徐彥純

《玉機微義》~ 卷二 (2)

1. 治痿大法

而諸

2. 痿證治法

雜方

東垣清燥湯治濕熱成痿：以燥金受濕熱之邪，是絕寒水生化之源，絕則腎虧痿厥之病大作，腰以下痿軟癱瘓不能動。

黃耆（一錢半）　蒼朮（一錢）　白朮　橘皮　澤瀉（各半錢）　五味子（九個）　人參　白茯苓　升麻（各三分）　麥門冬　當歸身　生地黃　曲末　酒黃柏　豬苓（各二分）　柴胡　黃連　甘草（炙各一分）

上咀每半兩水煎空心熱服。

健步丸治膝中無力屈伸不得，腰背腿腳沉重，行步艱難。

羌活　柴胡　炒滑石　甘草（炙）　栝蔞根（酒洗各半錢）　防風（三錢）　澤瀉（三錢）　酒苦參　川烏（各一錢）　肉桂（半錢）　酒防己（一兩）

上為細末酒糊為丸桐子大七十丸，空心煎愈風湯送下。

三因加味四斤丸治腎臟肝虛熱淫於內，致筋骨痿弱不能勝持。

蓯蓉（酒浸）　牛膝（酒浸）　天麻　乾木瓜　鹿茸（燎去毛切酥炙）　菟絲子（酒浸軟另研細）　熟地黃　五味子（酒浸各一分）

上為末蜜丸桐子大五十丸，溫酒米飲下食前。

按此方云熱淫於內而用溫補何也？然陰血衰弱，血不養筋，筋緩不能自勝持，陽燥熱淫於內，故用此養陽滋陰，陰實則水升火降矣。

白話文：

[治療痿證的方法]

綜合各種藥方，

東垣清燥湯用於治療因濕熱導致的痿證：身體遭受濕熱侵害，影響了腎臟的功能，導致腎虧，進而引起嚴重的痿證，使腰部以下變得軟弱無力，甚至無法行動。

藥物包括：黃耆、蒼朮、白朮、橘皮、澤瀉、五味子、人參、白茯苓、升麻、麥門冬、當歸身、生地黃、麴末、酒黃柏、豬苓、柴胡、黃連和甘草等。這些藥物需研磨後，每次使用半兩，用水煎煮，在空腹時熱服。

健步丸用於治療膝蓋無力，彎曲困難，以及腰背腿腳沉重，行走困難的情況。

藥物包含：羌活、柴胡、炒滑石、甘草、栝蔞根、防風、澤瀉、酒苦參、川烏、肉桂和酒防己等。將這些藥材研磨成細末，用酒糊製成大小如桐子的丸子，每次服用七十粒，空腹時用煎好的愈風湯送服。

三因加味四斤丸用於治療腎臟和肝臟虛弱，內部過熱導致筋骨乏力，無法承受身體重量的情況。

藥物包括：蓯蓉、牛膝、天麻、乾木瓜、鹿茸、菟絲子、熟地黃和五味子等。將這些藥材研磨成末，用蜂蜜製成桐子大的丸子，每次服用五十粒，用溫酒或米飲吞服，最好在飯前服用。

有人會問，此方雖說治療內部過熱，但卻使用溫補的藥物，這是為什麼呢？事實上，這是因為陰血衰弱，血液無法充分滋養筋骨，導致筋骨無力，無法支撐身體。由於內部有過多的燥熱，因此使用此方滋養陽氣，滋潤陰液，當陰液充足時，就能促進水升火降的平衡。