徐彥純

《玉機微義》~ 卷四 (7)

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卷四 (7)

1. 攻下之劑

戴人木香檳榔丸散滯氣胸腹脹滿實痞氣結痛

木香 檳榔 青皮 陳皮 廣朮 枳殼 黃連 黃柏 大黃(各半兩) 牽牛 香附(各二兩)

上為末水丸梧子大,每服五六十丸,煎水下,量虛實與之。

按此陽明例藥下熱之劑也。

局方神保丸治諸積氣為痛

乾蠍(七個) 木香 胡椒(各二錢半) 巴豆(十個,去心皮,別研取霜)

上為末,和勻湯化蒸餅丸如麻子大,硃砂為衣,每五十丸,隨病氣例湯下。

按此太陽例藥下寒之劑也。

導氣丸宣壅導氣除脹滿利大腸

大黃(四兩,煆) 胡椒(四十九粒) 青皮 陳皮 蠍梢(炒) 茴香(炒) 乾薑(炮) 甘草(炙,各一兩) 阿魏(半錢,用面和炒) 黑牽牛(取頭末,二兩)

上為末,水丸。

御院方木香順氣丸治諸氣不和

方見積聚門。

按以上二方,手足太陰、足厥陰、陽明經藥導滯之劑也。

白話文:

[攻下的藥物]

戴人的木香檳榔丸能分散胸腹的脹滿,解決實痞氣結的疼痛。

藥方成分包括木香、檳榔、青皮、陳皮、廣朮、枳殼、黃連、黃柏、大黃(各半兩)、牽牛、香附(各二兩)。

將這些藥材研磨成粉末,用水製成梧桐籽大小的丸藥,每次服用五六十顆,用煮開的水送服,根據身體狀況調整用量。

這是治療陽明經絡的熱症的藥方。

局方神保丸能治療由積氣造成的疼痛。

藥方成分有乾蠍(七個)、木香、胡椒(各二錢半)、巴豆(十個,去心去皮,研磨成霜)。

將所有材料研磨成粉末,拌勻後用熱水融化蒸餠做成芝麻大小的丸藥,外層裹上硃砂,每次服用五十顆,根據病情用相應的湯藥送服。

這是治療太陽經絡的寒症的藥方。

導氣丸能宣洩阻塞,引導氣機,消除脹滿,並通利大腸。

藥方成分有大黃(四兩,炒過)、胡椒(四十九粒)、青皮、陳皮、蠍梢(炒過)、茴香(炒過)、乾薑(炮過)、甘草(炙過,各一兩)、阿魏(半錢,用麵粉拌炒)、黑牽牛(取頭部粉末,二兩)。

將這些藥材研磨成粉末,用水製成丸藥。

御院方木香順氣丸能調理各種氣不順的症狀。

以上兩個藥方,是手足太陰、足厥陰、陽明經絡的藥方,能引導氣血暢通。

2. 調理之劑

局方沉香降氣湯治陰陽壅滯氣不升降胸膈痞悶噫醋吞酸

沉香(四錢) 砂仁(半兩) 甘草(炙一兩二錢) 香附子(四兩)

上為末,每二錢,入鹽少許,湯調下。

分心氣飲治一切氣留滯於胸膈之間,不能流暢,以致痞悶噎塞

木香 丁皮(各二錢) 人參 麥門冬 大腹皮 大腹子 桑白皮 草果 桔梗 厚朴 白朮(各半兩) 香附子 藿香 陳皮 紫蘇(各一兩半) 甘草(炙一兩)

上㕮咀,每三錢,入薑棗煎。

按此二方,手足太陰、陽明、足少陰經藥也。

大七氣湯治喜怒不節,憂思兼併,多生悲恐,致臟氣不平,心腹脹滿

半夏 白茯苓(四錢) 厚朴(炒三錢) 紫蘇(三錢)

上銼入姜煎服。

按此足陽明、手足太陰經藥也。

紫沉通氣湯治三焦氣澀,不能宣通,腹脅脹,大便澀

紫蘇 枳殼(炒) 陳皮 茯苓 甘草 檳榔(各一兩) 沉香 木香 麥門冬 五味子 桑白皮 黃耆 乾生薑 薄荷 枳實 荊芥穗(各半兩)

上㕮咀,每半兩,水煎服。

按此手太陰之劑也。世俗調理之劑,而多雜峻削之藥,故並略去。然此方有發散意而不大燥烈,姑存之用者,自宜損益。按經雲:氣血弱者,不可服枳實,以其損氣也;氣血盛者,不可服丁香,以其益氣也。於調理不可不分。

東垣木香順氣湯治濁氣在上,則生䐜脹

方見脹滿門。

按此亦七情所致,濁陰之氣不降而為䐜脹也。故出陽明承氣例。然七氣之方,先哲亦未見分其異者。蓋氣之厥逆、收緩、久而鬱變,病機不同,而亦不可不本其所因而治之也。

白話文:

[調整身體機能的藥方]

首先介紹的是局方沉香降氣湯,適用於因陰陽失調導致氣息不順,胸悶、噯氣、胃酸過多的情況。主要成分包括沉香、砂仁、炙甘草和香附子,將這些藥材研磨成粉,每次取兩錢,加少量鹽,用水調和後服用。

接下來是分心氣飲,用於改善所有因氣滯留在胸間,無法順利流通所導致的胸悶、食道阻塞感。配方包含木香、丁香皮、人參、麥門冬、大腹皮、大腹子、桑白皮、草果、桔梗、厚朴、白朮、香附子、藿香、陳皮、紫蘇以及炙甘草。將這些藥材切碎,每次取三錢,加入薑片和棗子一起煎煮。

這兩個藥方都是手足太陰、陽明、足少陰經絡的調理藥物。

大七氣湯,適用於情緒起伏不定,憂慮過度,悲傷恐懼,導致內臟功能失調,心腹部脹滿。配方包括半夏、白茯苓、炒厚朴和紫蘇,將這些藥材切碎,加入薑片煎煮後服用。

此方是足陽明、手足太陰經絡的調理藥物。

紫沉通氣湯,適用於三焦氣機不暢,導致腹部脹痛,排便困難。配方包括紫蘇、炒枳殼、陳皮、茯苓、甘草、檳榔、沉香、木香、麥門冬、五味子、桑白皮、黃耆、乾薑、薄荷、枳實、荊芥穗,將這些藥材切碎,每次取半兩,用水煎煮後服用。

此方為手太陰經絡的調理藥物。一般常見的調理藥方,多數會混合一些強烈的藥材,因此在此省略。但這個藥方雖然有助於發汗,卻不會過於燥熱,可以酌量使用。然而,根據經典記載,氣血虛弱的人不適合服用枳實,因為它會耗損氣力;氣血旺盛的人不宜服用丁香,因為它能增強氣力。在調理身體時,必須要區別開來。

東垣木香順氣湯,適用於濁氣上昇,導致腹部脹滿。該方可在治療脹滿的藥方中找到。

此方同樣適用於因情緒問題導致濁氣上升,腹部脹滿的情況。因此,它被歸類在陽明承氣湯的例子中。然而,對於七種氣的調理方,前輩們尚未見到對其差異性的區分。因為氣的逆亂、收縮、緩慢、長期鬱結變化,病機各不相同,必須根據病因進行治療。

3. 補養之劑

東垣補中蓋氣湯治喜怒憂恐損傷元氣,勞倦體怠。

方見熱門

調中益氣湯

方見內傷門

按此二方治勞則氣耗宜益之也,出少陽例。

清暑益氣湯治暑傷元氣,食少體倦。

方見暑門

按此所謂炅則氣泄宜益之也。

局方養氣丹

養正丹

白話文:

[補養藥物]

東垣補中益氣湯用於治療因喜怒哀樂或恐懼而損傷的原始能量,以及勞累疲憊導致的身體怠倦。

此處可參考「熱門」一節中的調中益氣湯。

在「內傷門」一節中可找到更詳細的配方。

這兩種藥方適用於勞累過度導致能量消耗的情況,根據少陽理論製定。

清暑益氣湯可用於治療夏季高溫傷害原始能量,導致食慾不振、體力疲乏的情況。

相關配方可於「暑門」一節中找到。

這種情況下,高溫使得能量外泄,所以需要補充能量。

局方養氣丹及養正丹則是專門用來養護和增強體內氣息的藥物。

4. 方見和劑

按以上方治元陽虧損,氣短,身羸,氣不升降,食少,脈弱,陰陽之氣下陷者甚捷,然不可盡劑也。論見補虛門。

白話文:

根據以上的處方用於治療因元氣損耗導致的體力衰弱,呼吸短促,身體瘦弱,氣機無法順利運行,食慾不佳,脈搏微弱,特別是對於陰陽二氣下陷的情況效果顯著,但不能完全依賴此藥方。詳細理論可參考「補虛門」一節。