《玉機微義》~ 卷二十五 (3)
卷二十五 (3)
1. 治熱疏下之劑
金匱大黃甘草湯治食已即吐者
大黃（四兩） 甘草（一兩）
上水三升煮取一升分溫再服
按此出太陰嘔吐噦例藥也
病機荊黃湯治暴吐者上焦熱氣所沖也脈浮而洪
荊芥穗（一兩） 人參（五錢） 甘草（二錢半） 大黃（三錢）
上粗末都作一服水煎去滓調檳榔散二錢空心服檳榔散方檳榔二錢木香一錢半輕粉少許為丸亦可
白話文：
金匱要略記載的大黃甘草湯，可以用來治療吃東西後就嘔吐的症狀。方劑由大黃四兩、甘草一兩組成，用水三升煮成一升，分溫服下。這方劑主要針對太陰經的嘔吐、呃逆等症狀。
此外，書中也提到用荊黃湯治療突然暴吐的症狀，這是由於上焦熱氣衝擊所致，脈象浮而洪。荊黃湯由荊芥穗一兩、人參五錢、甘草二錢半、大黃三錢組成，粗末製成一劑，水煎去渣，再加入檳榔散二錢，空腹服用。檳榔散由檳榔二錢、木香一錢半、輕粉少許製成丸劑，也可以服用。
按此厥陰陽明太陽經藥也
發明人參利膈丸治胸中不利痰嗽喘滿利脾胃壅滯治膈氣聖藥
木香 檳榔（七錢半） 人參 當歸 藿香（一兩） 甘草 枳實（各一兩） 大黃（酒浸） 厚朴（制二兩）
上為末滴水丸桐子大溫水送下
按此太陰陽明經藥也
白話文：
這是一份厥陰、陽明、太陽三經的藥方。
發明「人參利膈丸」治療胸中不適、痰嗽、喘滿、脾胃壅滯、膈氣，是治療膈氣的聖藥。
藥方：
- 木香 七錢半
- 檳榔 七錢半
- 人參 一兩
- 當歸 一兩
- 藿香 一兩
- 甘草 一兩
- 枳實 一兩
- 大黃（酒浸） 二兩
- 厚朴（制） 二兩
製法： 將以上藥材研磨成粉末，製成滴水丸，桐子大小。
用法： 温水送服。
這是一份太陰、陽明兩經的藥方。
2. 治寒之劑
病機紫沉丸治中焦吐食，由食積與寒氣相假，故吐而痛
半夏曲 代赭石 砂仁（各五錢） 杏仁 沉香 木香 白朮（各一錢） 烏梅肉 丁香 檳榔（各二錢） 橘皮（二錢） 肉果 巴豆霜（各半錢另研）
白話文：
紫沉丸治療中焦嘔吐，是因為飲食積滯與寒氣相互交結，所以嘔吐時會伴隨疼痛。方劑中包含半夏曲、代赭石、砂仁、杏仁、沉香、木香、白朮、烏梅肉、丁香、檳榔、橘皮、肉果，以及研磨後的巴豆霜。
上為末入巴豆霜令勻醋糊為丸如黍米大，每服五十丸，食後柿霜湯下，吐愈則止。
按此太陰陽明經藥也
厚朴丸主翻胃吐逆，飲食噎塞，氣上衝，心腹中結疾
厚朴 黃連（二兩半） 吳茱萸（湯洗七次） 紫菀 菖蒲 柴胡 桔梗 茯苓 皂角（炙）桂（刮） 乾薑（炮） 巴豆霜（另研） 蜀椒（炒出汗） 人參（各半兩） 川烏頭（炮去皮臍二兩半）
白話文：
將巴豆霜研磨均勻，再用醋糊調成丸子，大小像黍米一樣，每次服用五十丸，飯後用柿霜湯送服，吐出來就停止服用。
這屬於太陰陽明經藥物。
厚朴丸主要治療翻胃嘔吐，飲食噎塞，氣往上衝，心腹積聚的疾病。
方劑中包含厚朴、黃連（二兩半）、吳茱萸（湯洗七次）、紫菀、菖蒲、柴胡、桔梗、茯苓、皂角（炙）、桂（刮）、乾薑（炮）、巴豆霜（另研）、蜀椒（炒出汗）、人參（各半兩）、川烏頭（炮去皮臍二兩半）。
上為細末入巴豆霜勻煉蜜為劑，旋丸桐子大，每服三丸，漸次加之以利為度，薑湯下。春夏加黃連二兩，秋冬加厚朴二兩。
按此太陰陽明厥陰經藥也
白話文：
以上所述的配方為細粉，加入巴豆霜後均勻混合，再與蜂蜜一同熬製成藥劑。將此藥劑製成桐子大小的丸狀，每次服用三粒，根據個人情況逐漸增加至適量，以達到通便的效果。服用時請用薑湯送服。在春夏季節，若需加量則添加二兩黃連；在秋冬季節，若需加量則添加二兩厚朴。
這組藥物符合太陰、陽明及厥陰經的治療原則。
3. 理氣之劑
嚴氏五噎散治五噎食不下嘔啘痰多咽喉噎塞
人參 半夏 桔梗（炒） 白豆蔻 木香 杵頭糠 白朮 畢澄茄 沉香 枇杷葉 乾生薑（各一兩） 甘草（炙半兩）
上細末每服二錢入生薑七片煎服
五膈散治五膈胸膈痞悶諸氣結聚肋脅脹滿痰逆噁心
白話文：
嚴氏五噎散用於治療五噎，症狀包括食不下、嘔吐、痰多、咽喉噎塞。配方包括人參、半夏、桔梗（炒）、白豆蔻、木香、杵頭糠、白朮、畢澄茄、沉香、枇杷葉、乾生薑（各一兩）、甘草（炙半兩）。將所有藥材研磨成細末，每次服用二錢，加入生薑七片煎服。五膈散則用於治療五膈，症狀包括胸膈痞悶、諸氣結聚、肋脅脹滿、痰逆、噁心。
枳殼（炒） 木香 青皮 大腹子 白朮 半夏曲（炒） 丁香 天南星 乾薑（炒） 麥櫱（炒） 草果仁（各一兩） 甘草（炙半兩）
上細末每服二錢水煎入姜
局方五膈寬中散治七情四氣傷於脾胃以致胸膈痞滿停痰氣逆遂成五膈之病
青皮 陳皮 丁香（各四兩） 厚朴（制一斤） 甘草（炙五兩） 白豆蔻（一兩） 香附子（炒） 砂仁 木香（各三兩）
白話文：
枳殼（炒）、木香、青皮、大腹子、白朮、半夏曲（炒）、丁香、天南星、乾薑（炒）、麥櫱（炒）、草果仁（各一兩）、甘草（炙半兩），以上藥材研成細末，每次服用二錢，用水煎服，加入生薑。此方名為五膈寬中散，用於治療因七情四氣損傷脾胃，導致胸膈痞滿，停痰氣逆，形成五膈之病。
另外，青皮、陳皮、丁香（各四兩）、厚朴（制一斤）、甘草（炙五兩）、白豆蔻（一兩）、香附子（炒）、砂仁、木香（各三兩）也是治療此病的常用藥材。
上為末每服二錢姜鹽湯點服
按以上三方並太陰陽明經藥也
謹按反胃諸方古方悉是香燥大熱之藥皆不足為法今姑存其一二至於丹溪所言補血益陰潤燥和胃調中等藥雖無其方自宜隨證用之觀其立論則思過半矣
雜方
燒針丸
（方見小兒門）
白話文：
每次服用二錢，用薑鹽湯送服。
這三種藥方都是針對太陰陽明經的。
仔細研究反胃的藥方，古方都是辛香燥熱的藥，其實並不可取。現在姑且保留一兩個，至於丹溪所說補血益陰、潤燥和胃、調中等的藥，雖然沒有具體的藥方，但應該根據不同的病症使用。從他的論述來看，已經領悟了一大半了。
雜方
燒針丸（方見小兒門）