郭志邃

《痧脹玉衡》~ 卷之下 (1)

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卷之下 (1)

1. 霍亂痧

痛而不吐瀉者,名乾霍亂。毒入血分,宜放痧。新食宜吐,久食宜消食,下結宜攻。痛而吐瀉者,毒入氣分,宜刮痧。不愈,視有痧筋則放,宜調其陰陽之氣為主。須知腸胃食積,宜驅不宜止,止則益痛。若吐瀉而後痛者,此因瀉糞穢氣所觸,治宜略用藿香正氣冷飲。然必須除食積血滯,或消或攻或活血。

山藥茯苓不可亂施;燥濕之劑,俱在所禁;溫暖之藥,未可亂投。

治驗:

一沈篆玉九月間,乾霍亂,腹中盤腸大痛,放痧三十餘針,又王君先為之刮痧,不愈。余用寶花散大黃丸,清茶稍冷飲之而痊。

一彭君明晚間腹中大痛,吐瀉數十次,痛益甚。延余診之,左脈芤而滑,右脈弦細而澀,此宿食已從吐瀉而盡,乃毒入血分,血瘀作痛也。放痧,不愈。用獨活紅花湯圓紅散微溫飲之,吐瀉腹痛少愈。次日,服前藥吐瀉腹痛俱已。

一童敬橋內室,吐瀉腹痛,自刮痧,服陰陽水痛益甚。余用三香丸微冷飲之而安。

2. 絞痛痧

心腹絞絞大痛,或如板硬,或如繩縛,或如筋吊,或如錐觸,或如刀割,痛極難忍。輕者,亦微微絞痛,脹悶非常,放痧可愈。若不愈,必審脈症何因,辨暑穢、食積、痰血所阻施治,須連進數服,俟其少安,方可漸為調理。此症世多放痧數次不愈,聽命於天,不肯服藥,遂至痧毒攻壞臟腑,惟死而已,惜哉!

治驗:

一廉齊朱先生夫人,夏月痧痛危急,刮痧放痧不愈。更易三醫莫敢任事,舉家無措。宋臣王兄邀余往視,六脈微伏,治之未愈,其晚絞痛如前。明晨賢郎宋伊兄復邀余,右手脈伏,更放痧三十二針兼刮痧訖,用寶花散沉香丸清茶稍冷飲之,並用散痧解毒,活血順氣之劑。

親友尚恐無救,留余俟飯後,坦君云夏王兄曰:「睡矣,何如」?余曰:「睡則神情已定,氣血漸和,殆將安」。越翼日,乃廖。

一賈公清作瀉腹痛如繩絞。延余,脈洪大數實,放痧不愈,用烏藥順氣湯大黃,下積而痊。

一故友麓庵朱兄夫人,公範母也。口吐痰涎,腹中絞痛,醫治沉重,六日不愈。延余診之,左脈微伏。余曰:「痧也」。令刮之,少安,用藥不服。次日,復昏沉大痛,舉家驚惶、親戚填門。復延余,刺左中指一針,出毒血,兼令刮痧,不愈。用降香桃花散砂仁湯,微冷送下,並用防風散痧湯山豆根、茜草、丹參金銀花山楂、卜子稍冷服而安。

一何君雅子正月盤腸絞痛。延余,脈伏,令刮痧,用沉香郁金散,稜術湯,冷飲之,稍愈。黃昏時復絞痛非常,叫喊不已。復邀余,用細辛大黃丸清茶微冷飲之,又用紫樸湯而痊。

3. 脅痛痧

痧症不忌食物,痧毒裹食,結成痧塊於脅而痛。其痧塊變症甚多,故為難治。且治痧惟在初發,若不識,或飲熱湯,毒血凝結,即慢痧不至脹急傷人,亦成脅痛,瘀之日久,勢必難散。

治驗:

一朱子佩夫人,身熱吐痰脅痛,飲圓湯,益喘嘔不已。延余,左脈洪數,右脈似伏。余曰:「痧也」。子佩刺其腿彎痧筋二針,不愈,服童便,喘嘔稍減。余用阿魏丸大黃丸白湯微冷下,身熱,吐痰俱已。又用必勝湯微冷下,三服而痊。

一王養初,子佩母舅也。吐痰脅痛,誤吃圓肉,放痧數次日久不愈。延余診之,余辭不治,以痧毒裹圓,結成痧塊,不可解耳。況日久攻壞臟腑,雖藥無益,後易數醫,變喉旁發腫而歿。

4. 痧痢

夏傷於暑,秋必瘧痢。痢疾初發,必先泄瀉,腸胃泄瀉,必致空虛。內虛則易感觸穢惡之氣,即成痧痛。或天氣炎熱,時行疫癘感動腸胃,因積而發,亦致痧痛。夫痢不兼痧,積去之後,便可得痊。即甚凶極,藥無不效。若一兼痧,勢必絞痛異常,止治其痢,用藥無效。或變痢如豬肝色;或變痢如屋漏水;或變痢惟血紅水;或變噤口不食,嘔噦凶危;或變休息久痢,歲月綿延,常苦痢患。余惟先治其痧兼治其積,則痧消而積易去,積去而痧可清。

凡遇痢疾,如此治之,無不奏功,誠為良法。

治驗:

一曾奉先,七月間發熱,下痢血水。日百餘次,肛門急迫,腹痛異常,嘔噦不食。延余治之,六脈遲數不常,或時歇指,此痧痢也。刮痧放痧訖,痛乃減半。用沉香阿魏丸砂仁湯稍冷飲之,用當歸山楂紅花枳實赤芍澤蘭青皮、卜子、檳榔各一錢,熟大黃五分,加童便一鍾稍冷飲二服,痢下赤白甚多,諸症俱愈。

一余弟驤武下赤白痢,日數十餘次,腹中大痛,大便窘迫。余診之,六脈微細,放痧二十針,又刮痧,不愈。用寶花散、沉香阿魏丸,稍冷湯飲之,腹痛漸寧。用當歸、山楂、陳皮、檳榔、紅花、烏藥各一錢,熟大黃八分加童便飲之,赤白俱下,痛亦漸安,後用當歸一兩,山楂二錢,服之,赤白痢全愈。

一奚仲嘉內室,腹中絞痛,喘急氣逆。余診,六脈無根,此痧脹也。放痧,不愈。用沉香阿魏丸砂仁煎湯,稍冷飲之,痛遂止。次日,小腹痛,頻下痢赤白,用當歸、金銀花、青皮、陳皮、烏藥、山楂、卜子,加童便稍冷飲之,漸稀,用當歸一兩服四劑而愈。

一吳瑞雲發熱,脹悶沉重。放痧後,痢下紫血。他醫以痧氣已清,但治其痢,勢在危篤,舉家驚惶。延余,六脈洪大不勻,此痧氣未清,痧毒尚盛也。令刮痧訖,用當歸枳殼湯,入童便冷飲之,次以蘇木、紅花、五靈脂,茜草、烏藥、香附、當歸、赤芍以導其瘀乃安。後發餘毒於肛門邊,出膿而愈。