，並開始出現腹痛。這時候刮痧治療就能見效，若刮痧無效，則可選擇使用荊芥湯、藿香湯等藥物來對症下藥。
如果痧邪停留在半表半里的階段，且未被及時察覺，就會進一步深入內臟，導致患者想吐卻吐不出，想拉肚子又拉不出。痧毒一旦衝擊到心臟，就會引發劇烈的心胸疼痛；痧毒影響腹部，會造成腸胃劇痛。
這種情況下，放痧治療是有效的，但如果放痧也無效，則應使用陳皮紫樸湯、稜術湯等藥物進行治療。當痧邪已經深入內臟，且未被察覺，痧氣會堵塞，惡毒反攻心臟和脊椎，患者會立刻昏厥，即使想要刮痧，但痧已無法被刮出；即使想要放痧，也因為痧氣太重，無法順利操作。即便勉強放痧，在昏厥的狀態下，血液無法正常流動，就算放痧，也無法排出足夠的紫黑色毒血，只會看到少量的紫黑血點。這是痧毒深入，極為危險的徵兆。
此時患者及其家人會急切地尋求救治，這時才能使用藥物。我會仔細診脈辨證，確定病因是風寒、暑熱、濕氣，或是氣血不足、食積、痰飲等，再根據具體情況施治，讓患者恢復意識，促進氣血流通，之後再進行放痧治療，逐步調整病情。如果患者仍無法清醒，則需選擇牛黃丸、三香丸、救苦丹等藥物來緊急救治。對於這樣的重病，醫生必須充滿慈悲之心，立即連續給予湯藥和丸藥，纔有可能挽救生命，否則患者勢必難逃一死。