《玉機微義》~ 卷十九 (5)
卷十九 (5)
1. 補虛損壯筋骨之劑
溪先生又以其方為本，而加減變化為諸方。金匱崔氏八味丸，治腎虛氣乏，下元冷憊，腹臍疼痛，夜多旋溺，腳膝緩弱，肢體倦怠，面皮痿黃或黧黑，及虛勞不足，渴欲飲水，腰重疼痛，小腹急痛，小便不利，並宜服之。
前腎氣丸加桂心（一兩）、附子（炮一兩）。
上為細末，煉蜜丸如桐子大。每五、七十丸，溫酒送下，鹽湯亦得，空心食前。婦人淡醋湯下。
局方西川石刻安腎丸，治真氣虛憊，腳膝弱緩，夜夢遺積，小便滑數而清。
青鹽（四兩）、鹿茸（炙）、柏子仁（淨）、石斛、附子、川烏（炮）、巴戟（去心）、肉桂、菟絲子、蓯蓉、韭子、葫蘆巴、杜仲、破故紙（炒）、石棗、遠志、赤石脂、茯苓、茯神、茴香（炒，各一兩）、蒼朮、川楝、川椒、山藥（各四兩）。
上為末，山藥酒糊丸如梧子大。每七、八十丸，空心鹽湯下。
無比山藥丸，治諸虛百損，五勞七傷，肌體消瘦，膚燥脈弱。
赤石脂、茯神（各一兩）、山藥（三兩）、蓯蓉（四兩，酒浸）、巴戟、牛膝（酒浸）、澤瀉、山茱萸肉（各一兩）、五味子（二兩）、杜仲、菟絲子、熟地黃（各三兩）。
上石臼內杵為末，煉蜜丸梧子大。每四、五十丸，空心溫酒下。
楊氏還少丹，大補真氣虛損，肌體瘦弱。
肉蓯蓉、遠志、茴香、巴戟、山藥、枸杞子、熟地黃、石菖蒲、山茱萸、牛膝、杜仲、楮實子、五味子、白茯苓。
上石臼內搗為末，煉蜜丸如梧子大。每五十丸，空心溫酒送下。
機要牛膝丸，治腎肝損，骨痿不能起於床，宜益精筋。緩不能自收持，宜緩中，此丸主之。
牛膝（酒浸）、萆薢、杜仲（炒）、蓯蓉（酒浸）、菟絲子、防風、葫蘆巴（炒）、桂（減半）、補骨脂、沙苑蒺藜。
上等分為細末，酒煮豬腰子為丸。每五、七十丸，空心溫酒下。
按：此用防風，以升發肝氣，非補肝也。
地黃丸，治陽盛陰虛，肝腎不足，房室虛損，形瘦無力，面多青黃而無常色。宜此養榮血腎氣。
蒼朮（泔浸）、熟地黃（各一斤）、乾薑（春七錢，夏半兩，秋七錢，冬一兩）。
上石臼杵為末，蒸棗肉為丸，桐子大。每五、七十丸至百丸，諸飲下。若加五味子，為腎氣丸，述類像形神品藥也。
按：以上諸方，少陰例藥也。蓋謂腎為真水，有補無瀉。故古人立腎氣丸法，後世俗因之以補陽。然陽虛者亦有之，但不可例為常補爾。
謹按虛損之證，其源雖多，莫不因胃氣元氣不足，致氣虛、血虛、陰陽俱虛，或房勞精竭，榮衛弱，而腑臟氣痿，不能輸養。為疲極甚者，變為勞瘵之疾。但世俗處治，昧此病機源委，例用香燥或金石之劑，往往誤人。惟有宋錢仲陽建五臟虛方，迥出前人之論。我丹溪先生又以其方為本，而加減變化為諸方。
白話文：
[補充虛弱壯大筋骨的藥方]
溪先生以古方為基礎，經過增刪與調整，創製了各種藥方。其中崔氏的金匱八味丸，適用於腎虛氣弱、下腹部感到寒冷疲憊、肚臍周圍疼痛、夜間頻尿、腳膝無力、身體疲倦、面色萎黃或黧黑、以及虛勞不足、口渴想喝水、腰背疼痛、小腹緊繃疼痛、小便不暢等症狀。
在原有的腎氣丸中，加入桂心(一兩)和炮製過的附子(一兩)。
將所有材料研磨成細粉，再以煉製的蜂蜜做成梧桐子大小的藥丸。每次服用五到七十粒，以溫熱的酒送下，或是用鹽水也可以，最好是在空腹時服用。女性可以使用淡醋湯來吞服。
另一個方子是西川石刻安腎丸，適用於真氣虛弱、腳膝軟弱、夜晚夢遺、小便次數多且清澈。
由青鹽(四兩)、鹿茸(炙)、柏子仁(淨)、石斛、附子、川烏(炮)、巴戟(去心)、肉桂、菟絲子、蓯蓉、韭子、葫蘆巴、杜仲、破故紙(炒)、石棗、遠志、赤石脂、茯苓、茯神、茴香(炒，各一兩)、蒼朮、川楝、川椒、山藥(各四兩)組成。
將所有材料研磨成粉末，再以山藥酒糊做成梧桐子大小的藥丸。每次服用七到八十粒，空腹時以鹽水吞服。
無比山藥丸，適用於各種虛弱症狀、五勞七傷、肌肉體重減少、皮膚乾燥、脈搏虛弱。
由赤石脂、茯神(各一兩)、山藥(三兩)、蓯蓉(四兩，酒浸)、巴戟、牛膝(酒浸)、澤瀉、山茱萸肉(各一兩)、五味子(二兩)、杜仲、菟絲子、熟地黃(各三兩)組成。
將所有材料在石臼中搗碎成末，再以煉製的蜂蜜做成梧桐子大小的藥丸。每次服用四到五十粒，空腹時以溫熱的酒吞服。
楊氏還少丹，能大力補充真氣虛弱，肌肉體重減少。
由肉蓯蓉、遠志、茴香、巴戟、山藥、枸杞子、熟地黃、石菖蒲、山茱萸、牛膝、杜仲、楮實子、五味子、白茯苓組成。
將所有材料在石臼中搗碎成末，再以煉製的蜂蜜做成梧桐子大小的藥丸。每次服用五十粒，空腹時以溫熱的酒吞服。
機要牛膝丸，適用於腎肝受損，骨骼無力無法起牀，需要補充精氣和筋骨。對於肌肉無力不能自持，需要調理中焦，這個藥方非常適合。
由牛膝(酒浸)、萆薢、杜仲(炒)、蓯蓉(酒浸)、菟絲子、防風、葫蘆巴(炒)、桂(減半)、補骨脂、沙苑蒺藜組成。
將所有材料等量分成細末，再以酒煮豬腰子做成藥丸。每次服用五到七十粒，空腹時以溫熱的酒吞服。
注意:這裡使用防風，是為了提升肝氣，並不是補肝。
地黃丸，適用於陽氣過剩，陰虛，肝腎不足，房事虛損，身形瘦弱無力，臉色多為青黃無定色。這個藥方能滋養腎氣，補充血氣。
由蒼朮(泔浸)、熟地黃(各一斤)、乾薑(春七錢，夏半兩，秋七錢，冬一兩)組成。
將所有材料在石臼中搗碎成末，再以蒸棗肉做成梧桐子大小的藥丸。每次服用五到七十粒至一百粒，以飲料吞服。如果加入五味子，就是腎氣丸，這是藥物中的珍貴品。
注意:以上的各種藥方，都是針對腎臟的補充藥物。因為腎臟被視為真正的水分，只有補充沒有排泄。所以古人建立了腎氣丸的方法，後來的人們沿用這個方法來補充陽氣。然而，也有陽虛的情況存在，只是不能將其作為常規補充。
謹慎地說，虛弱的症狀雖然源頭很多，但都是由於脾胃氣虛和元氣不足導致的氣血雙虛，或是性生活過度導致的精氣枯竭，營衛虛弱，臟腑氣虛，無法輸送養分。當病情嚴重時，會轉變為勞瘵的疾病。但是，社會上的治療方式往往忽略了這些疾病的根源，通常使用香燥或是金石藥物，往往會誤導患者。只有宋代錢仲陽建立了五臟虛弱的方子，這遠遠超出了前人的理論。我丹溪先生又以他的方子為基礎，進行了增刪和調整，創製了各種藥方。