《痧脹玉衡》~ 卷之下 (3)
卷之下 (3)
1. 吐蛔瀉蛔痧
痧毒入胃，胃必熱脹。熱脹之極，蛔不能存，因而上湧，乘吐而出，或蛔結腹痛，不大便；或蛔入大腸，由大便而出，與傷寒吐蛔，伏陰在內者不同，治宜清其痧脹為主。
治驗：
一蔣公尚次女，發熱心痛，口多痰涎，吐蛔二條。延余，右關沉細而疾，餘脈洪數，刮痧，刺腿彎一針，微有紫黑血點，服連翹薄荷飲三劑，痧退。服小柴胡湯，身涼而愈。
一沈存原痧脹，吐不止。延余，脈洪而緊，刮痧訖，用藥加熟大黃一錢，微冷飲之，吐止脹消。後二日復痧脹，吐蛔一條，脈復洪緊，更用熟大黃一錢，微冷飲之，痧退而安。
一湯仲文，腹脹大痛。延余診之，脈散亂無根，此蛔結也，痧實始之。放痧後，用散痧去毒之劑，加大黃二錢微冷飲之，大便下死蛔二條並宿糞而愈。
2. 痧變腫毒
痧毒不盡，留滯肌肉腠理之間，即成腫毒。宜先放痧，用散痧解毒之藥，以除其根。然後審其毒之所發，照十二經絡臟腑，分陰陽寒熱處治。輕則消之，重則托之，虛則補之，實則瀉之。若紅腫甚者，屬陽，用忍冬解毒湯，加引經藥以治之。白色不紅，平腫不易起發者，屬陰，用參歸化毒湯，加引經藥以托之。
毒有半陰半陽，用活絡透毒飲，加引經藥透之。穿破之後，皆用神仙太乙膏貼之。若腫毒無膿，止有毒水流出，或膿少血多，用飛龍奪命丹，研碎些須，填太乙膏中，拔去毒水血膿後，單用太乙膏貼之。毒口難收，用紅肉散摻之。肉黑者，用代刀散，以棉花絮微摻之，即變紅色，貼膏自愈。
治驗：
一姜云衢遍身疼痛，背發一毒，黑爛痛苦。求余視，診之，脈沉微，指頭黑色而惡熱飲，此痧變惡毒，用冷圍藥而成背疽也。令去其圍藥，放痧訖，俟痧氣已絕，用參耆薑桂熟附子溫托之，外敷以代刀散，黑變紅色，貼太乙膏而痊。
一蘇成中長子，暑月吐瀉，腹中絞痛，刮痧痛止，兩臂紅腫且癢。求餘一方，用香薷飲一劑而痊。
一葛弘先內室痧痛，不吐不瀉，盤腸絞絞，疼痛難忍，放痧後，頭頂生毒，出膿而愈。
一趙公琰，寒熱頭眩，心胸煩悶，刮痧而愈。肛門邊發餘毒出膿成漏，為終身之疾。
3. 備用要方
防風散痧湯，痧有因於風者，此方主之。
頭面腫加薄荷、甘菊；腹脹加大腹皮、厚朴；手足腫加葳靈仙、牛膝，倍金銀花；內熱加連翹、知母；痰多加貝母、栝蔞仁；寒熱加柴胡、獨活；吐不止加童便；小腹脹痛加青皮；血滯加茜草、丹參；咽喉腫加山豆根、射干；食積腹痛加山楂、卜子；心痛加玄胡索、蓬朮；赤白痢加檳榔；口渴加花粉；面黑血瘀也，加蘇木、紅花；放痧不出倍細辛、蘇木、桃仁、荊芥；穢觸加藿香、薄荷。
水二鍾，煎七分，稍冷服。
荊芥湯，痧有鬱氣不通者，此方主之。
荊芥，防風（各一錢），川芎（三分），陳皮，青皮，連翹（各八分）
食不消加山楂、卜子；心煩熱去川芎加黑山梔；有積加檳榔；痰多加貝母、白芥子；氣壅加烏藥、香附；血壅加桃仁、紅花；鬱悶不舒加細辛；食積加山稜、蓬朮；大便不通加枳實、大黃；暑熱加香薷、紫樸；小便不通加木通、澤瀉；喉痛去川芎，加薄荷、射干、大力子；咳嗽加桑皮、兜苓。
水二鍾，煎七分，稍冷服。
陳皮厚朴湯，痧有因於氣阻者，此方主之。
陳皮，紫樸，山楂，烏藥，青皮（等分）
痰多加白芥子、貝母；痧筋不現加細辛、荊芥；血瘀加玄胡索、香附、桃仁；頭汗加枳實、大黃；口渴加薄荷、花粉。
水二鍾，煎七分，稍冷服。
稜術湯，痧有因於食積者，此方主之。
山稜，卜子，蓬朮，青皮，烏藥，檳榔，枳實（各一錢）
水二鍾，煎七分，稍冷服。
藿香湯，痧有因於穢氣者，此方主之。
藿香，香附（各四分），薄荷（七分），枳殼，山楂，連翹（各一錢）
水二鍾，煎七分，稍冷服。
薄荷湯，痧有因於暑者，此方主之。
薄荷，香薷，連翹（各一錢），紫樸，金銀花，木通（各七分）
水二鍾，煎七分，稍冷服。
紫蘇厚朴湯，痧有暑脹不已者，此方主之。
紫蘇，香薷，紫樸，枳殼，紅花，青皮，陳皮，卜子，山楂（等分）
水二鍾，煎七分，冷服。
防風勝金湯，痧有因於食積血滯者，此方主之。
防風，烏藥，玄胡索，桔梗，枳殼（各七分），卜子（二錢），檳榔，金銀花，山楂，連翹，赤芍（各一錢）
水二鍾，煎七分，稍冷服。
必勝湯，痧有因於血實者，此方主之。
紅花，香附（各四分），桃仁（去皮尖），大黃，貝母，山楂，赤芍，青皮，五靈脂（各一錢）
水二鍾，煎七分，微溫服。
紫樸湯，痧有食氣壅盛者，此方主之。
紫樸，山楂，卜子，山稜，蓬朮，枳實，連翹，青皮，陳皮，細辛（等分）
水二鍾，煎七分，稍冷服。
獨活紅花湯，痧有因於血鬱者，此方主之。
獨活，紅花，桃仁（去皮尖），薄黃，玄胡索，白蒺藜（炒，為末），烏藥（各一錢），香附（三分），枳殼（七分）
水二鍾，煎七分，微溫服。
射干兜鈴湯，治痧似傷風咳嗽。
射干，桑皮，兜鈴，桔梗，薄荷，玄參，花粉，貝母，枳殼，甘菊，金銀花（等分）
水二鍾，煎七分，稍冷服。咳甚者加童便飲。
當歸枳殼湯，此養血和中之劑。
歸身，山楂，枳殼，紅花，赤芍，青皮，茜草，連翹，丹參，續斷（各一錢）
水二鍾，煎七分，微溫服。
荊芥銀花湯，此治血滯之劑。
荊芥，紅花，茜草，丹皮，金銀花，赤芍（各一錢），香附（三分），烏藥（五分），白蒺藜（去刺，搗末，八分）
水二鍾，煎七分，微溫服。
桃仁紅花湯，此治血結不散之劑。
桃仁（去皮尖），紅花，蘇木（各一錢），青皮（八分），烏藥（四分），獨活（六分），白蒺藜（去刺，搗末，一錢二分）
水二鍾，煎七分，微溫服。
清涼至寶飲，此清痧熱之劑。
薄荷，地骨皮，丹皮，黑山梔，玄參，花粉（等分），細辛（倍加）
水二鍾，煎七分，稍冷服。
紅花湯，此治血痰之劑。
紅花，蒲黃，青皮（各一錢），香附（四分），貝母（二分），枳殼（六分）
水二鍾，煎七分，微溫服。
如聖散，治痧咽喉腫痛，此方主之。
牛蒡子，蘇梗，薄荷，甘菊，金銀花，川貝母，連翹，枳殼（各一錢），桔梗（五分），烏藥（四分）
水煎，微溫，加童便沖服。
寶花散，此治痧之仙劑。
鬱金（一錢，凡方中用此味後有痧方，余議當閱），細辛（三兩），降香（三錢），荊芥（四錢）
共為細末，每服三匙，清茶稍冷服。
沉香郁金散，此治痧氣寒凝之劑。
沉香，木香，鬱金（各一錢），烏藥（三錢），降香（二錢），細辛（五錢）
共為細末，每服三分，砂仁湯稍冷服。
圓紅散，治血鬱不散。
沒藥（置箬內放瓦上，炭火炙去油，為末，三錢），細辛（四錢），降香（三錢），桃仁（去皮尖），玄胡索，白蒺藜（搗，去刺，各一兩）
共為末，每服一錢，紫荊皮湯溫服。
化毒丹，治痧痰氣壅盛。
金銀花，薄荷（各一兩），細辛，枳殼（各五錢），川貝母（二兩）
共為細末，每服六分，細茶稍冷下。
三香散，治過飲冷水，痧不愈者。
木香，沉香，檀香（等分）
共為細末，每服五分，砂仁湯微冷下。
三香散，治過服冷水痞悶者。
木香，沉香，檀香（各五錢），砂仁，卜子（各八錢），五靈脂（六錢）
共末，水發為丸，微溫白湯下。
救苦丹，此治痧氣鬱悶之劑。
枳實，卜子（各一兩），鬱金（二錢），烏藥，連翹（各八錢）
共末，清茶稍冷下。
冰硼散，治痧咽喉腫痛。
硼砂，天竹黃（各二錢），硃砂（二分），玄明粉（八釐），冰片（一分）
共末，吹入喉中。
牛黃丸，治痰涎喘急。
膽星，天竹黃（各三錢），雄黃（五分），硃砂（五分），牛黃，麝香（各四分）
細辛大黃丸，治痧大便乾結，氣血不通，煩悶壅盛昏沉者。
細辛，大黃，枳實，紫樸，麻仁，青皮，桃仁（去皮尖，等分）
共末，水發為丸，每服一錢。重者，二錢。再重者，三錢。淡薑湯下，稍冷服之。
和脾宣化飲，治痧氣食結，胸中飽悶，腹內絞痛，此湯主之。
廣皮，卜子，細辛，前胡，大腹皮（去黑翳，黑豆湯泡洗），麥芽（各二錢），山楂（二兩，煎湯代水）
先濃煎山楂湯，煎六味稍冷飲之。
消疳解毒散，治痧後牙疳。
人中白（三錢），兒茶，天花粉，官硼，青黛（水澄，各一錢），薄荷，甘草，黃連（各五分），冰片，牛黃，珠子（各一分），雨前茶（五分）
研細，以無聲為度。先用濃茶拭淨，去其腐肉，吹之。
牛黃八寶丹，善化痧後諸般惡毒、惡瘡，此丹有靈氣。
雄黃（透明者），玄參（各五錢，瓦上焙），羌活（炒），川黃連（土炒），羚羊角，犀角，川貝母（炒淨），乳香（出汗盡），沒藥（各三錢），琥珀，青黛（水登，各二錢），珍珠（四分），劈砂（木飛，五錢），牛黃，冰片（各二分）
上十五味，如法制為細末聽用，外將揀淨金銀花二兩，甘菊一兩，甘草五錢，胡桃肉二兩，紫花地丁二兩，長流水五碗砂鍋內慢火煎至及半取汁，將渣絞乾，以綿濾清，桑柴火熬膏，入煉熟老蜜盞許，再熬至黏筋。將前末和丸，每丸三分。年幼者，一丸；年長者，二丸。每日蜜調服。
活絡透毒飲，治痧後熱毒流連，餘毒在所不免，卻不易來者，以此湯預活之。
羌活，紅花，荊芥，牛蒡子，木通，當歸，牛膝，蟬蛻，青皮，連翹（等分）
水煎溫服。
忍冬解毒湯，治痧後餘毒竅發者，以此消之。
金銀花，土貝母，甘菊，荊芥穗，牛蒡子，紅花，甘草，木通，連翹，紫花地丁（等分），胡桃肉（二枝）
水煎溫服。
撥雲散，治痧後餘毒在肝，兩目通紅，甚至起瞕生翳者，以此散主之。
生地，黃連，木通，荊芥穗，穀精草，甘草，赤芍，羚羊角，大黃（二分至六分），木賊草，甘菊，羌活，金銀花，望月砂
加燈心，白芙蓉葉，水煎溫服。
賽金化毒散，治痧後熱毒流連，疼痛不已，發癰發疔者。
乳香，沒藥（各出汗），川貝母（去心，炒），雄黃，黃連，天花粉（各一錢，生用），大黃（二錢半，炒半曬），甘草（七分，生），赤芍（二錢，炒），牛黃（二分），冰片（分半），珠子（四分，研細無聲為度）
共為極細末，用蜜湯調服。
加味活命飲，治一切痧後留滯熱毒，發為腫毒疔疽，以此方消之。
穿山甲（土炒），金銀花，大黃（各二錢），歸尾，陳皮（各一錢五分），花粉，薄荷，赤芍，甘草節，生地，白芷，防風，貝母，乳香（各一錢），皂角刺（五分），沒藥（五分）
毒在背加皂刺一錢五分；毒在面加白芷一錢五分；毒在胸加栝蔞仁二錢；毒在頭面手足加金銀花三錢。
水二大鐘，煎八分，空心溫服。忌醋並諸毒物，大人切禁房事。
參歸化毒湯，治痧後餘毒流連，氣血虛，不能即潰，以此化毒托出之。
人參，當歸，黃耆，甘草，金銀花，牛膝，貝母，紅花，山楂，皂角刺，白芷（等分）
水二鍾，加胡桃肉一個煎七分，空心溫服。
奏凱和解飲，痧退之後調理和解者，此湯主之。
金銀花，土貝母，牛蒡子，山藥，白扁豆，山楂，荊芥，當歸（各一錢），人參（四分），甘草（三分）
水二鍾，加核桃肉一個，蓮肉六粒，煎七分，空心溫服。
參苓歸術散，痧退之後痧氣已絕，氣血虛弱者，以此補之。
人參，白茯苓，當歸，白朮，白芍藥，陳皮，黃耆，川芎，熟地黃，甘草
水煎空心溫服。
沉香丸，治痧氣急，胸腹脹痛，迷悶昏沉。
沉香，檳榔（各五錢），枳實，厚朴（各七錢），山稜，蓬朮，廣皮，天仙子（即朱蓼子，各六錢），白豆仁，烏藥（各四錢），木香（三錢），薑黃（五錢）
水發為丸，如綠豆大，每服三十丸，砂仁湯稍冷下。
沉香阿魏丸，治痧氣壅、血阻、昏迷不醒，遍身沉重，不能轉側。
五靈脂，廣皮（各一兩），青皮，天仙子，薑黃，蓬朮，山稜（各七錢），枳實（六錢），白豆仁，烏藥（各五錢），木香，沉香（各二錢），阿魏（一錢）
如前，稍冷湯下。
丁香阿魏丸，治痧食積成塊，痛而不已，推上移下，日夕叫喊，病久不愈者。
卜子，五靈脂，楂肉，神麯，青皮，枳實（各一兩），蓬朮，厚朴（各八錢），山稜，檳榔（各七錢），白豆仁，烏藥，薑黃（各五錢），木香，沉香（各三錢），阿魏（二錢），丁香（一錢）
水發為丸，如綠豆大，每服十丸，紫荊皮溫湯下。
阿魏丸，治食積壅阻，痧毒氣滯血凝，疼痛難忍，頭面黑色，手足俱腫，胸腹脹悶。
玄胡索，蘇木，五靈脂，天仙子（各一兩），蓬朮，廣皮，枳實，山稜，厚朴，檳榔，薑黃（各七錢），烏藥（五錢），降香，沉香（各三錢），阿魏（二錢），香附（四錢），卜子（一兩）
水發為丸，如綠豆大，每服十五丸，砂仁湯稍冷下。
蘇木散，治痧毒血瘀成塊，堅硬突起不移者。
蘇木（二兩），白蒺藜（搗，去刺），紅花，玄胡索，桃仁（去皮尖，各一兩），獨活（三錢），五靈脂（七錢），降香，薑黃，赤芍藥（各六錢），大黃（五錢），烏藥，山稜，蓬朮，陳皮，青皮，皂角刺，香附（酒炒，各四錢）
共為細末，每服二錢，溫酒下。
蒺藜散，治食積、瘀血、痧毒凝滯成塊日久不愈者。
白蒺藜（搗，去刺，二兩），澤蘭，薑黃，卜子，楂肉，茜草，土貝母（淨，各一兩），玄胡索，五靈脂（各一兩五錢），檳榔（七錢），金銀花（八錢），烏藥，青皮（各六錢），桃仁（去皮尖，一兩二錢）
共末，每服一錢，溫酒下。
探吐法，用鹽湯或礬湯稍冷服，令吐去新食以解痧毒所阻，必須多飲則吐。
當歸枳殼湯，消食順氣和血之劑。
當歸尾，枳殼，赤芍（各一錢），山楂，卜子（各二錢），紫樸（八分）
水煎微冷服。
清氣化痰飲，治痧痰氣壅塞之劑。
貝母（二錢），薑黃（一錢），細辛，橘紅（各八分），青皮，紫樸（各七分），荊芥（六分），烏藥（五分）
水煎，沖砂仁末五分，微冷服。
蒲黃飲，治痧毒，散瘀，引火下行之劑。
牛膝（三錢），獨活，枳殼，連翹，桃仁（去皮尖），澤蘭，赤芍，山楂，薑黃，蒲黃（各一錢）
水煎微冷服。
烏藥順氣湯，治痧氣內攻之劑。
山稜，蓬朮，卜子，白芥子，玄胡索（各一錢），枳殼，青皮，烏藥（各八分），紅花（七分），香附（四分）
水煎稍冷服。
降香桃花散，治痧毒中腎之劑。
降香（五錢），牛膝（二兩），桃花，紅花，大紅鳳仙花（各七錢），白蒺藜（一兩）
共末，黑砂糖調童便沖服。
木通湯，治痧毒結於膀胱之劑。
牛膝（三錢），丹皮，細辛，連翹，金銀花，澤蘭，白芨，蒲黃，木通，玄胡索（各一錢）
水煎，加童便微溫服。
枳實大黃湯，治痧毒結於大腸之劑。
赤芍，青皮，枳實，桃仁（去皮尖），金銀花，槐花，黃芩（酒炒），大麻仁，連翹（各一錢），大黃（三錢）
水煎微溫服。
荊芥薄荷湯，治痧氣血阻塞之劑。
白蒺藜（搗，去刺，為末），荊芥（炒黑），赤芍，薄荷，青皮，陳皮（等分）
水煎微冷服。
連翹簿菏飲，治痧食積氣阻之劑。
香附，卜子，檳榔，山楂，陳皮，連翹，薄荷（等分），木香（二分，磨沖）
水煎，加砂仁五分，稍冷服。
失笑散，治痧後毒氣退盡，尚留瘀血在胸膈間，積血作痛。
蒲黃，五靈脂（等分）
共為末，每服二錢，溫酒下。
便用七方
一方，用井水、河水各一半同服，治痧痛。
一方，用泥漿水服之，治痧痛。
一方，用白砂糖攪梅水服，治痧痛。
一方，用細辛為末，同砂仁湯冷服，洽痧痛。
一方，用晚蠶沙為末，白滾湯冷服，治痧痛。
以上五方治痧症，無食積阻滯者。
一方，用明礬四分，白湯一碗，冷服，治痧痛。
一方，用食鹽一撮，白湯一碗，冷服，治痧痛。
以上二方，乃吐新食阻痧毒之味，必多飲方吐，少則不效。
絕痧方，治數患痧症，必痧症已愈，然後可服，以絕其根。否則稍有痧氣未除，斷不可服，恐甘者作脹，熱者助邪，反害之矣。
甘草，明礬，食鹽（各一兩），川烏（一錢），乾薑（三錢）
其為細末，米飯搗為丸，每服五分，白湯溫下。新犯痧者，一二服即愈，久犯痧者，十服全愈，不復發矣。蓋用甘草以助胃，用乾薑、川烏以充胃，用明礬以解毒，用食鹽以斷痧。誠為良方，但烏、姜性熟，恐人有宜，有不宜，故每服止用五分為則，惟取其能絕痧根焉。爾若人屬虛寒者，必加倍多服，方能有效。