《玉機微義》~ 卷一 (10)
卷一 (10)
1. 理氣之劑
三因參蘇飲，治咳嗽發熱。
局方四七湯，治咳而痰涎在喉嗌間不下。
二陳湯，治咳而胸膈不利。
蘇子降氣湯，治痰嗽喘促，氣不升降。（方並見痰飲門）
東垣加減三奇湯，治咳嗽上氣喘促，胸膈不利。
桔梗、陳皮、甘草、青皮、人參、紫蘇、桑白皮（各五錢）、半夏（七錢）、杏仁（三錢）、五味子（四錢）。
上㕮咀，每六七錢入薑煎。
濟生橘蘇飲。
前方減桔梗、青皮、人參，加貝母、白朮。
寶鑑人參款花膏，治肺胃虛寒久嗽不已，咽膈滿悶，咳嗽痰涎勞嗽。
款冬花、人參、五味子（各八錢）、紫菀、桑白皮（各一兩）、杏仁（八錢）、木香、檳榔、蘇葉、半夏（湯泡數次各五錢）。
上熬成膏，入煉蜜丸，如雞頭大，每一丸食後細嚼，淡薑湯下。
按：以上三方，理氣導痰之劑也，皆本手太陰。例比之前四方，此則兼有滋補之意，又當隨臟氣而用之可也。
白話文：
[管理氣血的藥方]
三因參蘇飲，用於治療咳嗽並且伴有發燒的症狀。
局方四七湯，適用於咳嗽且喉嚨有痰液不易吞下的情況。
二陳湯，針對咳嗽且胸部有壓迫感或不舒適的情況。
蘇子降氣湯，用於治療咳嗽伴有喘息急促，以及氣息不順暢的問題。（此方亦可在痰飲門找到相關說明）
東垣加減三奇湯，適用於咳嗽、呼吸困難、喘息，以及胸部壓迫感或不舒適的症狀。
藥方成分如下：桔梗、陳皮、甘草、青皮、人參、紫蘇、桑白皮（各五錢）、半夏（七錢）、杏仁（三錢）、五味子（四錢）。將這些藥材切碎，每次取六到七錢加入薑片一同煎煮。
濟生橘蘇飲。
前一個藥方去掉桔梗、青皮、人參，增加貝母和白朮。
寶鑑人參款花膏，適用於肺部和胃部虛弱、長期咳嗽不止、咽喉部位感到飽脹不適，以及咳嗽伴隨多痰的情況。
藥方成分如下：款冬花、人參、五味子（各八錢）、紫菀、桑白皮（各一兩）、杏仁（八錢）、木香、檳榔、蘇葉、半夏（先用水泡數次，各五錢）。將這些藥材熬製成膏狀，再加入煉蜜做成丸狀，大小如雞頭，每次服用一丸，在飯後細嚼慢嚥，並以淡淡的薑湯送服。
附註：以上三個藥方都是用於管理氣血及引導排痰的，其原理都基於手太陰經絡理論。與前四個藥方相比，這些藥方還兼有滋補的效果，應根據個人臟腑狀況來選擇使用。
2. 收斂之劑
也 局方人參清肺湯治喘嗽胸滿煩熱聲喑自汗
地骨皮 知母 杏仁 人參 甘草 阿膠 桑白皮 烏梅 粟殼（各等分）
上㕮咀水煎
按此以甘寒降火兼酸收辛金之散涼而澀之也
人參定喘湯治咳而上喘
人參 麻黃 半夏 阿膠 甘草 桑白皮 五味子（各一兩半） 粟殼（二兩）
上㕮咀入姜煎每半兩或一兩
按此以辛散之甘緩之酸收之本於寒邪者可用
宣明寧神散治咳嗽多年不已常自汗服藥不效者
粟殼（一兩醋炒） 烏梅（半兩）
上為末每二三錢沸湯調下
按此劫劑也非虛脫者勿用故上澀之藥似難例使也
白話文：
[收斂類藥物]
古代的「局方人參清肺湯」用來治療喘息、咳嗽、胸部飽滿、煩躁發熱、聲音嘶啞及自汗的情況。
配方包括：地骨皮、知母、杏仁、人參、甘草、阿膠、桑白皮、烏梅、粟殼（份量相等）。以上材料切碎後用水煎煮。
這個方子是利用甘寒的性質來降火，同時結合酸性的成分來收斂肺氣，並以辛金的散涼和澀性來輔助。
「人參定喘湯」用於治療咳嗽伴隨上氣喘息的症狀。
配方有：人參、麻黃、半夏、阿膠、甘草、桑白皮、五味子（各一兩半）、粟殼（二兩）。所有材料切碎後，加入薑一起煎煮，每次可使用半兩或一兩。
這個方子透過辛散、甘緩和酸收的方式，適合因寒邪引發的症狀。
「宣明寧神散」適用於長期咳嗽不止，經常自汗，且服用其他藥物無效的情況。
配方包含：粟殼（一兩，需用醋炒過）、烏梅（半兩）。將以上材料磨成粉末，每次服用二至三錢，用滾水調服。
這個方子屬於強烈的藥物，除非有嚴重脫虛的情況，否則不要輕易使用。因此，對於上列收斂的藥物，一般情況下使用時要謹慎。
3. 滋陰之劑
金匱腎氣丸治腎陰虛弱，津液不降，敗濁為痰，致咳逆者
方見補虛門。按此論見痰飲門。
良方補肺湯治勞嗽
桑白皮、熟地黃（各二兩）、人參、紫菀、黃耆、川五味子（各一兩）
上為末，每二錢，水煎，入蜜少許服。
按此二方少陰例藥也。然勞嗽諸方，如前治熱之劑，皆可選用，但因勞而嗽，則非嗽為本也。良方劫勞散例是矣。故補劑不復具例。
白話文：
【滋陰藥物】
金匱腎氣丸用於治療腎臟陰虛的情況，當身體的津液無法正常下降，代謝廢物轉化為痰，進而導致咳嗽反覆發作的症狀。
該處方詳情可參考補虛類別。
根據這理論，相關痰飲的討論可見於痰飲類別。
良方補肺湯可用來治療勞累引起的咳嗽。
其成分包括：桑白皮、熟地黃（各60克）、人參、紫菀、黃耆、川五味子（各30克）。
使用方法：將以上材料研磨成粉末，每次取6克，用水煎煮，加入少量蜂蜜後服用。
需注意的是，這兩種處方均屬於少陰經絡的藥物範疇。然而，對於勞累引起的咳嗽，許多清熱的處方同樣適用，只是在這種情況下，咳嗽並非主要問題。例如，良方劫勞散就是一個例子。因此，在補益類別的處方中，不再重複列舉。
4. 治邪注之劑
深師四滿丸治五嗽：一上氣嗽，二飲嗽，三鱢嗽，四冷嗽，五邪嗽
乾薑、桂心、躑躅花、芎藭、紫菀、芫花根皮（各二分）、蜈蚣（一條去頭足炙）、細辛、甘草（炙）、鬼督郵、人參、半夏（各一分）
上為末煉蜜丸如大豆許，每五丸米飲下，日三。未效加至七八丸。忌羊肉、餳蔥、生菜。
按：此太陽例藥。邪謂邪惡鬼注之疾，故立是方。如千金方謂夢與鬼交及飲食者，用通氣丸，全以蜈蚣是也。蓋魯有如是而治愈者矣。姑存之以備其旨。但今人罕能識，矧治療乎？且云通療五嗽，恐未必然也。如鱢嗽以臭而名之，病體豈無熱與濕熱乎？
白話文：
[治療異常侵襲的藥方]
深師四滿丸用於治療五種咳嗽症狀：一是上氣咳嗽，二是水飲咳嗽，三是臭魚類咳嗽（可能指因某些特定食物引發的咳嗽），四是寒性咳嗽，五是異常病因咳嗽。
藥材包括：乾薑、桂心、躑躅花、芎藭、紫菀、芫花根皮（各取兩份），蜈蚣（一條，去頭去腳後烘烤）、細辛、甘草（烘烤）、鬼督郵、人參、半夏（各取一份）。
將上述藥材研磨成粉末，加入煉製的蜂蜜搓成大豆大小的丸狀。每次服用五顆，用米湯送服，每日三次。如果病情沒有改善，可增加到七到八顆。在服用期間，應避免食用羊肉、甜酒、蔥以及生菜。
說明：這是傳統用於驅除邪氣的藥方。所謂邪，指的是由惡鬼或邪氣引起的疾病，因此特別設計了這個藥方。就像《千金方》中提到，對於做夢與鬼魂交會或是飲食問題導致的疾病，使用通氣丸，其中就包含蜈蚣。據說在魯地有這種情況的人，服用後得以痊癒。我們保留這個藥方，以供參考理解。然而，現今人們對此知之甚少，更不用說治療了。雖然說可以全面治療五種咳嗽，但這恐怕未必是事實。例如，臭魚類咳嗽是以其異味命名，但該病症難道沒有熱和濕熱的因素嗎？
請注意，以上翻譯只基於文本內容，並不代表任何醫療建議或評論。
5. 治痰諸方
咀入姜三片煎服
按此治膽熱之劑也
半夏厚朴湯治脾臟發咳痰多胸膈滿悶
半夏（四兩） 厚朴（二兩） 生薑（三片） 大棗（二個）
上㕮咀入姜三片煎服
按此治脾虛之劑也
甘草乾薑湯治肺臟發咳痰多胸中煩悶
甘草（炙） 乾薑（各三錢） 大棗（二個）
上㕮咀入姜三片煎服
按此治肺虛之劑也
大黃附子湯治腎臟發咳痰多色黑
大黃（二兩） 附子（炮）（一兩） 生薑（三片） 大棗（二個）
上㕮咀入姜三片煎服
按此治腎虛之劑也青州白丸子
水煮金花丸治嗽而脈弦面青四肢滿便溺秘多怒
按此治風痰之劑也
王隱君滾痰丸
機要小黃丸治嗽而脈洪面赤煩熱心痛口乾
按此治熱痰之劑也
局方溫中丸
機要薑桂丸治嗽而脈沉面色黧黑小便急痛足寒而逆
按此治寒痰之劑也（以上方並見痰飲門）
白朮丸治嗽而脈緩面黃肢體沉重嗜臥不收腹脹食不消
南星 半夏（各制一兩） 白朮（一兩半）
為細末浸湯蒸餅為丸桐子大每五六十丸薑湯下
按此治濕痰之劑也
玉粉丸治咳而脈澀面白氣上喘促灑淅寒熱悲愁不樂
南星 半夏（各制一兩） 陳皮（一兩）
上末浸蒸餅丸桐子大每三四十丸人參薑湯下
按此治氣痰之劑也
瑞竹堂化痰丸順氣快脾化痰消食
半夏 南星（去皮） 白礬 皂角（切） 生薑（各一斤）
上用水煮至南星無白點為度去皂莢不用姜切同曬乾
陳皮 青皮（去穰） 紫蘇子（炒） 蘿白子（炒別研） 杏仁（去皮尖炒研） 葛根 神麯（炒） 麥櫱（炒） 唐球子 香附子（各一兩合前四味一處碾為末）
上浸蒸餅為丸如桐子大每服五七十丸臨臥食後茶酒任下
按此治食痰之劑也
丹溪小胃丹治膈上熱痰濕痰肩膊疼痛
甘遂（水濕麵裹再浸半日） 大戟（長流水煮一時再水洗） 芫花（醋拌勻過一宿瓦上微炒焦各半兩） 黃柏（三兩炒） 大黃（紙裹濕灰內煨再切酒浸炒一兩半）
上為末粥丸麻子大每二三十丸津唾下
按此治濕熱之劑也
干緍湯
大半夏（七個泡切） 皂莢（去皮一寸） 甘草（炙一寸）
上㕮咀入姜三大片煎服
按此治風濕之劑也
導痰湯
半夏（四兩） 南星 枳實 赤茯苓 陳皮（各一兩） 甘草（半兩） 上㕮咀每服一兩入姜煎
按此理氣導痰之劑也然諸飲致咳導痰治積諸方詳見痰飲門茲不備錄
腑臟湯液諸方
小柴胡湯治肝臟發咳兩脅下痛甚則不可以輾轉則兩脅下滿（方見熱門）
黃芩加半夏生薑湯治膽腑發咳嘔苦水若膽汁
黃芩 生薑（各三錢） 甘草（
白話文：
[治療各種痰症的各種藥方]
服用方法：加入三片薑一起煎煮後服用。
這是用來治療膽熱的藥方。
半夏厚朴湯：用於治療由脾臟引起的咳嗽、痰多及胸部悶脹。
成分：半夏四兩、厚朴二兩、生薑三片、大棗兩個。
服用方法：加入三片薑一起煎煮後服用。
這是用於治療脾虛的藥方。
甘草乾薑湯：用於治療由肺臟引起的咳嗽、痰多及胸部煩悶。
成分：炙甘草、乾薑各三錢、大棗兩個。
服用方法：加入三片薑一起煎煮後服用。
這是用於治療肺虛的藥方。
大黃附子湯：用於治療由腎臟引起的咳嗽，痰多且顏色偏黑。
成分：大黃二兩、炮附子一兩、生薑三片、大棗兩個。
服用方法：加入三片薑一起煎煮後服用。
這是用於治療腎虛的藥方。
青州白丸子、水煮金花丸：用於治療因風痰引起的一系列症狀，如脈象弦硬、面色青、四肢脹滿等。
王隱君滾痰丸：用於治療因熱痰引起的一系列症狀，如脈象洪大、面色紅、心煩熱、心痛、口乾等。
局方溫中丸、機要薑桂丸：用於治療因寒痰引起的一系列症狀，如脈象沉、面色黧黑、小便急痛、腳冷等。
白朮丸：用於治療因濕痰引起的一系列症狀，如脈象緩、面色黃、肢體沉重、腹部脹滿、食慾不佳等。
玉粉丸：用於治療因氣痰引起的一系列症狀，如脈象澀、面色白、呼吸困難、悲愁等。
瑞竹堂化痰丸：用於順氣、健脾、化痰、消食。
丹溪小胃丹：用於治療膈上熱痰、濕痰及肩背疼痛。
幹緂湯：用於治療因風濕引起的一系列症狀。
導痰湯：用於調理氣血、導除痰液。
小柴胡湯：用於治療由肝臟引起的咳嗽，伴隨兩側肋骨下方劇烈疼痛，嚴重時無法翻身，兩側肋骨下方感到飽脹。（具體配方請參考熱門專欄）
黃芩加半夏生薑湯：用於治療由膽腑引起的咳嗽，嘔吐出苦水或膽汁。成分包括黃芩和生薑各三錢、甘草。