《玉機微義》~ 卷三十二 (2)
卷三十二 (2)
1. 疏下之劑
仲景桂枝加大黃湯治腹滿時痛煩躁
桂枝 生薑(各三錢) 芍藥(六錢) 大黃(一錢) 甘草(二錢) 大棗(二枚)
上㕮咀水煎
大陷胸湯治潮熱煩渴從心下至少腹硬滿而痛不可近
大黃(六錢) 芒硝(一合) 甘遂(一分) 上先煮大黃去滓納硝再煮後下甘遂末溫服
按以上太陽例藥也
大承氣湯治關脈實腹滿大便秘按之痛或繞臍痛
大黃 厚朴 枳實 芒硝
上㕮咀水煎
按此陽明例藥也
白話文:
[疏下之劑]
張仲景的桂枝加大黃湯用於治療腹部脹滿、時有疼痛且伴有煩躁的情況。
所需藥材及其份量如下:桂枝與生薑各三錢,芍藥六錢,大黃一錢,甘草二錢,大棗兩枚。以上藥材切碎後用水煎煮服用。
大陷胸湯用於治療自心下至小腹部位堅硬脹滿且疼痛,伴有潮熱和口渴的症狀。
所需藥材及其份量如下:大黃六錢,芒硝一合,甘遂一分。首先將大黃煮沸,去渣後加入芒硝再次煮沸,最後加入甘遂末,溫服。
以上皆為太陽經的常用藥方。
大承氣湯適用於關脈實證,症狀包括腹部脹滿、大便乾結祕結,按壓腹部會感到疼痛,或是繞臍周圍疼痛。
所需藥材及其份量如下:大黃、厚朴、枳實、芒硝。以上藥材切碎後用水煎煮服用。
以上則是陽明經的常用藥方。
2. 和解之劑
黃連湯治胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者,用此升降陰陽。
黃連 甘草(炙) 乾薑 桂枝(各三錢) 人參(二錢) 半夏(半合)
上㕮咀水煎入大棗二枚。
芍藥甘草湯
白芍藥 甘草(炙)
上等分㕮咀水煎入生薑。
元戎云腹痛脈弦傷氣用本藥,脈洪傷金加黃芩,脈緩傷水加桂枝,脈澀傷血加當歸,脈遲傷火加乾薑。
按以上並太陽例藥也。
加減小柴胡湯治寒熱脈弦腹中痛
本方去黃芩加芍藥。
四逆散治寒邪變熱傳裡小便不利腹中痛或泄利
甘草(炙) 枳實(炒) 柴胡 芍藥
上等分每半兩水煎。
黃芩芍藥湯治腹痛脈洪
黃芩 白芍 甘草
上㕮咀水煎加生薑。
按以上並少陽例藥也。
雜方
元戎四物苦楝湯治臍下虛冷腹痛
四物湯(四兩) 玄胡 苦楝(各一兩炒)
上㕮咀水煎服,每服一兩。
酒煮當歸丸治小腹下痛
當歸(一兩) 茴香(半兩) 附子 良薑(各七錢)
上四味酒煮乾再焙
炒黃鹽 丁香(各半兩) 全蠍(二錢) 柴胡(二錢) 升麻 木香(各一錢) 苦楝(半錢)甘草(炙半錢) 玄胡(四錢)
上酒煮糊丸梧子大,每二三十丸空心白湯下。
增損當歸丸治三陰受邪心腹㽲痛
四物湯(半兩) 防風 獨活 全蠍(各五錢) 續斷 茴香(各一兩) 苦楝 玄胡(各七錢) 木香 丁香(各二錢半)
上末酒糊丸梧子大,每四五十丸白湯下。
苦楝丸治奔豚小腹痛
苦楝 茴香 附子
上三味酒煮焙乾末之,每兩入玄胡半兩,全蠍炒丁香各十八個為末酒糊丸桐子大,每五十丸食前溫酒下。
熨法 見寒門
回陽丹治陰毒
牡蠣(燒) 不灰木(燒) 良薑(炒) 川烏(炮) 白芍(各一錢) 麝(少許)
上細末每用一錢,男病用女唾津調塗外腎,女病用男唾調塗乳上。
謹按以前諸方皆傷寒例法也,余屬血屬積聚屬疝等因作痛方例見各門,茲不備錄。
白話文:
[和諧調節的藥方]
黃連湯:用於治療胸中感到熱感,胃部有異常氣息,腹部疼痛,有嘔吐傾向的情況。此方可以調節身體內的陰陽平衡。
所需材料:黃連、炙甘草、乾薑、桂枝(各三錢)、人參(二錢)、半夏(半合)。以上材料切碎後,用水煎煮,加入兩顆大棗。
芍藥甘草湯:所需材料:白芍藥、炙甘草。兩種材料等量切碎後,用水煎煮,加入生薑。
元戎提到:若腹痛且脈象呈現弦狀,是氣血受損,使用上述藥方;脈象洪大,肺部受損,則需添加黃芩;脈象緩慢,腎臟受損,應添加桂枝;脈象澀,血液受損,需加入當歸;脈象遲緩,心臟受損,要添加乾薑。
以上都是治療太陽經絡疾病的常用藥方。
增減小柴胡湯:用於治療冷熱交錯、脈象呈現弦狀、腹部疼痛的情況。本方需去掉黃芩,添加芍藥。
四逆散:適用於寒邪轉為熱氣、小便不順、腹部疼痛或瀉肚的情況。
黃芩芍藥湯:適用於腹部疼痛且脈象洪大的情況。
以上均是治療少陽經絡疾病的常用藥方。
苦楝湯:適用於肚臍下方虛弱冰冷、腹部疼痛的情況。
酒煮當歸丸:適用於小腹部下方疼痛的情況。
增損當歸丸:適用於三陰經絡受邪氣影響,心腹部疼痛的情況。
苦楝丸:適用於奔豚症或小腹部疼痛的情況。
回陽丹:用於治療陰毒的情況。
以上方劑的使用,應根據個人體質和具體病情來決定。