《痧脹玉衡》~ 卷之下 (5)
卷之下 (5)
1. 痧方余議
鬱金，價貴時有換之以薑黃者，其二味溫涼之性雖有不同，然以之治痧，下氣消瘀，薑黃末為無效。若欲入心經，散郁消瘀，則痧毒攻心者，非鬱金不能立奏其功，薑黃有所不及，故方中所載鬱金切勿以薑黃代之。
穿山甲，土炒用。凡痧毒瘀血壅塞阻而不通，得此透入經絡，引諸藥所不能到者，即到所犯經絡血分之所。識者其留意焉。
黑醜，通上徹下，痧毒脹滿，必須用此於丸散中，救人立功。凡破氣之味俱莫能及，但耗散真氣，恐人有宜有不宜，故方中不載。
白話文：
鬱金價格昂貴時，有些人會用薑黃來替代，雖然兩者溫涼的藥性有所不同，但用來治療痧症、降氣消瘀，薑黃粉末是沒有效果的。如果想要讓藥物進入心經，散瘀消腫，那麼對於痧毒攻心的患者，只有鬱金才能立即見效，薑黃的效果無法與之相比，所以藥方中記載的鬱金，絕對不能用薑黃替代。
穿山甲，要先用土炒過再使用。凡是痧毒瘀血阻塞不通暢，需要藥物深入經絡，引導藥力到達其他藥物無法到達的地方時，穿山甲就能夠穿透經絡，直達血分所在。懂得藥性的人要特別留意這一點。
黑醜，可以上通下達，治療痧毒脹滿，必須在丸散中使用，才能救人立功。所有破氣的藥物都無法與之相比，但它會耗散人體的真氣，可能有人適合，也可能有人不適合，所以藥方中沒有記載。
大黃，治食積阻痧毒。余為丸以備急用，其功莫大。若痧脹之極，必須急服此以攻之，恐病有宜有不宜。故方中雖載，不及細加，惟審病症緩急輕重而行之。（醜黃等分，粥丸三分稍冷湯下。）
白話文：
大黃治食積阻痧毒
大黃可以治療食物積滯、阻礙氣血運行引起的痧毒。我將其製成丸藥，以便緊急時服用，其功效非常顯著。
如果痧脹症狀十分嚴重，必須立即服用此丸藥以攻克病症。但需注意，此藥并非人人皆宜，需根據患者的病症輕重缓急而决定是否服用。
方劑中雖然記載了此藥，但並未詳細說明，使用者需根據實際病情判斷其轻重缓急，再决定是否服用。
（方劑組成：大黃和醜黃等量，製成粥丸，每次服用三分，用冷湯送服。）
2. 評半夏、藿香止吐
凡治吐症，用半夏、藿香。獨痧症作吐，半夏性燥，須防益助火邪，斷不可用，若藿香惟取其正氣，以治穢濁。然亦必痧毒無阻，乃可俟冷飲之。倘或痧氣有害於中，驟用此以止吐，反有閉門逐盜之憂。如腸胃有食積血瘀，留滯痧毒，用藿香香燥止吐，適長其毒，是宜知忌。（下通痧毒，其吐自止。）
白話文：
凡是治療嘔吐症，常用半夏、藿香。
但如果只有單純的痧症引起嘔吐，半夏性燥，容易助長火邪，不可使用。藿香則只取其正氣，以治穢濁之氣。但也要注意，痧毒必須暢通無阻，才能用藿香，並要等待冷飲之後再使用。
如果痧氣阻塞於內，突然用藿香止吐，反而可能導致閉門逐盜的危險。
若腸胃有食物積滯或血瘀，留著痧毒，用藿香的香燥之性止吐，反而會助長毒氣。因此，使用藿香時必須謹慎，要懂得忌諱。
（等到痧毒通暢之後，嘔吐自然會停止。）
3. 評荊芥、細辛、防風、獨活
痧症寒熱不由外感，往往毒從鼻吸而入，搏激肌表。羌活、麻黃俱在所禁，若用荊芥、細辛善能透竅。蓋惡毒之氣，由竅而入，故用之，以治痧脹亦由竅而泄。若防風乃臣使之味，僅取為透竅之佐，不比麻黃、羌活專攻發表，反有升宣火毒之慮也。至如獨活發散治熱，其性至頸而還，力不能過發，且可活血解痧毒，是痧症最要之味歟。
白話文：
痧症的寒熱並非由外界感染引起，常因毒素經由鼻孔吸入，激發皮膚。在這些情況下，使用羌活和麻黃是禁忌的，但使用荊芥和細辛則能有效穿透障礙。由於毒素之氣通過孔隙進入，因此使用這兩種草藥可以治療由孔隙排出的痧脹。防風作為輔助藥物，僅用於穿透障礙，並不像麻黃和羌活專門用於發汗，反而可能會引發升溫和宣洩火毒的問題。至於獨活，它具有發散清熱的功效，其作用至頸部後返回，力量不足以深入，但可以活血解毒，對治療痧症來說，它是最重要的成分嗎？