郭志邃

《痧脹玉衡》~ 卷之中 (4)

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卷之中 (4)

1. 胎前產後痧

孕婦之痧,最易傷胎;產後之痧,須防惡阻,較之平人更甚,當急為救療。庶於痧毒未攻壞臟腑之時,可以施治。若屬暗痧,發於此時,胎前痧脈;溷於有孕,產後痧脈,雜於惡阻,又無心腹痛劇,痧從暗發。須當究其症候,察其聲色,看有痧筋,急宜刺破,肌膚痧擁,尤重油鹽,至若痧毒橫行,肆攻臟腑,莫可挽回,慎毋草草以誤人也。

治驗:

一趙方亨內室,懷娠六月,寒熱交作,煩悶不安。延余時,痧在始發,脈固未現,初不覺其為痧,用藥不應,忽爾昏沉。次日,余診左手脈伏,面目微黑,乃識其痧,刺腿彎青筋六針,出毒血,少愈。用桑寄生、紅花、香附、益母草、荊芥、細辛、卜子、神麯沖砂仁末,微冷服而安,後用小柴胡湯退熱,又參苓歸地健脾養血乃痊。

白話文:

關於孕婦可能遇到的疾病(類似中暑或食物中毒),這類疾病很容易對胎兒造成傷害。產後若出現此類疾病,必須要小心防止產後惡露不順,對於產婦來說,這種情況比一般人更加嚴重,應該立即進行治療。在疾病尚未嚴重到損壞臟腑的時候,我們還來得及進行治療。如果屬於潛藏的病情,在這段時間爆發,無論是孕期還是產後,都可能混同於正常的妊娠反應或是產後惡露不順,且不會有劇烈的心腹疼痛,病情隱蔽。我們必須詳細檢查病人的症狀,觀察他們的面色和聲音,查看是否有痧筋,一旦發現,應立即刺破,釋放毒素。對於肌膚上出現的痧,則特別注重調理油鹽的攝入。如果痧毒肆意橫行,攻擊臟腑,那情勢就很難挽回了,我們必須謹慎,避免草率行事誤人性命。

治療案例:

一個名叫趙方亨的人的內室,懷孕六個月,出現寒熱交替,感到極度的煩悶不安。當時我診斷她,痧正在開始發作,但脈象尚未顯現,一開始並沒有意識到這是痧的症狀,用藥效果不佳,她突然陷入昏迷。第二天,我再次診斷,發現她的左手脈象低落,臉色微黑,才確認她是得了痧,於是刺了她腿彎的青筋六針,釋放出有毒的血液,病情稍微好轉。我使用桑寄生、紅花、香附、益母草、荊芥、細辛、卜子、神麯和砂仁末的藥物,讓她微冷服用,病情得以穩定。之後,再使用小柴胡湯退燒,最後使用參苓歸地等藥材來健脾養血,她終於完全康復。