《玉機微義》~ 卷十五 (4)
卷十五 (4)
1. 辛平發散之劑
良方升麻和氣飲治瘡腫癤疥癢痛
甘草 陳皮(各一兩半) 芍藥(七錢半) 大黃(半兩煨) 乾葛 蒼朮 桔梗 升麻(各一兩) 當歸 半夏 茯苓 白芷(各二錢) 乾薑 枳殼(各半錢三因方有厚朴半錢)
上㕮咀每服一兩水煎
按此手足太陰陽明經藥也五積散加減法世俗多用之故收入蓋欲燥脾胃勝濕和氣為治瘡之劑然臨證而不通變恐未合宜也
當歸飲子治瘡疥風癬濕毒燥癢瘡
當歸 白芍 川芎 生地黃 白蒺藜 防風 荊芥(各一兩) 何首烏 黃耆 甘草(各半兩)
上㕮咀每服一兩水煎或為末每服一二錢亦得
按此疏風熱之劑手足三陰藥也血虛者不可缺此聖濟總錄金針散治發背諸瘡腫
皂角針春取一半新採一半黑者
上一味不拘多少曬乾為末食後酒調二三錢服
按丹溪曰此藥治癰疽已破未破皆用直劗領到潰處意謂當入群隊中用也
2. 辛溫發散之劑
局方托裡十補散
黃耆 人參 當歸(各二錢) 厚朴 桔梗 川芎 防風 桂心 甘草 白芷(各一錢)
上㕮咀水煎
謹按衛生寶鑑曰諸痛癢瘡瘍皆屬心火言其常也如瘡盛形羸邪高痛下始熱終寒此反常也固當察時下之宜而權治故曰經者常也法者用也醫者意也隨其宜而治之可收十全之功矣故此方用之於癰疽初發或已發或內托然瘡證脈緩澀或身倦惡寒熱少脈弦或緊細者宜用之散風寒助陽之劑也表裡氣血之藥若施之於積熱焮毒更不分經絡時宜不能不無誤也丹溪曰精要謂排膿內補十宣散治未成者速散已成者速潰誠哉是言也若用之於些小癰疽與冬月時令盡用內托之功若於冬月腫瘍用之亦可轉重就輕移深於淺若潰瘍於夏月用之其桂樸之溫散佐以防風白芷吾恐雖有參耆難為倚仗比見世人用此者不分癰疽冬夏無經絡無前後如盲人騎瞎馬半夜臨深池危哉
十六味流氣飲治無名惡腫癰疽等證
川芎 當歸 芍藥 防風 人參 木香 黃耆 官桂 桔梗 白芷 檳榔 厚朴 烏藥甘草 紫蘇 枳殼
上㕮咀水煎
按此表裡氣血藥也復以疏風助陽之劑世俗多用之故收入非脈之洪緩沉遲緊細者不宜用此每見外科諸家載此往往不分經絡脈證不具時宜但云化毒消腫有云不退者加以補氣血之藥蓋又使人不能無疑也用者當觸類而長之可矣
郭氏神效烏金散治癰疽疔腫時毒附骨疽諸惡瘡等證若瘡黑陷如石堅四肢冷脈細或時昏冒譫語循衣煩渴危篤者服此汗之瘡起
蒼耳頭(五月五日午時效) 小草烏頭 火麻頭(火日收採) 木賊(去節) 蝦蟆頭 樺皮節(酥炙) 麻黃(去根節)
上曬乾各等分同入瓷器內鹽泥固濟炭火內從早煆至申分如黑煤色為度碾為末每服二錢病重者三錢用熱酒調下未汗再一服如汗乾卻服解毒疏利之藥如修合此藥必選天睛好日於靜室中勿令雞犬貓畜及陰人見也又名首功玄黑散
奪命丹治諸般腫毒疔疽惡瘡
蟾酥 輕粉(各半錢) 硃砂(三錢) 白礬(枯) 寒水石 銅綠(各一錢) 蝸牛(二十一個別研) 乳香 沒藥 麝香(一錢)
上件為細末將蝸牛別研一處丸如丸不就用好酒糊和丸如綠豆大每服一丸生蔥三五莖嚼極爛吐於手心包藥在內熱酒和蔥送下如重車行五七里汗出為效重者再服一二丸
蟾酥丸治療黃一切惡瘡
川烏 蓮花葉 硃砂(各一錢半) 乳香 沒藥(各二錢) 輕粉 蟾酥(一錢) 麝香(半錢)
上為