徐彥純

《玉機微義》~ 卷一 (5)

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卷一 (5)

1. 理氣之劑

局方烏藥順氣散治風氣攻注四支骨節疼痛,遍身頑麻,及療癱瘓,語言謇澀,腳氣步履艱難,腳膝痿弱。

麻黃 陳皮 烏藥(去木各二兩) 白殭蠶(去絲觜妙) 乾薑(炮半兩) 川芎 枳殼(麩炒) 甘草(炒) 白芷 桔梗(各一兩)

上為細末,每服三錢,水一盞,生薑三片,棗一枚,煎服。

按嚴氏調氣之設,或出於此也。太陰陽明氣藥也。藥性主治,恐未必然。

2. 嚴氏八味順氣散

白朮 白茯苓 青皮 香白芷 陳皮 烏藥 人參(各一兩) 甘草(炙半兩)

上為末,每服三錢,水煎。

按嚴氏謂真氣虛而得此疾,法當調氣,故用此藥補虛行氣。雖此論迥出前人,其用藥則未也。何者?四君子補脾胃中氣藥也,更用白芷去手陽明經風,烏藥通腎胃間氣,陳皮理肺氣,青皮泄肝氣。若風果在手陽明經而肝肺腎胃之氣實者可用,但人身經有十二皆能中邪,五臟之氣互有勝負,此方安能盡其變乎?又況真氣先虛之人亦難用此也。

3. 理血之劑

良方治風六合湯治風虛眩運 機要同四物四兩 秦艽一作防風 羌活

上粗末水煎服

愈風湯療產後中風口噤手足瘛瘲如角弓狀亦治血暈四支強直

荊芥(略炒為末)

上每服三錢豆淋酒調下用童便亦可其效如神治婦人產後中風口吐涎手足瘛瘲

當歸 荊芥(等分)

上為細末每服二分水一盞酒少許煎七分灌下之咽即醒

按風本陽邪故內經曰陽受風氣又曰賊風虛邪者陽受之所以諸方皆用氣分之藥多血分之藥少惟此二方以產後得疾多因血虛故專用行血之藥

4. 通關透肌骨之劑

局方至寶丹療卒中急風不語中惡氣絕,又療心肺積熱及小兒諸癇急驚心熱(詳見本方)

安息香一兩半為末,以無灰酒攪澄飛過,濾去砂石,約取淨數一兩,慢火熬成膏子。

生烏犀角 生玳瑁屑 琥珀 硃砂 雄黃(各一兩) 龍腦 麝(各一分) 牛黃(半兩) 銀箔 金箔(各五十片,一半為衣)

上將生犀玳瑁為細末,入余藥研勻,將安息香膏重湯煮凝成,後入諸藥和搜成劑,入不津器中盛,並旋丸如桐子大。

牛黃清心丸治諸風瘓瘲,不隨語言謇澀,心怔健忘,恍惚去來,頭目眩冒,胸中煩郁,痰涎壅塞,精神昏憒(云云)

牛黃(一兩二錢) 龍腦 麝香 羚羊角末(各一兩) 當歸 防風 黃芩 白朮 麥門冬白芍(各兩半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁 芎藭(各一兩二錢半) 肉桂 大豆卷 阿膠(各一兩七錢半) 蒲黃 人參 神麯(各二兩半) 雄黃(八錢) 甘草(五兩) 白蘞(七錢半) 乾薑(七錢半) 犀角末(二兩) 乾山藥(七兩) 金箔(一千二百片,內四百片為衣) 大棗(一百核,蒸熟去皮核,研爛成膏)

上為細末,煉蜜與棗膏丸,每兩作一十丸,用金箔為衣,每服一丸,溫水化下,食遠服(詳見本書)

發明云:凡用丹劑者,為風入骨髓不能得出,故用龍麝牛雄犀珀珠金,皆入骨髓透肌膚之劑,使風邪得以外出也。若中血脈中腑之病,初不宜用龍麝牛黃,恐引風入骨髓,如油入面,莫之能出。若中臟痰涎昏冒煩熱者,宜用之下痰鎮墜清神。