《痧脹玉衡》~ 卷之下 (1)
卷之下 (1)
1. 霍亂痧
痛而不吐瀉者，名乾霍亂。毒入血分，宜放痧。新食宜吐，久食宜消食，下結宜攻。痛而吐瀉者，毒入氣分，宜刮痧。不愈，視有痧筋則放，宜調其陰陽之氣為主。須知腸胃食積，宜驅不宜止，止則益痛。若吐瀉而後痛者，此因瀉糞穢氣所觸，治宜略用藿香正氣冷飲。然必須除食積血滯，或消或攻或活血。
山藥、茯苓不可亂施；燥濕之劑，俱在所禁；溫暖之藥，未可亂投。
治驗：
一沈篆玉九月間，乾霍亂，腹中盤腸大痛，放痧三十餘針，又王君先為之刮痧，不愈。余用寶花散加大黃丸，清茶稍冷飲之而痊。
白話文：
肚子痛卻不吐不瀉，稱為乾霍亂。毒素侵入血液，適合放血痧。新吃進的食物容易嘔吐，久吃的食物要消食，下腹積結則需要攻堅。肚子痛又吐又瀉，毒素侵入氣分，適合刮痧。如果沒有好轉，觀察是否有痧筋，如果有則放血，主要的治療方法是調節陰陽之氣。必須知道，腸胃積食，應該驅逐，不應該阻止，阻止反而會加重疼痛。如果吐瀉後才疼痛，這是因為瀉出的糞穢之氣刺激所致，治療需要服用少量藿香正氣冷飲。然而，必須先去除食積血滯，可以消食、攻堅，或活血化瘀。山藥、茯苓不能亂用，燥濕的藥物都要禁止，溫暖的藥物也不能隨便服用。
沈篆玉九月患乾霍亂，腹部絞痛，放了三十多針血痧，王君先也為他刮痧，都沒有好轉。我用寶花散加加大黃丸，以稍涼的清茶服用，很快就痊癒了。
一彭君明晚間腹中大痛，吐瀉數十次，痛益甚。延余診之，左脈芤而滑，右脈弦細而澀，此宿食已從吐瀉而盡，乃毒入血分，血瘀作痛也。放痧，不愈。用獨活紅花湯，圓紅散微溫飲之，吐瀉腹痛少愈。次日，服前藥吐瀉腹痛俱已。
一童敬橋內室，吐瀉腹痛，自刮痧，服陰陽水痛益甚。余用三香丸微冷飲之而安。
白話文：
彭君明晚上肚子剧烈疼痛，吐泻了数十次，疼痛更加严重。我诊察后发现，他左手脉搏虚浮而滑，右手脉搏弦细而涩，这是宿食已经通过呕吐和腹泻排泄干净了，现在是毒素入侵血分，血瘀导致疼痛。放血疗法没有效果。我给他开了独活红花汤和圆红散，微温服用，呕吐、腹泻和腹痛稍有缓解。第二天，服用前药后，呕吐、腹泻和腹痛全部消失。
一个小孩住在敬桥内室，也出现呕吐、腹泻和腹痛，自己刮痧后，服用阴阳水，疼痛更加严重。我给他服用了三香丸，微冷服用后，病情缓解。
2. 絞痛痧
心腹絞絞大痛，或如板硬，或如繩縛，或如筋吊，或如錐觸，或如刀割，痛極難忍。輕者，亦微微絞痛，脹悶非常，放痧可愈。若不愈，必審脈症何因，辨暑穢、食積、痰血所阻施治，須連進數服，俟其少安，方可漸為調理。此症世多放痧數次不愈，聽命於天，不肯服藥，遂至痧毒攻壞臟腑，惟死而已，惜哉！
治驗：
一廉齊朱先生夫人，夏月痧痛危急，刮痧放痧不愈。更易三醫莫敢任事，舉家無措。宋臣王兄邀余往視，六脈微伏，治之未愈，其晚絞痛如前。明晨賢郎宋伊兄復邀余，右手脈伏，更放痧三十二針兼刮痧訖，用寶花散、沉香丸清茶稍冷飲之，並用散痧解毒，活血順氣之劑。
白話文：
胸口絞痛劇烈，有時像木板般僵硬，有時像繩索捆綁，有時像筋絡吊著，有時像錐子戳刺，有時像刀子割傷，疼痛難忍。輕微的患者，也會微微絞痛，脹悶難受，放痧可以治癒。如果放痧後仍未痊癒，必須仔細診斷脈症，辨別是暑熱、食積、痰血等因素造成，再針對病因施治，需要連續服用幾劑藥物，等到稍微緩解後，才能慢慢調理。這種病症，許多人放痧多次都不見效，卻聽天由命，不願意服藥，結果痧毒侵蝕臟腑，只能等死，實在可惜！
有一位廉齊朱先生的夫人，夏天患痧症疼痛危急，刮痧放痧都不見效。又換了三位醫生，都拒絕治療，全家束手無策。宋臣王兄邀請我去診治，六脈微弱，治療後仍未痊癒，晚上絞痛如前。第二天早上，宋伊兄再次邀請我去，右手的脈象微弱，我又放了三十兩個針，並刮痧，然後用寶花散、沉香丸泡清茶稍冷飲，再配合散痧解毒、活血順氣的藥物。
親友尚恐無救，留余俟飯後，坦君云夏王兄曰：「睡矣，何如」？余曰：「睡則神情已定，氣血漸和，殆將安」。越翼日，乃廖。
一賈公清作瀉腹痛如繩絞。延余，脈洪大數實，放痧不愈，用烏藥順氣湯加大黃，下積而痊。
一故友麓庵朱兄夫人，公範母也。口吐痰涎，腹中絞痛，醫治沉重，六日不愈。延余診之，左脈微伏。余曰：「痧也」。令刮之，少安，用藥不服。次日，復昏沉大痛，舉家驚惶、親戚填門。復延余，刺左中指一針，出毒血，兼令刮痧，不愈。用降香桃花散沖砂仁湯，微冷送下，並用防風散痧湯加山豆根、茜草、丹參、金銀花、山楂、卜子稍冷服而安。
白話文：
朋友擔心病人無救，留我等他吃完飯後再看。我問他：「夏王兄說要睡了，怎麼樣？」我說：「睡了之後，神情就會安定下來，氣血也會逐漸調和，應該會好些。」第二天，病人就康復了。
有個賈公清腹痛如絞，拉肚子。請我診治，脈搏洪大數實，放痧後不見效。我用烏藥順氣湯加了大黃，瀉下積滯，病就好了。
一位故友麓庵朱兄的夫人，也就是公範的母親，口吐痰涎，腹部絞痛，醫生束手無策，六天不見好轉。請我診治，左脈微弱。我說：「這是痧症。」吩咐刮痧，稍微好些，但她不肯吃藥。第二天，又昏沉疼痛，全家驚慌失措，親戚們都來了。再次請我診治，我在她左手中指扎了一針，排出毒血，又吩咐刮痧，仍然不見好轉。我用降香桃花散沖砂仁湯，微冷服用，並用防風散痧湯加山豆根、茜草、丹參、金銀花、山楂、卜子，稍微冷服後就安穩了。
一何君雅子正月盤腸絞痛。延余，脈伏，令刮痧，用沉香郁金散，稜術湯，冷飲之，稍愈。黃昏時復絞痛非常，叫喊不已。復邀余，用細辛大黃丸清茶微冷飲之，又用紫樸湯而痊。
白話文：
一位名叫君雅子的女子，在正月的時候，突然腹部絞痛難忍。她請我診治，我發現她的脈象沉伏微弱。我便為她刮痧，並用沉香郁金散、稜術湯等藥方治療，並囑咐她喝些冷飲。她的病情稍有好轉。
然而，到了黃昏時分，她的絞痛再次發作，而且比之前更加劇烈，她痛得不停呼喊。她再次請我診治，我便開了細辛大黃丸，讓她用微冷的清茶送服，同時也用紫樸湯進行治療。最終，她的病情得到了痊癒。
3. 脅痛痧
痧症不忌食物，痧毒裹食，結成痧塊於脅而痛。其痧塊變症甚多，故為難治。且治痧惟在初發，若不識，或飲熱湯，毒血凝結，即慢痧不至脹急傷人，亦成脅痛，瘀之日久，勢必難散。
治驗：
一朱子佩夫人，身熱吐痰脅痛，飲圓湯，益喘嘔不已。延余，左脈洪數，右脈似伏。余曰：「痧也」。子佩刺其腿彎痧筋二針，不愈，服童便，喘嘔稍減。余用阿魏丸、大黃丸白湯微冷下，身熱，吐痰俱已。又用必勝湯微冷下，三服而痊。
白話文：
痧症不忌食物，但痧毒會裹著食物，形成痧塊卡在脅肋處，造成疼痛。痧塊變化多端，所以很難治療。治療痧症必須在初期，如果沒有及時識別，或者喝了熱湯，毒血凝結，即使不是急性的痧症，也會造成脅痛，而且瘀血日久，就更難散去。
一位姓朱的夫人，發燒、吐痰、脅痛，喝了熱湯後，呼吸更加急促，嘔吐不止。我診斷她是痧症，在她腿彎的痧筋處扎了兩針，但沒有效果，之後服用童便，呼吸和嘔吐才稍微緩解。我用阿魏丸、大黃丸加白湯微冷服用，發燒和吐痰都消失了。接著用必勝湯微冷服用，三次後就痊癒了。
一王養初，子佩母舅也。吐痰脅痛，誤吃圓肉，放痧數次日久不愈。延余診之，余辭不治，以痧毒裹圓，結成痧塊，不可解耳。況日久攻壞臟腑，雖藥無益，後易數醫，變喉旁發腫而歿。
白話文：
"一王養初，是子佩的母親的舅舅。他有咳嗽和脹痛的症狀，不小心吃了桂圓，導致多次出痧但久久未能痊癒。我被請來診療，但我婉拒治療，因為認為痧毒與桂圓混在一起，形成了痧塊，無法分解。加上時間長久，傷害了內臟，即使藥物也無濟於事。後來，他找了幾個醫生治療，結果喉部周圍發腫，最終去世。"
4. 痧痢
夏傷於暑，秋必瘧痢。痢疾初發，必先泄瀉，腸胃泄瀉，必致空虛。內虛則易感觸穢惡之氣，即成痧痛。或天氣炎熱，時行疫癘感動腸胃，因積而發，亦致痧痛。夫痢不兼痧，積去之後，便可得痊。即甚凶極，藥無不效。若一兼痧，勢必絞痛異常，止治其痢，用藥無效。或變痢如豬肝色；或變痢如屋漏水；或變痢惟血紅水；或變噤口不食，嘔噦凶危；或變休息久痢，歲月綿延，常苦痢患。余惟先治其痧兼治其積，則痧消而積易去，積去而痧可清。
凡遇痢疾，如此治之，無不奏功，誠為良法。
治驗：
一曾奉先，七月間發熱，下痢血水。日百餘次，肛門急迫，腹痛異常，嘔噦不食。延余治之，六脈遲數不常，或時歇指，此痧痢也。刮痧放痧訖，痛乃減半。用沉香阿魏丸，砂仁湯稍冷飲之，用當歸、山楂、紅花、枳實、赤芍、澤蘭、青皮、卜子、檳榔各一錢，熟大黃五分，加童便一鍾稍冷飲二服，痢下赤白甚多，諸症俱愈。
白話文：
夏天受暑氣影響，秋天容易患上瘧疾和痢疾。痢疾初期，必定先有腹瀉，腸胃瀉泄，必然導致虛弱。身體虛弱就容易受到污穢之氣的侵襲，進而導致痧痛。或者天氣炎熱，流行疫病感染腸胃，因積聚而發作，也會導致痧痛。痢疾不伴有痧痛，積滯去除之後，就能痊癒。即使病況非常嚴重，藥物也一定有效。如果兼有痧痛，勢必會絞痛異常，單純治療痢疾，用藥無效。或者痢疾變成像豬肝一樣的顏色；或者變成像屋漏水一樣的痢疾；或者變成只有血紅色的水樣痢疾；或者變成閉口不食，嘔吐昏迷，凶險萬分；或者變成長期休息後還繼續腹瀉，持續好幾個月，一直受痢疾困擾。我認為要先治療痧痛，同時也要治療積滯，這樣痧痛消退，積滯就容易去除，積滯去除，痧痛就能消除。
凡是遇到痢疾，按照這種方法治療，無一不奏效，確實是良方。
案例：
曾奉先，七月間發熱，腹瀉排出血水，每天超過一百次，肛門急迫，腹痛異常，嘔吐不思飲食。請我治療，脈象遲緩，數目不規律，有時還會暫時消失，這是痧痢。刮痧放痧後，疼痛減輕一半。用沉香阿魏丸，砂仁湯稍冷飲服下，用當歸、山楂、紅花、枳實、赤芍、澤蘭、青皮、卜子、檳榔各一錢，熟大黃五分，加上童便一碗，稍冷飲服下兩次，痢疾排出紅色和白色，病情全部痊癒。
一余弟驤武下赤白痢，日數十餘次，腹中大痛，大便窘迫。余診之，六脈微細，放痧二十針，又刮痧，不愈。用寶花散、沉香阿魏丸，稍冷湯飲之，腹痛漸寧。用當歸、山楂、陳皮、檳榔、紅花、烏藥各一錢，熟大黃八分加童便飲之，赤白俱下，痛亦漸安，後用當歸一兩，山楂二錢，服之，赤白痢全愈。
一奚仲嘉內室，腹中絞痛，喘急氣逆。余診，六脈無根，此痧脹也。放痧，不愈。用沉香阿魏丸，砂仁煎湯，稍冷飲之，痛遂止。次日，小腹痛，頻下痢赤白，用當歸、金銀花、青皮、陳皮、烏藥、山楂、卜子，加童便稍冷飲之，漸稀，用當歸一兩服四劑而愈。
白話文：
我弟弟患了赤白痢疾，一天拉肚子十幾次，肚子劇烈疼痛，排便困難。我診斷後發現他脈象微弱，便用放血療法放了二十針，還刮痧，但病情沒有好轉。於是，我給他服用寶花散和沉香阿魏丸，並用冷湯送服，腹痛逐漸減輕。之後，我用當歸、山楂、陳皮、檳榔、紅花、烏藥各一錢，熟大黃八分，加童便煎服，赤白痢疾都排泄出來，疼痛也逐漸緩解。最後，我用當歸一兩、山楂二錢煎服，赤白痢疾完全痊癒。
奚仲嘉的妻子，腹部絞痛，呼吸急促，氣逆。我診斷後發現她脈象虛弱，這是痧脹病。我用放血療法治療，但無效。於是，我用沉香阿魏丸，加砂仁煎湯，稍冷服下，疼痛就止住了。第二天，她小腹疼痛，頻繁拉肚子，排出赤白痢疾。我用當歸、金銀花、青皮、陳皮、烏藥、山楂、卜子，加童便煎服，稍冷服下，痢疾逐漸稀薄，之後我用當歸一兩，服用四劑後痊癒。
一吳瑞雲發熱，脹悶沉重。放痧後，痢下紫血。他醫以痧氣已清，但治其痢，勢在危篤，舉家驚惶。延余，六脈洪大不勻，此痧氣未清，痧毒尚盛也。令刮痧訖，用當歸枳殼湯，入童便冷飲之，次以蘇木、紅花、五靈脂，茜草、烏藥、香附、當歸、赤芍以導其瘀乃安。後發餘毒於肛門邊，出膿而愈。
白話文：
吳瑞雲發燒，身體脹悶沉重。放痧之後，拉肚子，排泄出紫色的血。其他醫生認為痧氣已經清除，但治療痢疾的病情危急，全家都十分恐慌。他們請我診治，診脈發現六脈洪大不勻，這說明痧氣並沒有完全清除，痧毒仍然很盛。於是，我命令他再次刮痧，之後服用當歸枳殼湯，用童子尿冷卻後飲用。接著，用蘇木、紅花、五靈脂、茜草、烏藥、香附、當歸、赤芍等藥物引導瘀血排出，患者才安穩下來。後來，肛門邊緣又排出一些餘毒，化膿之後痊癒。