徐彥純

《玉機微義》~ 卷十九 (5)

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卷十九 (5)

1. 補虛損壯筋骨之劑

金匱崔氏八味丸治腎虛氣乏下元冷憊腹臍疼痛夜多旋溺腳膝緩弱肢體倦怠麵皮痿黃或黧黑及虛勞不足渴欲飲水腰重疼痛小腹急痛小便不利並宜服之

前腎氣丸加桂心(一兩) 附子(炮一兩)

上為細末煉蜜丸如桐子大每五七十丸溫酒送下鹽湯亦得空心食前婦人淡醋湯下

局方西川石刻安腎丸治真氣虛憊腳膝弱緩夜夢遺積小便滑數而清

青鹽(四兩) 鹿茸(炙) 柏子仁(淨) 石斛 附子 川烏(炮) 巴戟(去心) 肉桂 菟絲子蓯蓉 韭子 葫蘆巴 杜仲 破故紙(炒) 石棗 遠志 赤石脂 茯苓 茯神 茴香(炒各一兩) 蒼朮 川楝 川椒 山藥(各四兩)

白話文:

金匱崔氏的八味丸,用於治療腎虛、氣力不足、下元寒冷、腹部和肚臍周圍疼痛、夜間頻尿、腳膝軟弱、身體疲倦、面色萎黃或者黧黑,以及虛弱、容易口渴、想要喝水、腰部沈重疼痛、小腹緊繃、小便不順利等症狀,適合服用此藥。

配方如下:

  • 前腎氣丸加桂心(一兩):桂心
  • 附子(炮一兩):炮製的附子

以上成分研磨成細末,煉製成蜂蜜丸,大小如桐籽,每次服用約五十至七十粒,可以用溫熱的酒送服,或者用鹽湯代替。也可以在空腹時服用,婦女可以使用淡醋湯送服。

局方西川石刻安腎丸,用於治療真正氣力不足、腳膝軟弱、夜間遺精、小便滑利且清。

配方如下:

  • 青鹽(四兩):鹽
  • 鹿茸(炙):炙烤的鹿茸
  • 柏子仁(淨):淨化的柏子仁
  • 石斛:石斛
  • 附子:附子
  • 川烏(炮):炮製的川烏
  • 巴戟(去心):去心的巴戟
  • 肉桂:肉桂
  • 菌子:菌子
  • 葫蘆巴:葫蘆巴
  • 杜仲:杜仲
  • 破故紙(炒):炒製的破故紙
  • 石棗:石棗
  • 近志:近志
  • 赤石脂:赤石脂
  • 茯苓:茯苓
  • 茯神:茯神
  • 蘿香(炒各一兩):炒製的蘿香
  • 蒼朮:蒼朮
  • 川楝:川楝
  • 川椒:川椒
  • 山藥:山藥

以上各個藥材按照指定的量混合,用於治療相關的症狀。

上為末山藥酒糊丸如梧子大每七八十丸空心鹽湯下

無比山藥丸治諸虛百損五勞七傷肌體消瘦膚燥脈弱

赤石脂 茯神(各一兩) 山藥(三兩) 蓯蓉(四兩酒浸) 巴戟 牛膝(酒浸) 澤瀉 山茱萸肉(各一兩) 五味子(二兩) 杜仲 菟絲子 熟地(各三兩)

上石臼內杵為末煉蜜丸梧子大每四五十丸空心溫酒下

楊氏還少丹大補真氣虛損肌體瘦弱

白話文:

上為末,山藥酒糊丸,如梧子大,每七八十丸,空心鹽湯下。

無比山藥丸治諸虛百損,五勞七傷,肌體消瘦,膚燥,脈弱。

赤石脂、茯神(各一兩)、山藥(三兩)、蓯蓉(四兩,酒浸)、巴戟、牛膝(酒浸)、澤瀉、山茱萸肉(各一兩)、五味子(二兩)、杜仲、菟絲子、熟地(各三兩)。

上石臼內杵為末,煉蜜丸梧子大,每四五十丸,空心溫酒下。

楊氏還少丹大補真氣,虛損肌體瘦弱。

肉蓯蓉 遠志 茴香 巴戟 山藥 枸杞子 熟地黃 石菖蒲 山茱萸 牛膝 杜仲 楮實子 五味子 白茯苓

上石臼內搗為末煉蜜丸如梧子大每五十丸空心溫酒送下

機要牛膝丸治腎肝損骨痿不能起於床宜益精筋緩不能自收持宜緩中此丸主之

牛膝(酒浸) 萆薢 杜仲(炒) 蓯蓉(酒浸) 菟絲子 防風 葫蘆巴(炒) 桂(減半) 補骨脂 沙苑蒺藜

白話文:

藥材包括:肉蓯蓉、遠志、茴香、巴戟、山藥、枸杞子、熟地黃、石菖蒲、山茱萸、牛膝、杜仲、楮實子、五味子、白茯苓。

將以上藥材放入石臼中搗碎,然後用煉製的蜂蜜製成如梧桐子大小的丸狀。每次服用五十丸,空腹時使用溫熱的酒送服。

主要藥方「機要牛膝丸」用於治療腎和肝的損傷,導致骨骼疲弱無法從牀上起身。對於精氣不足、筋骨鬆弛、無法自我控制的情況,這顆丸藥能起到調理作用。

主要成分有:牛膝(用酒浸泡)、萆薢、杜仲(炒過)、肉蓯蓉(用酒浸泡)、菟絲子、防風、葫蘆巴(炒過)、桂(用量減半)、補骨脂、沙苑蒺藜。

上等分為細末酒煮豬腰子為丸每五七十丸空心溫酒下

按此用防風以升發肝氣非補肝也

地黃丸治陽盛陰虛肝腎不足房室虛損形瘦無力面多青黃而無常色宜此養榮血腎氣

蒼朮(泔浸) 熟地黃(各一斤) 乾薑(春七錢夏半兩秋七錢冬一兩)

上石臼杵為末蒸棗肉為丸桐子大每五七十丸至百丸諸飲下若加五味子為腎氣丸述類像形神品藥也

按以上諸方少陰例藥也蓋謂腎為真水有補無瀉故古人立腎氣丸法後世俗因之以補陽然陽虛者亦有之但不可例為常補爾

白話文:

上等的治療方式是將細粉與豬腰子一同用酒煮製成丸狀,每次服用約五到七十顆,於空腹時搭配溫熱的酒飲。

此處提到使用防風來提升肝氣,並非為了補肝,而是為了調理肝氣。

地黃丸適用於陽氣過盛、陰氣不足、肝腎功能不足,以及房事過度導致的虛弱狀況。患者可能出現身形消瘦、乏力、面色偏青黃且不穩定的症狀。地黃丸能滋養營養血液和腎氣。

材料包括蒼朮(需用泔水浸泡)、熟地黃(各一斤)、乾薑(春季七錢、夏季半兩、秋季七錢、冬季一兩)。所有材料研磨成粉,蒸煮紅棗後再製成如桐子般大小的丸狀,每次服用約五十到一百顆,可搭配各種飲料下服。如果加入五味子,則成為腎氣丸,其形狀和成分與原方類似,屬於神品藥物。

以上所述的藥方,符合少陰理論中的藥物應用。這表示腎臟作為真正的水源,其治療原則主要在於補充而非排泄。因此,古人創立了腎氣丸的方法,現代人沿用此法來補充陽氣,然而並非所有陽氣虛弱的情況都適用此法,不能一概而論經常使用。

謹按虛損之證其源雖多莫不因胃氣元氣不足致氣虛血虛陰陽俱虛或房勞精竭榮衛弱而腑臟氣痿不能輸養為疲極甚者變為勞瘵之疾但世俗處治昧此病機源委例用香燥或金石之劑往往誤人惟有宋錢仲陽建五臟虛方迥出前人之論我丹

白話文:

根據虛弱的症狀,其原因雖多,但無不因胃氣和元氣不足導致氣虛、血虛、陰陽俱虛。或是因房勞導致精力耗盡、榮衛功能減弱,使得身體各臟腑功能萎縮,無法正常供應養分,這類疲憊至極的情況會轉化為勞瘵(一種慢性消耗性疾病)的病態。然而,世人治療時往往忽略這種疾病的本質和來龍去脈,常常用香燥或金石等類型的藥物,經常導致誤診誤治。唯有宋代的錢仲陽創立的五臟虛方,與前人的理論截然不同,這是獨到且高明的醫學思路。"我丹"則可能是指具體的藥方或藥物名稱,但具體內容未詳。