《玉機微義》~ 卷一 (2)
卷一 (2)
1. 發表攻裡之劑
也宣明雙解散，治一切風熱積熱。
益元散、防風通聖散（各一兩）。
上每三五錢，入蔥白鹽豉五十粒，薑三片煎服。
按：此足太陽、陽明、少陰、厥陰、手足太陰藥也。治風熱鬱熱甚捷。但本論云：「治風寒暑濕飢飽勞役內外諸邪所傷，無問雜病，便可通解。」然斯意混同主治，而寒濕何以得散？內傷不足之證，何以抵受？邪實實虛虛，不無致逆。故潘思敬云：「是仲景調胃承氣湯，後人一變加連翹、梔子、薄荷、黃芩，謂之涼膈。至河間又一變，於涼膈中加防風、川芎、當歸、芍藥、麻黃、石膏、桔梗、滑石、荊芥、白朮，謂之防風通聖，古之複方也。」今復之又複製法，蓋可知矣。而學者識之。
大柴胡湯，治傷寒雜證，發熱脈沉實弦數，熱日數多，或有表復有裡，脈洪頭痛而譫妄，或濕熱自利，表裡證已急，宜此下之。
柴胡（四錢）、黃芩、芍藥（各一錢半）、半夏（一錢二分）、枳實（二錢）、大黃（二錢半）。
上㕮咀，入薑棗煎。
按：此足少陽、陽明、太陰、厥陰藥也。出太陽例也。
白話文：
[發表攻裏的藥劑]
詳細解釋了雙解散的效用，可以治療所有因風熱或積熱引發的疾病。
益元散與防風通聖散（各爲一兩）。
以上藥材每次取三到五錢，加入蔥白、鹽豉五十粒及三片姜，煎煮後服用。
註釋：這屬於足太陽、陽明、少陰、厥陰以及手足太陰經絡的藥物。對於治療風熱和鬱熱效果顯著。但是，根據原本的論述，此藥可治療由風、寒、暑、溼、飢、飽、勞役等內外因素引起的病症，不論雜病，皆可通解。然而，這種說法將各種病症混爲一談，寒溼如何得以驅散？對於內傷不足的病證，又如何能承受？若實證誤補，虛證誤泄，可能會導致病情逆轉。因此潘思敬提到：“這是仲景調胃承氣湯，後人變其方，加連翹、梔子、薄荷、黃芩，稱爲涼膈。到了河間再一變，在涼膈的基礎上加上防風、川芎、當歸、芍藥、麻黃、石膏、桔梗、滑石、荊芥、白朮，稱爲防風通聖，是古時候的複方。”如今，再復之又復的製作方法，就可以理解了。學者應該對此有所認識。
大柴胡湯，用於治療傷寒雜症，如發熱且脈象呈現沉實弦數的狀態，發熱時間較長，或有表證又有裏證，脈象洪大伴有頭痛和譫妄症狀，或溼熱導致腹瀉，表裏證狀已經急迫，適合使用此藥進行下法治療。
所需藥材包括：柴胡（四錢）、黃芩、芍藥（各一錢半）、半夏（一錢二分）、枳實（二錢）、大黃（二錢半）。
以上藥材研磨成末，加入姜棗煎煮服用。
註釋：這屬於足少陽、陽明、太陰、厥陰的藥物。此方不遵循太陽例則。