《玉機微義》~ 卷二十一 (2)
卷二十一 (2)
1. 治燥之劑
東垣當歸潤燥湯治消渴：舌上白乾燥，唇乾口乾，眼澀黑處見浮雲，大便閉澀乾燥結硬，喜溫飲，陰頭短縮。
升麻（一錢半） 柴胡（七分） 甘草（六分半，一半生） 細辛（一分） 杏仁（六個） 紅花（少許） 小椒（三個） 生地黃（三分） 黃柏 知母 石膏 桃仁 麻仁 防風 荊芥穗 當歸身（各一錢）
上㕮咀作一服水煎。
清涼飲子治消中能食而瘦，口乾舌乾，自汗，大便結燥，小便頻數。
羌活 柴胡 炙甘草 知母（酒製） 黃耆 黃芩（酒製各一錢） 生甘草 漢防己 生地黃（酒製各半錢） 紅花（少許） 桃仁（五個） 杏仁（十個） 升麻（四分） 防風（五分） 石膏黃柏 草龍膽（制各一錢半） 當歸身（六分）
上㕮咀作一服水煎，入酒些小。此方減黃耆黃芩防風草龍膽，加麻黃根三分，黃連八分，名地黃飲子。
按：以上脾心肝腎藥也。
白話文：
【治療乾燥的藥方】
東垣的當歸潤燥湯用於治療糖尿病：症狀包含舌頭上呈白色且乾燥，嘴脣乾燥、口乾，眼睛乾澀並在黑眼球上看到如浮雲般的異物，大便閉塞且乾燥結硬，偏好溫熱飲料，以及生殖器縮短。
藥方成分有升麻（1錢半）、柴胡（7分）、甘草（6分半，其中一半是生的）、細辛（1分）、杏仁（6顆）、紅花（少量）、小椒（3顆）、生地黃（3分）、黃柏、知母、石膏、桃仁、麻仁、防風、荊芥穗、當歸身（各1錢）。將這些藥材研磨後混合，用水煎煮服用。
清涼飲子用於治療糖尿病中消型，病患雖食慾旺盛但身體卻逐漸消瘦，口乾舌燥，自汗，大便結燥，小便頻數。
藥方成分有羌活、柴胡、炙甘草、知母（酒製）、黃耆、黃芩（酒製各1錢）、生甘草、漢防己、生地黃（酒製各半錢）、紅花（少量）、桃仁（5顆）、杏仁（10顆）、升麻（4分）、防風（5分）、石膏、黃柏、草龍膽（各1錢半）、當歸身（6分）。將這些藥材研磨後混合，用水煎煮服用，可加入少量酒。此方若減去黃耆、黃芩、防風、草龍膽，再加入麻黃根（3分）、黃連（8分），則稱為地黃飲子。
註：以上皆是針對脾臟、心臟、肝臟及腎臟的藥方。
2. 清氣之劑
局方人參白虎湯治高消，上焦燥渴，不欲多食。
方見熱門。
東垣蘭香飲子治渴飲水極甚，善食而瘦，自汗，大便結燥，小便頻數。
石膏（三錢） 知母（酒製一錢） 生甘草 防風（各一錢） 炙甘草 人參 蘭香 連翹 白豆蔻仁 桔梗 升麻（各五分） 半夏（二分）
上為細末，湯浸蒸餅和勻，成劑捻作薄片子，日中曬半乾，碎如粉，每服二錢，食後淡生薑湯下。
按以上二方，主上中二消之劑，肺胃經藥也。
白話文：
【清氣類藥物】
局方人參白虎湯用於治療一種稱為高消的疾病，症狀為上焦燥渴，但患者並無多食慾望。
此方在熱門方中可找到。
東垣蘭香飲子用於治療嚴重口渴且大量喝水的情況，以及雖然胃口好但身體卻逐漸消瘦，同時伴隨自汗、大便祕結及小便頻繁的症狀。
藥方包括：石膏三錢、知母(酒製)一錢、生甘草、防風各一錢、炙甘草、人參、蘭香、連翹、白豆蔻仁、桔梗、升麻各五分、半夏二分。
將上述藥材研磨成細粉，與湯浸泡過的蒸餅混合均勻，捏成薄片，放在太陽下曬至半乾，再打碎成粉。每次服用兩錢，飯後用淡生薑湯送服。
以上兩個方子，主要用於治療上中二消的疾病，是肺和胃經的藥物。
3. 滋陰之劑
丹溪補陰丸
方見補虛門
局方加減八味丸治腎虛消渴引飲
金匱腎氣丸減附子加五味子
上服如本方法要略治男子消渴小便反多仍用本方
簡易地黃飲子治消渴咽乾面赤煩躁
人參 生地黃 熟地黃 黃耆 天門冬 麥門冬（去心） 澤瀉 石斛 枇淙葉（去毛炒）枳殼（炒） 甘草（炒各等分）
上㕮咀每三錢水煎服
按此心腎脾肺藥也以上三方主下消之劑
硃砂黃連丸治心虛蘊熱或因飲酒過多發為消渴
硃砂（一兩） 宣連（三兩） 生地黃（二兩）
上為末煉蜜丸如梧子大每四五十丸燈芯棗湯送下
按此心脾藥也上消之劑
白話文：
【滋養陰液的藥方】
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丹溪補陰丸：可在補虛門找到其具體配方。
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局方加減八味丸：治療腎虛導致的消渴症，患者會感到非常口渴想喝水。
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金匱腎氣丸：去掉附子成分，加入五味子。上方使用方法如本法所載，主要用於治療男性消渴症，症狀是小便頻繁。
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簡易地黃飲子：治療消渴症，咽喉乾燥、面色紅潤和煩躁不安。配方有人參、生地黃、熟地黃、黃耆、天門冬、麥門冬（去心）、澤瀉、石斛、枇杷葉（去毛後炒）、枳殼（炒）、甘草（炒）。所有材料份量相同，全部切碎，每次取三錢用水煎服。
以上三種藥方主要是針對下消症的治療。
- 硃砂黃連丸：治療心臟虛弱伴隨的內熱，或是因為過度喝酒而引發的消渴症。配方有硃砂（一兩）、宣連（三兩）、生地黃（二兩）。將所有材料磨成粉末，以煉蜜製成梧桐子大小的丸狀，每次服用四五十粒，以燈芯棗湯送下。
最後一種藥方主要針對上消症，主要調理心脾。
4. 清氣滋陰之劑
局方黃耆六一湯治男女諸虛不足，胸中煩悸，時常消渴，或先渴而後發瘡，或病諸瘡而後渴者，並宜服
方見前
按此肺腎脾三焦命門之劑也
東垣生津甘露飲子治高消大渴，飲水無度，舌上赤澀，上下齒皆麻，舌根強硬腫痛，食不下，腹時脹痛，渾身色黃，目白睛黃，甚則四肢痿弱無力，面塵脫色，脅下急痛，善嚏善怒，健忌臀腰背寒，兩尻冷甚
石膏（一錢二分） 人參 炙甘草（各一錢） 白葵（半錢） 麥門冬 蘭香 當歸身（各半錢） 桔梗（三錢） 生甘草 山梔 蓽澄茄（各一錢） 藿香（二分） 全蠍（二個） 升麻 知母（酒製各二錢） 黃連 木香 柴胡（各三分） 白芷 白豆蔻 連翹 薑黃（各一錢） 黃柏（酒拌） 杏仁（各一錢半）
上為細末，湯浸蒸餅和勻，攤薄曬乾，杵細，食後每二錢，抄於掌中，以舌砥之，隨津唾下，或導以白湯少許
按此肺胃心腎藥也，東垣曰此制之緩，也不惟不成中滿，亦不傳下消矣，三消皆可用
宣明麥門冬飲子治膈消，胸滿煩心，津液干少，短氣多為消渴
知母 甘草（炒） 栝蔞 人參 五味子 生地黃 葛根 茯神 麥門冬（去心各等分）
上㕮咀，每五錢，入竹葉十四片，煎
按此肺腎脾胃藥也
雜方
寶鑑麥門冬湯治消渴，日夜飲水不止，飲下即溲
麥門冬（去心） 黃連 冬瓜（各二兩）
上㕮咀，每五錢，水煎服，如無干者，用新者一枚，重三斤，去皮穰，分作十二片，為十二服，每服一片，日三次
酒蒸黃連丸治消渴，飲水無度，至二三升，小便五七十次，發熱，瘦弱，口乾，食已如飢，此名消癉，今用味苦無毒，除熱正氣，消渴，厚腸，消渴之人，脾胃惡濕，黃連為對
黃連淨半斤，酒一升，湯重蒸，伏時曬乾用
上末滴水丸，梧子大，每五十丸，食前溫水下
仁齋加味錢氏白朮散治消渴不能食
木香 五味子 柴胡（各三分） 藿香（一錢） 乾葛（二錢） 白茯苓 甘草（炙） 白朮 人參 枳殼（炒各半錢）
上㕮咀，作一服，水煎
宣明大黃甘草飲子治男女一切消渴不能止者
大豆（五升，煮三沸，去苦水） 大黃（一兩半） 甘草（四兩）
上三味，用井水一桶，同煮軟，盛放冷，令病人食豆，渴飲汁，無時候，食盡病不盡，再如前服，不三次愈矣</
白話文：
[清氣滋陰的藥方]
局方黃耆六一湯用於治療男女各種虛弱、精神不濟，胸口有煩悶感且時常感到口渴，或是先出現口渴然後長出瘡，或者是生病長瘡後才感到口渴的情況，都適合服用。
此方是針對肺、腎、脾三臟和三焦、命門的調理。
東垣生津甘露飲子適用於高度口渴，喝水無度，舌頭紅且乾澀，上下牙齒都有麻木感，舌根硬腫疼痛，吃不下食物，腹部偶爾會脹痛，全身皮膚黃，眼睛的白眼珠也是黃的。嚴重的話，四肢會變得無力，臉色灰暗，肋骨下方會有劇烈的疼痛，常常打噴嚏，容易生氣，厭惡寒冷在臀部、腰部、背部，兩側臀部尤其冷。
藥方成分：石膏、人參、炙甘草、白葵、麥門冬、蘭香、當歸身、桔梗、生甘草、山梔、蓽澄茄、藿香、全蠍、升麻、知母、黃連、木香、柴胡、白芷、白豆蔻、連翹、薑黃、黃柏、杏仁等。
以上成分研磨成細末，用湯浸透的蒸餅和勻，攤薄晾乾，再研成細末，飯後每次服用二錢，放在手掌中，用舌頭舔舐，隨著唾液吞下，或者少量的開水送服。
此方是針對肺、胃、心、腎的藥物。東垣表示，此藥的效應緩慢，不僅不會造成中間部位的脹滿，也不會導致下消。對於三消的症狀都適用。
宣明麥門冬飲子用於治療膈消，胸部滿悶、心情煩躁，身體津液減少，呼吸短促，常常感到口渴。
藥方成分：知母、甘草、栝蔞、人參、五味子、生地黃、葛根、茯神、麥門冬（去心）等。
以上成分切碎，每次五錢，加入十四片竹葉，用水煎煮。
此方是針對肺、腎、脾胃的藥物。
寶鑑麥門冬湯適用於治療口渴，日夜不停喝水，喝下去就立刻尿出。
藥方成分：麥門冬、黃連、冬瓜等。
以上成分切碎，每次五錢，用水煎煮服用。如果找不到乾燥的冬瓜，可以使用新的冬瓜一枚，重量約三斤，去皮去籽，切成十二片，作為十二次服用，每次一片，一天三次。
酒蒸黃連丸適用於治療口渴，喝水無度，達到二三升，小便頻繁，達到五七十次，身體發熱，身體瘦弱，口乾，吃完飯後仍然像餓著，這被稱為消癉。現在使用的藥物味道苦，無毒，能消除熱氣，補充正氣，治療口渴，增厚腸道，對於口渴的人，脾胃惡劣濕氣，黃連是對策。
黃連淨半斤，用一升酒，再加湯，重蒸，曬乾使用。
以上成分研磨成粉末，用水滴成梧桐子大小的丸子，每次服用五十粒，飯前用溫水送服。
仁齋加味錢氏白朮散適用於治療口渴，無法進食。
藥方成分：木香、五味子、柴胡、藿香、乾葛、白茯苓、甘草、白朮、人參、枳殼等。
以上成分切碎，做為一次服用的量，用水煎煮。
宣明大黃甘草飲子適用於治療男女所有口渴無法停止的症狀。
藥方成分：大豆、大黃、甘草。
以上三種成分，用一桶井水，一起煮到軟，然後放置冷卻，讓患者食用大豆，口渴時飲用汁液，不限時間。如果食物吃完但疾病還未痊癒，可以再次按照上述方法服用，通常不需要三次就能痊癒。