《醫學入門》~ 卷首 (2)
卷首 (2)
1. 集例
○正方名，凡單方如抑青丸，則改為單黃連丸。二味者加一古字於上，所以遵神農也。三味者如三補丸，改為黃連黃芩黃柏丸，若黃連為君，則先連次芩、柏，湯藥亦然，所以效仲景也。又如四君子之類，加一二味便易其名者，則去其新立名目，只云即四君子湯加某藥。又有君臣佐使，以多者為君，合以君藥立名，中間有以臣藥及佐使藥立名者，悉易之。
凡此皆厭方之太多而理益湮塞，又令人易記也。其間有二十四五味以上者，決不錄入，蓋太雜太多，非神農本意。又下以藥味為名者，下卻更不載其藥，如芎辛湯，白朮甘草水煎，下更不載芎、辛二藥。
○歌括多有一句兩讀者，大字既可成句，又可接下小注成一句者，多是湯散名字。大字止載其名，湯散二字注下，凡此皆省字故耳。雖然欲簡省者，心也；不能省而簡䎼八九帙者，學之無要而依樣畫成，聊為初學入門。若大方專精，徒為嗤笑之資云。
白話文：
[集例]
藥方名稱的規範：單方藥，例如「抑青丸」，改為「單黃連丸」。兩味藥的藥方，在名稱上方加一個「古」字，以遵循神農本草經的原則。三味藥的藥方，例如「三補丸」，改為「黃連黃芩黃柏丸」，如果黃連是君藥，則順序為黃連、黃芩、黃柏，湯劑也一樣，這是效法張仲景的原則。又如四君子湯之類，加一兩味藥就改名的，則去掉新起的藥方名稱，只寫「即四君子湯加某藥」。此外，君臣佐使的藥方，以藥材用量最多者為君藥，並以君藥命名，如果藥方名稱是以臣藥或佐使藥命名的，都應改過來。
這些做法都是為了避免藥方過多，導致藥理知識混亂，並且方便記憶。那些有二十五味藥以上者，一概不收錄，因為太過雜亂複雜，這並不是神農本草經的本意。另外，藥方名稱以藥材命名的，下方卻不記載藥材，例如「芎辛湯」，只寫白朮、甘草水煎，下方卻不記載芎、辛二藥，也是如此。
歌訣中，有很多句子可以兩種方式讀解，大字本身可以構成一句話，也可以與下方的註解連接成一句話，這些多半是湯劑或散劑的藥方名稱。大字只記載名稱，湯散二字註解在下方，這都是為了簡省文字。雖然想要簡省文字是好的，但不能簡省而把八九帙的書都寫得簡略，這樣學習就沒有重點，只是依樣畫葫蘆，只能讓初學者入門。如果想要精通藥方，這樣做只會讓人嗤笑。
2. 先天圖說
學《易》而後可以言醫，非學乎畫也，學乎爻也。試觀之心，果有畫乎？果有爻乎？元理元氣渾合無間而已。生天生地，生人生物，皆由此造化以為之主也。頤生者知此，則自然懲忿窒欲而水火交泰。濟人者知此，則自然辨物居方而沉疴頓復。圈之於首，以便不識字者開卷肅然，至簡至易而玩之有趣耳。敢曰且於羲皇心地上著力，以竊軒岐之微意哉！是為說。
人之百病，皆由水火不交，故以後天坎離繼之。血屬水，氣屬火，血陰而氣陽也。離中虛，真陰存焉；坎中滿，真陽寓焉。陰陽虛實之機，醫道思過半矣。
白話文：
學習《易經》之後才能談論醫學，這不是要學會畫易經的卦象，而是要理解其中的爻辭。若深入探討，真的有那些畫象存在嗎？真的有那些爻辭存在嗎？其實只不過是原始的原理和氣息，渾然一體，沒有間隙罷了。天地萬物的誕生，都是由這種創造之力主宰的。懂得養生的人明白這一點，就會自然地抑制怒氣，節制慾望，使身心達到水與火的和諧。想要救助他人的人明白這一點，就會自然地分辨物質，根據方位來治病，使長久的疾病迅速得到恢復。在書的開頭畫一個圓圈，方便不識字的人打開書就能感受到莊嚴肅穆，至簡至易，讓人感到趣味盎然。我敢說，這是在伏羲皇帝的心靈基礎上努力，試圖窺探黃帝和岐伯的深奧思想。這就是我的解釋。
人的各種疾病，都因為身體中的水火不能相交，所以用後天的坎離理論來補充說明。血液屬於水，氣息屬於火，血液是陰性的，氣息是陽性的。離卦中空，真正的陰性能量存在其中；坎卦中實，真正的陽性能量藏匿其中。理解陰陽能量的虛實變化，醫學的知識就掌握了一大半。
3. 天地人物氣候相應說
經十二，絡十五，凡二十七，氣血相貫，無有休息。故一歲陰陽升降，會於立春；一日陰陽曉昏，會於寅時。榮衛循環，上應天之度數，下應地之分野。天有宿度，地有經水，人有經脈。宿謂二十八宿，度謂天之三百六十五度也。經水者，謂海水、清水、渭水、湖水、沔水、汝水、江水、淮水、漯水、河水、漳水、濟水也，以其內合經脈，故名之曰經水焉。經脈者，謂手足三陰三陽之脈，所以言者，以內外參合，人氣應之，故言及也。
內足陽明，外合海水；內足太陽，外合清水；內足少陽，外合渭水；內足太陰，外合湖水；內足厥陰，外合沔水；內足少陰，外合汝水；內手陽明，外合江水；內手太陽，外合淮水；內手少陽，外合漯水；內手太陰，外合河水；內手心主，外合漳水；內手少陰，外合濟水，內外輸應。氣衛於外，以充皮膚；血榮於中，以營經絡。
周一體而無間，應漏水百刻而不違，一百一夜，一萬三千五百息，乃平人之常也。察陰陽，決生死，雖經絡流注，如環之無端，豈能逃於脈之三部耶？至於草木昆蟲，盡皆得氣之先，所以雖乾枯陳朽，亦可以調臟腑而治疾病，其氣同也，學者玩之。
白話文：
人體有十二條正經和十五條絡脈，加起來共二十七條，這些氣血脈絡互相貫通，永不停歇。因此，一年中陰陽的轉換，會在立春這一天達到平衡；一天之中陰陽的轉換，會在寅時（凌晨3點到5點）達到平衡。人體的營衛循環，與天體運行的節奏相呼應，也與大地的分野相對應。天上有二十八宿和三百六十五度的星宿度數，地上有主要的水流，人體則有經脈系統相對應。二十八宿代表天上的星宿，三百六十五度代表天體運行的度數。所謂的「經水」，指的是包括海、清、渭、湖、沔、汝、江、淮、漯、河、漳、濟等十二條主要的河流。因為它們與人體的經脈系統相呼應，所以被稱為「經水」。而「經脈」，是指人體的手足三陰三陽的十二條主要脈絡。之所以提到這些，是因為人體的生理活動與自然界相互影響，因此我們需要理解這些現象。
足部的陽明經脈與海相應，太陽經脈與清相應，少陽經脈與渭相應，太陰經脈與湖相應，厥陰經脈與沔相應，少陰經脈與汝相應。手部的陽明經脈與江相應，太陽經脈與淮相應，少陽經脈與漯相應，太陰經脈與河相應，心主經脈與漳相應，少陰經脈與濟相應。這些內外相應的關係，使得氣在外保護肌膚，血在內滋養經絡。
人體的這種循環無間斷，就像漏刻一樣準確無誤，每晝夜一百刻，一萬三千五百次呼吸，這是健康人的正常狀況。通過觀察陰陽變化，可以判斷生死。雖然經絡的流動像環一樣沒有終點，但是脈象的三部變化卻無法逃過醫者的診斷。至於草木昆蟲，它們也是先得到自然界的氣息，因此即使是乾枯或腐朽的，也可以用來調理臟腑，治療疾病，因為它們都具有自然界的氣息，學習者應該深入研究。