《痧脹玉衡》~ 後卷 (5)
後卷 (5)
1. 痧脹類麻疹
或謂余曰：「痧脹之發，即麻疹也。子於痧脹，特多放痧之法爾，不知所放之痧，即放麻疹之脹氣也。安得云麻疹非痧脹之標，痧脹非麻疹之本歟？余曰：「我見麻疹從傷風咳嗽而發者，有矣，未聞有感穢氣發麻疹，感熱天暑氣發麻疹者。豈非麻疹自有麻疹病，痧脹自有痧脹病乎。
況痧脹既云即麻疹，何以有麻疹因穢氣暑氣所乘兼痧脹麻疹即隱而不發，必俟放刮後麻疹始發乎。乃知麻疹不與痧脹同。故刮者放者各痧脹，雖有刮出之痧，不可即認為麻疹，其痧脹亦不與麻疹同。必因傷風所發，始為麻疹實不同也。乃茲有痧脹不因傷風發熱咳嗽所起。嘗見刮放用藥後，發出遍身形影如麻疹者，雖形似麻疹，實非麻疹，故名之為類麻疹焉。
」或曰：「詎有非麻疹而形可同於麻疹者？」曰：「此亦猶痧毒發為腫毒，發為紫疱之類爾，何疑乎。」
治驗：
一聞德音內人，腹中疼痛，右脈微而弦，左脈細而澀。令其婢放腿彎痧三針，血流紫黑色，未愈。用寶花散，救苦丹清茶稍冷飲之，付以和脾宣化飲加茜草、桃仁微冷飲之，發出一身類麻疹者，余用防風散痧湯減細辛加連翹、紅花、金銀花、桃仁治之，而痊。
一施均季孫女，發熱咳嗽，腹脹昏沉，微有麻疹形影，大便瀉黃水有用升發之藥，不效。延余治之，脈上盛而下虛，乃知發熱咳嗽，雖本傷風實非因傷風而有麻疹形影也。放指頭痧二十餘針，用圓紅散調黑糖，微冷湯飲之，稍覺清爽用獨活紅花湯加山楂、卜子、澤蘭治之，連送二劑，大便下盡黑物，而愈。
—章漣漪三子，發熱昏沉，腰脅間微有形影與麻疹相似，有用升發之劑，惟恐不透。次日，迎余，六脈歇指，余曰：「麻疹之病，何遽爾歇指耶？雖昏沉氣喘，喉無痰聲，脈不合症，斯痧脹之類麻疹者歟。」放頭頂痧兼放左太陽及乳上痧三針，未愈。用荊芥湯加山稜、蓬朮、白蒺藜微冷飲之，發一身類麻疹者，遂安。
一薛思高，發熱迷悶，氣不得舒，胸腹頭面有麻疹形。余診之，兩關俱芤，此痧脹之類麻疹也。放痧十餘針，又刮痧訖，用沉香郁金散，清茶稍冷飲之，而痊。
一張省原子，胸腹飽悶，昏沉不醒、痧筋不現，但微有麻疹形。脈左寸關沉細如無，右寸亦伏。余思，麻疹脈不若是。令其家人，用燈心蘸菜油點火焠之，即醒。但飽悶未解，用寶花散加沉香、蒲黃清茶微冷飲之，付奏敳和解飲減山藥、人參、甘草加桃仁、紅花治之，而愈。
2. 麻疹後復痧脹
問：「痧脹，有愈而屢屢復發者矣。若麻疹，有愈而屢屢復發者乎？」曰：」無有。」然則謂麻疹即痧脹，謬矣。使有犯麻疹復痧脹，乃即以治麻疹法治之，誤莫大焉。故曰麻疹後復痧脹，不可不知。
治驗：
一王日斯幼女，正月間，麻疹後，瀉痢白色，治之稍安。驟然腹痛，脈短而微。余曰：「此穢氣新觸作痛，非麻疹之故。」放指上痧二十餘針，未愈。用救苦丹，清茶稍冷服之。付藿香湯加卜子、紅花、烏藥、木通微冷飲之，即痊。
一陶元升，麻疹後，忽壯熱面赤，痰喘不已。兩額太陽，抽痛異常。脈不洪滑反濡細，痧氣阻塞脈路也；痰喘不已，痧氣上壅也；兩額太陽抽痛，痧毒上攻三陽也；其面赤發熱者，毒盛極而攻表也；均不因麻疹而然。啟腿彎痧筋放六針，毒血墨黑，未愈。用清涼至寶飲減細辛加黃芩、乾葛、紅花、牛膝、木通微冷飲二劑漸安。
但腹中飽悶，按之則痛，用丁沉阿魏丸，微溫飲之，又付必勝湯，溫飲四劑，下盡黑惡毒物而愈。
一殳鈞甫子，二月間，麻疹後遍身疼痛，不能轉側，有似麻疹餘毒，治之反加沉重。延余，脈累累如貫珠，時一促疾。蓋遍身疼痛不能轉側者，痧脹毒攻血分也；脈累累如貫珠疾促者，痧脹於中，筋脈縮急而然也；反加沉重者，誤飲溫熱，痧毒內攻勢盛也。放腿彎痧四針，及臂指痧二十餘針，咸流紫黑血，未愈。