徐彥純

《玉機微義》~ 卷四十一 (3)

1. 平肝瀉火之劑

宣明當歸龍膽丸治腎水陰虛風熱蘊積時發驚悸筋脈搐搦暗風癇病

方見諸火門

千金龍膽湯治嬰兒出腹血脈盛實寒熱溫壯四肢驚掣發熱並諸驚癇方

龍膽　鉤藤皮　柴胡　黃芩　桂枝　芍藥　茯苓（一作茯神）　甘草（各六銖）　螳螂（二枚）　大黃（一兩）

上㕮咀以水一升煮取五合為劑服之

按此少陽厥陰經藥也

錢氏瀉青丸

方見小兒門

2. 通解風熱之劑

宣明防風通聖散亦治風癇。

方見中風門。

3. 救壞證之劑

寶鑑沉香天麻湯治一小兒四歲因長老摩頂受記，僧人唸咒恐懼，發搐痰涎有聲，目多白睛，強項背，一時許方醒，後每見皂衣人即發，多服犀朱腦麝鎮墜之藥，已四年餘，此證尚在，又添行步動作，神思如癡。診其脈沉弦而急。針經云：心脈滿大癇瘈筋攣。病久氣弱，多服鎮墜寒涼之劑，復損正氣，致添動作如癡。

先灸兩蹺各二七壯，次服此藥。又肝脈小急。蓋小兒神氣尚弱，因而被驚，神思無依，又動於肝，肝主筋，故癇瘈筋攣。

沉香　益智仁　川烏（各二錢）　天麻　防風　半夏　附子（炮各三錢）　羌活（五錢）　獨活（四錢）　甘草　當歸　殭蠶（各一錢半）

經云：恐則氣下精怯而上焦閉。以羌活獨活苦溫引氣上行，又入太陽為引用，故以為君。天麻防風辛溫以散之。當歸甘草辛甘溫以補氣血之不足，又養胃氣，故以為臣。附子川烏益智大辛溫行陽退陰，又治客寒傷胃腎，主五液，入脾為涎。以生薑半夏燥濕化痰。沉香辛溫體重氣清，去怯安神，故為使。

上銼，每服五錢，水二盞，生薑三片，煎至一盞，去滓溫服。食前三劑而愈。

按：癇證本從熱治，然亦有壞證而成陰者，如錢仲陽所治王氏子，吐瀉諸醫藥下之，至虛變慢驚，手足瘛瘲而身冷，醫復與八正散。錢曰：不能食而胃中虛，若利大小便即死。久則脾腎俱虛。當身冷而閉目，必用益黃散，使君子丸補脾，遂能飲食。後又不語，錢以地黃丸補腎，一月而安。皆此意也。此方用大熱之藥，乃從權以救前治之失，非常治之道也。