《玉機微義》~ 卷十 (1)
卷十 (1)
1. 論相火動為諸證
丹溪曰：太極動而生陽，靜而生陰。陽動而變陰，靜而合而生水火木金土，各一其性。惟火有二：曰君火，人火也；曰相火，天火也。火內陰而外陽，主乎動者也。故凡動皆屬火。以名而言，形質相生，配於五行，故謂之君；以位而言，生於虛無，守位稟命，因動而見，故謂之相。天主生物，故恆於動；人有此生，亦恆於動。
其所以恆於動者，皆相火助之為也。見於天者，出於龍雷，則木之氣；出於海，則水之氣也。具於人者，寄於肝腎一部。肝屬木，而腎屬水也。膽者肝之腑，膀胱者腎之腑，心胞絡者腎之配，三焦以焦言而下焦司肝腎之分，皆陰而下者也。天非此火不能生物，人非此火不能有生。
天之火雖出於木水，而皆本乎地。故雷非伏龍，非蟄海，則不能鳴，不能飛，不能波也。鳴也，飛也，波也，動而為火者也。腎肝之陰，悉其相火，人而同乎天也。或曰：相火天人所同，何東垣為元氣之賊？又曰：火與元氣不相兩立，一勝則一負。然則如之何？則可使之無勝負乎？曰：周子曰：神發知矣，五性感動而萬事出。
有知之後，五者之性，為物所感，不能不動，謂之動者，即內經五火也。相火易起，五性厥陽之火相扇，則妄動矣。火起於妄，變化莫測，無時不有，煎熬真陰。陰虛則病，陰絕則死。君火之氣，經以暑與熱言之；相火之氣，經以火言之。蓋表其暴悍酷烈，有甚於君火者也。
故曰：相火元氣之賊。周子又曰：聖人定之以中正仁義而主靜。朱子亦曰：必使道心常為一身之主，而人心每聽命焉。此善處乎火者。人心聽命於道心，而又能主之以靜，彼五火將寂然不作，而相火者，惟有裨補造化，而為生生不息之運用。爾何賊之有？或曰：內經相火注言少陰少陽矣，未曾言及厥陰太陽，而吾子言之何也？曰：足太陽少陰，東垣嘗言之矣。治以炒柏，取其味辛，能瀉水中之火是也。
戴人亦言膽與三焦尋火，治肝和胞絡，都無異。此歷指龍雷之火也。予亦備述天人之火，皆生於動，如上文所云者，實推廣二公之意也。或曰：內經言火者不一，往往於六氣中見之，言臟腑者未之見也。二公豈他有所據耶？子能為我言之乎？經曰：百病皆生於風寒暑濕燥火之動而為變者。
岐伯歷舉病機一十九條，而屬火者五。此非相火為病之出於臟腑者乎？考之內經：少陽病為瘛瘲，太陽病時眩僕，少陰病瞀暴喑鬱冒，不知人，非諸熱瞀瘈之屬火者乎？少陽病惡寒鼓慄，膽病振寒，少陰病灑淅惡寒振慄，厥陰病灑淅振寒，非諸振鼓慄如喪神守之屬火者乎？少陽嘔逆厥氣上行，膀胱病沖頭痛，太陽病厥氣上衝胸，少腹控睪引腰脊上衝心，少陰病氣上衝胸嘔逆，非諸逆衝上之屬火者乎？少陽病譫妄，太陽病譫妄，膀胱病
2. 論火豈君相五志俱有
原病式曰五臟之志過度則勞傷本臟凡五志所傷皆熱也所謂陽動陰靜故形神勞則躁不寧靜則清平也是故上善若水下愚若火如卒暴僵仆多因五志七情過度而卒病也故喜為心火之志病笑者火之甚也五志過極皆為火也
謹按或曰火之為病其害甚大其變甚速其勢甚彰其死甚暴何者蓋能燔灼焰燔飛走狂越消爍於物莫能御之遊行乎三焦虛實之兩途曰君火也猶人火也曰相火也猶龍火也火性不妄動能不達於道常以稟位聽命運行造化生存之機矣夫人在氣交之中多動少靜欲不妄動其可得乎故凡動者皆屬火化火一妄行元氣受傷勢不兩立偏勝則病移害他經事非細故動之極也病則死矣經所謂一水不勝二火之火出於天造君相之外又有厥陽臟腑之火根於五志之內六慾七情激之其火隨起蓋大怒則火起於肝醉飽則火起於胃房勞則火起於腎悲哀動中則火起於肺心為君主自焚則死矣丹溪又啟火出五臟主病曰諸風掉眩屬肝火動之類經所謂水不勝五火之火出自人為又考內經病機一十九條內舉屬火者五諸熱瞀瘈皆屬於火之類而河間又廣其說火之致病者甚多深契內經之意曰諸病喘嘔吐酸（云云見熱門）此皆少陰君火之熱乃真心小腸之氣所為也若瞀瘈暴喑冒昧（云云見前）此皆少陽相火之熱乃心包絡三焦之氣所為也是皆火之變見為諸病也為脈虛則浮大實則洪數藥之所主各因其屬君火者心火也可以濕伏可以水滅可以直折惟黃連之屬可以制之相火者龍火也不可以水濕折之從其性而伏之惟黃柏之屬可以降之噫瀉火之法豈止如此虛實多端不可不察以臟氣司之如黃連瀉心火黃芩瀉肺火芍藥瀉脾火柴胡瀉肝火知母瀉腎火此皆苦寒之味能瀉有餘之火耳若飲食勞倦內傷元氣火不兩立為陽虛之病以甘溫之劑除之如黃耆人參甘草之屬若陰微陽強相火熾盛以乘陰位日漸煎熬為血虛之病以甘寒之劑降之如當歸地黃之屬若心火亢極鬱熱內實為陽強之病以鹹冷之劑折之如大黃朴硝之屬若腎水受傷其陰失守無根之火為陰虛之病以壯水之劑制之如生地黃玄參之屬若右腎命門火衰為陽脫之病以溫熱之劑濟之如附子乾薑之屬若胃虛過食冷物抑遏陽氣於脾土為火鬱之病以升散之劑發之如升麻葛根之屬不明諸此之類而求火之為病施治何所依據故於諸經集略其說備處方之用庶免實實虛虛之禍也
又按火熱之極者經曰壯火散氣壯火之氣衰故有陽極似陰之證河間治身冷唯心胸微暖昏冒不知人事不能言脈微而欲絕者用涼膈散養陰以退陽此因病陽厥而尚不下所致身冷脈微而似陰證亢則害承乃制極變病例也然人火龍火治法與論唯太僕河間丹溪之意已詳其未悉之旨今輯於下
王安道曰予讀內經六微旨論至於亢則害承乃制喟然嘆曰至矣哉其造化之樞紐乎王太僕