《痧脹玉衡》~ 後卷 (10)
後卷 (10)
1. 手臂痛痧
手臂有痧攻及臟腑者，為緊痧；不攻臟腑者，為慢痧。慢痧之症，惟刺手臂；緊痧之症，兼服痧劑。
治驗：
一余右臂筋中作痛，閱有痧筋，刺三針，出毒血，臂痛遂愈。
一高松筠，左臂疼痛，醫治不應，閱臂上痧筋，刺四針，出毒血，不藥而愈。
白話文：
手臂上的痧如果會影響內臟，叫做緊痧；如果不會影響內臟，叫做慢痧。慢痧只要在手臂上針灸就可以治療；緊痧除了針灸手臂，還要服用痧藥。
治療經驗：
我右臂筋疼痛，發現有痧筋，針灸三次，排出毒血，手臂疼痛就痊癒了。
高松筠左臂疼痛，其他治療方法都不見效，發現手臂上有痧筋，針灸四次，排出毒血，不需服藥就痊癒了。
2. 腫毒夾痧辨
腫毒陽者，為癰；陰者，為疽。往往有夾痧而發，設使不先理痧，單去毒亦不效也。
治驗：
一王姓者，腰腎間白腫如盤，臥不轉側，痛苦萬狀，將及二月。余按脈弦緊而或伏。曰：「夾痧之毒也。」先放其痧，後理其毒，迨半月出微膿而愈。
一人大腿紅腫如瓜，先放痧，而治之愈。
一人左腎囊紅腫獨大，先放痧，而治之愈。
一人小腹痛極生毒，平腫白色，先放痧而治之愈。
一人右臂生黑疔，先放痧，而治之愈。
一人生右腎疽大如小盤墨黑，其孔數十，不知痛癢，發熱不食。閱左腿有痧筋，放之，即身涼進食，四日而痊。
一人生懸癰，兼患雙橫痃。引一善放痧者，於尻尾骨上放六針，腿彎放七針而愈。
一人生鵝掌瘋，放痧而愈。
一人大麻瘋，手足拳曲，其形真可憐也。閱有痧筋，故記之。
白話文：
腫毒分成陽性和陰性兩種，陽性的叫癰，陰性的叫疽。這些病症常伴隨著痧氣，如果沒有先處理痧氣，單純去除毒素是沒有效果的。
曾經治療過一位姓王的病人，他的腰腎部位長了個盤子大小的白色腫塊，躺著都翻不了身，痛苦不堪，已經兩個月了。我診脈發現他的脈象弦緊而時隱時現，判斷這是夾痧的毒素。先幫他放了痧，再治療毒症，半個月後就排出少量膿液痊癒了。
還有一個人大腿紅腫像個西瓜，先放痧後治療就痊癒了。
還有一個病人左腎囊紅腫得很大，先放痧後治療也痊癒了。
還有一個病人小腹痛得厲害，長了個白色腫塊，先放痧後治療也痊癒了。
還有一個病人右臂長了個黑色疔瘡，先放痧後治療也痊癒了。
還有一個病人右腎長了個像小盤子一樣大的黑色疽，上面有很多孔，他對疼痛毫無感覺，發燒沒胃口。觀察到他左腿有痧筋，放了痧後，他就覺得身體涼快了，也開始吃飯了，四天後就痊癒了。
還有一個病人長了懸癰，還患有雙橫痃。請了一個擅長放痧的人，在他的尾骨上放了六針，腿彎處放了七針，病就好了。
還有一個病人長了鵝掌瘋，放痧後就痊癒了。
還有一個病人患了麻風病，手腳都彎曲了，看起來非常可憐。我觀察到他身上有痧筋，所以記下了這個案例。
3. 刺蝥瘟痧
時有壯熱煩悶，遍身痛如刺蝥所傷，鄉俗相傳，名為刺蝥瘟焉。以痧治之，可全也。
治驗：
一林悅溪，犯時疫瘟疾，壯熱口渴，胸腹迷悶，以手撫摩之，即如刺蝥傷痛，遍體皆然。放腿彎痧二十餘針，毒血成流。用穿山甲、天蟲、角刺，加活血順氣之藥，稍冷飲之而痊。
白話文：
當時流行一種疾病，患者會發高燒、心煩意亂，全身疼痛，像是被斑蝥蟲蜇傷一樣，鄉間俗稱「刺蝥瘟」。用放血療法治療，可以完全康復。
有一個人叫林悅溪，感染了這種時疫，發燒口渴，胸腹悶脹，用手觸摸全身，都像被斑蝥蟲蜇傷一樣疼痛。醫生在他腿彎處放了二十多針，放出毒血。再用穿山甲、天蟲、角刺等活血化瘀、順氣解毒的藥物治療，患者稍喝些涼水後就痊癒了。
4. 地葡瘟痧
時有北疾，村俗相傳，名為地葡瘟者，閱之亦有痧也。治在前「遍身腫脹痧」條內，故不更載治驗，但恐時人或誤，故復記之。
白話文：
當時有一種北方的疾病，村裡的民間傳說稱之為地瓜瘟疫，這也被認為是出疹病。治療方法已經在前文中詳細描述在「全身腫脹疹」的部分，因此這裡不再重複列出治療案例。只是擔心現代人可能會混淆，所以再次記錄下來。
5. 痧變發頤
痧者，凶疾也。痧而發頤毒氣上攻，尤凶之甚也。宜急治之，遲則難救。
治驗：
一汪云文，壯熱目赤，口渴煩悶，譫語神昏，左脈沉微，右脈歇指，痧也。先服陰陽水一碗，神昏少清，譫語稍定，然後扶起，放痧訖。外用赤豆水搗敷圍，內吹冰硼散，付以穿山甲、天蟲、角刺、射干、山豆根、土貝母、連翹、烏藥、枳殼、川連、牛膝微冷飲之，頤遂出膿些須，四日而愈。
白話文：
痧症的危險性與治療案例
痧，是一種危急的疾病。若痧症發作，伴隨着毒氣上攻，臉頰腫脹，則更加危險，應立即治療，延誤則難以挽回。
治療案例：
汪云文，體壯發燒，眼睛紅腫，口渴煩躁，神志不清，胡言亂語，左脈沉細微弱，右脈幾乎摸不到，這是痧症。先服用一碗陰陽水，神志稍稍清醒，胡言亂語也稍稍停止。接着扶起他，進行放痧治療。外用赤豆水搗碎敷在腫脹的臉頰，內服冰硼散，並服用穿山甲、天蟲、角刺、射干、山豆根、土貝母、連翹、烏藥、枳殼、川連、牛膝等藥物，以微涼的飲品送服。臉頰遂漸漸排出膿液，四天後痊癒。
6. 急救逆痘要法
痘有順、有險、有逆。險者尤可回生，逆者斷難療治，此不易之論也。然余觀嬰兒出痘，暗犯兼痧，其痘未有不逆。故兼痧之痘，或難放標；或標而不分，顆不起發；或當起發，分顆而反隱；或發癍疹；或變焦黑；或見飛漿；或生血泡；或肉腫痘不腫；或下身先發，而臉額不起，頂不行漿；或瑣屑細密，色澤晦暗；或一片如咽脂色。種種逆症，往往因痧毒惡血壅阻，以致殞命。
愚嘗先放其痧，隨宜用藥則毒血一行，壅阻俱散。逆者可轉而為順；難標者即標；難起者即起；當漿者即漿。無奈世人以痘不可放痧，誤事不少。不知逆痘難療，更無生路，惟茲一法可救。但恐痧助痘毒內攻甚速，遲難挽回。若逆痘始現，有痧即放，治之甚易。凡遇逆痘，急宜鑑諸。
白話文：
麻疹有順利、危險、逆行三種。危險的麻疹還有可能恢復，逆行的麻疹則幾乎不可能治癒，這是不可改變的道理。但我觀察嬰兒出麻疹，同時又患有痧症，他們的麻疹沒有不逆行的。因此，患有痧症的麻疹，可能難以發疹；或者發疹但分不出顆粒，無法長大；或者快要長大，分出顆粒卻又消失；或者長出疹子；或者變成焦黑；或者出現飛漿；或者長出血泡；或者肉腫而麻疹不腫；或者下半身先長出疹子，但臉和額頭不長，頭頂也不出漿；或者疹子細小密佈，顏色晦暗；或者一片疹子像咽喉的油脂色。種種逆行的症狀，往往是因為痧毒和惡血阻塞，導致死亡。
我曾經先放掉痧症，再根據病情用藥，那麼毒血就會流暢，阻塞也會消除。逆行的麻疹就會變成順利的；難以發疹的就會發疹；難以長大的就會長大；應該出漿的就會出漿。可惜世人認為麻疹不可放痧，因此錯失很多機會。他們不知道逆行的麻疹難以治療，更沒有生路，只有這一個方法可以救治。但我擔心痧症會助長麻疹毒素內攻，速度很快，時間一久就難以挽回。如果逆行的麻疹剛出現，同時又有痧症，就要馬上放痧，治療起來很容易。凡是遇到逆行的麻疹，都要趕緊參考這個方法。
治驗：
一金權可女四歲，十一月間，痘五朝，放標至足，面痘猶細如芥子，隱隱不發，其腰下痘，反有水珠色，真逆痘也。閱左腿彎有痧筋，放一針；手指上痧，放十五針，俱紫黑毒血，面痘立時紅活起發。余看痧氣已絕，惟用十神解毒湯減大腹皮加天蟲、大力子、山楂、青皮一劑，次日，面有行漿之勢。惟用養血、托漿，清涼解毒之藥五劑，痘即如期灌膿收靨而愈。
一金權可子三歲，十二月間，痘六朝，左腰痘密有蟢窠形，色如水珠。其面臉痘，紫赤滿頂不發，服酒漿桑蟲一條，反變兩顴一片，如脂脂色。不分顆粒，左額見飛漿一粒，亦逆痘也。余為放指上痧二十餘針，痘即分顆紅活。余惟用痧痘可兼治之。藥一劑治之，次日，痘即行漿。後惟用治痘常藥，遂灌膿收靨而痊。
白話文：
治驗：
案例一：
金權可的女兒，四歲，在十一月間出痘。痘疹已發五天，放血放至足部，但臉上的痘疹依然細小如芥子，隱隱約約，未見明顯發起。而腰部以下的痘疹卻呈現水珠般的顏色，這是逆痘的徵兆。觀察發現左腿彎處有痧筋，便放了一針；手指上也有痧，放了十五針，針放完後流出紫黑色毒血，臉上的痘疹隨即紅潤起來，開始發起。我判斷痧氣已經消失，便開了十神解毒湯，減少大腹皮，加入天蟲、大力子、山楂、青皮，服用一劑。次日，臉上痘疹有了行漿的趨勢。之後，我便用養血、托漿、清涼解毒的藥物，連續服用五劑，痘疹如期灌膿，收靨癒合。
案例二：
金權可的兒子，三歲，在十二月間出痘。痘疹已發六天，左腰部的痘疹密密麻麻，呈現蜂窩狀，顏色像水珠。而臉上的痘疹紫紅一片，滿頭都是，沒有發起的跡象。他服用酒漿桑蟲一條後，反而導致兩頰一片如脂脂色，沒有分出顆粒，左額頭還出現一顆飛漿，これも逆痘的表現。我為他放了手指上的痧二十多針，痘疹便開始分顆，變得紅潤。我認為痧痘可以兼治，便用一劑藥物治療。次日，痘疹開始行漿。之後，我便用治療痘疹的常用藥物，痘疹順利灌膿、收靨，痊癒。
一汪扶搖子八歲，六月間，痘五朝，面上肉腫痘不腫，他醫謝事。延余閱腿彎有痧筋，放四針，紫黑毒血成流。用寶花散，兼圓紅散微溫湯服，次日，痘即起脹。後惟用大補氣血藥，助灌膿收靨而愈。
一褚雋甫女，十二歲，八月間，痘四朝，遍身紫癍，他醫莫治。延余，閱指臂上痧筋，放二十餘針。用大黃丸稍冷湯飲之，癍退痘起。後惟用清涼解毒之藥，即如期灌漿收靨，乃瘳。
一詹福先子，六歲，九月間，痘四朝，大渴舌心有黃黑胎，腰腹大痛，面部痘色焦紫過頂不發。延余，閱有痧筋，放腿彎、指頭痧二十餘針，痛不止。用細辛大黃丸清茶微冷飲飲之，痛稍減，付必勝湯加川連、石膏一劑，微溫飲之，痛止胎退，痘漸起脹。尤大便不通，去川連、石膏，日服此湯，灌膿收靨，便通而愈。
白話文：
八歲的汪扶搖，六月間出痘，第五天了，臉上肉腫卻不見痘疹，其他醫生束手無策。我診斷發現他腿彎有痧筋，便放了四針，排出紫黑色的毒血。用寶花散、圓紅散微溫水服用，隔天痘疹就冒出來了。之後只用大補氣血的藥物，幫助他灌膿收痂，就痊癒了。
十二歲的褚雋甫的女兒，八月間出痘，第四天了，全身都是紫色的斑點，其他醫生無法治療。我診斷發現她手指和手臂有痧筋，放了二十多針。用大黃丸稍冷的湯水服用，斑點退去，痘疹就冒出來了。之後只用清涼解毒的藥物，就如期灌膿收痂，痊癒了。
六歲的詹福先的兒子，九月間出痘，第四天了，口渴舌頭上有黃黑色的苔，腰腹劇痛，臉上的痘疹焦紫發黑，就是不冒出來。我診斷發現他有痧筋，便在腿彎、手指頭放了二十多針，痛得他受不了。用細辛大黃丸清茶微冷水服用，疼痛稍微減輕，之後用必勝湯加川連、石膏一劑，微溫水服用，疼痛消失，舌苔退去，痘疹慢慢冒出來了。由於他大便不通，就停用川連、石膏，繼續服用必勝湯，灌膿收痂，大便也通了，就痊癒了。