徐彥純

《玉機微義》~ 卷十四 (2)

1. 發表攻下之劑

桂枝加大黃湯治寒邪傳裡為大滿大實痛關脈實者

桂枝　生薑（各三錢）　白芍（四錢）　甘草（二錢半炙）　大黃（一錢）　大棗（二枚）

上㕮咀水煎

按此太陽例藥也，邪雖已傳寒未變熱故用此攻下。然既傳之後，邪已變熱而用和解下熱諸法則不用溫劑矣。故大柴胡等湯詳見熱門及本論例，茲不備錄。

白話文：

【發表攻下之劑】

使用桂枝加大黃湯來治療由寒邪深入體內造成的大範圍嚴重疼痛，以及脈象顯示實證的情況。

藥方成分及其分量如下：

• 桂枝：三錢
• 生薑：三錢
• 白芍：四錢
• 甘草：二錢半（炙）
• 大黃：一錢
• 大棗：兩枚

將以上藥材切碎後用水煎煮服用。

根據分析，此方原本是太陽經方中的藥方。即使病邪已深入體內，但由於仍屬寒性並未轉熱，因此選擇此方進行攻下治療。然而，一旦病邪轉熱後，就應改用和解或清熱等方法，此時便不再使用溫性藥物了。所以像大柴胡湯等針對熱性疾病的藥方，在熱門及本論的相關章節中有詳細介紹，這裡就不重複列舉了。