《軒岐救正論》~ 卷之二 (8)
卷之二 (8)
1. 代脈有二
代為氣衰。固止有常數。此死脈也。經又云黃脈代。此蓋指脾脈而應於四時。遇春得胃氣而兼見微弦。遇夏得胃氣而兼見微洪。遇秋得胃氣而兼見微浮。遇冬得胃氣而兼見微石。此乃四時更代之代。而非死脈之代。此代之義。又不可不知。
白話文：
[代脈有兩種情況]
代脈通常表示氣力衰弱。如果停止跳動的次數固定不變，這就是所謂的死脈。古籍中也有提到黃脈代，這裡所指的是脾臟的脈象，會隨著四季變化而有所不同。在春季，若出現與脾胃功能相關的脈象且帶有微微的弦脈，夏季則是脾胃功能脈象加上微微的洪脈，秋季是脾胃功能脈象加上微微的浮脈，冬季則是脾胃功能脈象加上微微的沉脈(石脈)。這些都是四季交替時正常的脈象變化，並非前述的死脈。對於"代脈"的不同意義，我們必須清楚瞭解。
2. 如促脈
促脈乃數而一止。此為陽極亡陰。主痰壅陽經。積留胃府。或主三焦鬱火炎盛。或發狂班。或生毒疽。五積停中。脈因為沮。最不宜於病後。若勢進不已。則為可危。五積者血氣痰飲食也。若此得之新病。元氣未敗。不必深慮。但有如促之脈。或漸見於虛癆垂危之頃。死期可卜。
或暴作於驚遑造次之候。氣復自愈脫陰見促終非吉兆。腫脹見促不交之。否促脈則亦有死者矣。
白話文：
【對於促脈的情況】
促脈的特徵是心跳頻率快且時有突然停止的現象。這代表身體的陽氣過剩而陰氣不足。主要反映的是痰濕阻塞在身體的陽性經絡中，或者是在胃部有食物殘留堆積。也可能顯示三焦（中醫理論中的器官）的火氣過旺。此外，還可能出現精神錯亂、皮膚出疹，或是生出毒性的腫瘍。當身體中有五種積聚物（血、氣、痰、飲、食）存在時，脈搏會因此受阻。尤其在疾病後期出現這種脈象，情況就更為危險。若病情持續惡化不停，則生命將陷入危急狀態。五積指的是血液、氣息、痰液、飲水和食物。如果這種脈象出現在新病患者身上，且其元氣尚未耗盡，則不必過度擔心。然而，若這種促脈在虛弱或瀕臨死亡的患者身上逐漸顯現，或是突然在緊張、慌亂的情況下出現，即使之後恢復正常，也並非好預兆。腫脹症狀伴有促脈，若未能及時治療，亦會有生命危險。
在某些情況下，即使沒有上述症狀，單純出現促脈，也可能導致死亡。
3. 動脈有三
動乃數脈見於關上下。無頭尾。如豆大。忽忽動搖。仲景曰：陰陽相搏名曰動。陽動則汗出。陰動則發熱。形冷惡寒。此三焦傷也。主病為痛為驚為泄痢為亡精為失血。虛者傾搖。勝者自安。此皆病脈也。又有平人而動者。太素云：三部寬長是上賢。更於膽脈帶長弦。豁然應指如龍動。
翊贊明君萬萬年。又云：腎部忽然動滑時。為官必定有遷移。更看三部寬洪應。用意消詳仔細推。素問曰：婦人手少陰脈動甚者孕子也。是皆吉兆之脈也。
白話文：
[動脈有三]
動脈通常在手腕關節上下出現，沒有明顯的起始和終點，形狀像豆粒般大小，會持續地跳動。張仲景曾說，陰陽相互作用產生的脈象叫做動脈。如果陽氣過盛，人就會出汗；陰氣過盛，就會發燒，並且身體感覺冷且畏寒，這表示三焦功能受損。患有此脈象的人可能會感到疼痛、驚嚇、腹瀉、精液流失或出血。如果是虛弱的體質，脈象會更加搖晃；若是體質強壯，脈象則會較穩定。這些都是病態的脈象。
然而，也有健康的人會出現動脈現象。《太素》提到，如果三部位的脈象寬闊且長，這個人必是德高望重之人。再者，如果膽脈處的脈象呈現長而弦的狀態，像龍一樣活躍地在手指下跳動，這預示此人將會輔佐明君，萬世流芳。另有一說，當腎部的脈象突然變得動感滑順，表示此人職位將有所提升，但要仔細觀察其他部位的脈象是否同樣寬闊，才能做出更準確的判斷。《黃帝內經》指出，女性如果手少陰脈（心脈）跳動特別強烈，代表可能懷孕了。這些都是吉祥的脈象。
以上就是動脈的種類和所代表的意義。
4. 真藏脈
肝絕之脈。循刀賁賁。心絕之脈。轉豆躁疾。脾則雀啄。如屋之漏。如水之流。如杯之覆。肺絕如毛。無根蕭索。麻子動搖。浮波之合。腎脈將絕。至如省客。來如彈石。去如解索。命脈將絕。鰕游魚翔。至如湧泉。絕在膀胱。真脈既形。胃已無氣。參察色證。斷之以意。
白話文：
[真實臟器衰竭的脈象]
肝臟衰竭的脈象，就像被刀割過一樣，強烈而有力。
心臟衰竭的脈象，如同豆子在鍋裡快速跳動，急促且躁動。
脾臟衰竭的脈象，類似鳥兒啄食，或像屋頂漏水，水流不止，又像杯子翻倒，脈象不穩定。
肺部衰竭的脈象，輕如羽毛，無根無基，如同秋風中飄蕩的草梗，輕微顫動，像浮在水面的波紋。
腎臟衰竭的脈象，有如客人臨時到訪，來勢突然，又像彈擊石頭般堅硬，去勢卻又如繩索解開般鬆弛。
生命脈象將要衰竭時，就像蝦子遊動，魚兒飛躍，脈象如泉水湧出，顯示膀胱機能衰弱。
當真實的臟器衰竭脈象出現，胃已經失去功能。通過觀察面色和症狀，用心判斷病情。
以上就是這段古文中描述的各個臟器衰竭的脈象特徵。
5. 七情脈
七情之脈。內傷五志。喜則脈緩。悲短憂澀。思結恐沉。驚動怒急。七脈宜先。審而處治。
白話文：
這段文字談的是中醫學中的「七情脈」，意思是說人的情緒會影響脈象。如果一個人高興，他的脈搏會變得較緩慢；若他感到悲傷或憂鬱，脈搏可能會顯得短促或滯澀；過度思考會使脈象呈現緊繃狀；恐懼時脈象則會變得深沉；受驚或憤怒時，脈搏會加速。在治療上，應先詳細診察這些因情緒引起的脈象變化，然後再採取適當的治療方法。
6. 妊娠脈
婦人之脈。以血為本。血旺易胎。氣旺難孕。少陰動甚。謂之有子。尺脈滑利。妊娠可喜。滑疾不散。胎必三月。但疾不散。五月可別。左疾為男。右疾為女。女腹如箕。男腹如斧。欲產之脈。其至離經。水下乃產。未下勿驚。新產之脈。緩滑為吉。實大弦牢。有證則逆。
白話文：
關於懷孕的脈象，女性的脈象，主要看血液狀況。血液充足的人容易懷孕，而氣血過旺的人則較難懷孕。如果在少陰部位的脈搏跳動特別強烈，這通常表示懷孕了。如果手腕內側的脈搏流暢順利，這是懷孕的好徵兆。若脈象滑疾且穩定，預示著懷孕約三個月。如果脈象持續這種狀態，到五個月時就能分辨胎兒性別。左邊脈象強勁多是男孩，右邊強勁則可能是女孩。懷女孩的腹部形狀像簸箕，懷男孩的腹部形狀像斧頭。即將生產的脈象會有異於常態的現象。當羊水破了，就表示即將生產，若尚未破水，則不必過度緊張。對於剛生產後的女性，緩慢且滑順的脈象是好現象，代表身體正在恢復。但如果脈象強烈、粗大、硬實或緊繃，可能表示有健康問題，需留意。