徐彥純

《玉機微義》~ 卷五 (5)

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卷五 (5)

1. 治風之劑

機要防風芍藥湯治泄痢、飧泄,身熱,脈弦,腹痛而渴,及頭痛而微汗。

蒼朮防風湯治泄痢,脈弦,頭痛。

良方神朮散治春傷於風,夏必飧泄(以上三方並見泄瀉門)。

澹寮方倉廩湯治下痢,頭痛,心煩不食。

局方敗毒散四錢,加陳倉米百粒,薑棗煎服。

按此乃發散風寒之劑,出太陽例藥也。

2. 治熱之劑

機要白朮芍藥湯治脾經受濕水泄注下蒼朮芍藥湯同

仲景五苓散

宣明益元散(以上四方並見泄瀉門)

3. 治暑之劑

局方黃連香薷飲治感暑下痢鮮血(方見暑門)

按此解散暑熱心肺藥也出太陰厚朴例

宣明桂苓甘露飲

子和桂苓甘露飲(方並見暑劑)

按此三方解表利小便大瀉濕熱氣分藥也太陽經藥也

4. 攻下之劑

仲景大承氣湯(方見下劑)

按此泄熱盪滌腸胃之劑,痞滿燥實四證者可用,出陽明例藥也。

宣明玄青丸治下痢勢惡頻並窘迫,或久不愈,諸藥不能止,須可下之以開除濕熱痞悶積滯。

黃連 黃柏 大黃 甘遂 芫花(醋拌炒) 大戟(各半兩) 牽牛(四兩取末二兩) 輕粉(二錢) 青黛(一兩)

上為末勻水丸小豆大,初服十丸,每服加十丸,日三,以快利為度。

機要厚朴枳實湯治虛滑久不愈,多傳變為痢,先以此湯防其傳變。

厚朴(一兩) 枳實(炒一兩) 訶子皮(一兩半,生熟) 黃連 甘草(炙) 大黃(各三錢) 木香(半兩)

上為末,每服三五錢,水煎服。

按以上三方逐積去熱之藥也,大黃瀉血也,牽牛瀉氣也,甘遂大戟芫花泄水也,厚朴枳殼泄痞滿也,各隨其病所宜選而用之。

局方蘇感丸去臟腑有積下痢。

以蘇合香丸與感應丸二藥和勻如粟米大,每服五丸,淡薑湯空心下。

按局方之學,多以此治痢去積,故錄於此,然二藥之類聚溫熱,用於傷寒傷冷之物者則可,然有熱之人積滯,雖去熱毒必行其害,何可勝言哉。

本事方靈砂丹治一切積痢。

硇砂 硃砂(並研細各二錢半)

上用黃蠟半兩,巴豆三七粒,去殼皮膜,同於銀石器內重湯煮一伏時候,巴豆紫色為度,去二七粒,止將一七粒與前藥同研極勻,溶蠟和藥旋丸綠豆大,每服三丸至五丸,水瀉生薑湯下,白痢艾湯下,赤白痢烏梅湯下,空心服。

丹溪曰:仲景治痢之法,下者率用承氣加減,何嘗以砒巴豆丹䗯決烈燥毒之劑?蓋大黃之寒其性善走,佐以厚朴之溫善行滯氣,緩以甘草之甘,飲以湯液灌滌腸胃,滋潤輕快,無所留滯,積行即止。此砒丹巴䗯熱毒類聚成丸,其氣凶暴,其體重燥,積垢雖行,毒氣未歇,借使有愈疾之功,其腸胃清淳之氣能免旁損暗傷之患乎?

5. 消積之劑

脾胃論聖餅子治瀉痢赤白臍腹撮痛久不愈

黃丹(二錢) 定粉(三錢) 密陀僧(二錢) 舶上硫黃(三錢) 輕粉(少許)

上為細末入白麵四錢滴水和如指尖大捻作餅子陰乾食前漿水磨化服之大便黑色為妙

元戎聖功丸專治血痢

膩粉(三錢匕) 定粉(二錢匕) 一法加蛤粉

上研勻水浸蒸餅丸綠豆大艾湯下