《韓氏醫通》~ 卷上 (1)
卷上 (1)
1. 卷上
2. 緒論章第一
（凡一十一則）
飛霞子曰：天地萬物，氣成形也。不位不育，病之時也。人之養氣踐形而致中和者，醫之道也。失而至於針砭、藥餌，第二義矣。《易·無妄·九五》曰：無妄之疾，勿藥有喜。孔子曰：無妄之藥，不可試也。此最上義也。得醫之最上義者，氣之沖，神之化，皆此身之真息以踵也。盧扁指豎子，華佗剖腸腑，白玉蟾呵臀癰，藥餌云乎哉？針砭云乎哉？
土為沖氣，脾胃為穀氣。沖氣寄旺，穀氣輔運，無一刻之停，此所謂真息也，而以踵焉。至虛之地，氣之樞而神之舍也。故曰萬物負陰而抱陽，沖氣以為和。夫然後知醫之造化裁成，胥此焉出矣。《易》曰：神而明之，存乎其人。
神農嘗百草，雖非經見，理或有之。軒岐、尹咸多古書，要難盡信。《周禮》大司巫掌醫卜，則醫之為道也，技焉爾矣！
秦漢以前，有說無方，故《內經》諸書，鄭重覙縷，亦多累世附會竄雜之言。漢魏而下，有方無說，非無說也，言愈多而理愈晦也。自張、劉、戴、李諸君子出，立法分類，原病處方。而後經旨燦然。丹溪朱彥修乃能集名醫之大成，尊《素》《難》如六經，以諸子為羽翼，醫之為技，庶乎其顯著矣！今之日，諸書充棟，學者望洋，安得起群公而就正，刪述一番。有經、有傳、有史，俾醫道不淪於遠泥，而有以達中和極致之功，然後為快耶！
人在氣交中，如魚在水，氣能令人病不病，如水能令魚嘉與餒也。故醫運化機，天地且不能違矣。況於人乎？況於鬼神乎？
五運六氣，雖准節令，久之歲差。一日之間，四序實寓。學者善識天時，則一時有一時之運氣，豈惟歲哉？
風土異宜，自然氣隔。古分南北二政，自今輿圖，以河界南北，而江之東、關之西可類從矣。南北云者，陰陽之軌，四方之轂，八風之輻湊也。
熱生風，寒生濕，風生火，濕生痰，火生暑，痰生燥，乃人身中之五運六氣，一息不停者。金形白色、洪聲、宮音之類。又身之風土，而父子不能相易者。故人之稟賦，三天兩地，一氣流行而已。氣失其平之謂疾，疾甚之謂病。三才相因之謂機，機動之謂時。《陰符經》曰：天發殺機，移星易宿；地發殺機，龍蛇起陸；人發殺機，天地反復。
又曰：食其時，百骸理；動其機，萬物安。又曰：三才既宜，三盜既安。嗚呼！此可以契醫之三昧矣乎！
醫之理，可比《周易》。針砭、藥餌，即卜筮法也。丹溪云：冷生氣，高陽生之謬言。予謂冷生氣是復卦䷗，熱生風是姤卦䷫。即天根月窟之化機。《內經》所謂：「亢則害，承乃制」者也。故王安道論曰：《易》者，造化之不可常者也。惟其不可常，故神化莫能以測。《易》曰：一陰一陽之謂道，陰陽不測之謂神。世之工醫卜而自小焉者何也？
白話文：
飛霞子說：天地萬物是由氣聚而成形的。如果氣不順暢，生命無法孕育，這就是生病的時候。人們通過調養氣息、保持身形以達到中和狀態，這正是醫學的精髓。一旦失去平衡，不得不使用針灸、藥物治療，這只能算是次等的方法了。《易經·無妄·九五》提到：無妄的疾病，不用藥反而會有好轉。孔子也說：無妄的藥物，不可輕易嘗試。這是最高的境界。真正理解醫學最高境界的人，能夠調整氣息，讓精神得以變化，這一切均源於身體自身的真實呼吸。像扁鵲指點愚笨之人，華佗進行手術，白玉蟾呵斥痔瘡，這些都不再是單純的藥物或針灸所能概括的。
土代表著中和之氣，脾胃則負責運化食物。中和之氣旺盛，食物之氣輔助運行，這一刻也不能停止，這就是所謂的真實呼吸。最虛的地方，是氣息的樞紐，也是精神的住所。因此說萬物背負陰氣，擁抱陽氣，中和之氣使二者得以調和。從這裡我們可以理解，醫學的創造和成就，都是由此而產生的。《易經》說：理解並掌握其中的奧祕，就在於個人的努力。
神農嘗遍百草的故事，雖然沒有確鑿的證據，但理論上可能是存在的。黃帝、岐伯、尹鹹等人留下許多古籍，但不能完全相信。《周禮》中記載大司巫掌管醫學和占卜，說明醫學在當時只是一門技術。
秦漢之前，醫學理論豐富但缺乏具體療法，所以《內經》等書詳細解釋，但其中也有世代相傳的附會和混雜之言。漢魏之後，具體療法豐富，但理論闡述卻不多，不是沒有理論，而是言語越多，道理越晦澀。自張仲景、劉完素、戴思恭、李杲等賢士出現，他們制定法律，分類病症，根據病因開方。從那時起，醫學理論才得以清晰呈現。丹溪朱震亨能夠集眾家之長，尊重《素問》、《難經》如同尊重儒家六經，把其他學派作為輔助，醫學這門技術終於顯現出其顯著的價值。現在，醫書堆滿書架，學者們望著浩瀚的知識海洋，如果能有機會向這些前輩請教，進行一番整理和歸納該有多好啊！如果能有經典、傳記、歷史，使得醫學不淪為遙遠的泥潭，而能達到中和的極致，那將是一件非常愉快的事情！
人生活在氣息交換之中，就像魚在水中游弋，氣息能讓人健康或生病，就像水能讓魚活躍或萎靡一樣。因此，醫生運用自己的智慧，即使是天地也無法違抗。更何況是人，甚至是鬼神呢？
五運六氣雖然遵循節令，但隨著時間推移，節令會有所偏差。一天之內，四季的特徵都能體現。學者若能善於識別天時，就能明白每一個時刻都有其特定的運氣，不僅僅是年份的問題。
風土環境不同，氣息自然也不同。古人劃分南北兩種政制，如今的地圖，以黃河為界，東南和西北地區可歸為一類。南北之分，是陰陽的軌跡，四方的中心，八風的匯聚點。
熱能生風，寒能生濕，風能生火，濕能生痰，火能生暑，痰能生燥，這是人體中的五運六氣，一刻不停地運作。金屬形態呈白色，發出洪亮的聲音，奏出宮音，這類現象是身體的風土環境，即使是父子也無法相互替換。因此，人的稟賦，三分來自天，兩分來自地，氣息在其中流動而已。氣息失去平衡稱為疾病，疾病嚴重稱為病痛。三才相互依存稱為機遇，機遇發生稱為時機。《陰符經》提到：天啟動殺戮之機，星宿就會變動；地啟動殺戮之機，龍蛇就會出沒；人啟動殺戮之機，天地就會顛倒。
又說：在適當的時機飲食，百骸就能得到調理；抓住關鍵的時機，萬物就能安定。又說：三才相互協調，三盜就能得到安撫。啊！這可以說是醫學的三大祕密之一吧！
醫學的原理，可以比擬為《周易》。針灸、藥物，就像是占卜的方法。丹溪曾說：寒冷能生氣，這是高陽的錯誤觀點。我認為，寒冷能生氣是復卦的象徵，熱能生風是姤卦的象徵。這就是天地間氣息轉化的機制。《內經》所說的：「過度則有害，承受才能制約」，就是這個道理。因此，王安道在他的論文中寫道：《易經》是自然界不可預測的變化。因為它不可預測，所以神靈的變化無法測量。《易經》說：一陰一陽就是道，陰陽無法測量就是神。那麼，為什麼世界上那些精通醫學和占卜的人會自我限制呢？
自開天闢地以來，五種氣息互相影響，元會運轉，自有定數，天地萬物都無法逃避。近世應是土運當道，因此人們即使無病也會感到不舒服，這和過去的時代多熱病不同。比如俗稱的梅毒，自南向北蔓延，病情相同。土濕生黴，應該叫黴瘡。閱讀醫書上的五運六氣、南北政制，為什麼偏偏停留在一年或一個季節，而忽視了整個世界的運轉和元會的統一呢？
宋代儒學家認為，作為兒子，不能不懂醫學。又認為，如果不做一個優秀的宰相，那就應當成為一個優秀的醫生，可惜人們往往不能兩全其美。蘇東坡曾經說過：選擇醫生時，首先要告訴他你的病情，然後讓他通過診脈來確認。我只是想治好我的病罷了，何必去考究他的醫術。這真是掌握了選擇醫生的真諦。然而，醫書中有望、聞、問、切的說法，被近世的熊宗立胡亂注釋，我於是制定了六法兼施的方案，希望能充分發揮醫學的神聖、聰明、工藝和技巧。