郭志邃

《痧脹玉衡》~ 後卷 (12)

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後卷 (12)

1. 驚風痰熱痧

小兒犯此,惟用疏風豁痰定驚之品,其常也。然竟有疏風而熱不除,豁痰而痰不消,定驚而驚益甚者,得毋審其病原有未當乎。余嘗見此,審其症候稍雜,閱有痧焉即以痧症治之,甚效。

治驗:

一岳瑞升幼子,發熱面赤,痰喘不已,兩目上視,困重沉沉,他醫莫治。延余,脈緊而數。先用圓紅散冷湯飲之。令其家人刮痧,痧起,未愈。用和脾宣化飲,研細辛大黃丸微冷飲之,遂安。

一高子瞻女一歲,痰嗽身熱,手足抽搐,昏迷不醒。端英子往視,虎口脈不現,六脈俱伏。閱腿彎痧,放一針,紫黑毒血流出。用救苦丹清茶稍冷飲之,未愈。又用三香散微冷湯下而痊。

2. 死症痧

詢治痧之法、凡人犯死症,亦有可救者乎?曰:有。余且無論百病死症,多有可救之實。惟據傷寒集中有云:赤斑五死一生,黑斑十死一生。陽症見陰脈死。陰陽毒過六七日不治。兩感傷寒者死。汗後不為汗衰,謂之陰陽交者死。不得汗者死。發熱,脈疾躁,狂言,不能食,謂之三死。

咳逆不止者死。臟躁者死。厥陰,舌卷囊縮者死。脈代者死。少陰,吐利、煩躁、四逆者死。發熱至七八日,膚冷而躁,無時暫安,曰臟厥不治。少陽與陽明合,必下利,脈長大而弦,名曰負,負者死。陰陽易病,頭重眼花,四肢拘急,小腹絞痛,手足攣痛者死。脈陰陽俱虛,熱不止者死。

傷寒七八日以上,大發熱者,難治。溲便遺失者死。循衣摸床,邪熱內結,脈弦澀者死。喘而不休者死。柔汗發黃者死。唇吻反青者死。環口黎黑者死。鼻如煙煤者死。直視搖頭者死。此等惡症,往往兼痧,以前治驗,歷歷有據。然余所救者甚多,難以悉數。但人犯死症,如落深淵,利在見之早救之急爾。

3. 羊毛瘟痧

此痧言遠先生道之甚悉,所以垂救世人多矣。余實未見,不敢妄論。近又聞丹箴袁兄所述,自北方來親見。此症胸前生羊毛數莖。北人又有用銅錢置病所,以艾火燒錢上,外將瓦罐或竹罐盒之,即時拔出汗水而愈。北人名為打火罐,並能治痧痛是也。抑又聞北方人,用手推背上二筋撮起,掐緊一時許,亦能治痧痛。

此二法,余雖未經驗,若為之,想亦有益無損,故並志之,以為窮荒僻野,無醫療治者,一生路焉。

4. 痧脹破迷論

痧中禁忌,余慮不知痧,誤犯之。尤慮知痧,罔識所忌。譬若昏夜迷途,高低莫辨,從步於岩谷間,鮮不顛仆者矣。蓋痧受病,與雜症不同;見端與雜症相類。病家不信,以雜症治之,勿顧痧中禁忌,勢必日甚一日,病入膏肓。即有進言刮放,一試焉無及矣。則受迷於痧脹之始者,此其一。

亦有始即知痧,稍用刮放,便謂業既治痧當用別藥。幸而不犯痧禁,或可收功。若痧氣未絕,一犯所忌,愈服愈危,身命難保,乃曰非因痧脹之故。則受迷於痧脹之終者,此其一。更有患痧不識,用別藥不效,因而僅用刮放,不佐以治痧之劑,或僅投一二劑,復投別症之藥,致痧患復發,茫然不覺,乃曰治痧無效,不足信也。不知治痧用藥,稍或不合,勢必痧毒內攻而斃。

則始終受迷於痧脹之害者,又其一。更不特如是己也。或痧症有時汗出如油,誤服酸斂固表之味;或痧症有時寒熱無汗,誤服升提溫散之方;或痧症有時足冷過膝,誤服附子、吳茱、薑、桂之品;或痧症有時上吐下瀉,誤服香燥澀滯之類;或痧症有時惡寒畏冷,誤服姜椒辛辣之物;更有痧症變為脈虛,誤用溫補之藥;痧症變為脈旺,誤用冰寒之藥。或痧症變為怪脈,雖不皆生然,誤認必死,棄而不救。

而且痧症嘗似氣虛,誤用參耆苓朮以補氣,嘗似血虛,誤用熟地何首烏以補血。而且痧多死症,凶險非常,不復細審病源,以為別症將斃。而且痧症略鬆,食物太早,因而痧物相裹,結於心胸,難以解散。而且痧症未絕,痧毒尚仔,驟飲熱湯、熱酒,遂致痧症復發,凶危莫遏,每有變在頃刻,悔之無及。此等受迷,皆余所目擊而心傷者也。

若乃有見痧諱言痧,犯痧惡言痧,雖死於痧,勿知為痧之害者,其天下之所限乎,余固不得而強之。即有擯刮痧、放痧、治痧之方法者,余亦不得而強之也。嘗觀醫林多士,業擅岐黃,深通古籍者,動輒援引《內經》,諄諄不已,竟不知黃帝始制九針之法以療民病,多刺少藥。

即如《內經》有云:諸瘧而脈不見,刺十指間出血,血去必已先視身之赤如小豆者,盡取之。又云:先其發時,如食頃而刺之,一刺則衰,二刺則知,三刺則已。不已,刺舌下兩脈出血。不已,刺郄中(即委中)。盛經出血,又刺項以下挾脊者,必已。如先頭痛及重者,先刺頭上及兩額、兩眉間,出血。

先項背痛者,先刺之。先腰脊痛者,先刺郄中出血。先手臂痛者,先刺手少陰、陽明十指間。先足脛痠痛者,先刺足陽明十指間出血。又如腰痛引項脊尻背如重狀,刺其郄中太陽正經出血,刺解脈在膝筋肉分間,郄外廉之橫脈,出血,血變而止。解脈令人腰痛如引帶,如折腰狀,善恐。

刺解脈在郄中結絡如黍米,刺之血射以黑,見赤血而已。經載煌煌,垂訓萬古,正後人之所當祖習者也。故痧多變,余不能盡述。凡在爾所不信者,試於清夜思之。苟遇斯疾,偶爾心迷,當刺不刺,當藥不藥,或誤入,或誤己,彼此不異,諒有同心。慎之!慎之!