《玉機微義》~ 卷十 (4)
卷十 (4)
1. 滋陰壯水之劑
拔萃六味地黃丸治腎氣虛久新憔悴,寢汗發熱,五臟齊損,瘦弱虛煩,骨蒸下血。
丹溪大補丸降陰火補腎水。
補陰丸降陰火治煩渴骨熱補腎水,真陰不足。
並見補虛門。
按此三方足少陰藥,下二方入陰中至陰之劑,經云壯水之主以制陽光,所謂求其屬也。
局方玄參湯治腎臟實熱,心胸煩滿,耳聽無聲,腰背俯仰強痛,口乾溺赤。
生地黃 玄參 五加皮 黃芩 赤茯苓 通草 石菖蒲 甘草(炙) 羚羊角屑 麥門冬(各等分)
上㕮咀水煎。
按此滋腎通心氣血之藥也。
白話文:
[滋養腎陰的藥物]
六味地黃丸能治療腎氣虛弱導致的長期憔悴,睡覺時盜汗、發燒,五臟功能減退,身體消瘦虛弱,骨蒸潮熱及下部出血。
丹溪大補丸能降低體內的陰火,補充腎臟的腎水。
補陰丸能降低陰火,治療煩渴和骨頭熱,補充腎水,針對真陰不足的情況。
以上三個藥方都在補虛門中有所記載。
進一步來說,這三種藥物都是針對足少陰腎的藥物,而後面兩種藥物則是深入到陰中至陰的部分。經典中提到"壯水之主以制陽光",意思是要找到適合的治療方式。
玄參湯,根據古方,能治療腎臟的實熱,如心胸煩躁、耳鳴、腰背彎曲或伸直時的劇烈疼痛,以及口乾舌燥和尿色深紅。
其成分包括生地黃、玄參、五加皮、黃芩、赤茯苓、通草、石菖蒲、甘草(炒過)、羚羊角屑、麥門冬(各等份)。
使用方法為研磨後用水煎煮。
這種藥物具有滋養腎臟、調節心氣血的作用。
2. 從治之劑
丹溪左金丸瀉肝火行濕,為熱甚反佐開痞結,治肝邪
黃連(六兩) 吳茱萸(一兩)
上為末,粥糊丸
局方溫膽湯治膽虛痰熱,驚悸不眠
半夏 竹茹 枳實(各二兩) 陳皮 生薑(四兩) 甘草(二兩)
上㕮咀,水煎,每服一兩
治要茯苓散治心實熱,口乾煩渴,眠臥不安
茯神 麥門冬(各一兩半) 通草(一兩二錢半) 知母(一兩) 紫菀 桂心(各七錢半)升麻(一兩二錢半) 淡竹茹(半兩) 大棗(十二枚) 赤石脂(一兩七錢半)
上㕮咀,每服一兩,井花水煎
茱萸散治小腸虛熱,或酒後頻吃冷水等物,其病臍下結塊,連外腎俱腫者
吳茱萸(二錢半) 川芎(半兩) 木通(四錢) 半夏(一錢)
上㕮咀,每三四錢,入蔥煎服
瀉熱湯治脾臟熱,面黃目赤,季脅痛滿
半夏 母姜(各八兩) 枳實 梔子 茯苓 芒硝(各三兩) 細辛(五兩) 白朮 杏仁(各四兩) 生地黃 淡竹葉(各一升)
上㕮咀,每服一兩或兩半,水煎後下硝溫服
桂苓甘露飲治胃受濕熱,頭疼身熱,煩渴吐瀉,口乾
方見熱門
橘皮湯治肺熱氣咳,息喘奔
橘皮 麻黃(各三兩) 紫蘇 柴胡(各二兩) 宿姜 杏仁(各四兩) 石膏(八兩)
上㕮咀,每服一兩,水煎
生薑泄腸湯治大腸實熱,腹脹不通,口舌生瘡
生薑 橘皮 竹茹 黃芩 梔子仁 白朮(各三兩) 桂心(一兩) 茯苓 芒硝(各二兩)生地黃(十兩)
上㕮咀,入大棗煎,每服一兩
金匱腎氣丸治腎經虛熱
方見補虛門
五苓散治發熱而渴,小便不利,煩躁頭痛
方見泄瀉門
按內經注曰:若調寒熱之逆,冷熱必行,則熱物冷服,下咽之後,冷體既消,熱性便發,由是病氣隨愈矣。以上諸方皆從其氣以去拒格之熱,可臨證選用,求其意例也
白話文:
[從治之法]
丹溪左金丸:能清肝火、利濕,適用於肝火旺盛時,輔助打通鬱結,治療肝臟問題。成分有:黃連六兩,吳茱萸一兩。磨成粉末後,用粥糊做成藥丸。
局方溫膽湯:治療膽虛痰熱,如驚悸、失眠。成分有:半夏、竹茹、枳實各二兩,陳皮、生薑四兩,甘草二兩。切碎後,用水煎煮,每次服用一兩。
茯苓散:用於心臟實熱導致的口乾、煩渴、睡眠不佳。成分有:茯神、麥門冬各一兩半,通草一兩二錢半,知母一兩,紫菀、桂心各七錢半,升麻一兩二錢半,淡竹茹半兩,大棗十二枚,赤石脂一兩七錢半。切碎後,每次服用一兩,以井水煎煮。
茱萸散:治療小腸虛熱,如酒後大量飲冷水,導致肚臍下方結塊,甚至外腎腫脹。成分有:吳茱萸二錢半,川芎半兩,木通四錢,半夏一錢。切碎後,每次服用三四錢,加入蔥一起煎煮。
瀉熱湯:適用於脾臟熱,如面色黃、眼赤、季脅疼痛。成分有:半夏、母姜各八兩,枳實、梔子、茯苓、芒硝各三兩,細辛五兩,白朮、杏仁各四兩,生地黃、淡竹葉各一升。切碎後,每次服用一兩至兩半,加水煎煮後再加入芒硝溫服。
桂苓甘露飲:用於胃部受濕熱,頭痛、身體發熱、煩渴、嘔吐、腹瀉、口乾。配方詳見熱門治療。
橘皮湯:治療肺熱引起的咳嗽,呼吸急促。成分有:橘皮、麻黃各三兩,紫蘇、柴胡各二兩,宿姜、杏仁各四兩,石膏八兩。切碎後,每次服用一兩,用水煎煮。
生薑泄腸湯:用於大腸實熱,腹部脹痛,口舌生瘡。成分有:生薑、橘皮、竹茹、黃芩、梔子仁、白朮各三兩,桂心一兩,茯苓、芒硝各二兩,生地黃十兩。切碎後,加入大棗煎煮,每次服用一兩。
金匱腎氣丸:用於腎經虛熱。配方詳見補虛治療。
五苓散:適用於發熱、口渴、小便不順、頭痛煩躁。配方詳見泄瀉治療。
根據內經註釋:調節寒熱逆轉時,冷熱必須對應,即熱物以冷服用,吞嚥後冷的性質消失,熱的性質開始發揮作用,因此病情得以緩解。以上各方均是根據其氣質來消除抵抗的熱性,可根據實際情況選擇使用,尋求其治療原則。